2025年全科藥學(xué)藥物相互作用判斷技能考核答案及解析一、單項(xiàng)選題1.阿司匹林與華法林合用時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.增加出血風(fēng)險(xiǎn)B.減少華法林的抗凝效果C.提高阿司匹林的鎮(zhèn)痛效果D.減少阿司匹林的胃腸道刺激2.紅霉素與環(huán)孢素合用時(shí)，主要問(wèn)題在于（）A.增加紅霉素的抗菌活性B.減少環(huán)孢素的免疫抑制作用C.提高環(huán)孢素的腎毒性D.降低環(huán)孢素的血藥濃度3.氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)，應(yīng)避免（）A.增加左旋多巴的療效B.減少氯丙嗪的鎮(zhèn)靜作用C.提高左旋多巴的副作用D.降低氯丙嗪的抗精神病效果4.茶堿與西咪替丁合用時(shí)，主要影響（）A.增加茶堿的清除率B.減少茶堿的代謝C.提高茶堿的血藥濃度D.降低茶堿的支氣管擴(kuò)張作用5.奧美拉唑與地高辛合用時(shí)，主要問(wèn)題在于（）A.增加地高辛的吸收B.減少地高辛的代謝C.提高地高辛的血藥濃度D.降低地高辛的心臟毒性6.利福平與異煙肼合用時(shí)，主要作用是（）A.增加異煙肼的抗菌活性B.減少利福平的抗結(jié)核效果C.提高異煙肼的肝毒性D.降低異煙肼的吸收7.雷尼替丁與華法林合用時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.減少華法林的抗凝效果B.增加雷尼替丁的消化潰瘍治療效果C.提高華法林的出血風(fēng)險(xiǎn)D.降低雷尼替丁的胃腸道保護(hù)作用8.硫酸沙丁胺醇與糖皮質(zhì)激素合用時(shí)，主要作用是（）A.增加糖皮質(zhì)激素的抗炎效果B.減少硫酸沙丁胺醇的支氣管擴(kuò)張作用C.提高糖皮質(zhì)激素的吸收D.降低硫酸沙丁胺醇的副作用9.氫氯噻嗪與鋰鹽合用時(shí)，應(yīng)特別注意（）A.增加鋰鹽的抗躁狂效果B.減少氫氯噻嗪的利尿作用C.提高鋰鹽的腎毒性D.降低氫氯噻嗪的降壓效果10.阿米替林與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)，應(yīng)避免（）A.增加阿米替林的抗抑郁效果B.減少單胺氧化酶抑制劑的抗抑郁效果C.提高阿米替林的副作用D.降低單胺氧化酶抑制劑的副作用二、多項(xiàng)選題1.以下哪些藥物合用時(shí)可能增加腎毒性（）A.阿司匹林與氨基糖苷類抗生素B.紅霉素與環(huán)孢素C.氯丙嗪與左旋多巴D.茶堿與西咪替丁2.以下哪些藥物合用時(shí)可能增加肝毒性（）A.利福平與異煙肼B.雷尼替丁與華法林C.硫酸沙丁胺醇與糖皮質(zhì)激素D.氫氯噻嗪與鋰鹽3.以下哪些藥物合用時(shí)可能增加心臟毒性（）A.奧美拉唑與地高辛B.利福平與異煙肼C.阿米替林與單胺氧化酶抑制劑D.氫氯噻嗪與鋰鹽4.以下哪些藥物合用時(shí)可能增加胃腸道副作用（）A.阿司匹林與華法林B.紅霉素與環(huán)孢素C.氯丙嗪與左旋多巴D.茶堿與西咪替丁5.以下哪些藥物合用時(shí)可能增加神經(jīng)系統(tǒng)副作用（）A.氯丙嗪與左旋多巴B.利福平與異煙肼C.阿米替林與單胺氧化酶抑制劑D.氫氯噻嗪與鋰鹽三、填空題1.利福平可以誘導(dǎo)肝藥酶，從而降低______類藥物的血藥濃度。2.氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)，氯丙嗪可以阻斷______的作用，從而降低左旋多巴的療效。四、判斷題（√/×）1.阿司匹林與華法林合用時(shí)，應(yīng)特別注意增加出血風(fēng)險(xiǎn)。2.紅霉素與環(huán)孢素合用時(shí)，主要問(wèn)題在于增加紅霉素的抗菌活性。3.氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)，應(yīng)避免增加左旋多巴的副作用。4.茶堿與西咪替丁合用時(shí)，主要影響增加茶堿的清除率。5.奧美拉唑與地高辛合用時(shí)，主要問(wèn)題在于提高地高辛的血藥濃度。6.利福平與異煙肼合用時(shí)，主要作用是增加異煙肼的抗菌活性。