2025年痢疾培訓(xùn)試題及答案

一、單項選擇題1.痢疾的病原體主要是（）A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.寄生蟲答案：B2.我國最常見的痢疾桿菌菌群是（）A.志賀氏菌B.福氏菌C.鮑氏菌D.宋內(nèi)氏菌答案：B3.痢疾的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：B4.典型急性菌痢的臨床表現(xiàn)不包括（）A.發(fā)熱B.腹痛、腹瀉C.里急后重D.米泔水樣便答案：D5.中毒型菌痢多見于（）A.嬰幼兒B.兒童C.青壯年D.老年人答案：B6.診斷菌痢最可靠的依據(jù)是（）A.典型膿血便B.明顯里急后重C.大便培養(yǎng)陽性D.免疫檢查陽性答案：C7.治療菌痢的關(guān)鍵措施是（）A.抗菌治療B.補(bǔ)液治療C.對癥治療D.隔離休息答案：A8.預(yù)防菌痢的關(guān)鍵措施是（）A.隔離患者B.及時治療帶菌者C.切斷傳播途徑D.預(yù)防接種答案：C9.菌痢患者的飲食宜（）A.高蛋白、高脂肪飲食B.清淡、易消化飲食C.辛辣、刺激性飲食D.生冷食物答案：B10.菌痢患者腸道隔離至（）A.癥狀消失后1周B.癥狀消失后2周C.大便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性D.大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性答案：C二、多項選擇題1.痢疾桿菌的特點包括（）A.革蘭氏陰性桿菌B.無鞭毛C.有菌毛D.能產(chǎn)生內(nèi)毒素E.部分能產(chǎn)生外毒素答案：ABCDE2.急性菌痢的臨床類型有（）A.普通型B.輕型C.重型D.中毒型E.慢性型答案：ABCD3.中毒型菌痢的臨床特點有（）A.起病急驟B.高熱、驚厥C.迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭和呼吸衰竭D.腸道癥狀輕或無E.多見于2-7歲兒童答案：ABCDE4.菌痢的并發(fā)癥包括（）A.腸穿孔B.腸出血C.關(guān)節(jié)炎D.敗血癥E.溶血尿毒綜合征答案：ABCDE5.治療菌痢常用的抗菌藥物有（）A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.磺胺類D.青霉素類E.大環(huán)內(nèi)酯類答案：ABC6.預(yù)防菌痢的措施有（）A.加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育B.注意飲食衛(wèi)生C.保護(hù)水源D.做好糞便管理E.定期預(yù)防接種答案：ABCD7.菌痢患者護(hù)理要點包括（）A.消化道隔離B.密切觀察病情C.高熱護(hù)理D.腹痛、腹瀉護(hù)理E.心理護(hù)理答案：ABCDE8.慢性菌痢的發(fā)生原因有（）A.急性期治療不徹底B.患者免疫力低下C.感染耐藥菌D.合并腸道寄生蟲感染E.營養(yǎng)不良答案：ABCDE9.菌痢患者大便的特點有（）A.膿血便B.黏液便C.量少D.有腥臭味E.鏡檢有大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞答案：ABCE10.以下哪些人群容易感染菌?。ǎ〢.兒童B.老年人C.免疫力低下者D.從事餐飲行業(yè)者E.衛(wèi)生習(xí)慣不良者答案：ABCDE三、判斷題1.痢疾桿菌在外界環(huán)境中生存能力較強(qiáng)。（）答案：對2.所有痢疾患者都會出現(xiàn)明顯的里急后重癥狀。（）答案：錯3.中毒型菌痢腸道癥狀嚴(yán)重，常伴有劇烈腹痛、腹瀉。（）答案：錯4.菌痢患者糞便培養(yǎng)陰性即可解除隔離。（）答案：錯5.預(yù)防菌痢的重點在于控制傳染源。（）答案：錯6.喹諾酮類藥物對痢疾桿菌有良好的抗菌作用，可用于兒童菌痢治療。（）答案：錯7.慢性菌痢是指病程超過2個月者。（）答案：對8.菌痢患者應(yīng)給予高蛋白、高糖飲食以補(bǔ)充能量消耗。（）答案：錯9.對菌痢患者的餐具應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒。（）答案：對10.只要接觸過痢疾患者就一定會被感染。（）答案：錯四、簡答題1.簡述急性菌痢普通型的臨床表現(xiàn)。急性菌痢普通型起病急，有畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃左右。