醫(yī)學(xué)骨科題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種骨折屬于不完全骨折？A.橫行骨折B.斜行骨折C.青枝骨折D.螺旋骨折答案：C2.骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要多長(zhǎng)時(shí)間？A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：C3.股骨頸骨折好發(fā)于？A.兒童B.青年人C.成年人D.老年人答案：D4.下列哪項(xiàng)不是骨折的專有體征？A.畸形B.骨擦音C.腫脹D.異?；顒?dòng)答案：C5.脊柱骨折最常見(jiàn)的部位是？A.頸椎B.胸椎C.胸腰段D.腰椎答案：C6.骨折急救處理中，最重要的是？A.包扎傷口B.妥善固定C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.創(chuàng)口處理答案：B7.治療新鮮髖關(guān)節(jié)后脫位的措施，不應(yīng)選擇？A.復(fù)位后持續(xù)皮牽引固定于伸直、外展位3-4周B.早期行股四頭肌收縮活動(dòng)及踝部功能鍛煉C.傷后3個(gè)月內(nèi)患肢不能負(fù)重，以免股骨頭缺血壞死D.立即手術(shù)切開(kāi)復(fù)位答案：D8.手外傷清創(chuàng)的最佳時(shí)間是傷后？A.6-8小時(shí)B.8-12小時(shí)C.12-16小時(shí)D.16-24小時(shí)答案：A9.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核好發(fā)部位是？A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊柱D.肘關(guān)節(jié)答案：C10.頸椎病最常見(jiàn)的類型是？A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：A二、多項(xiàng)選擇題1.骨折的治療原則包括？A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有？A.年齡B.健康狀況C.骨折類型D.治療方法答案：ABCD3.下列哪些屬于骨折早期并發(fā)癥？A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟損傷D.骨筋膜室綜合征答案：ABCD4.關(guān)節(jié)脫位的特有體征包括？A.畸形B.彈性固定C.關(guān)節(jié)盂空虛D.疼痛答案：ABC5.腰椎間盤(pán)突出癥的臨床表現(xiàn)有？A.腰痛B.下肢放射痛C.馬尾神經(jīng)受壓癥狀D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性答案：ABCD6.骨腫瘤的治療方法有？A.手術(shù)治療B.化學(xué)治療C.放射治療D.中醫(yī)中藥治療答案：ABCD7.手外傷的處理原則包括？A.早期徹底清創(chuàng)B.正確處理深部組織損傷C.一期閉合創(chuàng)口D.正確的術(shù)后處理答案：ABCD8.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療措施有？A.全身支持療法B.抗結(jié)核藥物治療C.局部制動(dòng)D.手術(shù)治療答案：ABCD9.頸椎病的分型有？A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型答案：ABCD10.下列哪些屬于骨的力學(xué)性能指標(biāo)？A.強(qiáng)度B.剛度C.彈性模量D.泊松比答案：ABCD三、判斷題1.骨折后，骨的連續(xù)性中斷即可診斷骨折。（√）2.骨折急救時(shí)，若骨折端已戳出傷口，應(yīng)立即將其復(fù)位。（×）3.股骨頸骨折按骨折線部位可分為頭下型、經(jīng)頸型和基底型。（√）4.關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后應(yīng)固定2-3周，以利于關(guān)節(jié)周圍軟組織修復(fù)。（√）5.腰椎間盤(pán)突出癥患者，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)均為陽(yáng)性。（√）6.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核是一種繼發(fā)病變，原發(fā)病灶多在肺部。（√）7.手外傷清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)盡可能保留受傷的手指。（√）8.骨腫瘤患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（×）9.頸椎病患者都會(huì)出現(xiàn)上肢放射性疼痛。（×）10.骨折愈合過(guò)程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2-3周。（√）四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述骨折的急救處理原則。骨折急救處理原則包括：首先是搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的情況，如休克、窒息等；其次是包扎傷口，用無(wú)菌敷料或清潔布類包扎，以減少出血和污染；然后是妥善固定，可就地取材，如木板、樹(shù)枝等，固定骨折部位，減輕疼痛，避免進(jìn)一步損傷；最后是迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，將患者盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.