2025年中醫(yī)學(xué)針灸治療常見不良反應(yīng)處理策略考察卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.針灸治療后出現(xiàn)局部血腫，以下處理方法錯誤的是（）A.微量的皮下血腫不必處理B.局部腫脹疼痛較劇，青紫面積大且影響活動功能時，可先冷敷止血C.24小時后再做熱敷或在局部輕輕揉按D.立即用力按摩2.暈針時應(yīng)首先采取的措施是（）A.使患者平臥，頭部抬高B.停止針刺，將已刺之針迅速起出C.給予溫開水或糖水D.針刺人中、素髎等穴3.彎針的主要原因不包括（）A.醫(yī)者進(jìn)針手法不熟練B.留針時患者體位改變C.針柄受到外物壓迫、碰撞D.患者體質(zhì)虛弱4.滯針時，以下處理方法錯誤的是（）A.稍延長留針時間B.于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄C.用力捻轉(zhuǎn)針柄D.可在附近再刺一針5.斷針的原因不包括（）A.針具質(zhì)量欠佳B.針身全部刺入腧穴C.行針時強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)D.患者體位改變6.皮膚針重叩后局部皮膚應(yīng)出現(xiàn)（）A.紅暈B.微微出血C.丘疹D.水皰7.三棱針點(diǎn)刺法常取的部位是（）A.靜脈B.皮下靜脈叢C.穴位或反應(yīng)點(diǎn)D.動脈8.拔罐時若出現(xiàn)皮膚灼傷（起泡），小水皰的處理方法是（）A.應(yīng)刺破放出皰液B.無需處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可C.用龍膽紫藥水涂抹D.用碘伏消毒9.電針治療時，密波的頻率范圍是（）A.每秒50～100次B.每秒2～5次C.每秒10～20次D.每秒100～200次10.穴位注射時，一般藥物的注射劑量為（）A.0.1～0.5mlB.0.5～1mlC.1～2mlD.2～5ml二、多項(xiàng)選題1.以下屬于針灸治療常見不良反應(yīng)的有（）A.暈針B.滯針C.彎針D.斷針E.血腫2.暈針的預(yù)防措施包括（）A.對初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者，應(yīng)先做好解釋工作B.選穴宜少，手法要輕C.患者盡量采取臥位D.饑餓、疲勞、大渴時，應(yīng)先進(jìn)食、休息、飲水后再針刺E.醫(yī)者在針刺過程中要精神專一3.滯針的處理方法包括（）A.若因患者精神緊張，局部肌肉過度收縮所致，可稍延長留針時間B.于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄C.可在附近再刺一針，以宣散氣血，緩解痙攣D.若因行針不當(dāng)，或單向捻轉(zhuǎn)所致者，可向相反方向?qū)⑨樐砘谽.若滯針不能緩解，可在針旁再刺一針，以解除肌肉痙攣4.彎針的處理方法正確的有（）A.出現(xiàn)彎針后，即不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法B.若針柄輕微彎曲，應(yīng)慢慢將針起出C.若彎曲角度過大，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪鯠.若由患者體位改變所致，應(yīng)囑患者恢復(fù)原來體位，使局部肌肉放松后，再慢慢起針E.若斷針部分露出皮膚外，可用手指或鑷子將針取出5.斷針的處理方法包括（）A.醫(yī)者態(tài)度要沉著冷靜，囑患者切勿變更原有體位B.若殘端部分針身顯露于體外時，可用手指或鑷子將針起出C.若斷端與皮膚相平或稍凹陷于體內(nèi)者，可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外，右手持鑷子將針取出D.若斷針完全深入皮下或肌肉深層時，應(yīng)在X線下定位，手術(shù)取出E.若斷針在重要臟器附近，或患者有不適感覺及功能障礙時，應(yīng)立即采取相應(yīng)措施6.皮膚針的叩刺部位包括（）A.循經(jīng)叩刺B.穴位叩刺C.局部叩刺D.絡(luò)脈叩刺E.阿是穴叩刺7.三棱針的操作方法有（）A.點(diǎn)刺法B.散刺法C.刺絡(luò)法D.挑刺法E.叩刺法8.拔罐的方法有（）A.留罐法B.閃罐法C.走罐法D.刺血拔罐法E.