2025年養(yǎng)老護(hù)理員專業(yè)技能測試題庫及答案解析一、單選題（共20題，每題2分）1.長期臥床老人最容易出現(xiàn)的壓瘡部位是A.肩胛部B.髖部C.膝關(guān)節(jié)D.足跟部答案：D解析：足跟部脂肪較少、受壓面積小，且常與床面摩擦，是長期臥床老人最易發(fā)生壓瘡的部位。2.為失智老人選擇衣物時，應(yīng)優(yōu)先考慮A.顏色鮮艷B.容易穿脫C.款式新穎D.價格昂貴答案：B解析：失智老人行動不便，衣物應(yīng)選擇寬松、易穿脫的設(shè)計，避免過多紐扣或拉鏈。3.老人進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳，正確的處理方法是A.立即拍背B.輕拍肩膀安慰C.停止喂食，側(cè)臥答案：C解析：嗆咳時首要措施是停止進(jìn)食，讓老人側(cè)臥，防止食物進(jìn)入氣管。4.測量老人血壓時，血壓計袖帶寬度應(yīng)為上臂周徑的A.1/3B.1/2C.2/3答案：C解析：袖帶寬度應(yīng)為上臂周徑的2/3，過窄或過寬都會影響測量準(zhǔn)確性。5.老人長期臥床后首次下床活動，應(yīng)A.立即行走B.緩慢站立C.先坐起觀察答案：C解析：長期臥床老人下床前應(yīng)先坐起觀察，防止體位性低血壓。6.老人便秘時，首選的護(hù)理措施是A.使用瀉藥B.增加飲水量答案：B解析：多飲水可促進(jìn)腸道蠕動，是溫和有效的便秘緩解方法。7.失智老人出現(xiàn)夜間游走行為的可能原因是A.白天活動過多B.睡眠環(huán)境不佳C.藥物副作用答案：C解析：藥物副作用是常見原因，如抗精神病藥可導(dǎo)致夜間異常運動。8.為老人擦浴時，水溫應(yīng)控制在A.30-35℃B.37-40℃答案：B解析：水溫過低老人易著涼，過高易燙傷，37-40℃最適宜。9.老人跌倒后的首要處理步驟是A.檢查頭部受傷情況答案：A解析：跌倒老人可能發(fā)生顱腦損傷，需優(yōu)先檢查頭部。10.老人長期使用拐杖的正確姿勢是A.身體前傾B.身體挺直答案：B解析：使用拐杖時身體應(yīng)保持挺直，避免過度前傾加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。11.失智老人情緒波動的主要表現(xiàn)是A.沉默寡言B.脾氣暴躁答案：B解析：情緒波動是失智老人常見癥狀，表現(xiàn)為易怒或焦慮。12.為老人更換尿布時，以下做法錯誤的是A.先擦干會陰B.墊高臀部答案：B解析：墊高臀部會壓迫尿道，增加尿失禁風(fēng)險。13.老人長期臥床的并發(fā)癥不包括A.壓瘡B.肺炎C.肌肉萎縮答案：B解析：肺炎多由呼吸道感染引起，非臥床必然并發(fā)癥。14.老人進(jìn)食時出現(xiàn)惡心，可能的原因是A.進(jìn)食過快B.食物過燙答案：A解析：進(jìn)食過快易引起胃部不適，導(dǎo)致惡心。15.測量老人體溫時，肛溫的正常范圍是A.36.5-37.5℃B.36.9-37.9℃答案：B解析：肛溫較口溫高，正常范圍36.9-37.9℃。16.老人長期臥床后首次下床活動，應(yīng)A.立即行走B.緩慢站立C.先坐起觀察答案：C解析：長期臥床老人下床前應(yīng)先坐起觀察，防止體位性低血壓。17.失智老人出現(xiàn)夜間游走行為的可能原因是A.白天活動過多B.睡眠環(huán)境不佳C.藥物副作用答案：C解析：藥物副作用是常見原因，如抗精神病藥可導(dǎo)致夜間異常運動。18.為老人擦浴時，水溫應(yīng)控制在A.30-35℃B.37-40℃答案：B解析：水溫過低老人易著涼，過高易燙傷，37-40℃最適宜。19.老人跌倒后的首要處理步驟是A.檢查頭部受傷情況答案：A解析：跌倒老人可能發(fā)生顱腦損傷，需優(yōu)先檢查頭部。20.老人長期使用拐杖的正確姿勢是A.身體前傾B.