簡(jiǎn)述腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)治療方法。腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)治療方法有：絕對(duì)臥床休息，一般需臥床3周，然后帶腰圍起床活動(dòng)；持續(xù)牽引，可采用骨盆牽引，使椎間隙增寬，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫；理療、推拿、按摩，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤(pán)壓力；糖皮質(zhì)激素硬膜外注射，減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連；髓核化學(xué)溶解法，使用木瓜凝乳蛋白酶等溶解髓核。3.簡(jiǎn)述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)。骨與關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢，有低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振等全身癥狀。局部表現(xiàn)早期為疼痛，多不劇烈，活動(dòng)后加重，休息后緩解。隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、畸形，功能障礙。部分患者可形成寒性膿腫，破潰后形成竇道，經(jīng)久不愈。脊柱結(jié)核可出現(xiàn)脊柱畸形，嚴(yán)重時(shí)可壓迫脊髓，導(dǎo)致肢體癱瘓。4.簡(jiǎn)述手外傷的術(shù)后處理要點(diǎn)。手外傷術(shù)后處理要點(diǎn)包括：術(shù)后用石膏托將手固定于功能位，以保護(hù)修復(fù)的組織；抬高患肢，促進(jìn)血液回流，減輕腫脹；密切觀察傷口情況，有無(wú)滲血、滲液、紅腫等，如有異常及時(shí)處理；術(shù)后應(yīng)用抗生素預(yù)防感染；定期換藥，一般2-3天換藥一次；根據(jù)損傷情況，指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉，促進(jìn)手部功能恢復(fù)。五、討論題1.討論骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的原因及處理方法。骨折延遲愈合原因有局部血液供應(yīng)不良、骨折端間有軟組織嵌入、全身營(yíng)養(yǎng)狀況差、固定不牢固等。處理方法包括延長(zhǎng)固定時(shí)間、改善局部血運(yùn)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等。不愈合原因多為骨折端分離、嚴(yán)重感染、治療方法不當(dāng)?shù)?。處理常需手術(shù)，切除硬化骨，打通髓腔，植骨并重新堅(jiān)強(qiáng)固定?；斡显蚴枪钦蹚?fù)位不良、固定不確切等。輕度畸形對(duì)功能影響不大可觀察，嚴(yán)重畸形影響功能則需手術(shù)矯正。2.討論關(guān)節(jié)脫位的診斷要點(diǎn)及治療原則。關(guān)節(jié)脫位診斷要點(diǎn)：有明確外傷史，傷后關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙。特有體征為畸形，關(guān)節(jié)外觀與正常不同；彈性固定，關(guān)節(jié)處于特殊位置，有彈性阻力；關(guān)節(jié)盂空虛，可觸及原關(guān)節(jié)部位空虛。治療原則：復(fù)位，應(yīng)盡早進(jìn)行，多采用手法復(fù)位，少數(shù)需手術(shù)；固定，復(fù)位后用適當(dāng)方法固定2-3周，促進(jìn)關(guān)節(jié)周圍軟組織修復(fù)；功能鍛煉，固定期間進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的活動(dòng)及肌肉收縮鍛煉，去除固定后逐漸加強(qiáng)脫位關(guān)節(jié)活動(dòng)。3.討論頸椎病的不同類型及各自的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)。神經(jīng)根型頸椎病，最常見(jiàn)，表現(xiàn)為頸肩痛，向上肢放射，皮膚可有麻木、過(guò)敏等感覺(jué)異常，上肢肌力下降，牽拉試驗(yàn)及壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。脊髓型頸椎病，癥狀嚴(yán)重，早期下肢乏力、行走不穩(wěn)，后期可出現(xiàn)大小便功能障礙，肢體感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙。交感神經(jīng)型頸椎病，表現(xiàn)復(fù)雜，有頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速等交感神經(jīng)癥狀。椎動(dòng)脈型頸椎病，主要癥狀為眩暈，與頭部位置改變有關(guān)，可伴有惡心、嘔吐、猝倒等。4.討論骨腫瘤的診斷方法及治療策略。骨腫瘤診斷方法：臨床癥狀，疼痛、腫塊、功能障礙等；影像學(xué)檢查，X線可顯示骨的形態(tài)