2025年檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種物質(zhì)是血糖的主要來(lái)源（）A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物中糖類(lèi)消化吸收D.糖異生2.正常成年人血清尿素氮的參考范圍是（）A.1.8～6.8mmol/LB.3.2～7.1mmol/LC.2.9～7.5mmol/LD.4.5～8.2mmol/L3.能使血鈣、磷濃度都降低的物質(zhì)是（）A.甲狀腺素B.甲狀旁腺激素C.維生素DD.降鈣素4.用于診斷心肌梗死的最特異的指標(biāo)是（）A.肌酸激酶B.肌酸激酶同工酶MBC.乳酸脫氫酶D.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶5.下列哪種細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)（）A.單核細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.肝臟庫(kù)普弗細(xì)胞6.免疫球蛋白分類(lèi)的主要依據(jù)是（）A.重鏈恒定區(qū)B.輕鏈恒定區(qū)C.重鏈可變區(qū)D.輕鏈可變區(qū)7.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。ǎ〢.艾滋病B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.過(guò)敏性休克D.腫瘤8.細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是（）A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂多糖D.蛋白質(zhì)9.下列哪種病毒屬于DNA病毒（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒10.下列哪種微生物沒(méi)有細(xì)胞壁（）A.細(xì)菌B.支原體C.衣原體D.真菌11.尿液中出現(xiàn)蠟樣管型提示（）A.急性腎小球腎炎B.慢性腎衰竭C.腎盂腎炎D.膀胱炎12.糞便中出現(xiàn)大量白細(xì)胞提示（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.結(jié)腸癌D.消化不良13.下列哪種貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血（）A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血14.正常情況下，外周血中中性粒細(xì)胞的核象以（）為主。A.桿狀核B.2葉核C.3葉核D.4葉核15.下列哪種疾病可導(dǎo)致血小板減少（）A.原發(fā)性血小板增多癥B.脾功能亢進(jìn)C.慢性粒細(xì)胞白血病D.急性大出血二、多項(xiàng)選擇題1.下列哪些指標(biāo)可用于評(píng)價(jià)肝功能（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.谷草轉(zhuǎn)氨酶C.總膽紅素D.白蛋白2.下列哪些物質(zhì)屬于電解質(zhì)（）A.鈉離子B.鉀離子C.氯離子D.鈣離子3.下列哪些細(xì)胞屬于免疫細(xì)胞（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.紅細(xì)胞4.下列哪些細(xì)菌屬于革蘭陽(yáng)性菌（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.肺炎鏈球菌5.下列哪些病毒可引起呼吸道感染（）A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.冠狀病毒6.下列哪些檢查可用于診斷貧血（）A.血常規(guī)B.骨髓穿刺C.鐵代謝檢查D.葉酸和維生素B12測(cè)定7.下列哪些疾病可導(dǎo)致蛋白尿（）A.腎小球腎炎B.糖尿病腎病C.高血壓腎病D.腎盂腎炎8.下列哪些標(biāo)本可用于細(xì)菌培養(yǎng)（）A.血液B.尿液C.糞便D.腦脊液三、填空題1.人體的免疫系統(tǒng)由_____、_____和_____組成。2.細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括_____、_____、_____和_____。3.常見(jiàn)的貧血類(lèi)型有_____、_____、_____和_____。4.尿液的一般檢查包括_____、_____、_____和_____。5.免疫應(yīng)答的過(guò)程包括_____、_____和_____。6.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有_____、_____、_____和_____。7.常見(jiàn)的革蘭陰性菌有_____、_____、_____和_____。8.病毒的基本結(jié)構(gòu)包括_____和_____。四、判斷題（√/×）1.所有的細(xì)菌都有細(xì)胞壁。（）2.免疫球蛋白都是抗體。（）3.缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血。（）4.尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)有出血。（）5.糞便中出現(xiàn)白細(xì)胞提示腸道有炎癥。（）6.病毒只能在活細(xì)胞內(nèi)寄生。（）7.正常情況下，血液中沒(méi)有細(xì)菌。（）8.肝功能檢查可以反映肝臟的所有功能。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述影響酶活性的因素。2.簡(jiǎn)述免疫的三大功能。六、案例分析題患者，男，45歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年前開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，近1周來(lái)咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯。既往有吸煙史20年，每天20支。