繼而出現(xiàn)腹痛、腹瀉，大便次數(shù)增多，每日10-20次甚至更多，初為稀便，后轉(zhuǎn)為膿血便，量少。常有里急后重感?？砂橛袗盒?、嘔吐。體檢可有左下腹壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。2.簡述中毒型菌痢的治療原則。中毒型菌痢治療原則包括：迅速降溫止驚，可采用物理降溫、藥物降溫及止驚藥物應(yīng)用；改善循環(huán)、防治休克，補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、應(yīng)用血管活性藥物；防治腦水腫和呼吸衰竭，使用脫水劑等；抗菌治療，選用敏感抗菌藥物；同時要做好護(hù)理，密切觀察生命體征等變化。3.簡述菌痢的診斷依據(jù)。菌痢診斷依據(jù)：流行病學(xué)資料，如當(dāng)?shù)赜芯×餍?，有不潔飲食史等；臨床表現(xiàn)，急性發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血便、里急后重等典型癥狀，中毒型菌痢有高熱、驚厥、循環(huán)及呼吸衰竭而腸道癥狀輕；實驗室檢查，大便常規(guī)可見大量白細(xì)胞、紅細(xì)胞、膿細(xì)胞，大便培養(yǎng)找到痢疾桿菌可確診。4.簡述預(yù)防菌痢的主要措施。預(yù)防菌痢主要措施：加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，普及衛(wèi)生知識；注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷變質(zhì)食物，不吃不潔瓜果，餐具要清潔消毒；保護(hù)水源，防止水源污染；做好糞便管理，對糞便進(jìn)行無害化處理；加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理；對于患者要早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療，對帶菌者也要及時治療。五、討論題1.討論菌痢在社區(qū)中傳播的原因及防控策略。菌痢在社區(qū)傳播原因：衛(wèi)生意識淡薄，居民不注意飲食、飲水衛(wèi)生，如喝生水、食用不潔食物。環(huán)境衛(wèi)生差，垃圾處理不及時，糞便污染環(huán)境。人員密集且流動大，易造成病原體傳播。防控策略：加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳教育，提高居民衛(wèi)生意識。改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，及時清理垃圾，加強(qiáng)糞便管理。加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)管，確保食品安全。對患者及時隔離治療，做好接觸者管理和環(huán)境消毒，防止疫情擴(kuò)散。2.討論如何提高菌痢患者的治療依從性。要提高菌痢患者治療依從性，首先要加強(qiáng)健康教育，向患者詳細(xì)講解菌痢的病因、治療方法及療程，讓患者了解不規(guī)范治療的危害。醫(yī)護(hù)人員在治療過程中要耐心、細(xì)心，與患者建立良好的信任關(guān)系。提供便利的就醫(yī)條件，如簡化就診流程、合理安排復(fù)診時間。給予患者心理支持，緩解其焦慮恐懼情緒。同時，家屬要積極配合，督促患者按時服藥、合理飲食和休息，共同提高患者治療依從性。3.討論在學(xué)校中預(yù)防菌痢暴發(fā)的措施。學(xué)校預(yù)防菌痢暴發(fā)措施：加強(qiáng)衛(wèi)生教育，通過多種形式向師生普及菌痢防治知識，培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣。強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生管理，做好校園環(huán)境清潔，尤其是教室、食堂、廁所等重點區(qū)域。嚴(yán)格食堂衛(wèi)生監(jiān)管，確保食品采購、加工、儲存等環(huán)節(jié)安全。加強(qiáng)晨午檢制度，及時發(fā)現(xiàn)患病學(xué)生并隔離治療。對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性服藥。定期對學(xué)校公共設(shè)施進(jìn)行消毒，如桌椅、餐具等。4.討論菌痢患者在康復(fù)期的飲食和生活注意事項。菌痢患者康復(fù)期飲食要清淡易消化，從流食、半流食