護(hù)理職測(cè)面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.患者，男性，35歲。因高熱急診入院，T39.5℃，主訴頭痛、惡心、嘔吐和嗜睡，并有頸項(xiàng)強(qiáng)直，診斷為流行性乙型腦炎，應(yīng)采取的隔離方式是（）A.腸道隔離B.昆蟲隔離C.接觸隔離D.呼吸道隔離答案：B解析：流行性乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播，所以應(yīng)采取昆蟲隔離，防止蚊蟲叮咬傳播病原體。2.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在（）A.32～34℃B.34～36℃C.38～40℃D.40～42℃答案：C解析：鼻飼液溫度應(yīng)保持在38～40℃，避免過冷或過熱刺激胃腸道。3.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D解析：濃硫酸屬于強(qiáng)酸，洗胃會(huì)導(dǎo)致胃穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥，禁忌洗胃。敵敵畏、敵百蟲、磷化鋅中毒均可以采用合適的洗胃液進(jìn)行洗胃。4.成人正常脈率為（）A.60～80次/分B.60～100次/分C.80～100次/分D.80～120次/分答案：B解析：正常成人脈率為60～100次/分。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共4題）1.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.水腫患者D.老年患者答案：ABCD解析：昏迷患者局部感覺及自主活動(dòng)能力喪失，不能自主變換體位；肥胖患者體重較大，局部受壓增加；水腫患者皮膚抵抗力下降；老年患者皮膚彈性差、皮下脂肪減少等，這些人群均是壓瘡發(fā)生的高危人群。2.下列關(guān)于靜脈輸液的目的正確的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物，治療疾病答案：ABCD解析：靜脈輸液可以通過補(bǔ)充水分及電解質(zhì)糾正水、電解質(zhì)紊亂；增加循環(huán)血量改善微循環(huán)；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如氨基酸、脂肪乳等；輸入抗生素等藥物達(dá)到治療疾病的目的。3.下列哪些屬于醫(yī)院感染的范疇（）A.患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.出院后發(fā)生的與住院有關(guān)的感染D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：ACD解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。4.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCD解析：無菌技術(shù)操作時(shí)，操作環(huán)境需清潔、寬敞且定期消毒，減少微生物；無菌與非無菌物品分開放置防止污染；一份無菌物品僅供一位患者使用避免交叉感染；操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離防止接觸污染。判斷題（每題5分，共4題）1.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過寬可使測(cè)量值偏低。（）答案：√解析：袖帶過寬，會(huì)使有效測(cè)量面積增大，導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏低；袖帶過窄，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。2.長(zhǎng)期醫(yī)囑的有效時(shí)間在24小時(shí)以上，醫(yī)生注明停止時(shí)間后即失效。（）答案：√解析：長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開寫醫(yī)囑時(shí)起，有效時(shí)間24小時(shí)以上，可連續(xù)遵循，當(dāng)醫(yī)生注明停止時(shí)間后醫(yī)囑失效。3.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的部位是胸骨中、下1/3交界處。（）答案：√解析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的正確部位是胸骨中、下1/3交界處，此處按壓可有效產(chǎn)生血液循環(huán)。4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈50°～60°角。（）答案：×解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°～40°角，不宜超過45°，以免刺入肌層。簡(jiǎn)答題（每題10分，共2題）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-降溫措施：可采用物理降溫或藥物降溫方法。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富處，或用溫水擦浴、乙醇擦浴等；藥物降溫按醫(yī)囑給予退熱劑，使用退熱劑后注意觀察用藥效果及不良反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量應(yīng)在3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分及維持水電解質(zhì)平衡。-促進(jìn)舒適：患者高熱時(shí)新陳代謝增快，出汗多，應(yīng)及時(shí)更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，解除其緊張、焦慮情緒，鼓勵(lì)患者配合治療和護(hù)理。2.簡(jiǎn)述給藥的原則。答案：-根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥：護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥，但在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有疑問，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生提出，切不可盲目執(zhí)行，也不可擅自更改醫(yī)囑。-嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度：在執(zhí)行藥療時(shí)，要做好“三查七對(duì)”。三查即操作前、操作中、操作后查；七對(duì)即對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。-安全正確給藥：準(zhǔn)確掌握給藥的劑量、濃度、方法和時(shí)間；藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用，避免久置后藥物污染或藥效降低；給藥前向患者解釋，以取得合作，并給予相應(yīng)的用藥指導(dǎo)。-觀察用藥反應(yīng)：用藥后要密切觀察藥物療效和不良反應(yīng)，做好記錄，如有異常及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。討論題（每題20分，共1題）請(qǐng)討論如何預(yù)防和處理護(hù)理工作中的醫(yī)療糾紛。答案：預(yù)防措施：-加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)與技能培訓(xùn)：護(hù)理人員應(yīng)不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng)，熟練掌握護(hù)理操作技能，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，減少因知識(shí)不足或操作失誤導(dǎo)致的醫(yī)療問題。例如定期參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、操作技能競(jìng)賽等活動(dòng)，提高業(yè)務(wù)水平。-注重護(hù)患溝通：建立良好的護(hù)患關(guān)系是預(yù)防醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員要具備良好的溝通能力，主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽患者訴求，及時(shí)解答患者疑問，讓患者感受到尊重和關(guān)愛。如在進(jìn)行各項(xiàng)操作前向患者充分解釋目的、過程及注意事項(xiàng)，使患者更好地配合治療和護(hù)理。-嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作流程：醫(yī)院有完善的護(hù)理規(guī)章制度和操作規(guī)范，護(hù)理人員必須嚴(yán)格執(zhí)行，如交接班制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度等。確保各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循，避免因違規(guī)操作引發(fā)醫(yī)療糾紛。-提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)：護(hù)理人員要對(duì)護(hù)理工作中的潛在風(fēng)險(xiǎn)有清晰的認(rèn)識(shí)，提前做好風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和防范措施。如對(duì)長(zhǎng)期臥床患者，要評(píng)估壓瘡、墜積性肺炎等風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)預(yù)防措施；對(duì)有跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者，要做好安全防護(hù)。-加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：護(hù)理團(tuán)隊(duì)內(nèi)部以及與其他科室之間要保持良好的協(xié)作關(guān)系。護(hù)理人員之間要密切配合，及時(shí)交接患者病情；與醫(yī)生、檢驗(yàn)、藥劑等科室溝通順暢，確保患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷和治療。處理措施：-及時(shí)溝通與安撫：一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，護(hù)理人員要保持冷靜，第一時(shí)間與患者及家屬進(jìn)行溝通，傾聽他們的不滿和訴求，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)心和理解，給予適當(dāng)?shù)陌矒幔苊饷芗せ?積極配合調(diào)查：配合醫(yī)院相關(guān)部門對(duì)糾紛事件進(jìn)行調(diào)查，如實(shí)提供事件經(jīng)過、護(hù)理記錄等資料，協(xié)助查明原因。-根據(jù)調(diào)查結(jié)果處理：如果是護(hù)理人員的失誤導(dǎo)致糾紛，應(yīng)