2025年檢驗(yàn)科常見生化指標(biāo)分析評(píng)價(jià)答案及解析一、單項(xiàng)選題1.血清肌酐正常值范圍是（）A.30-150μmol/LB.53-177μmol/LC.60-120μmol/LD.40-100μmol/L2.血清總蛋白參考范圍是（）A.50-70g/LB.60-85g/LC.65-85g/LD.55-80g/L3.血清白蛋白正常值范圍是（）A.25-35g/LB.30-40g/LC.35-50g/LD.40-55g/L4.血清甘油三酯正常值范圍是（）A.<1.7mmol/LB.<1.5mmol/LC.<1.3mmol/LD.<1.0mmol/L5.血清總膽固醇正常值范圍是（）A.<5.2mmol/LB.<5.0mmol/LC.<6.2mmol/LD.<6.0mmol/L6.血糖空腹參考范圍是（）A.3.9-6.1mmol/LB.3.9-6.9mmol/LC.4.0-6.1mmol/LD.4.0-6.9mmol/L7.血尿素氮正常值范圍是（）A.2.9-8.2mmol/LB.3.2-7.1mmol/LC.3.5-9.0mmol/LD.3.0-8.0mmol/L8.血清乳酸脫氫酶正常值范圍是（）A.100-250U/LB.150-450U/LC.200-400U/LD.250-500U/L9.血清淀粉酶正常值范圍是（）A.35-135U/LB.40-160U/LC.45-145U/LD.50-150U/L10.血清堿性磷酸酶正常值范圍是（）A.40-150U/LB.50-130U/LC.60-200U/LD.70-250U/L11.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值范圍是（）A.10-60U/LB.12-70U/LC.15-60U/LD.18-70U/L12.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值范圍是（）A.10-40U/LB.12-40U/LC.15-50U/LD.20-50U/L13.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值范圍是（）A.7-56U/LB.8-40U/LC.9-50U/LD.10-45U/L14.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值范圍是（）A.10-60U/LB.12-70U/LC.15-60U/LD.18-70U/L15.血清總鈣正常值范圍是（）A.2.1-2.6mmol/LB.2.2-2.7mmol/LC.2.3-2.8mmol/LD.2.4-2.9mmol/L二、多項(xiàng)選題1.高脂血癥的表現(xiàn)包括（）A.血清總膽固醇升高B.血清甘油三酯升高C.低密度脂蛋白膽固醇升高D.高密度脂蛋白膽固醇升高2.肝功能損傷的指標(biāo)包括（）A.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高C.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高D.血清堿性磷酸酶升高3.腎功能損傷的指標(biāo)包括（）A.血清肌酐升高B.血清尿素氮升高C.血清尿酸升高D.血清β2微球蛋白升高4.血糖異常的表現(xiàn)包括（）A.空腹血糖升高B.餐后血糖升高C.糖化血紅蛋白升高D.血糖波動(dòng)大5.血清酶學(xué)指標(biāo)包括（）A.血清乳酸脫氫酶B.血清淀粉酶C.血清堿性磷酸酶D.血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶6.血清蛋白指標(biāo)包括（）A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清前白蛋白7.血清電解質(zhì)指標(biāo)包括（）A.血清總鈣B.血清磷C.血清鉀D.血清鈉8.肝臟合成功能指標(biāo)包括（）A.血清白蛋白B.血清前白蛋白C.血清膽紅素D.血清凝血酶原時(shí)間9.腎臟排泄功能指標(biāo)包括（）A.血清肌酐B.血清尿素氮C.血清尿酸D.血清β2微球蛋白10.血清酶學(xué)指標(biāo)包括（）A.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.血清乳酸脫氫酶D.血清淀粉酶三、填空題1.血清總蛋白的正常值范圍是______g/L。2.血清白蛋白的正常值范圍是______g/L。3.血清甘油三酯的正常值范圍是______mmol/L。4.血清總膽固醇的正常值范圍是______mmol/L。5.血糖空腹的正常值范圍是______mmol/L。6.血清肌酐的正常值范圍是______μmol/L。7.血清尿素氮的正常值范圍是______mmol/L。8.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常值范圍是______U/L。9.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常值范圍是______U/L。10.血清總鈣的正常值范圍是______mmol/L。四、判斷題（√/×）1.血清總蛋白升高提示肝臟功能損傷。2.血清白蛋白降低提示營(yíng)養(yǎng)不良。3.血清甘油三酯升高提示高脂血癥。4.血清總膽固醇升高提示動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加。5.血糖空腹升高提示糖尿病。6.血清肌酐升高提示腎功能損傷。7.血清尿素氮升高提示腎功能損傷。8.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高提示肝臟功能損傷。9.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高提示肝臟功能損傷。10.血清總鈣升高提示甲狀旁腺功能亢進(jìn)。五、案例分析1.患者主訴：近一個(gè)月出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸。現(xiàn)病史：患者近一個(gè)月出現(xiàn)乏力、食欲不振，皮膚鞏膜黃染，尿色加深。體征：皮膚鞏膜黃染，肝掌，肝肋下2cm，脾肋下1cm。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：血清總膽紅素45μmol/L，直接膽紅素25μmol/L，間接膽紅素20μmol/L，血清白蛋白32g/L，血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶80U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶60U/L，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶50U/L。問題1：初步診斷？問題2：進(jìn)一步檢查和治療方案？六、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述高脂血癥的常見類型及其特點(diǎn)。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.B解析：血清總蛋白參考范圍是60-85g/L。2.C解析：血清白蛋白正常值范圍是35-50g/L。3.A解析：血清甘油三酯正常值范圍是<1.7mmol/L。4.B解析：血清總膽固醇正常值范圍是<5.0mmol/L。5.A解析：血糖空腹參考范圍是3.9-6.1mmol/L。6.A解析：血尿素氮正常值范圍是2.9-8.2mmol/L。7.D解析：血清乳酸脫氫酶正常值范圍是250-500U/L。8.B解析：血清淀粉酶正常值范圍是40-160U/L。9.C解析：血清堿性磷酸酶正常值范圍是60-200U/L。10.B解析：血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值范圍是12-70U/L。11.B解析：血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值范圍是12-40U/L。12.A解析：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶正常值范圍是7-56U/L。13.B解析：血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶正常值范圍是12-70U/L。14.B解析：血清總鈣正常值范圍是2.2-2.7mmol/L。15.B解析：血清總蛋白正常值范圍是60-85g/L。二、多項(xiàng)選題（答案）1.ABC解析：高脂血癥的表現(xiàn)包括血清總膽固醇升高、血清甘油三酯升高、低密度脂蛋白膽固醇升高。2.ABCD解析：肝功能損傷的指標(biāo)包括血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高、血清堿性磷酸酶升高。3.ABCD解析：腎功能損傷的指標(biāo)包括血清肌酐升高、血清尿素氮升高、血清尿酸升高、血清β2微球蛋白升高。4.ABCD解析：血糖異常的表現(xiàn)包括空腹血糖升高、餐后血糖升高、糖化血紅蛋白升高、血糖波動(dòng)大。5.ABCD解析：血清酶學(xué)指標(biāo)包括血清乳酸脫氫酶、血清淀粉酶、血清堿性磷酸酶、血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶。6.ABCD解析：血清蛋白指標(biāo)包括血清總蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白、血清前白蛋白。7.ABCD解析：血清電解質(zhì)指標(biāo)包括血清總鈣、血清磷、血清鉀、血清鈉。8.ABCD解析：肝臟合成功能指標(biāo)包括血清白蛋白、血清前白蛋白、血清膽紅素、血清凝血酶原時(shí)間。9.ABCD解析：腎臟排泄功能指標(biāo)包括血清肌酐、血清尿素氮、血清尿酸、血清β2微球蛋白。10.ABCD解析：血清酶學(xué)指標(biāo)包括血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清乳酸脫氫酶、血清淀粉酶。三、填空題（答案）1.60-85解析：血清總蛋白的正常值范圍是60-85g/L。2.35-50解析：血清白蛋白的正常值范圍是35-50g/L。3.<1.7解析：血清甘油三酯的正常值范圍是<1.7mmol/L。4.<5.0解析：血清總膽固醇的正常值范圍是<5.0mmol/L。5.3.9-6.1解析：血糖空腹的正常值范圍是3.9-6.1mmol/L。6.53-177解析：血清肌酐的正常值范圍是53-177μmol/L。7.2.9-8.2解析：血尿素氮的正常值范圍是2.9-8.2mmol/L。8.12-40解析：血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常值范圍是12-40U/L。9.7-56解析：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的正常值范圍是7-56U/L。10.2.2-2.7解析：血清總鈣的正常值范圍是2.2-2.7mmol/L。四、判斷題（答案）1.×解析：血清總蛋白升高提示腎臟功能損傷。2.√解析：血清白蛋白降低提示營(yíng)養(yǎng)不良。3.√解析：血清甘油三酯升高提示高脂血癥。4.√解析：血清總膽固醇升高提示動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)增加。5.√解析：血糖空腹升高提示糖尿病。6.√解析：血清肌酐升高提示腎功能損傷。7.√解析：血清尿素氮升高提示腎功能損傷。8.√解析：血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高提示肝臟功能損傷。9.√解析：血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高提示肝臟功能損傷。10.√解