2025年外科護(hù)理創(chuàng)面護(hù)理技巧實(shí)操考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.創(chuàng)面換藥時(shí)首選的消毒劑是（）A.碘伏B.乙醇C.甲醛D.氯己定2.氣性壞疽最常見(jiàn)的致病菌是（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.鏈球菌D.厭氧擬桿菌3.創(chuàng)面濕性愈合的原理是（）A.保持創(chuàng)面干燥B.促進(jìn)上皮生長(zhǎng)C.減少感染D.加速肉芽組織形成4.創(chuàng)面滲出液過(guò)多時(shí)，應(yīng)采取的措施是（）A.增加敷料厚度B.減少換藥頻率C.使用吸水性差的敷料D.停止換藥5.創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的癥狀是（）A.創(chuàng)面愈合速度快B.創(chuàng)面溫度正常C.創(chuàng)面紅腫熱痛D.創(chuàng)面無(wú)分泌物6.創(chuàng)面肉芽組織的特點(diǎn)是（）A.灰白色，質(zhì)地較硬B.紅色，質(zhì)地較軟C.黃色，質(zhì)地較脆D.紫色，質(zhì)地較韌7.創(chuàng)面縫合時(shí)，應(yīng)選擇的縫線是（）A.可吸收縫線B.不可吸收縫線C.快速吸收縫線D.慢速吸收縫線8.創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)先清除（）A.血腫B.壞死組織C.污染物D.脂肪組織9.創(chuàng)面紫外線照射的目的是（）A.殺菌B.促進(jìn)愈合C.減少疼痛D.預(yù)防感染10.創(chuàng)面低頻電刺激的目的是（）A.促進(jìn)血液循環(huán)B.減少疼痛C.促進(jìn)神經(jīng)再生D.促進(jìn)肌肉收縮11.創(chuàng)面生物敷料的優(yōu)點(diǎn)是（）A.吸收性好B.舒適性差C.價(jià)格昂貴D.易于脫落12.創(chuàng)面高壓氧治療的適應(yīng)癥是（）A.慢性傷口B.深部膿腫C.氣性壞疽D.燒傷創(chuàng)面13.創(chuàng)面護(hù)理中，應(yīng)避免（）A.保持創(chuàng)面清潔B.定期換藥C.按摩創(chuàng)面D.使用無(wú)菌敷料14.創(chuàng)面愈合的三個(gè)階段是（）A.浸潤(rùn)期、增殖期、修復(fù)期B.浸潤(rùn)期、肉芽期、上皮期C.血腫期、肉芽期、上皮期D.浸潤(rùn)期、纖維化期、上皮期15.創(chuàng)面疼痛最常見(jiàn)的原因是（）A.縫線過(guò)緊B.創(chuàng)面感染C.創(chuàng)面滲出D.創(chuàng)面水腫二、多項(xiàng)選題1.創(chuàng)面換藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)有（）A.保持無(wú)菌操作B.清潔創(chuàng)面C.觀察創(chuàng)面情況D.使用無(wú)菌敷料2.創(chuàng)面感染的表現(xiàn)有（）A.創(chuàng)面紅腫熱痛B.創(chuàng)面分泌物增多C.創(chuàng)面有異味D.創(chuàng)面溫度正常3.創(chuàng)面濕性愈合的優(yōu)點(diǎn)有（）A.促進(jìn)上皮生長(zhǎng)B.減少感染C.加速肉芽組織形成D.保持創(chuàng)面干燥4.創(chuàng)面縫合的適應(yīng)癥有（）A.創(chuàng)面清潔B.創(chuàng)面出血少C.創(chuàng)面面積小D.創(chuàng)面深度淺5.創(chuàng)面清創(chuàng)的方法有（）A.手術(shù)清創(chuàng)B.生理鹽水沖洗C.化學(xué)清洗D.機(jī)械清洗6.創(chuàng)面紫外線照射的注意事項(xiàng)有（）A.控制照射時(shí)間B.保護(hù)周圍皮膚C.避免照射眼睛D.照射前清潔創(chuàng)面7.創(chuàng)面低頻電刺激的注意事項(xiàng)有（）A.控制刺激強(qiáng)度B.避免刺激神經(jīng)C.定期檢查設(shè)備D.照射前清潔創(chuàng)面8.創(chuàng)面生物敷料的種類有（）A.納米敷料B.海藻敷料C.羊膜敷料D.碳纖維敷料9.創(chuàng)面高壓氧治療的注意事項(xiàng)有（）A.控制治療時(shí)間B.避免治療期間進(jìn)食C.定期檢查設(shè)備D.治療前清潔創(chuàng)面10.創(chuàng)面護(hù)理中，應(yīng)避免的行為有（）A.按摩創(chuàng)面B.使用無(wú)菌敷料C.按時(shí)換藥D.擠壓創(chuàng)面三、填空題1.創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)先_____2.創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的癥狀是_____3.創(chuàng)面濕性愈合的原理是_____4.創(chuàng)面縫合時(shí)，應(yīng)選擇的縫線是_____5.創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)先清除_____6.創(chuàng)面紫外線照射的目的是_____7.創(chuàng)面低頻電刺激的目的是_____8.創(chuàng)面生物敷料的優(yōu)點(diǎn)是_____9.創(chuàng)面高壓氧治療的適應(yīng)癥是_____10.