留針拔罐法9.電針的波形有（）A.疏密波B.斷續(xù)波C.連續(xù)波D.鋸齒波E.方波10.穴位注射的常用藥物有（）A.維生素類B.中藥注射液C.生理鹽水D.普魯卡因E.抗生素三、填空題1.針灸治療常見不良反應(yīng)處理策略的目的是_____、_____、_____。2.暈針發(fā)生的主要原因是_____、_____、_____等。3.滯針的原因主要有_____、_____、_____等。4.彎針的原因主要有_____、_____、_____等。5.斷針的原因主要有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.針灸治療后出現(xiàn)局部血腫，應(yīng)立即熱敷。（）2.暈針時應(yīng)將患者頭部墊高。（）3.滯針時可強(qiáng)行捻轉(zhuǎn)針柄。（）4.彎針時可繼續(xù)行針。（）5.斷針后應(yīng)立即囑患者變更體位。（）6.皮膚針重叩后局部皮膚應(yīng)出現(xiàn)水皰。（）7.三棱針點(diǎn)刺法常取的部位是動脈。（）8.拔罐時若出現(xiàn)皮膚灼傷（起泡），大水皰應(yīng)刺破放出皰液，并用消毒紗布包敷。（）9.電針治療時，疏密波的頻率是每秒2～5次。（）10.穴位注射時，一般藥物的注射劑量為0.5～1ml。（）五、簡答題1.簡述針灸治療后局部血腫的處理方法。六、案例分析患者，女，45歲。因頭痛前來就診，給予針灸治療。針刺過程中，患者突然出現(xiàn)頭暈、心慌、面色蒼白、出冷汗等癥狀。問題1：該患者可能出現(xiàn)了什么不良反應(yīng)？問題2：應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：出現(xiàn)局部血腫不能立即用力按摩，以免加重出血。2.答案：B解析：暈針時首先要停止針刺，起出已刺之針。3.答案：D解析：患者體質(zhì)虛弱不是彎針的主要原因。4.答案：C解析：滯針時不能用力捻轉(zhuǎn)針柄，以免加重滯針。5.答案：B解析：針身全部刺入腧穴一般不會導(dǎo)致斷針。6.答案：B解析：皮膚針重叩后局部皮膚應(yīng)微微出血。7.答案：C解析：三棱針點(diǎn)刺法常取穴位或反應(yīng)點(diǎn)。8.答案：B解析：小水皰無需處理，防止擦破即可。9.答案：A解析：密波頻率每秒50～100次。10.答案：B解析：一般藥物注射劑量0.5～1ml。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：這些都是針灸治療常見不良反應(yīng)。2.答案：ABCDE解析：這些都是暈針的有效預(yù)防措施。3.答案：ABCDE解析：這些都是滯針的正確處理方法。4.答案：ABCD解析：E選項(xiàng)是斷針的處理方法，不是彎針。5.答案：ABCDE解析：這些都是斷針的處理措施。6.答案：ABCE解析：絡(luò)脈叩刺不是皮膚針常規(guī)叩刺部位。7.答案：ABCD解析：叩刺法不是三棱針操作方法。8.答案：ABCDE解析：這些都是常見的拔罐方法。9.答案：ABC解析：鋸齒波和方波不是電針常用波形。10.答案：ABCD解析：抗生素一般不用于穴位注射。三、填空題（答案）1.答案：及時處理、減少痛苦、防止并發(fā)癥解析：這是處理不良反應(yīng)的主要目的。2.答案：精神緊張、體質(zhì)虛弱、饑餓疲勞解析：這些是暈針常見原因。3.答案：患者精神緊張、局部肌肉痙攣、行針不當(dāng)解析：這些是滯針的主要原因。4.答案：進(jìn)針手法不熟練、留針時體位改變、針柄受壓碰撞解析：這些是彎針的常見原因。5.答案：針具質(zhì)量欠佳、行針不當(dāng)、患者體位改變解析：這些是斷針的主要原因。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：應(yīng)先冷敷止血，24小時后再熱敷。2.答案：×解析：應(yīng)使患者平臥，頭部稍低。3.答案：×解析：不能強(qiáng)行捻轉(zhuǎn)針柄。4.答案：×解析：出現(xiàn)彎針后不能繼續(xù)行針。5.答案：×解析：應(yīng)囑患者切勿變更原有體位。6.答案：×解析：重叩后應(yīng)微微出血，不是水皰。7.答案：×解析：常取穴位或反應(yīng)點(diǎn)，不是動脈。8.答案：√解析：大水皰處理方法正確。9.答案：×解析：疏密波頻率不是每秒2～5次。10.答案：√解析：一般藥物注射劑量正確。五、簡