2025年骨科常見骨折急救方案選擇考核答案及解析一、單項選題1.對于開放性骨折，首選的急救措施是（）A.立即復(fù)位固定B.清潔傷口并包扎C.止血和抗休克D.使用抗生素2.骨折合并大出血時，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.持續(xù)觀察B.使用止血帶C.立即輸液D.拍X光片3.骨折現(xiàn)場急救時，錯誤的操作是（）A.使用夾板固定B.不移動骨折部位C.用布條包扎止血D.用冰塊直接敷在傷口上4.對于閉合性骨折，急救處理的主要目的是（）A.恢復(fù)骨折對位B.預(yù)防感染C.減輕疼痛D.防止休克5.骨折后出現(xiàn)畸形、反?；顒印⒐遣烈?，提示（）A.韌帶損傷B.關(guān)節(jié)脫位C.骨折D.?軟組織挫傷6.骨折急救時，夾板固定的位置應(yīng)（）A.跨過關(guān)節(jié)B.僅固定骨折處C.超過骨折遠近端關(guān)節(jié)D.貼近骨折處7.骨折后出現(xiàn)腫脹、疼痛、壓痛，提示（）A.韌帶損傷B.關(guān)節(jié)脫位C.骨折D.軟組織挫傷8.對于脊柱骨折患者，錯誤的操作是（）A.平托頭部B.使用硬板床C.用枕頭墊高頭部D.用布帶固定頭部9.骨折急救時，止血帶應(yīng)每隔（）小時放松一次A.1B.2C.3D.410.對于開放性骨折，傷口清創(chuàng)縫合的時間一般不應(yīng)超過（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時11.骨折后出現(xiàn)感覺異常，提示（）A.韌帶損傷B.關(guān)節(jié)脫位C.神經(jīng)損傷D.軟組織挫傷12.骨折急救時，應(yīng)避免（）A.使用夾板B.冷敷C.熱敷D.止血13.對于兒童骨折，急救處理時應(yīng)特別注意（）A.骨折對位B.預(yù)防感染C.減輕疼痛D.防止休克14.骨折后出現(xiàn)骨擦音，提示（）A.韌帶損傷B.關(guān)節(jié)脫位C.骨折D.軟組織挫傷15.骨折急救時，正確的體位是（）A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位二、多項選題1.開放性骨折的急救措施包括（）A.清潔傷口B.使用抗生素C.止血和包扎D.復(fù)位固定2.骨折的現(xiàn)場急救措施包括（）A.使用夾板固定B.不移動骨折部位C.用布條包扎止血D.拍X光片3.骨折的并發(fā)癥包括（）A.感染B.休克C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨化性肌炎4.骨折急救時，應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防體溫過低C.避免使用麻醉藥物D.保持骨折部位穩(wěn)定5.骨折的愈合過程包括（）A.血腫形成B.原始骨痂形成C.骨痂改造D.骨塑形6.骨折的現(xiàn)場急救措施包括（）A.使用夾板固定B.不移動骨折部位C.用布條包扎止血D.拍X光片7.骨折的并發(fā)癥包括（）A.感染B.休克C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨化性肌炎8.骨折急救時，應(yīng)注意（）A.保持呼吸道通暢B.預(yù)防體溫過低C.避免使用麻醉藥物D.保持骨折部位穩(wěn)定9.骨折的愈合過程包括（）A.血腫形成B.原始骨痂形成C.骨痂改造D.骨塑形10.骨折的現(xiàn)場急救措施包括（）A.使用夾板固定B.不移動骨折部位C.用布條包扎止血D.拍X光片三、填空題1.開放性骨折應(yīng)首先進行_____2.骨折急救時，夾板固定的位置應(yīng)_____3.骨折后出現(xiàn)畸形、反?；顒?、骨擦音，提示_____4.骨折急救時，止血帶應(yīng)每隔______小時放松一次5.對于開放性骨折，傷口清創(chuàng)縫合的時間一般不應(yīng)超過_____6.骨折后出現(xiàn)感覺異常，提示_____7.骨折急救時，應(yīng)避免_____8.對于兒童骨折，急救處理時應(yīng)特別注意_____9.骨折后出現(xiàn)骨擦音，提示_____10.骨折急救時，正確的體位是_____四、判斷題（√/×）1.開放性骨折應(yīng)立即進行復(fù)位固定2.骨折合并大出血時，應(yīng)優(yōu)先使用止血帶3.骨折現(xiàn)場急救時，應(yīng)使用冰塊直接敷在傷口上4.對于閉合性骨折，急救處理的主要目的是恢復(fù)骨折對位5.骨折后出現(xiàn)腫脹、疼痛、壓痛，提示骨折6.對于脊柱骨折患者，應(yīng)使用枕頭墊高頭部7.骨折急救時，止血帶應(yīng)每隔2小時放松一次8.對于開放性骨折，傷口清創(chuàng)縫合的時間一般不應(yīng)超過4小時9.骨折后出現(xiàn)感覺異常，提示神經(jīng)損傷10.骨折急救時，應(yīng)避免使用夾板五、簡答題1.簡述開放性骨折的急救處理原則。六、論述題1.論述骨折的現(xiàn)場急救措施及其重要性。七、案例分析1.患者，男，28歲，因車禍導(dǎo)致右脛骨開放性骨折，傷口滲血，伴有輕度休克癥狀。請回答：問題1：簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。問題2：提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。