實(shí)操考試護(hù)理知識題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.不確定2.為昏迷患者做口腔護(hù)理時，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.開口器3.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.安眠藥中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.濃硫酸中毒D.生物堿中毒4.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰5.患者長期仰臥位，最易發(fā)生壓瘡的部位是（）A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.肘部D.足跟6.靜脈輸液時，液體不滴，擠壓輸液管有阻力，無回血，應(yīng)（）A.提高輸液瓶B.調(diào)整針頭位置C.更換針頭重新穿刺D.局部熱敷7.下列不屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食8.測量脈搏時，下列敘述錯誤的是（）A.不可用拇指診脈B.異常脈搏應(yīng)測量1分鐘C.脈搏細(xì)弱測不清可聽心率D.偏癱患者測患側(cè)肢體9.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨上1/3段D.胸骨下1/3段二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染C.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.入院時已處于潛伏期的感染E.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.下列關(guān)于體溫測量的敘述，正確的是（）A.口溫多用于嬰幼兒B.腋溫測量時需擦干腋下C.肛溫測量時間為3分鐘D.口溫測量時間為3分鐘E.腋溫正常范圍為36-37℃3.下列哪些屬于壓瘡的預(yù)防措施（）A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.改善營養(yǎng)狀況D.增加患者活動量E.使用減壓床墊4.下列有關(guān)無菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的是（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品疑有污染，不可再用E.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部以上5.下列屬于要素飲食特點(diǎn)的是（）A.由無渣小分子物質(zhì)組成B.不需消化或很少消化C.營養(yǎng)全面D.可直接被腸道吸收E.適用于腸道消化功能不良者6.下列關(guān)于靜脈注射的敘述，正確的是（）A.穿刺點(diǎn)上方6cm處扎止血帶B.見回血后再進(jìn)針少許C.推藥速度要均勻D.拔針后按壓至不出血E.刺激性強(qiáng)的藥物應(yīng)先注入少量生理鹽水7.下列哪些屬于氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.顱腦損傷D.分娩時產(chǎn)程過長E.支氣管哮喘發(fā)作8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.女性患者導(dǎo)尿時，尿管插入深度為4-6cmC.男性患者導(dǎo)尿時，尿管插入深度為20-22cmD.導(dǎo)尿過程中患者有不適，應(yīng)立即拔出尿管E.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不應(yīng)超過1000ml9.下列屬于冷療禁忌部位的是（）A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底10.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢B.洗胃過程中患者出現(xiàn)腹痛，應(yīng)立即停止洗胃C.幽門梗阻患者洗胃應(yīng)在飯后4-6小時進(jìn)行D.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性藥物禁忌洗胃E.電動吸引洗胃時，壓力應(yīng)保持在13.3kPa左右三、判斷題（每題2分，共10題）1.一般成人鼻飼時，胃管插入深度為45-55cm。（）2.皮下注射時，進(jìn)針角度為30°-40°。（）3.乙醇擦浴時，乙醇濃度為25%-35%。（）4.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上。（）5.兩人搬運(yùn)患者時，應(yīng)一人托住患者的頭、頸、肩部，另一人托住患者的臀部和下肢。（）6.為患者進(jìn)行大量不保留灌腸時，溶液溫度一般為39-41℃。（）7.心肺復(fù)蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）8.隔離衣應(yīng)每日更換，如有潮濕或污染應(yīng)立即更換。（）9.測量血壓時，袖帶過寬會導(dǎo)致測量值偏高。（）10.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結(jié)，表皮有水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。2.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：操作環(huán)境清潔寬敞；工作人員著裝符合要求；無菌物品與非無菌物品分開放置且有明顯標(biāo)志；無菌包應(yīng)在有效期內(nèi)，包布無潮濕、破損；取用無菌物品應(yīng)使用無菌持物鉗；一份無菌物品僅供一位患者使用。3.簡述靜脈輸液的目的。答：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，預(yù)防和糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。4.簡述吸痰的注意事項。答：嚴(yán)格無菌操作；吸痰動作輕柔、敏捷；每次吸痰時間不超過15秒，以免缺氧；貯液瓶內(nèi)液體達(dá)2/3滿時，應(yīng)及時傾倒；痰液黏稠時，可配合叩背、霧化吸入等。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對護(hù)理操作的依從性？答：操作前耐心向患者解釋目的、過程及注意事項，消除其顧慮；操作中動作輕柔、準(zhǔn)確，減少患者痛苦；操作后關(guān)心患者感受，及時處理不適；建立良好護(hù)患關(guān)系，增強(qiáng)患者信任，從而提高依從性。2.談?wù)勗谧o(hù)理工作中如何預(yù)防交叉感染。答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；做好病房環(huán)境清潔消毒；加強(qiáng)患者個人衛(wèi)生指導(dǎo)；合理安排病房，避免感染患者與易感患者同?。会t(yī)護(hù)人員接觸不同患者前后做好手衛(wèi)生和防護(hù)。3.當(dāng)患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，應(yīng)如何進(jìn)行急救？答：立即停藥，讓患者平臥，就地?fù)尵?；立即皮下注?.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml；給予氧氣吸入；遵醫(yī)囑使用抗過敏、抗休克藥物；若心跳呼吸驟停，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。4.如何對長期臥床患者進(jìn)行護(hù)理？答：定時翻身預(yù)防壓瘡；保持皮膚清潔干燥；指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)肢體活動，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬；做好口腔、會陰護(hù)理；加強(qiáng)營養(yǎng)支持；密切觀察病情變化。答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.C7.D8.D9.C10.D二、多項選擇題1.ABC