2025年全科醫(yī)學全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)實踐測試答案及解析一、單項選擇題1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾?。ǎ〢.高血壓B.糖尿病C.流感D.冠心病2.全科醫(yī)生的診療模式是（）A.以疾病為中心B.以患者為中心C.以癥狀為中心D.以檢查為中心3.下列哪項不是家庭的功能（）A.情感功能B.經(jīng)濟功能C.教育功能D.治療功能4.全科醫(yī)生應具備的核心能力不包括（）A.疾病診斷能力B.健康管理能力C.人際交往能力D.手術操作能力5.以下關于社區(qū)衛(wèi)生服務的特點，錯誤的是（）A.以基層衛(wèi)生保健為主要內(nèi)容B.提供綜合性服務C.以盈利為目的D.以社區(qū)為范圍6.患者，男，65歲，慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴喘息1周。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音。該患者最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管擴張D.肺炎7.患者，女，45歲，反復上腹痛10年，多于空腹時發(fā)作，進食后緩解。近2個月來上腹痛加重，伴有反酸、燒心。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。該患者的治療首選（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.H2受體拮抗劑C.胃黏膜保護劑D.抗生素8.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭（）A.硝苯地平B.美托洛爾C.卡托普利D.氫氯噻嗪9.患者，男，50歲，突發(fā)胸痛2小時，伴大汗、惡心、嘔吐。心電圖示：V1～V5導聯(lián)ST段抬高。該患者最可能的診斷是（）A.急性心肌梗死B.心絞痛C.心肌病D.心律失常10.以下關于糖尿病的診斷標準，正確的是（）A.空腹血糖≥7.0mmol/LB.隨機血糖≥11.1mmol/LC.葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/LD.以上均是二、多項選擇題1.全科醫(yī)學的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.預防為主E.連續(xù)性服務2.家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)容包括（）A.基本醫(yī)療服務B.公共衛(wèi)生服務C.健康管理服務D.個性化服務E.以上都是3.下列哪些是社區(qū)衛(wèi)生服務的工作內(nèi)容（）A.健康教育B.預防接種C.婦幼保健D.老年保健E.以上都是4.以下屬于高血壓的危險因素的有（）A.高鹽飲食B.肥胖C.吸煙D.酗酒E.遺傳因素5.糖尿病的慢性并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.以上都是三、填空題1.全科醫(yī)生的工作方式包括_____、_____、_____。2.家庭的類型包括_____、_____、_____。3.社區(qū)衛(wèi)生服務的六位一體功能包括_____、_____、_____、_____、_____、_____。4.高血壓的診斷標準是收縮壓≥_____mmHg和（或）舒張壓≥_____mmHg。5.糖尿病的治療原則包括_____、_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)生只需要關注患者的疾病，不需要關注患者的心理和社會因素。（）2.家庭醫(yī)生簽約服務是一種強制性的服務，患者必須簽約。（）3.社區(qū)衛(wèi)生服務中心可以提供所有的醫(yī)療服務，不需要轉診。（）4.高血壓患者只要血壓控制在正常范圍內(nèi)，就可以不用繼續(xù)服藥。（）5.糖尿病患者可以隨意吃水果，不需要控制量。（）6.冠心病患者只要沒有癥狀，就不需要治療。（）7.慢性阻塞性肺疾病患者可以通過鍛煉來改善肺功能。（）8.抗生素可以治療所有的感染性疾病。（）9.疫苗接種是預防傳染病最有效的措施之一。（）10.心理健康與身體健康沒有關系。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)生的角色和職責。六、案例分析題患者，女，60歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難1周”入院?；颊?0年來反復出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作持續(xù)3個月以上。近1周來咳嗽、咳痰加重，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有高血壓病史5年，血壓控制尚可。吸煙史30年，每天20支。查體：T36.5℃，P90次/分，R22次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，可聞及散在干啰音，雙下肺可聞及少量濕啰音。心率90次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及。雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞7.0×10?/L，中性粒細胞70%，淋巴細胞30%。胸部X線片：雙肺紋理增多、紊亂，透亮度增加，肋間隙增寬，心影狹長。肺功能檢查：FEV?/FVC60%，F(xiàn)EV?占預計值的50%。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療原則。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：流感屬于傳染性疾病，其余選項均為慢性非傳染性疾病。2.答案：B解析：全科醫(yī)生以患者為中心，關注患者的整體健康。3.答案：D解析：家庭的功能包括情感、經(jīng)濟、教育等，治療功能主要由醫(yī)療機構承擔。4.答案：D解析：全科醫(yī)生的核心能力不包括手術操作能力。5.答案：C解析：社區(qū)衛(wèi)生服務以公益為目的，不以盈利為目的。6.答案：B解析：患者慢性咳嗽、咳痰，桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)。7.答案：A解析：質(zhì)子泵抑制劑是治療十二指腸球部潰瘍的首選藥物。8.答案：C解析：卡托普利可用于治療高血壓合并心力衰竭，有改善預后的作用。9.答案：A解析：患者突發(fā)胸痛，心電圖示ST段抬高，考慮急性心肌梗死。10.答案：D解析：糖尿病的診斷標準包括空腹血糖、隨機血糖和葡萄糖耐量試驗2小時血糖。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：全科醫(yī)學的基本原則包括以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、預防為主、連續(xù)性服務等。2.答案：ABCDE解析：家庭醫(yī)生簽約服務的內(nèi)容包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、健康管理和個性化服務等。3.答案：ABCDE解析：社區(qū)衛(wèi)生服務的工作內(nèi)容包括健康教育、預防接種、婦幼保健、老年保健等。4.答案：ABCDE解析：高血壓的危險因素包括高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒、遺傳因素等。5.答案：ABCDE解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥包括糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、足病等。三、填空題（答案）1.答案：門診服務、家庭訪視、電話咨詢解析：全科醫(yī)生的工作方式多樣，包括門診、家庭訪視和電話咨詢等。2.答案：核心家庭、主干家庭、聯(lián)合家庭解析：家庭的類型有核心家庭、主干家庭和聯(lián)合家庭等。3.答案：預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務解析：社區(qū)衛(wèi)生服務的六位一體功能包括預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務。4.答案：140、90解析：高血壓的診斷標準是收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。5.答案：飲食控制、運動治療、藥物治療、血糖監(jiān)測、健康教育解析：糖尿病的治療原則包括飲食、運動、藥物、監(jiān)測和教育。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)生需關注患者心理社會因素。2.答案：×解析：家庭醫(yī)生簽約服務是自愿的。3.答案：×解析：社區(qū)衛(wèi)生服務中心有轉診制度。4.答案：×解析：高血壓患者血壓正常也需服藥。5.答案：×解析：糖尿病患者吃水果需控制量。6.答案：×解析：冠心病無癥狀也需治療。7.答案：√解析：鍛煉可改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能。8.答案：×解析：抗生素不能治療所有感染。9.答案：√解析：疫苗接種是預防傳染病有效措施。10.答案：×解析：心理健康與身體健康密切相關。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)生的角色包括醫(yī)療保健提供者、健康教育者、疾病預防者、健康管理者、社區(qū)資源協(xié)調(diào)者等。職責包括為患者提供全面的醫(yī)療服務，進行健