2025年小兒科高熱患者護(hù)理常規(guī)模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.高熱患者降溫時(shí)，最適宜的方法是（）A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.藥物降溫D.冰袋冷敷2.對(duì)于高熱驚厥的患兒，首要的處理措施是（）A.降溫B.止驚C.保持呼吸道通暢D.吸氧3.小兒高熱時(shí)，飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.高熱量B.高蛋白C.高脂肪D.高維生素4.高熱患者降溫后復(fù)測(cè)體溫的時(shí)間是（）A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘5.以下哪種情況不適合物理降溫（）A.體溫38.5℃B.皮膚有皮疹C.寒戰(zhàn)D.四肢末梢循環(huán)良好6.小兒高熱時(shí)，測(cè)量體溫的頻率為（）A.每半小時(shí)一次B.每1小時(shí)一次C.每2小時(shí)一次D.每4小時(shí)一次7.高熱患者口腔護(hù)理的目的不包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.減輕口腔異味D.促進(jìn)食欲8.對(duì)于高熱患兒，家長(zhǎng)的健康教育內(nèi)容不包括（）A.如何測(cè)量體溫B.如何進(jìn)行物理降溫C.如何正確服用退燒藥D.如何預(yù)防高熱驚厥的復(fù)發(fā)9.高熱患者降溫過(guò)程中，應(yīng)注意觀察的內(nèi)容不包括（）A.體溫變化B.面色C.呼吸D.血壓10.以下哪種藥物可用于小兒高熱的降溫（）A.阿司匹林B.布洛芬C.對(duì)乙酰氨基酚D.尼美舒利二、多項(xiàng)選題1.小兒高熱的常見(jiàn)原因包括（）A.感染性因素B.非感染性因素C.環(huán)境因素D.自身因素2.物理降溫的方法有（）A.溫水擦浴B.乙醇擦浴C.冰袋冷敷D.冷鹽水灌腸3.高熱驚厥的特點(diǎn)包括（）A.多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲的小兒B.驚厥多發(fā)生在體溫驟升時(shí)C.驚厥持續(xù)時(shí)間較短D.一般不超過(guò)10分鐘4.高熱患者的護(hù)理措施包括（）A.密切觀察病情B.降溫C.飲食護(hù)理D.口腔護(hù)理5.以下哪些情況提示高熱患者病情嚴(yán)重（）A.體溫持續(xù)不降B.驚厥反復(fù)發(fā)作C.精神萎靡D.呼吸急促6.小兒高熱時(shí)，可采取的降溫措施有（）A.減少衣物B.開(kāi)窗通風(fēng)C.多飲溫水D.藥物降溫7.高熱患者降溫過(guò)程中，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.寒戰(zhàn)B.虛脫C.皮膚蒼白D.體溫過(guò)低8.對(duì)于高熱驚厥的患兒，護(hù)理措施正確的有（）A.立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)B.解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢C.按壓人中、合谷等穴位D.遵醫(yī)囑給予止驚藥物三、填空題1.小兒高熱時(shí)，體溫超過(guò)_____℃可采取物理降溫。2.高熱驚厥的患兒，驚厥停止后，應(yīng)繼續(xù)觀察_____小時(shí)。3.物理降溫時(shí)，溫水擦浴的水溫一般為_(kāi)____℃。4.高熱患者飲食應(yīng)給予_____、_____、_____的食物。5.高熱患者降溫后，應(yīng)注意補(bǔ)充_____。6.小兒高熱時(shí)，測(cè)量體溫一般采用_____測(cè)量法。7.高熱驚厥的患兒，首次發(fā)作后，復(fù)發(fā)的概率約為_(kāi)____。8.對(duì)于高熱患兒，可采用_____、_____等方法進(jìn)行降溫。四、判斷題（√/×）1.高熱患者可采用冷敷頭部的方法進(jìn)行降溫。（）2.小兒高熱時(shí)，應(yīng)立即給予藥物降溫。（）3.物理降溫時(shí)，乙醇擦浴的濃度一般為75%。（）4.高熱驚厥的患兒，驚厥持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，預(yù)后越差。（）5.高熱患者降溫后，體溫降至正常即可停止觀察。（）6.小兒高熱時(shí)，應(yīng)避免穿過(guò)多的衣物。（）7.對(duì)于高熱驚厥的患兒，家長(zhǎng)應(yīng)避免在驚厥發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓患兒肢體。（）8.高熱患者飲食應(yīng)給予高脂肪、高糖的食物。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒高熱的護(hù)理要點(diǎn)。六、案例分析患兒，男，2歲，因發(fā)熱3天，體溫高達(dá)39.5℃，伴咳嗽、流涕，于今日上午來(lái)院就診。查體：精神稍差，咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大，雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)12×10?/L，中性粒細(xì)胞比例75%，淋巴細(xì)胞比例25%。