2025年檢驗診斷學實驗室檢測常見指標解讀考核試卷答案及解析一、單項選題1.血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)升高最常見于（）A.真性紅細胞增多癥B.感染性疾病C.白血病D.巨幼細胞性貧血2.血沉增快主要反映（）A.血液粘稠度增加B.炎癥反應C.組織壞死D.血液中蛋白質含量減少3.血糖測定中，空腹血糖升高最常見于（）A.甲狀腺功能亢進癥B.糖尿病C.肝炎D.腎功能衰竭4.尿常規(guī)檢查中，尿蛋白陽性最常見于（）A.腎炎B.尿路感染C.腎結石D.尿道狹窄5.肝功能檢查中，ALT升高最常見于（）A.脂肪肝B.肝硬化C.肝炎D.膽囊炎6.腎功能檢查中，肌酐升高最常見于（）A.腎小球腎炎B.腎盂積水C.腎功能衰竭D.尿路感染7.乳酸脫氫酶（LDH）升高最常見于（）A.心肌梗死B.肝炎C.腎炎D.肺炎8.血氣分析中，pH降低最常見于（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒9.心肌酶譜中，CK-MB升高最常見于（）A.肌肉損傷B.心肌梗死C.腎炎D.肝炎10.血清鐵蛋白升高最常見于（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.感染性疾病D.肝炎11.C反應蛋白（CRP）升高最常見于（）A.組織損傷B.感染性疾病C.腎炎D.肝炎12.血氣分析中，PaCO2升高最常見于（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒13.血氣分析中，PaO2降低最常見于（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒14.血清鈣升高最常見于（）A.甲狀旁腺功能亢進癥B.維生素D缺乏C.腎功能衰竭D.肝硬化15.血清鈣降低最常見于（）A.甲狀旁腺功能減退癥B.維生素D缺乏C.腎功能衰竭D.肝硬化二、多項選題1.血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)增高的原因包括（）A.感染性疾病B.白血病C.真性紅細胞增多癥D.應激狀態(tài)2.血沉增快可能見于（）A.炎癥反應B.組織壞死C.妊娠D.惡性腫瘤3.空腹血糖升高可能見于（）A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進癥C.胰腺炎D.肝功能衰竭4.尿常規(guī)檢查中，尿蛋白陽性的原因包括（）A.腎炎B.腎盂積水C.腎功能衰竭D.尿路感染5.肝功能檢查中，ALT升高可能見于（）A.脂肪肝B.肝硬化C.肝炎D.膽囊炎6.腎功能檢查中，肌酐升高可能見于（）A.腎小球腎炎B.腎盂積水C.腎功能衰竭D.尿路感染7.乳酸脫氫酶（LDH）升高可能見于（）A.心肌梗死B.肝炎C.腎炎D.肺炎8.血氣分析中，pH降低可能見于（）A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒9.心肌酶譜中，CK-MB升高可能見于（）A.肌肉損傷B.心肌梗死C.腎炎D.肝炎10.血清鐵蛋白升高可能見于（）A.缺鐵性貧血B.鐵過載C.感染性疾病D.肝炎三、填空題1.血常規(guī)檢查中，白細胞計數(shù)正常范圍為________。2.尿常規(guī)檢查中，尿蛋白陽性可能見于________疾病。3.肝功能檢查中，ALT主要反映________的損傷。4.腎功能檢查中，肌酐升高可能見于________疾病。5.血氣分析中，pH降低可能見于________或________。6.心肌酶譜中，CK-MB升高最常見于________。7.血清鐵蛋白升高可能見于________或________。8.C反應蛋白（CRP）升高最常見于________疾病。9.血氣分析中，PaCO2升高可能見于________。10.血清鈣升高最常見于________疾病。四、判斷題（√/×）1.血常規(guī)檢查中，紅細胞計數(shù)升高常見于真性紅細胞增多癥。2.尿常規(guī)檢查中，尿糖陽性常見于糖尿病。3.肝功能檢查中，AST升高主要反映肝細胞的損傷。4.