最新護(hù)理面試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.彎血管鉗D.開(kāi)口器答案：B解析：昏迷患者不能自主飲水，不需要準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎血管鉗用于夾取棉球，開(kāi)口器用于協(xié)助昏迷患者張口。舉一反三：對(duì)于不同意識(shí)狀態(tài)患者的口腔護(hù)理用物準(zhǔn)備要牢記，比如清醒患者可自行漱口，一般會(huì)準(zhǔn)備漱口水杯等。2.測(cè)量血壓時(shí)，若袖帶過(guò)寬可使測(cè)量值（）A.收縮壓升高B.收縮壓降低C.無(wú)影響D.舒張壓升高答案：B解析：袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值會(huì)偏低，因?yàn)樾鋷н^(guò)寬時(shí)，有效的測(cè)量面積增大，對(duì)血管的壓力分布改變，使測(cè)量的收縮壓降低。舉一反三：要掌握袖帶過(guò)窄、過(guò)松、過(guò)緊等不同情況對(duì)血壓測(cè)量值的影響，如袖帶過(guò)窄會(huì)使測(cè)量值偏高。3.輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咯粉紅色泡沫痰答案：C解析：輸血過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣等。寒戰(zhàn)、發(fā)熱是發(fā)熱反應(yīng)的表現(xiàn)；手足抽搐是枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)；咯粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的表現(xiàn)。舉一反三：不同輸血不良反應(yīng)的典型表現(xiàn)是重點(diǎn)，比如溶血反應(yīng)典型表現(xiàn)是頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛等。4.急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)乙醇的濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B解析：急性肺水腫患者吸氧時(shí)，濕化瓶?jī)?nèi)加入20%-30%的乙醇，可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。舉一反三：要記住不同疾病吸氧的特殊要求，如一氧化碳中毒患者需高流量高濃度吸氧。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、體溫正常、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾病患者等；流質(zhì)飲食適用于病情嚴(yán)重、高熱、吞咽困難等患者。舉一反三：要了解不同基本飲食的適用范圍和飲食特點(diǎn)，如普通飲食的食物應(yīng)易消化、無(wú)刺激性。2.下列哪些是靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD解析：靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)，增加體重；輸入藥物，治療疾病。舉一反三：對(duì)于不同疾病，輸液的目的可能有所側(cè)重，比如脫水患者主要是補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。3.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置C.取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗D.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD解析：無(wú)菌技術(shù)操作原則包括操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置，并有明顯標(biāo)志；取用無(wú)菌物品時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌持物鉗；一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染。舉一反三：在實(shí)際護(hù)理操作中，要嚴(yán)格遵循這些原則，如鋪無(wú)菌盤(pán)時(shí)要注意有效期等。4.下列屬于壓瘡發(fā)生的高危人群的是（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人答案：ABCD解析：壓瘡發(fā)生的高危人群包括昏迷、癱瘓、大小便失禁、營(yíng)養(yǎng)不良、肥胖、糖尿病、老年人等患者。昏迷患者不能自主變換體位，局部組織長(zhǎng)期受壓；肥胖患者體重較大，局部壓力增加；糖尿病患者血液循環(huán)差，組織修復(fù)能力弱；老年人皮膚彈性差，皮下脂肪減少等，都容易發(fā)生壓瘡。舉一反三：對(duì)于這些高危人群要重點(diǎn)做好壓瘡預(yù)防工作，如定時(shí)翻身等。判斷題（每題5分，共20分）1.長(zhǎng)期鼻飼的患者應(yīng)每周更換一次胃管，從另一側(cè)鼻孔插入。（）答案：√解析：長(zhǎng)期鼻飼患者胃管應(yīng)每周更換一次，更換時(shí)從另一側(cè)鼻孔插入，以減少對(duì)同一側(cè)鼻腔黏膜的刺激，預(yù)防并發(fā)癥。舉一反三：要掌握不同護(hù)理操作的更換周期，如導(dǎo)尿管的更換時(shí)間等。2.測(cè)量脈搏時(shí)，不可用拇指診脈，因?yàn)槟粗感?dòng)脈搏動(dòng)較強(qiáng)，易與患者脈搏相混淆。（）答案：√解析：測(cè)量脈搏時(shí)用拇指診脈，拇指本身的小動(dòng)脈搏動(dòng)會(huì)干擾對(duì)患者脈搏的準(zhǔn)確感知，所以不可用拇指診脈。舉一反三：測(cè)量生命體征的正確方法和注意事項(xiàng)是基礎(chǔ)護(hù)理重點(diǎn)，如測(cè)量體溫的不同部位及注意要點(diǎn)。3.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22℃-24℃。（）答案：√解析：為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)調(diào)節(jié)至22℃-24℃，以防止患者著涼，同時(shí)讓患者感覺(jué)舒適。舉一反三：不同護(hù)理操作對(duì)環(huán)境溫度有不同要求，如換藥室的溫度等。4.皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈50°-60°角。