問(wèn)題1：該患兒最可能的診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患兒，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：溫水擦浴是高熱患者降溫最適宜的方法，乙醇擦浴可能導(dǎo)致酒精中毒，藥物降溫有一定副作用，冰袋冷敷降溫效果相對(duì)較弱。2.答案：C解析：高熱驚厥患兒首要處理是保持呼吸道通暢，防止窒息，然后再進(jìn)行止驚、降溫等措施。3.答案：C解析：小兒高熱時(shí)飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，高脂肪食物不易消化，會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)。4.答案：B解析：高熱患者降溫后30分鐘應(yīng)復(fù)測(cè)體溫，觀察降溫效果。5.答案：C解析：寒戰(zhàn)是機(jī)體產(chǎn)熱增加的表現(xiàn)，此時(shí)不宜進(jìn)行物理降溫，應(yīng)先保暖。6.答案：B解析：小兒高熱時(shí)應(yīng)每1小時(shí)測(cè)量體溫一次，密切觀察體溫變化。7.答案：D解析：高熱患者口腔護(hù)理的目的主要是保持口腔清潔、預(yù)防口腔感染、減輕口腔異味，促進(jìn)食欲不是主要目的。8.答案：D解析：預(yù)防高熱驚厥復(fù)發(fā)的方法較為復(fù)雜，不適合作為對(duì)家長(zhǎng)健康教育的主要內(nèi)容。9.答案：D解析：高熱患者降溫過(guò)程中主要觀察體溫、面色、呼吸等變化，一般不會(huì)引起血壓明顯變化。10.答案：C解析：對(duì)乙酰氨基酚是小兒高熱常用的退燒藥，阿司匹林、尼美舒利不適合兒童使用，布洛芬可用于兒童，但不是最常用的。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：小兒高熱的常見(jiàn)原因包括感染性因素、非感染性因素和環(huán)境因素，自身因素不是主要原因。2.答案：ABCD解析：溫水擦浴、乙醇擦浴、冰袋冷敷、冷鹽水灌腸都是物理降溫的方法。3.答案：ABCD解析：高熱驚厥多見(jiàn)于6個(gè)月至3歲小兒，驚厥多在體溫驟升時(shí)發(fā)生，持續(xù)時(shí)間較短，一般不超過(guò)10分鐘。4.答案：ABCD解析：高熱患者的護(hù)理措施包括密切觀察病情、降溫、飲食護(hù)理、口腔護(hù)理等。5.答案：ABCD解析：體溫持續(xù)不降、驚厥反復(fù)發(fā)作、精神萎靡、呼吸急促等都提示高熱患者病情嚴(yán)重。6.答案：ABCD解析：小兒高熱時(shí)可采取減少衣物、開(kāi)窗通風(fēng)、多飲溫水、藥物降溫等措施。7.答案：ABCD解析：高熱患者降溫過(guò)程中可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、虛脫、皮膚蒼白、體溫過(guò)低等不良反應(yīng)。8.答案：ABCD解析：高熱驚厥患兒發(fā)作時(shí)應(yīng)立即平臥、頭偏向一側(cè)，解開(kāi)衣領(lǐng)，按壓人中、合谷等穴位，遵醫(yī)囑給予止驚藥物。三、填空題（答案）1.答案：38.5解析：一般體溫超過(guò)38.5℃可采取物理降溫。2.答案：3～4解析：驚厥停止后應(yīng)繼續(xù)觀察3～4小時(shí)，防止再次發(fā)作。3.答案：32～34解析：溫水擦浴水溫一般為32～34℃。4.答案：高熱量、高蛋白、高維生素解析：高熱患者飲食應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物。5.答案：水分解析：降溫過(guò)程中會(huì)出汗，應(yīng)注意補(bǔ)充水分，防止脫水。6.答案：腋溫解析：小兒高熱時(shí)一般采用腋溫測(cè)量法。7.答案：30%～50%解析：高熱驚厥患兒首次發(fā)作后復(fù)發(fā)概率約為30%～50%。8.答案：物理降溫、藥物降溫解析：小兒高熱可采用物理降溫和藥物降溫等方法。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：冷敷頭部是物理降溫的方法之一。2.答案：×解析：小兒高熱時(shí)應(yīng)先采取物理降溫，效果不佳時(shí)再考慮藥物降溫。3.答案：×解析：乙醇擦浴濃度一般為25%～35%。4.答案：√解析：驚厥持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)腦損傷越大，預(yù)后越差。5.答案：×解析：體溫降至正常后仍需繼續(xù)觀察一段時(shí)間，防止病情反復(fù)。6.答案：√解析：穿過(guò)多衣物不利于散熱，會(huì)加重發(fā)熱。7.答案：√解析：驚厥發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓患兒肢體可能導(dǎo)致骨折等損傷。8.答案：×解析：高熱患者飲食應(yīng)避免高脂肪、高糖食物，以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：小兒高熱護(hù)理要點(diǎn)包括：①密切觀察病情，監(jiān)測(cè)體溫、呼吸、心率等；②降溫，采取物理降溫或藥物降溫；③飲食護(hù)理，給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物；④口腔護(hù)理，保持口腔清潔；⑤皮膚護(hù)理，及時(shí)擦干汗液，更換衣物；⑥心理護(hù)理，安撫患兒及家長(zhǎng)情緒。六、案例分析（答案）1.答：該患兒最可能的診斷是上呼吸道感染。2.答：護(hù)理措施包括：①一般護(hù)理，保持