腎功能檢查中，尿素氮升高可能見于腎功能衰竭。5.血氣分析中，PaO2降低常見于呼吸性酸中毒。6.心肌酶譜中，CK升高最常見于心肌梗死。7.血清鐵蛋白升高常見于缺鐵性貧血。8.C反應蛋白（CRP）升高常見于感染性疾病。9.血氣分析中，PaCO2升高常見于代謝性酸中毒。10.血清鈣升高常見于甲狀旁腺功能亢進癥。五、簡答題1.簡述血常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)增高的常見原因。2.簡述尿常規(guī)檢查中尿蛋白陽性的常見原因。六、案例分析1.患者，男，45歲，因發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛就診。尿常規(guī)檢查示：尿蛋白（+），白細胞計數(shù)升高，紅細胞計數(shù)正常。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷和進一步檢查建議。2.患者，女，35歲，因乏力、口渴、多飲、多尿就診?？崭寡菧y定為11.1mmol/L。請簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關鍵輔助檢查結果，并提出初步診斷、鑒別診斷和進一步檢查建議。試卷答案一、單項選題（答案）1.B解析：白細胞計數(shù)升高最常見于感染性疾病。2.B解析：血沉增快主要反映炎癥反應。3.B解析：空腹血糖升高最常見于糖尿病。4.A解析：尿蛋白陽性最常見于腎炎。5.C解析：ALT升高最常見于肝炎。6.C解析：肌酐升高最常見于腎功能衰竭。7.A解析：LDH升高最常見于心肌梗死。8.A解析：pH降低最常見于呼吸性酸中毒。9.B解析：CK-MB升高最常見于心肌梗死。10.B解析：血清鐵蛋白升高最常見于鐵過載。11.B解析：CRP升高最常見于感染性疾病。12.A解析：PaCO2升高最常見于呼吸性酸中毒。13.C解析：PaO2降低最常見于呼吸性堿中毒。14.A解析：血清鈣升高最常見于甲狀旁腺功能亢進癥。15.A解析：血清鈣降低最常見于甲狀旁腺功能減退癥。二、多項選題（答案）1.AB解析：白細胞計數(shù)增高的原因包括感染性疾病和白血病。2.ABCD解析：血沉增快可能見于炎癥反應、組織壞死、妊娠和惡性腫瘤。3.AB解析：空腹血糖升高可能見于糖尿病和甲狀腺功能亢進癥。4.ABCD解析：尿蛋白陽性的原因包括腎炎、腎盂積水、腎功能衰竭和尿路感染。5.ABCD解析：ALT升高可能見于脂肪肝、肝硬化、肝炎和膽囊炎。6.ABCD解析：肌酐升高可能見于腎小球腎炎、腎盂積水、腎功能衰竭和尿路感染。7.ABCD解析：LDH升高可能見于心肌梗死、肝炎、腎炎和肺炎。8.AB解析：pH降低可能見于呼吸性酸中毒或代謝性酸中毒。9.B解析：CK-MB升高最常見于心肌梗死。10.AB解析：血清鐵蛋白升高可能見于缺鐵性貧血或鐵過載。三、填空題（答案）1.4-10×10^9/L2.腎炎3.肝細胞4.腎功能衰竭5.呼吸性酸中毒，代謝性酸中毒6.心肌梗死7.缺鐵性貧血，鐵過載8.感染性疾病9.呼吸性酸中毒10.甲狀旁腺功能亢進癥四、判斷題（答案）1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√五、簡答題（答案）1.答：血常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)增高的常見原因包括感染性疾病、白血病、應激狀態(tài)等。2.答：尿常規(guī)檢查中尿蛋白陽性的常見原因包括腎炎、腎盂積水、腎功能衰竭和尿路感染。六、案例分析（答案）1.答：主訴：發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛?，F(xiàn)病史：患者有發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀。體征：尿常規(guī)檢查示尿蛋白（+），白細胞計數(shù)升高，紅細胞計數(shù)正常。關鍵輔助檢查結果：尿常規(guī)檢查示尿蛋白（+），白細胞計數(shù)升高，紅細胞計數(shù)正常。初步診斷：尿路感染。鑒別診斷：腎盂腎炎、膀胱炎。進一步