身體挺直答案：B解析：使用拐杖時身體應(yīng)保持挺直，避免過度前傾加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。二、多選題（共10題，每題3分）1.失智老人常見的行為問題包括A.走失B.拒絕進(jìn)食C.情緒波動答案：ABC解析：走失、拒食、情緒波動都是失智老人常見行為問題。2.老人長期臥床的預(yù)防措施包括A.定時翻身B.使用減壓床墊C.按摩受壓部位答案：ABC解析：定時翻身、減壓床墊、局部按摩可有效預(yù)防壓瘡。3.老人進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳，正確的處理方法是A.立即拍背B.停止喂食，側(cè)臥C.保持呼吸道通暢答案：BC解析：嗆咳時首要措施是停止進(jìn)食，保持呼吸道通暢。4.測量老人血壓時，需要注意A.袖帶松緊適宜B.前臂與心臟齊平C.避免談笑影響答案：ABC解析：袖帶松緊、前臂位置、環(huán)境安靜都會影響血壓測量。5.為老人更換尿布時，正確做法包括A.先擦干會陰B.墊高臀部C.使用一次性尿褲答案：AC解析：墊高臀部會壓迫尿道，應(yīng)避免；一次性尿褲可減少感染風(fēng)險。6.老人長期臥床的并發(fā)癥包括A.壓瘡B.肌肉萎縮C.肺炎答案：ABC解析：壓瘡、肌肉萎縮、肺炎都是長期臥床常見并發(fā)癥。7.失智老人情緒波動的主要表現(xiàn)是A.沉默寡言B.脾氣暴躁C.喃喃自語答案：BC解析：情緒波動表現(xiàn)為易怒或焦慮，喃喃自語屬于語言障礙。8.為老人擦浴時，注意事項包括A.水溫適宜B.保護(hù)隱私C.避免皮膚潮濕答案：ABC解析：擦浴需注意水溫、隱私保護(hù)及皮膚干燥。9.老人跌倒后的處理措施包括A.檢查受傷情況B.保持呼吸道通暢C.做好記錄答案：ABC解析：跌倒后需檢查傷情、保持呼吸道通暢并記錄事件。10.老人長期使用拐杖的正確姿勢包括A.身體挺直B.拐杖與肩同高C.步行時三點支撐答案：ABC解析：正確姿勢需保持身體挺直，拐杖位置合適，三點支撐行走。三、判斷題（共15題，每題2分）1.老人進(jìn)食時出現(xiàn)嗆咳，應(yīng)立即拍背。答案：×解析：嗆咳時應(yīng)停止進(jìn)食，側(cè)臥觀察，拍背可能導(dǎo)致異物更深入。2.長期臥床老人應(yīng)每2小時翻身一次。答案：√解析：每2小時翻身可有效預(yù)防壓瘡。3.測量老人血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致血壓偏低。答案：√解析：袖帶過緊會壓迫血管，導(dǎo)致血壓測量值偏低。4.老人便秘時，可立即使用瀉藥。答案：×解析：瀉藥可能損傷腸道功能，應(yīng)優(yōu)先嘗試溫和方法。5.失智老人夜間游走時，應(yīng)立即強行約束。答案：×解析：強行約束可能激化情緒，應(yīng)優(yōu)先尋找原因并安撫。6.為老人擦浴時，水溫越高越干凈。答案：×解析：水溫過高易燙傷，37-40℃最適宜。7.老人跌倒后，應(yīng)立即扶起。答案：×解析：跌倒后需先檢查傷情，避免二次傷害。8.老人長期使用拐杖時，身體可過度前傾。答案：×解析：過度前傾會增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，應(yīng)保持身體挺直。9.失智老人情緒波動時，應(yīng)避免與老人爭論。答案：√解析：爭論可能激化情緒，應(yīng)保持耐心安撫。10.老人長期臥床后首次下床活動，可立即行走。答案：×解析：應(yīng)先坐起觀察，防止體位性低血壓。11.為老人更換尿布時，可忽略會陰清潔。答案：×解析：會陰清潔可預(yù)防感染，必須嚴(yán)格執(zhí)行。12.測量老人體溫時，口溫與肛溫正常值相同。答案：×解析：肛溫較口溫高0.5℃左右，正常值范圍不同。13.老人長期使用拐杖時，拐杖高度應(yīng)與肩同高。