2.患者，女，45歲，因摔倒導(dǎo)致左股骨閉合性骨折，疼痛劇烈，腫脹明顯，活動受限。請回答：問題1：簡要描述主訴、現(xiàn)病史、體征和關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果。問題2：提出初步診斷、鑒別診斷、進一步檢查、治療原則。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：開放性骨折應(yīng)首先進行止血和包扎，以防止感染和失血。2.答案：B解析：骨折合并大出血時，應(yīng)優(yōu)先使用止血帶，以控制出血。3.答案：D解析：使用冰塊直接敷在傷口上可能導(dǎo)致凍傷，應(yīng)避免。4.答案：B解析：閉合性骨折急救處理的主要目的是預(yù)防感染。5.答案：C解析：骨折后出現(xiàn)畸形、反?；顒印⒐遣烈?，提示骨折。6.答案：C解析：夾板固定的位置應(yīng)超過骨折遠近端關(guān)節(jié)，以提供穩(wěn)定固定。7.答案：C解析：骨折后出現(xiàn)腫脹、疼痛、壓痛，提示骨折。8.答案：C解析：對于脊柱骨折患者，不應(yīng)使用枕頭墊高頭部，應(yīng)保持水平位。9.答案：B解析：止血帶應(yīng)每隔2小時放松一次，以防止肢體缺血壞死。10.答案：C解析：對于開放性骨折，傷口清創(chuàng)縫合的時間一般不應(yīng)超過6小時。11.答案：C解析：骨折后出現(xiàn)感覺異常，提示神經(jīng)損傷。12.答案：C解析：熱敷可能導(dǎo)致組織進一步損傷，應(yīng)避免。13.答案：A解析：對于兒童骨折，急救處理時應(yīng)特別注意骨折對位，以避免生長影響。14.答案：C解析：骨折后出現(xiàn)骨擦音，提示骨折。15.答案：A解析：骨折急救時，正確的體位是平臥位，以保持呼吸道通暢。二、多項選題（答案）1.答案：A,C解析：開放性骨折的急救措施包括清潔傷口和止血包扎。2.答案：A,B,C解析：骨折的現(xiàn)場急救措施包括使用夾板固定、不移動骨折部位和用布條包扎止血。3.答案：A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、休克、關(guān)節(jié)僵硬和骨化性肌炎。4.答案：A,B,D解析：骨折急救時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢、預(yù)防體溫過低和保持骨折部位穩(wěn)定。5.答案：A,B,C,D解析：骨折的愈合過程包括血腫形成、原始骨痂形成、骨痂改造和骨塑形。6.答案：A,B,C解析：骨折的現(xiàn)場急救措施包括使用夾板固定、不移動骨折部位和用布條包扎止血。7.答案：A,B,C,D解析：骨折的并發(fā)癥包括感染、休克、關(guān)節(jié)僵硬和骨化性肌炎。8.答案：A,B,D解析：骨折急救時，應(yīng)注意保持呼吸道通暢、預(yù)防體溫過低和保持骨折部位穩(wěn)定。9.答案：A,B,C,D解析：骨折的愈合過程包括血腫形成、原始骨痂形成、骨痂改造和骨塑形。10.答案：A,B,C解析：骨折的現(xiàn)場急救措施包括使用夾板固定、不移動骨折部位和用布條包扎止血。三、填空題（答案）1.答案：止血和包扎2.答案：超過骨折遠近端關(guān)節(jié)3.答案：骨折4.答案：25.答案：6小時6.答案：神經(jīng)損傷7.答案：熱敷8.答案：骨折對位9.答案：骨折10.答案：平臥位四、判斷題（答案）1.答案：×2.答案：√3.答案：×4.答案：×5.答案：√6.答案：×7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、簡答題（答案）1.答：開放性骨折的急救處理原則包括：止血、包扎、固定和迅速轉(zhuǎn)運。首先應(yīng)進行止血和包扎，以防止感染和失血；然后使用夾板固定骨折部位，以減少移動和疼痛；最后迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步處理。六、論述題（答案）1.答：骨折的現(xiàn)場急救措施包括止血、包扎、固定和迅速轉(zhuǎn)運。止血是首要步驟，以防止失血過多；包扎可以防止傷口感染；固定可以減少骨折部位的移動和疼痛；迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行進一步處理。這些措施的重要性在于可以減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進骨折的愈合，并挽救患者的生命。七、案例分析（答案）1.問題1：主訴：右脛骨開放性骨折，傷口滲血，伴有輕度休克癥狀?，F(xiàn)病史：患者因車禍導(dǎo)致右脛骨開放性骨折，傷口滲血，伴有輕度休克癥狀。體征：右脛骨處可見開放性傷口，滲血明顯，局部腫脹，壓痛明顯。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：X光片顯示右脛骨骨折。問題2：初步診斷：右脛骨開放性骨折。鑒別診斷：右脛骨骨折伴軟組織挫傷。進一步檢查：血常規(guī)、凝血功能、感染指標等。治療原則：止血、包扎、固定，并迅速轉(zhuǎn)運至醫(yī)院進行清創(chuàng)、復(fù)位和內(nèi)固定。2.問題1：主訴：左股骨閉合性骨折，疼痛