2025年中醫(yī)針灸治療技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)不是針灸治療的原則（）A.標(biāo)本緩急B.補(bǔ)虛瀉實(shí)C.三因制宜D.調(diào)整陰陽(yáng)2.下列穴位中，屬于足陽(yáng)明胃經(jīng)的是（）A.足三里B.三陰交C.血海D.太沖3.針刺時(shí)，針身與皮膚表面呈45°角左右傾斜刺入的方法稱為（）A.直刺B.斜刺C.平刺D.橫刺4.治療失眠的常用穴位是（）A.神門B.合谷C.內(nèi)關(guān)D.足三里5.以下哪種情況不宜針刺（）A.饑餓B.疲勞C.精神緊張D.以上都是6.艾灸的主要作用不包括（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽(yáng)固脫C.消瘀散結(jié)D.清熱解毒7.治療面癱的主穴不包括（）A.攢竹B.陽(yáng)白C.頰車D.風(fēng)池8.下列哪種疾病不適合用針灸治療（）A.感冒B.頭痛C.高血壓D.惡性腫瘤9.針刺得氣的感覺不包括（）A.酸B.麻C.脹D.痛10.治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴是（）A.血海B.地機(jī)C.三陰交D.十七椎二、多項(xiàng)選擇題1.以下屬于針灸治療作用的是（）A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和陰陽(yáng)C.扶正祛邪D.消腫止痛2.常用的針刺補(bǔ)瀉手法有（）A.提插補(bǔ)瀉B.捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉C.迎隨補(bǔ)瀉D.呼吸補(bǔ)瀉3.以下哪些穴位位于上肢（）A.曲池B.外關(guān)C.內(nèi)關(guān)D.合谷4.艾灸的種類有（）A.直接灸B.間接灸C.懸灸D.天灸5.治療胃痛的穴位有（）A.中脘B.足三里C.內(nèi)關(guān)D.公孫三、填空題1.十二經(jīng)脈的循行走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)從_____走向_____。2.針刺的角度有_____、_____、_____。3.暈針的處理方法包括：立即停止針刺，將針全部起出，使患者平臥，注意保暖，輕者仰臥片刻，給飲_____，即可恢復(fù)正常。4.三棱針的操作方法有_____、_____、_____。5.治療便秘的主穴有_____、_____、_____、_____。四、判斷題1.針灸治療疾病的范圍很廣，對(duì)所有疾病都有很好的療效。（）2.針刺時(shí)，進(jìn)針的深度越深越好。（）3.艾灸時(shí)，艾條離皮膚越近，效果越好。（）4.穴位注射時(shí)，藥物的劑量越大越好。（）5.三棱針放血療法適用于各種實(shí)證、熱證、瘀血證。（）6.皮膚針叩刺時(shí)，以局部皮膚微微出血為度。（）7.電針的電流強(qiáng)度以患者能耐受為度。（）8.耳針治療時(shí)，一般留針15～30分鐘。（）9.頭針主要用于治療腦源性疾病。（）10.拔罐時(shí)，留罐時(shí)間越長(zhǎng)，效果越好。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述針灸治療的選穴原則。2.簡(jiǎn)述針刺的注意事項(xiàng)。六、案例分析患者，女，45歲。頭痛反復(fù)發(fā)作3年，加重1周。頭痛以兩側(cè)太陽(yáng)穴處為主，呈跳痛，伴頭暈，心煩易怒，口苦咽干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。問題1：請(qǐng)寫出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請(qǐng)列出針灸治療的主穴及配穴，并說明其方義。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：針灸治療原則包括標(biāo)本緩急、補(bǔ)虛瀉實(shí)、三因制宜，調(diào)整陰陽(yáng)是治療目的。2.答案：A解析：足三里是足陽(yáng)明胃經(jīng)的穴位，三陰交是足太陰脾經(jīng)穴位，血海是足太陰脾經(jīng)穴位，太沖是足厥陰肝經(jīng)穴位。3.答案：B解析：針身與皮膚表面呈45°角左右傾斜刺入為斜刺，直刺是90°刺入，平刺（橫刺）是針身與皮膚表面呈15°左右刺入。4.答案：A解析：神門為心經(jīng)原穴，可寧心安神，治療失眠，合谷主要治療頭面五官疾病等，內(nèi)關(guān)可治療心悸等，足三里主要調(diào)節(jié)胃腸等。5.答案：D解析：饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)針刺易出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)，均不宜針刺。