2025年產(chǎn)科難產(chǎn)急救技能考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種情況最容易導(dǎo)致難產(chǎn)？（）A.孕婦年齡25歲B.胎兒體重3000gC.骨盆入口狹窄D.枕前位2.下列不屬于難產(chǎn)的原因是（）A.胎兒畸形B.宮縮乏力C.產(chǎn)婦精神緊張D.初產(chǎn)婦3.難產(chǎn)處理的原則不包括（）A.保證母嬰安全B.盡可能陰道分娩C.快速結(jié)束分娩D.預(yù)防產(chǎn)后出血4.當(dāng)胎頭下降停滯時(shí)，首先應(yīng)考慮的是（）A.宮縮乏力B.頭盆不稱C.胎兒窘迫D.胎膜早破5.下列哪種情況不宜行剖宮產(chǎn)術(shù)？（）A.骨盆狹窄B.巨大胎兒C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.臀位6.處理肩難產(chǎn)時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（）A.屈大腿法B.恥骨上加壓法C.旋肩法D.斷鎖骨法7.下列哪種胎位最容易導(dǎo)致難產(chǎn)？（）A.枕左前位B.枕右前位C.臀位D.橫位8.難產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)婦出現(xiàn)血尿提示（）A.腎功能損傷B.膀胱損傷C.尿道損傷D.陰道損傷9.下列哪項(xiàng)不是難產(chǎn)的并發(fā)癥？（）A.產(chǎn)后出血B.子宮破裂C.羊水栓塞D.胎兒窘迫10.處理難產(chǎn)時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估的是（）A.產(chǎn)婦的生命體征B.胎兒的情況C.產(chǎn)程進(jìn)展D.骨盆情況二、多項(xiàng)選題1.難產(chǎn)的原因包括（）A.產(chǎn)力異常B.產(chǎn)道異常C.胎兒因素D.精神心理因素2.下列屬于產(chǎn)力異常的是（）A.宮縮乏力B.宮縮過強(qiáng)C.協(xié)調(diào)性宮縮乏力D.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力3.處理難產(chǎn)時(shí)，常用的助產(chǎn)方法有（）A.會(huì)陰側(cè)切術(shù)B.胎頭吸引術(shù)C.產(chǎn)鉗術(shù)D.剖宮產(chǎn)術(shù)4.下列哪些情況可能導(dǎo)致頭盆不稱？（）A.骨盆狹窄B.胎兒過大C.胎位異常D.胎膜早破5.難產(chǎn)時(shí)，可能出現(xiàn)的胎兒并發(fā)癥有（）A.胎兒窘迫B.新生兒窒息C.顱內(nèi)出血D.骨折三、填空題1.難產(chǎn)的三大因素是_____、_____、_____。2.產(chǎn)力包括_____、_____、_____。3.骨盆狹窄分為_____、_____、_____、_____。4.胎位異常包括_____、_____、_____等。5.難產(chǎn)處理的關(guān)鍵是_____。四、判斷題（√/×）1.所有難產(chǎn)都需要剖宮產(chǎn)。（）2.宮縮乏力是難產(chǎn)最常見的原因。（）3.骨盆入口狹窄主要影響胎頭銜接。（）4.肩難產(chǎn)時(shí)應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。（）5.處理難產(chǎn)時(shí)應(yīng)盡量避免對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成損傷。（）6.胎兒窘迫是難產(chǎn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。（）7.產(chǎn)鉗術(shù)比胎頭吸引術(shù)對(duì)胎兒的損傷小。（）8.產(chǎn)婦精神緊張不會(huì)導(dǎo)致難產(chǎn)。（）9.胎膜早破可能增加難產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。（）10.難產(chǎn)處理后應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦和新生兒的情況。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述難產(chǎn)的處理原則。六、案例分析1.