創(chuàng)面愈合的三個(gè)階段是_____四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)面換藥時(shí)，應(yīng)保持創(chuàng)面干燥。2.創(chuàng)面感染時(shí)，應(yīng)立即使用抗生素。3.創(chuàng)面濕性愈合適合所有類型的創(chuàng)面。4.創(chuàng)面縫合時(shí)，應(yīng)避免過(guò)度拉扯。5.創(chuàng)面清創(chuàng)時(shí)，應(yīng)清除所有壞死組織。6.創(chuàng)面紫外線照射可以促進(jìn)傷口愈合。7.創(chuàng)面低頻電刺激可以緩解疼痛。8.創(chuàng)面生物敷料可以減少感染。9.創(chuàng)面高壓氧治療適合所有類型的傷口。10.創(chuàng)面愈合的三個(gè)階段是浸潤(rùn)期、增殖期、修復(fù)期。五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)面濕性愈合的原理。六、案例分析1.患者，男，58歲，因車禍導(dǎo)致右小腿開(kāi)放性骨折，傷口長(zhǎng)約10cm，深度約5cm，有活動(dòng)性出血，傷口周圍紅腫，有膿性分泌物。請(qǐng)簡(jiǎn)要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果，并提出初步診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查和治療原則。七、論述題1.論述創(chuàng)面護(hù)理的重要性。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：碘伏是常用的創(chuàng)面消毒劑，具有廣譜殺菌作用。2.D解析：厭氧擬桿菌是氣性壞疽最常見(jiàn)的致病菌。3.B解析：濕性愈合通過(guò)保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，促進(jìn)上皮生長(zhǎng)。4.A解析：增加敷料厚度可以吸收過(guò)多滲出液。5.C解析：創(chuàng)面感染最常見(jiàn)的癥狀是紅腫熱痛。6.B解析：肉芽組織呈紅色，質(zhì)地較軟。7.B解析：不可吸收縫線適用于永久性縫合。8.B解析：先清除壞死組織可以防止感染擴(kuò)散。9.A解析：紫外線照射可以殺菌。10.A解析：低頻電刺激可以促進(jìn)血液循環(huán)。11.A解析：生物敷料具有良好的吸收性。12.C解析：氣性壞疽是高壓氧治療的適應(yīng)癥。13.C解析：按摩創(chuàng)面可能導(dǎo)致感染。14.B解析：創(chuàng)面愈合的三個(gè)階段是浸潤(rùn)期、肉芽期、上皮期。15.B解析：創(chuàng)面感染是疼痛最常見(jiàn)的原因。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,C,D解析：換藥時(shí)需保持無(wú)菌操作、清潔創(chuàng)面、觀察創(chuàng)面情況和使用無(wú)菌敷料。2.A,B,C解析：創(chuàng)面感染表現(xiàn)為紅腫熱痛、分泌物增多和有異味。3.A,B,C解析：濕性愈合促進(jìn)上皮生長(zhǎng)、減少感染和加速肉芽組織形成。4.A,B,C,D解析：創(chuàng)面縫合的適應(yīng)癥包括創(chuàng)面清潔、出血少、面積小和深度淺。5.A,B,C,D解析：清創(chuàng)方法包括手術(shù)清創(chuàng)、生理鹽水沖洗、化學(xué)清洗和機(jī)械清洗。6.A,B,C解析：紫外線照射需控制時(shí)間、保護(hù)周圍皮膚和避免照射眼睛。7.A,B,C解析：低頻電刺激需控制刺激強(qiáng)度、避免刺激神經(jīng)和定期檢查設(shè)備。8.A,B,C,D解析：生物敷料種類包括納米敷料、海藻敷料、羊膜敷料和碳纖維敷料。9.A,B,C,D解析：高壓氧治療需控制時(shí)間、避免進(jìn)食、定期檢查設(shè)備和治療前清潔創(chuàng)面。10.A,D解析：按摩創(chuàng)面和擠壓創(chuàng)面應(yīng)避免。三、填空題（答案）1.清潔創(chuàng)面2.紅腫熱痛3.保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，促進(jìn)上皮生長(zhǎng)4.不可吸收縫線5.壞死組織6.殺菌7.促進(jìn)血液循環(huán)8.吸收性好9.氣性壞疽10.浸潤(rùn)期、肉芽期、上皮期四、判斷題（答案）1.×2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.√五、簡(jiǎn)答題（答案）答：濕性愈合通過(guò)保持創(chuàng)面濕潤(rùn)，促進(jìn)上皮生長(zhǎng)，減少感染，加速肉芽組織形成。六、案例分析（答案）1.主訴：右小腿開(kāi)放性骨折伴傷口感染?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致右小腿開(kāi)放性骨折，傷口長(zhǎng)約10cm，深度約5cm，有活動(dòng)性出血，傷口周圍紅腫，有膿性分泌物。體征：右小腿腫脹，局部皮溫升高，有壓痛，可觸及波動(dòng)感。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示骨折線清晰，傷口分泌物細(xì)菌培養(yǎng)。初步診斷：右小腿開(kāi)放性骨折伴感染。鑒別診斷：蜂窩織炎、化膿性骨髓炎。