2025年耳鼻喉科常見耳鼻喉疾病診治技能測評答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病可引起聲嘶（）A.急性扁桃體炎B.急性咽炎C.喉癌D.慢性鼻炎2.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.聽力下降C.耳鳴D.眩暈3.鼻出血最常見的部位是（）A.鼻中隔前下部B.鼻腔頂部C.鼻腔后部D.下鼻甲4.慢性鼻竇炎的治療不包括（）A.抗生素B.鼻用糖皮質(zhì)激素C.鼻腔沖洗D.扁桃體切除術(shù)5.喉梗阻的主要表現(xiàn)不包括（）A.吸氣性呼吸困難B.吸氣性喉喘鳴C.呼氣性呼吸困難D.三凹征6.鼻咽癌的好發(fā)部位是（）A.咽隱窩B.扁桃體窩C.會厭谷D.梨狀窩7.梅尼埃病的主要癥狀不包括（）A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽力下降D.耳流膿8.變應(yīng)性鼻炎的主要癥狀不包括（）A.鼻癢B.打噴嚏C.流清涕D.鼻塞9.慢性扁桃體炎的主要診斷依據(jù)不包括（）A.反復(fù)急性發(fā)作史B.扁桃體及腭舌弓慢性充血C.扁桃體隱窩口有黃白色干酪樣物D.下頜角淋巴結(jié)腫大10.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.鏈球菌C.綠膿桿菌D.大腸桿菌二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于耳部疾病的有（）A.中耳炎B.外耳道炎C.耳鳴D.耳聾2.鼻出血的常見原因有（）A.局部原因B.全身原因C.外傷D.過敏3.慢性鼻竇炎的并發(fā)癥包括（）A.眶內(nèi)并發(fā)癥B.顱內(nèi)并發(fā)癥C.呼吸道并發(fā)癥D.消化道并發(fā)癥4.喉癌的常見癥狀有（）A.聲嘶B.咳嗽C.咯血D.呼吸困難5.變應(yīng)性鼻炎的治療方法包括（）A.避免接觸過敏原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療三、填空題1.鼻咽癌的病因可能與_____、_____、_____等因素有關(guān)。2.分泌性中耳炎是以_____、_____為主要特征的中耳非化膿性炎性疾病。四、判斷題（√/×）1.急性化膿性中耳炎主要致病菌為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。（）2.鼻息肉患者常有持續(xù)性鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。（）3.慢性咽炎患者常有咽部異物感、灼熱感、干燥感等癥狀。（）4.扁桃體切除術(shù)后24小時內(nèi)，患者應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力擤鼻。（）5.外耳道異物取出時，應(yīng)根據(jù)異物的性質(zhì)、形狀和位置選擇合適的方法。（）6.喉痙攣多發(fā)生于嬰幼兒，常在夜間突然發(fā)作。（）7.梅尼埃病患者的聽力下降多為波動性。（）8.變應(yīng)性鼻炎患者的鼻分泌物中嗜酸性粒細(xì)胞增多。（）9.鼻出血患者應(yīng)采取半臥位或坐位，以減少出血。（）10.慢性鼻竇炎患者的鼻竇CT檢查可顯示鼻竇黏膜增厚、竇腔積液等改變。（）五、簡答題1.簡述鼻出血的治療原則。六、案例分析題患者，男，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，有時伴有頭痛，以前額部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“慢性鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：喉癌可引起聲嘶，其他選項(xiàng)一般不引起聲嘶。2.答案：D解析：分泌性中耳炎一般無眩暈癥狀。3.答案：A解析：鼻中隔前下部是鼻出血最常見部位。4.答案：D解析：扁桃體切除術(shù)一般不用于慢性鼻竇炎治療。5.答案：C解析：喉梗阻主要是吸氣性呼吸困難等，呼氣性呼吸困難少見。6.答案：A解析：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩。7.答案：D解析：梅尼埃病無耳流膿表現(xiàn)。8.答案：D解析：鼻塞不是變應(yīng)性鼻炎的主要典型癥狀。9.答案：D解析：下頜角淋巴結(jié)腫大不是慢性扁桃體炎主要診斷依據(jù)。10.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌是金黃色葡萄球菌。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：中耳炎、外耳道炎、耳鳴、耳聾均屬于耳部疾病。2.答案：ABC解析：鼻出血常見原因有局部、全身及外傷，過敏不是主要常見原因。3.答案：ABC解析：慢性鼻竇炎并發(fā)癥主要有眶內(nèi)、顱內(nèi)、呼吸道等，消化道并發(fā)癥少見。4.答案：ABCD解析：喉癌常見癥狀包括聲嘶、咳嗽、咯血、呼吸困難等。5.答案：ABC解析：變應(yīng)性鼻炎治療包括避免接觸過敏原、藥物、免疫治療，手術(shù)治療一般不是首選。三、填空題（答案）1.答案：遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素解析：鼻咽癌病因主要與這些因素有關(guān)。2.答案：中耳積液、聽力下降解析：這是分泌性中耳炎的主要特征。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性化膿性中耳炎常見致病菌是這些。2.答案：√解析：鼻息肉患者常有這些癥狀。3.答案：√解析：慢性咽炎患者常有這些不適。4.答案：√解析：扁桃體切除術(shù)后早期需注意。5.答案：√解析：外耳道異物取出需根據(jù)情況選擇方法。6.答案：√解析：喉痙攣多發(fā)生于嬰幼兒夜間。7.答案：√解析：梅尼埃病聽力下降多為波動性。8.答案：√解析：變應(yīng)性鼻炎鼻分泌物嗜酸性粒細(xì)胞增多。9.答案：√解析：鼻出血患者采取此體位可減少出血。10.答案：√解析：慢性鼻竇炎鼻竇CT有相應(yīng)表現(xiàn)。五、簡答題（答案）1.答：鼻出血治療原則包括：①一般處理：患者取坐位或半臥位，囑勿將血液咽下。②鼻腔局部止血：可采用指