患者，女，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大3cm，胎頭S-2，胎膜未破，宮縮強(qiáng)度弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇時(shí)間長(zhǎng)。產(chǎn)婦精神緊張，擔(dān)心難產(chǎn)。問題1：該產(chǎn)婦目前可能的診斷是什么？問題2：針對(duì)該產(chǎn)婦應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：骨盆入口狹窄影響胎頭入盆，易致難產(chǎn)。2.答案：D解析：初產(chǎn)婦不是難產(chǎn)原因，其他選項(xiàng)均可致難產(chǎn)。3.答案：C解析：應(yīng)在保證母嬰安全前提下選擇合適分娩方式，而非快速結(jié)束。4.答案：B解析：胎頭下降停滯首先考慮頭盆不稱。5.答案：D解析：臀位部分情況可陰道試產(chǎn)，并非都需剖宮產(chǎn)。6.答案：D解析：斷鎖骨法損傷大，一般不輕易使用。7.答案：D解析：橫位不能經(jīng)陰道分娩，最易致難產(chǎn)。8.答案：B解析：難產(chǎn)時(shí)產(chǎn)婦出現(xiàn)血尿多提示膀胱損傷。9.答案：C解析：羊水栓塞與難產(chǎn)無直接關(guān)聯(lián)。10.答案：B解析：處理難產(chǎn)先評(píng)估胎兒情況，再綜合考慮其他。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、精神心理因素均可能導(dǎo)致難產(chǎn)。2.答案：ABCD解析：宮縮乏力、過強(qiáng)及協(xié)調(diào)性、不協(xié)調(diào)性宮縮乏力都屬于產(chǎn)力異常。3.答案：ABCD解析：會(huì)陰側(cè)切、胎頭吸引、產(chǎn)鉗、剖宮產(chǎn)都是常用助產(chǎn)方法。4.答案：ABC解析：骨盆狹窄、胎兒過大、胎位異常都可能導(dǎo)致頭盆不稱，胎膜早破與頭盆不稱無關(guān)。5.答案：ABCD解析：難產(chǎn)時(shí)胎兒可能出現(xiàn)窘迫、窒息、顱內(nèi)出血、骨折等并發(fā)癥。三、填空題（答案）1.答案：產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒解析：難產(chǎn)的三大因素即產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒。2.答案：子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力解析：產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力。3.答案：骨盆入口平面狹窄、中骨盆平面狹窄、骨盆出口平面狹窄、均小骨盆解析：骨盆狹窄分為骨盆入口平面狹窄、中骨盆平面狹窄、骨盆出口平面狹窄、均小骨盆。4.答案：臀先露、肩先露、持續(xù)性枕后位（或枕橫位）解析：胎位異常包括臀先露、肩先露、持續(xù)性枕后位（或枕橫位）等。5.答案：正確判斷難產(chǎn)的原因并及時(shí)處理解析：難產(chǎn)處理關(guān)鍵是正確判斷原因并及時(shí)處理。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：部分難產(chǎn)可經(jīng)陰道助產(chǎn)，并非都需剖宮產(chǎn)。2.答案：√解析：宮縮乏力是難產(chǎn)常見原因之一。3.答案：√解析：骨盆入口狹窄主要影響胎頭銜接。4.答案：×解析：肩難產(chǎn)應(yīng)先嘗試助產(chǎn)方法，必要時(shí)再剖宮產(chǎn)。5.答案：√解析：處理難產(chǎn)應(yīng)避免對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成損傷。6.答案：√解析：胎兒窘迫是難產(chǎn)嚴(yán)重并發(fā)癥。7.答案：×解析：產(chǎn)鉗術(shù)和胎頭吸引術(shù)對(duì)胎兒損傷程度因具體情況而異。8.答案：×解析：產(chǎn)婦精神緊張可導(dǎo)致難產(chǎn)。9.答案：√解析：胎膜早破可能增加難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。10.答案：√解析：難產(chǎn)處理后需密切觀察產(chǎn)婦和新生兒情況。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：難產(chǎn)處理原則為保證母嬰安全，盡可能陰道分娩，預(yù)防產(chǎn)后出血等并發(fā)癥，根據(jù)難產(chǎn)原因采取相應(yīng)處理措施。六、案例分析（答案）1.問