2025年神經(jīng)病學(xué)招聘筆試影像讀片試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪種疾病頭顱CT表現(xiàn)為高密度影（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎2.頭顱MRIT1加權(quán)像上呈高信號(hào)的是（）A.腦脊液B.脂肪C.水腫D.鈣化3.腦梗死在頭顱CT上最早出現(xiàn)低密度影的時(shí)間是（）A.發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)4.下列哪種疾病的頭顱MRI表現(xiàn)為“椒鹽征”（）A.聽神經(jīng)瘤B.腦膜瘤C.膠質(zhì)瘤D.轉(zhuǎn)移瘤5.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)的部位是（）A.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)B.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)C.大腦前動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈6.腦挫裂傷的頭顱CT表現(xiàn)不包括（）A.局部腦實(shí)質(zhì)內(nèi)低密度影B.腦內(nèi)血腫C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦室擴(kuò)大7.下列哪種疾病的頭顱MRI表現(xiàn)為“靶征”（）A.腦膿腫B.腦結(jié)核瘤C.腦囊蟲病D.腦轉(zhuǎn)移瘤8.顱骨骨折的直接征象是（）A.骨折線B.顱內(nèi)積氣C.頭皮血腫D.腦挫裂傷9.下列哪種疾病的頭顱CT表現(xiàn)為“蝴蝶征”（）A.腦梗死B.腦出血C.腦腫瘤D.腦炎10.頭顱MRIT2加權(quán)像上呈低信號(hào)的是（）A.腦脊液B.脂肪C.水腫D.鈣化二、多項(xiàng)選擇題1.頭顱CT檢查的適應(yīng)證包括（）A.頭顱外傷B.顱內(nèi)腫瘤C.腦血管疾病D.顱內(nèi)感染E.先天性顱腦畸形2.頭顱MRI檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.多參數(shù)成像B.軟組織分辨率高C.無(wú)輻射D.可進(jìn)行功能成像E.對(duì)鈣化顯示敏感3.腦梗死的頭顱CT表現(xiàn)包括（）A.低密度影B.占位效應(yīng)C.強(qiáng)化D.腦萎縮E.出血轉(zhuǎn)化4.顱內(nèi)腫瘤的頭顱CT表現(xiàn)包括（）A.腫塊影B.密度改變C.強(qiáng)化D.腦水腫E.顱骨改變5.腦血管造影的適應(yīng)證包括（）A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤B.腦血管畸形C.腦腫瘤D.煙霧病E.腦梗死三、填空題1.頭顱CT檢查常用的窗寬是_____，窗位是_____。2.頭顱MRI檢查常用的序列包括_____、_____、_____。3.腦梗死的病因包括_____、_____、_____。4.顱內(nèi)腫瘤的常見(jiàn)類型包括_____、_____、_____、_____。5.顱骨骨折的類型包括_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.頭顱CT檢查對(duì)腦梗死的診斷比頭顱MRI更敏感。（）2.頭顱MRI檢查對(duì)鈣化的顯示比頭顱CT更清晰。（）3.腦梗死在頭顱CT上表現(xiàn)為低密度影，在頭顱MRI上表現(xiàn)為T1加權(quán)像低信號(hào)、T2加權(quán)像高信號(hào)。（）4.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血的首選檢查方法是頭顱CT。（）5.腦腫瘤的強(qiáng)化方式與腫瘤的性質(zhì)有關(guān)。（）6.顱骨骨折一定會(huì)引起顱內(nèi)損傷。（）7.頭顱CT檢查可以發(fā)現(xiàn)所有的顱內(nèi)病變。（）8.頭顱MRI檢查可以替代頭顱CT檢查。（）9.腦血管造影是診斷腦血管疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。（）10.腦挫裂傷的頭顱CT表現(xiàn)為局部腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述頭顱CT檢查的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述頭顱MRI檢查的禁忌證。六、案例分析患者，男性，56歲，突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無(wú)力2小時(shí)入院。既往有高血壓病史10年。查體：神志清楚，右側(cè)瞳孔直徑3mm，左側(cè)瞳孔直徑2mm，右側(cè)肢體肌力3級(jí)，左側(cè)肢體肌力5級(jí)，右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.答案：B解析：腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為高密度影。2.答案：B解析：脂肪在頭顱MRIT1加權(quán)像上呈高信號(hào)。3.答案：C解析：腦梗死在頭顱CT上最早24小時(shí)內(nèi)可出現(xiàn)低密度影。4.答案：A解析：聽神經(jīng)瘤頭顱MRI表現(xiàn)為“椒鹽征”。5.答案：A解析：顱內(nèi)動(dòng)脈瘤最好發(fā)于頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)。6.答案：D解析：腦挫裂傷頭顱CT一般無(wú)腦室擴(kuò)大表現(xiàn)。7.答案：C解析：腦囊蟲病頭顱MRI表現(xiàn)為“靶征”。8.答案：A解析：骨折線是顱骨骨折的直接征象。9.答案：B解析：腦出血頭顱CT表現(xiàn)為“蝴蝶征”。10.答案：D解析：鈣化在頭顱MRIT2加權(quán)像上呈低信號(hào)。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：頭顱CT適用于多種頭顱疾病檢查。2.答案：ABCD解析：MRI對(duì)鈣化顯示不敏感。3.答案：ABCDE解析：腦梗死CT可有多種表現(xiàn)。4.答案：ABCDE解析：顱內(nèi)腫瘤CT有多種相關(guān)表現(xiàn)。5.答案：ABDE解析：腦腫瘤不是腦血管造影主要適應(yīng)證。三、填空題1.答案：80～120HU，35～45HU解析：頭顱CT常用窗寬窗位。2.答案：T1加權(quán)像、T2加權(quán)像、FLAIR序列解析：MRI常用序列。3.答案：大動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞解析：腦梗死常見(jiàn)病因。4.答案：膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤解析：顱內(nèi)腫瘤常見(jiàn)類型。5.答案：線性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折解析：顱骨骨折類型。四、判斷題1.答案：×解析：MRI對(duì)早期腦梗死更敏感。2.答案：×解析：CT對(duì)鈣化顯示更清晰。3.答案：√解析：腦梗死在CT、MRI上的信號(hào)特點(diǎn)。4.答案：√解析：頭顱CT是動(dòng)脈瘤破裂出血首選檢查。5.答案：√解析：腫瘤強(qiáng)化方式與性質(zhì)有關(guān)。6.答案：×解析：顱骨骨折不一定引起顱內(nèi)損傷。7.答案：×解析：CT不能發(fā)現(xiàn)所有顱內(nèi)病變。8.答案：×解析：MRI和CT各有優(yōu)勢(shì)，不能替代。9.答案：√解析：腦血管造影是診斷腦血管疾病金標(biāo)準(zhǔn)。10.答案：×解析：腦挫裂傷CT表現(xiàn)為低密度影。五、簡(jiǎn)答題1.答：檢查前去除金屬