7.雷尼替丁與華法林合用時(shí)，應(yīng)特別注意減少華法林的抗凝效果。8.硫酸沙丁胺醇與糖皮質(zhì)激素合用時(shí)，主要作用是增加糖皮質(zhì)激素的抗炎效果。9.氫氯噻嗪與鋰鹽合用時(shí)，應(yīng)特別注意提高鋰鹽的腎毒性。10.阿米替林與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)，應(yīng)避免增加阿米替林的抗抑郁效果。五、案例分析1.患者，男，65歲，因高血壓服用氫氯噻嗪，近期因抑郁癥服用鋰鹽。近期出現(xiàn)乏力、惡心、肌震顫等癥狀。問(wèn)題1：初步診斷是什么？問(wèn)題2：下一步應(yīng)采取什么措施？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述藥物相互作用的常見機(jī)制。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.A解析：阿司匹林與華法林合用時(shí)，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。2.C解析：紅霉素與環(huán)孢素合用時(shí)，主要影響提高環(huán)孢素的腎毒性。3.C解析：氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)，提高左旋多巴的副作用。4.C解析：茶堿與西咪替丁合用時(shí)，主要影響提高茶堿的血藥濃度。5.C解析：奧美拉唑與地高辛合用時(shí)，主要問(wèn)題在于提高地高辛的血藥濃度。6.A解析：利福平與異煙肼合用時(shí)，主要作用是增加異煙肼的抗菌活性。7.C解析：雷尼替丁與華法林合用時(shí)，應(yīng)特別注意提高華法林的出血風(fēng)險(xiǎn)。8.A解析：硫酸沙丁胺醇與糖皮質(zhì)激素合用時(shí)，主要作用是增加糖皮質(zhì)激素的抗炎效果。9.C解析：氫氯噻嗪與鋰鹽合用時(shí)，應(yīng)特別注意提高鋰鹽的腎毒性。10.C解析：阿米替林與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)，應(yīng)避免提高阿米替林的副作用。二、多項(xiàng)選題（答案）1.A,B,D解析：阿司匹林與氨基糖苷類抗生素、紅霉素與環(huán)孢素、茶堿與西咪替丁合用時(shí)可能增加腎毒性。2.A,D解析：利福平與異煙肼、氫氯噻嗪與鋰鹽合用時(shí)可能增加肝毒性。3.A,D解析：奧美拉唑與地高辛、氫氯噻嗪與鋰鹽合用時(shí)可能增加心臟毒性。4.A,C解析：阿司匹林與華法林、氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)可能增加胃腸道副作用。5.A,C解析：氯丙嗪與左旋多巴、阿米替林與單胺氧化酶抑制劑合用時(shí)可能增加神經(jīng)系統(tǒng)副作用。三、填空題（答案）1.華法林解析：利福平可以誘導(dǎo)肝藥酶，從而降低華法林類藥物的血藥濃度。2.多巴胺受體解析：氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)，氯丙嗪可以阻斷多巴胺受體的作用，從而降低左旋多巴的療效。四、判斷題（答案）1.√解析：阿司匹林與華法林合用時(shí)，增加出血風(fēng)險(xiǎn)。2.×解析：紅霉素與環(huán)孢素合用時(shí)，主要問(wèn)題在于提高環(huán)孢素的腎毒性。3.×解析：氯丙嗪與左旋多巴合用時(shí)，應(yīng)避免增加左旋多巴的副作用。4.×解析：茶堿與西咪替丁合用時(shí)，主要影響提高茶堿的血藥濃度。5.√解析：奧美拉唑與地高辛合用時(shí)，主要問(wèn)題在于提高地高辛的血藥濃度。6.√解析：利福平與異煙肼合用時(shí)，主要作用是增加異煙肼的抗菌活性。7.×解析：雷尼替丁與華法林合用時(shí)，應(yīng)特別注意提高華法林的出血風(fēng)險(xiǎn)。8.×解析：硫酸沙丁胺醇與糖皮質(zhì)激素合用時(shí)，主要作用是增加糖皮質(zhì)激素的抗炎效果。9.√解析：氫氯噻嗪與鋰鹽合用時(shí)，應(yīng)特別注意提高鋰鹽的腎毒性。10.√解析：阿米替林與單胺氧化酶抑