答案：√解析：拐杖高度合適可確保行走穩(wěn)定。14.失智老人出現(xiàn)夜間游走時，應(yīng)鎖門防止走失。答案：×解析：鎖門可能增加老人焦慮，應(yīng)加強看護(hù)而非強制約束。15.老人便秘時，多喝水無效。答案：×解析：多喝水可促進(jìn)腸道蠕動，是溫和有效的便秘緩解方法。四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述長期臥床老人預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。答案：-定時翻身（每2小時一次）；-使用減壓床墊或氣墊；-按摩受壓部位；-保持皮膚清潔干燥；-注意飲食營養(yǎng)。2.簡述為失智老人選擇衣物的原則。答案：-寬松舒適易穿脫；-避免過多紐扣或拉鏈；-顏色不宜過于鮮艷刺激；-材質(zhì)柔軟透氣；-顏色對比便于識別。3.簡述老人進(jìn)食時嗆咳的處理步驟。答案：-立即停止進(jìn)食；-讓老人側(cè)臥；-輕拍背部幫助咳出異物；-檢查呼吸道是否通暢；-必要時尋求醫(yī)療幫助。4.簡述老人長期使用拐杖的正確姿勢。答案：-拐杖與肩同高；-身體保持挺直；-步行時三點支撐（拐杖與雙腳）；-前進(jìn)時先邁拐杖，再邁患側(cè)腿；-保持步態(tài)穩(wěn)定。5.簡述為老人更換尿布的注意事項。答案：-注意保暖；-保護(hù)隱私；-先擦干會陰，從前向后清潔；-墊高臀部并固定尿褲；-更換后檢查皮膚有無紅腫。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例：老王，80歲，長期臥床，今日發(fā)現(xiàn)右側(cè)臀部出現(xiàn)紅色區(qū)域，面積約3cm×4cm，皮膚溫度稍高。問題：（1）判斷老王是否發(fā)生壓瘡？（2）寫出初步處理措施。（3）預(yù)防壓瘡的護(hù)理要點。答案：（1）是壓瘡早期表現(xiàn)，屬于I期壓瘡（皮膚完整但發(fā)紅）。（2）處理措施：-立即停止受壓；-用溫水清潔受壓部位；-涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚；-每2小時翻身一次。（3）預(yù)防要點：-定時翻身；-使用減壓床墊；-局部按摩；-保持皮膚清潔干燥；-營養(yǎng)支持。2.案例：老李，75歲，患阿爾茨海默病，近日出現(xiàn)夜間頻繁游走、喃喃自語，白天精神狀態(tài)尚可。問題：（1）分析老李夜間游走的可能原因。（2）寫出護(hù)理措施。（3）如何評估干預(yù)效果。答案：（1）可能原因：-藥物副作用（如抗精神病藥）；-夜間尿頻；-焦慮或不安；-環(huán)境不熟悉。（2）護(hù)理措施：-檢查用藥情況，必要時咨詢醫(yī)生；-白天增加活動量；-晚上減少液體攝入；-加強夜間看護(hù)；-保持環(huán)境安全，移除危險物品；-必要時使用夜間警示帶。（3）評估方法：-記錄夜間游走次數(shù)及持續(xù)時間；-觀察老人情緒變化；-每周評估護(hù)理效果，調(diào)整措施。答案解析（單獨列出）單選題答案1.D2.B3.C4.C5.C6.B7.C8.B9.A10.B11.B12.B13.B14.A15.B16.C17.C18.B19.A20.B多選題答案1.ABC2.ABC3.BC4.ABC5.AC6.ABC7.BC8.ABC9.ABC10.ABC判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×11.×12.×13.√14.×15.×簡答題要點1.預(yù)防壓瘡需定時翻身、使用減壓用具、局部按摩、保持皮膚清潔、營養(yǎng)支持。2.選擇衣物需考慮易穿脫、柔軟透氣、避免過多紐扣、顏色不宜過于刺激。3.嗆咳處理需停止進(jìn)食、側(cè)臥、拍背、檢查呼吸道、