（）答案：×解析：皮下注射時(shí)，進(jìn)針角度為與皮膚呈30°-40°角，刺入深度為針梗的1/2-2/3。舉一反三：要牢記不同注射方法的進(jìn)針角度和深度，如肌內(nèi)注射進(jìn)針角度為90°。簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：-病情觀察：密切觀察生命體征，每4小時(shí)測(cè)量一次體溫，同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸及出汗等情況。-降溫措施：根據(jù)醫(yī)囑給予物理降溫或藥物降溫。物理降溫有局部和全身冷療，如冰袋冷敷、乙醇擦浴等；藥物降溫要注意用藥劑量和用藥后反應(yīng)。-補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，每日3000ml左右，以補(bǔ)充高熱消耗的水分，防止脫水。-促進(jìn)舒適：患者臥床休息，保持室內(nèi)安靜、空氣新鮮、溫度和濕度適宜；及時(shí)更換汗?jié)竦囊路痛矄?，保持皮膚清潔干燥；加強(qiáng)口腔護(hù)理，每日2-3次，防止口腔感染。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，減輕其緊張焦慮情緒。解析：高熱患者護(hù)理圍繞病情觀察、降溫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)水分、促進(jìn)舒適和心理護(hù)理等方面，這是基于高熱可能帶來(lái)的一系列生理和心理問(wèn)題制定的。舉一反三：對(duì)于不同程度發(fā)熱患者的護(hù)理重點(diǎn)不同，低熱患者可能更側(cè)重于觀察和適當(dāng)休息等。2.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)常見(jiàn)的故障及排除方法。答案：-溶液不滴：-針頭滑出血管外：表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，應(yīng)另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁：可調(diào)整針頭位置或適當(dāng)變換肢體位置，直到點(diǎn)滴通暢。-針頭阻塞：擠壓輸液管有阻力，且無(wú)回血，應(yīng)更換針頭重新穿刺。-壓力過(guò)低：可抬高輸液瓶位置或放低肢體位置。-靜脈痙攣：局部熱敷可緩解痙攣。-茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高：可將輸液瓶取下，傾斜瓶身，使瓶?jī)?nèi)的針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至所需高度時(shí)，再將輸液瓶掛好。-茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)低：擠壓滴管，使液體下流至滴管內(nèi)，當(dāng)液面升至所需高度時(shí)即可。-輸液過(guò)程中茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：檢查滴管上端輸液管和滴管有無(wú)漏氣或裂隙，必要時(shí)更換輸液器。解析：靜脈輸液故障處理是護(hù)理工作中的常見(jiàn)問(wèn)題，了解這些故障及排除方法能保證輸液順利進(jìn)行。舉一反三：不同類(lèi)型的輸液故障有不同的表現(xiàn)和處理方法，要準(zhǔn)確判斷并及時(shí)處理，如遇到空氣栓塞等嚴(yán)重故障的處理流程。討論題（每題20分，共20分）在臨床護(hù)理工作中，如何預(yù)防患者跌倒事件的發(fā)生？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行討論。答案：在臨床護(hù)理工作中，預(yù)防患者跌倒事件發(fā)生需要多方面的綜合措施：-評(píng)估與識(shí)別高危人群：對(duì)新入院患者進(jìn)行全面的跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)、身體活動(dòng)能力、視力、聽(tīng)力、用藥情況等。如老年人、意識(shí)不清、肢體活動(dòng)障礙、視力不佳以及服用鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等易導(dǎo)致跌倒的藥物的患者，都是跌倒的高危人群。建立跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表，定期對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，動(dòng)態(tài)掌握患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)變化。-環(huán)境優(yōu)化：病房環(huán)境應(yīng)保持整潔、無(wú)障礙物，地面干燥、防滑，尤其是衛(wèi)生間、走廊等容易發(fā)生跌倒的區(qū)域，可鋪設(shè)防滑墊。在衛(wèi)生間、走廊等地方安裝扶手，方便患者行走和抓扶。病房的照明要充足，避免光線(xiàn)過(guò)暗或過(guò)強(qiáng)，在夜間可使用地?zé)?，方便患者夜間起床。-患者及家屬教育：向患者及家屬詳細(xì)講解跌倒的危險(xiǎn)因素和預(yù)防措施，提高他們的防范意識(shí)。指導(dǎo)患者正確的起床、行走、上下樓梯等方法，教會(huì)患者使用輔助器具，如拐杖、助行器等。告知家屬在患者活動(dòng)時(shí)要給予必要的協(xié)助和陪伴，尤其是患者夜間起床時(shí)。-合理安排護(hù)理工作：護(hù)士要加強(qiáng)巡視，特別是對(duì)高危患者要增加巡視頻次，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的需求并提供幫助。合理安排護(hù)理人員的工作負(fù)荷，確保有足夠的人力來(lái)照顧患者。在患者進(jìn)行檢查、治療等轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，要做好安全防護(hù)措施，確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程安全。-病情觀察與管理：密切觀察患者的病情變化，特別是意識(shí)、血壓、血糖等情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致跌倒的潛在因素并進(jìn)行處理。對(duì)于服用易致跌倒藥物的患者，要加強(qiáng)用藥指導(dǎo)和觀察，告知患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，如頭暈、乏力等，提醒患者在用