查體：T36.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙肺呼吸音減弱，可聞及散在濕啰音。心率90次/分，律齊，各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾肋下未觸及。輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線(xiàn)片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬。問(wèn)題1：請(qǐng)給出該患者的初步診斷。問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：食物中糖類(lèi)消化吸收是血糖的主要來(lái)源。2.答案：B解析：正常成年人血清尿素氮的參考范圍是3.2～7.1mmol/L。3.答案：D解析：降鈣素能使血鈣、磷濃度都降低。4.答案：B解析：肌酸激酶同工酶MB是診斷心肌梗死的最特異指標(biāo)。5.答案：C解析：中性粒細(xì)胞不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。6.答案：A解析：免疫球蛋白分類(lèi)的主要依據(jù)是重鏈恒定區(qū)。7.答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫性疾病。8.答案：A解析：細(xì)菌細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖。9.答案：B解析：乙型肝炎病毒屬于DNA病毒。10.答案：B解析：支原體沒(méi)有細(xì)胞壁。11.答案：B解析：尿液中出現(xiàn)蠟樣管型提示慢性腎衰竭。12.答案：A解析：糞便中出現(xiàn)大量白細(xì)胞提示細(xì)菌性痢疾。13.答案：A解析：缺鐵性貧血屬于小細(xì)胞低色素性貧血。14.答案：C解析：正常情況下，外周血中中性粒細(xì)胞的核象以3葉核為主。15.答案：B解析：脾功能亢進(jìn)可導(dǎo)致血小板減少。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等指標(biāo)均可用于評(píng)價(jià)肝功能。2.答案：ABCD解析：鈉離子、鉀離子、氯離子、鈣離子等都屬于電解質(zhì)。3.答案：ABC解析：淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞都屬于免疫細(xì)胞，紅細(xì)胞不屬于免疫細(xì)胞。4.答案：ABD解析：葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌屬于革蘭陽(yáng)性菌，大腸埃希菌屬于革蘭陰性菌。5.答案：ABCD解析：流感病毒、腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒等都可引起呼吸道感染。6.答案：ABCD解析：血常規(guī)、骨髓穿刺、鐵代謝檢查、葉酸和維生素B12測(cè)定等都可用于診斷貧血。7.答案：ABCD解析：腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎盂腎炎等都可導(dǎo)致蛋白尿。8.答案：ABCD解析：血液、尿液、糞便、腦脊液等標(biāo)本都可用于細(xì)菌培養(yǎng)。三、填空題（答案）1.答案：免疫器官、免疫細(xì)胞、免疫分子解析：人體的免疫系統(tǒng)由免疫器官、免疫細(xì)胞和免疫分子組成。2.答案：細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)解析：細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)。3.答案：缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血解析：常見(jiàn)的貧血類(lèi)型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血和溶血性貧血。4.答案：一般性狀檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查、尿沉渣檢查解析：尿液的一般檢查包括一般性狀檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查和尿沉渣檢查。5.答案：感應(yīng)階段、反應(yīng)階段、效應(yīng)階段解析：免疫應(yīng)答的過(guò)程包括感應(yīng)階段、反應(yīng)階段和效應(yīng)階段。6.答案：抗原抗體的濃度、比例、溫度、酸堿度解析：影響抗原抗體反應(yīng)的因素有抗原抗體的濃度、比例、溫度、酸堿度等。7.答案：大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌解析：常見(jiàn)的革蘭陰性菌有大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌等。8.答案：核酸、蛋白質(zhì)衣殼解析：病毒的基本結(jié)構(gòu)包括核酸和蛋白質(zhì)衣殼。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：支原體沒(méi)有細(xì)胞壁。2.答案：×解析：免疫球蛋白不一定都是抗體，抗體都是免疫球蛋白。3.答案：√解析：缺鐵性貧血是小細(xì)胞低色素性貧血。4.答案：√解析：尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞提示泌尿系統(tǒng)有出血。5.答案：√解析：糞便中出現(xiàn)白細(xì)胞提示腸道有炎癥。6.答案：√解析：病毒只能在活細(xì)胞內(nèi)寄生。7.答案：√解析：正常情況下，血液中沒(méi)有細(xì)菌。8.答案：×解析：肝功能檢查只能反映肝臟的部分功能。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：影響酶活性的因素有底物濃度、酶濃度、溫度、pH、抑制劑和激活劑等。2.答：免疫的三大功能是免疫防御、免疫自穩(wěn)和免疫監(jiān)視。免疫防御是指機(jī)體抵抗病原微生物感染的能力；免疫自穩(wěn)是指機(jī)體清除自身衰老、損傷和死亡細(xì)胞的