6.答案：D解析：艾灸主要作用為溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)、防病保健等，清熱解毒不是其主要作用。7.答案：D解析：治療面癱主穴為攢竹、陽(yáng)白、四白、顴髎、頰車、地倉(cāng)、合谷、太沖，風(fēng)池不是主穴。8.答案：D解析：針灸可治療多種疾病，但惡性腫瘤一般不作為主要治療手段，多作為輔助治療。9.答案：D解析：針刺得氣感覺有酸、麻、脹、重等，痛一般不是得氣感覺。10.答案：D解析：十七椎是治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)效穴，血海、地機(jī)、三陰交也是治療痛經(jīng)常用穴位，但不是經(jīng)驗(yàn)效穴。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABC解析：針灸治療作用包括疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪，消腫止痛不是主要治療作用。2.答案：ABCD解析：提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、迎隨補(bǔ)瀉、呼吸補(bǔ)瀉均是常用針刺補(bǔ)瀉手法。3.答案：ABCD解析：曲池、外關(guān)、內(nèi)關(guān)、合谷均位于上肢。4.答案：ABCD解析：艾灸種類有直接灸、間接灸、懸灸、天灸等。5.答案：ABCD解析：中脘為胃之募穴，足三里為胃經(jīng)合穴，內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)穴位可調(diào)節(jié)氣機(jī)，公孫為脾經(jīng)穴位，四穴均是治療胃痛的常用穴位。三、填空題（答案）1.答案：胸；手解析：十二經(jīng)脈循行走向規(guī)律中手三陰經(jīng)從胸走手。2.答案：直刺；斜刺；平刺（橫刺）解析：針刺角度有直刺、斜刺、平刺（橫刺）三種。3.答案：溫開水或糖水解析：暈針輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水可恢復(fù)正常。4.答案：點(diǎn)刺法；散刺法；刺絡(luò)法解析：三棱針操作方法有點(diǎn)刺法、散刺法、刺絡(luò)法。5.答案：天樞；大腸俞；上巨虛；支溝解析：治療便秘主穴為天樞、大腸俞、上巨虛、支溝。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：針灸治療疾病范圍廣，但不是對(duì)所有疾病都有很好療效。2.答案：×解析：針刺深度應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)、部位等因素決定，不是越深越好。3.答案：×解析：艾灸時(shí)艾條離皮膚距離要適宜，過近易燙傷皮膚。4.答案：×解析：穴位注射藥物劑量要根據(jù)病情、藥物性質(zhì)等決定，不是越大越好。5.答案：√解析：三棱針放血療法適用于實(shí)證、熱證、瘀血證等。6.答案：×解析：皮膚針叩刺以局部皮膚紅暈為度，一般不出血。7.答案：√解析：電針電流強(qiáng)度以患者能耐受為度。8.答案：√解析：耳針一般留針15～30分鐘。9.答案：√解析：頭針主要用于治療腦源性疾病。10.答案：×解析：拔罐留罐時(shí)間過長(zhǎng)易引起皮膚損傷等不良反應(yīng)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：針灸治療選穴原則包括近部選穴、遠(yuǎn)部選穴、辨證選穴和對(duì)癥選穴。近部選穴是在病變局部或鄰近部位選取穴位；遠(yuǎn)部選穴是在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上，距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位；辨證選穴是根據(jù)疾病的證候特點(diǎn)，分析病因病機(jī)而辨證選取穴位；對(duì)癥選穴是針對(duì)疾病的個(gè)別突出的癥狀而選取穴位。2.答：針刺注意事項(xiàng)包括：①患者在饑餓、疲勞、精神緊張時(shí)不宜針刺；②孕婦針刺需謹(jǐn)慎，腹部、腰骶部及一些能引起子宮收縮的穴位應(yīng)禁針；③小兒囟門未閉合時(shí)，頭頂部穴位不宜針刺；④皮膚有感染、潰瘍、瘢痕或腫瘤的部位不宜針刺；⑤有出血傾向或損傷后出血不止的患者不宜針刺；⑥針刺眼區(qū)、項(xiàng)部等部位的穴位時(shí)，要掌握好針刺的角度、深度和方向，避免損傷重要臟器和血管神經(jīng)。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：頭痛。辨證分型：肝陽(yáng)上亢型。2.