2025年老年醫(yī)學(xué)綜合能力測(cè)試答案及解析試題部分一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于老年人常見(jiàn)的心理問(wèn)題（）A.焦慮B.抑郁C.癡呆D.孤獨(dú)感2.老年人跌倒最常見(jiàn)的原因是（）A.視力減退B.藥物不良反應(yīng)C.步態(tài)不穩(wěn)D.地面濕滑3.老年人骨質(zhì)疏松癥最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.身高變矮B.駝背C.骨折D.骨痛4.老年人心血管系統(tǒng)的生理變化不包括（）A.心肌收縮力減弱B.心率減慢C.血管彈性減退D.血壓降低5.老年人睡眠障礙的主要原因不包括（）A.生理因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.運(yùn)動(dòng)過(guò)多6.下列哪種藥物不屬于老年人慎用的藥物（）A.地西泮B.阿司匹林C.阿托品D.對(duì)乙酰氨基酚7.老年人認(rèn)知障礙的早期表現(xiàn)是（）A.記憶力減退B.定向力障礙C.計(jì)算力下降D.語(yǔ)言表達(dá)障礙8.老年人常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)缺乏病不包括（）A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏癥C.痛風(fēng)D.蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良9.老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)一般為糖化血紅蛋白（）A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%10.老年人肺炎最常見(jiàn)的病原菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.銅綠假單胞菌11.老年人壓瘡發(fā)生的最主要原因是（）A.局部組織長(zhǎng)期受壓B.皮膚潮濕C.營(yíng)養(yǎng)不良D.摩擦力和剪切力12.下列關(guān)于老年人運(yùn)動(dòng)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要適中C.運(yùn)動(dòng)時(shí)間越長(zhǎng)越好D.運(yùn)動(dòng)前要做好熱身13.老年人聽(tīng)力減退的主要原因是（）A.耳垢堵塞B.中耳炎癥C.內(nèi)耳退行性變D.藥物性耳聾14.老年人便秘的主要原因不包括（）A.膳食纖維攝入不足B.活動(dòng)量減少C.腸道菌群失調(diào)D.飲水過(guò)多15.老年人白內(nèi)障最常見(jiàn)的類型是（）A.先天性白內(nèi)障B.外傷性白內(nèi)障C.并發(fā)性白內(nèi)障D.老年性白內(nèi)障二、多項(xiàng)選擇題1.老年人綜合評(píng)估的內(nèi)容包括（）A.軀體功能B.認(rèn)知功能C.心理狀態(tài)D.社會(huì)支持E.經(jīng)濟(jì)狀況2.老年人常見(jiàn)的安全問(wèn)題有（）A.跌倒B.噎食C.燙傷D.走失E.觸電3.老年人用藥的基本原則包括（）A.受益原則B.五種藥物原則C.小劑量原則D.擇時(shí)原則E.暫停用藥原則4.老年人常見(jiàn)的慢性疾病有（）A.高血壓B.冠心病C.糖尿病D.慢性阻塞性肺疾病E.骨質(zhì)疏松癥5.老年人營(yíng)養(yǎng)需求的特點(diǎn)包括（）A.能量需求降低B.蛋白質(zhì)需求增加C.脂肪需求減少D.維生素需求增加E.礦物質(zhì)需求增加6.老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.認(rèn)知正常B.情緒健康C.意志健全D.人格完整E.適應(yīng)良好7.老年人康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)是（）A.提高生活自理能力B.恢復(fù)肢體功能C.預(yù)防并發(fā)癥D.提高生活質(zhì)量E.回歸社會(huì)8.老年人睡眠護(hù)理的措施包括（）A.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境B.建立規(guī)律的睡眠時(shí)間C.睡前避免興奮D.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)E.必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜催眠藥9.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善環(huán)境B.加強(qiáng)鍛煉C.合理用藥D.定期體檢E.佩戴輔助器具10.老年人常見(jiàn)的口腔問(wèn)題有（）A.齲齒B.牙周炎C.牙齒缺失D.口腔潰瘍E.口臭三、填空題1.老年人的年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織（WHO）定義為_(kāi)____歲以上。2.老年綜合征是指老年人由于多種原因?qū)е碌耐慌R床表現(xiàn)或問(wèn)題，常見(jiàn)的老年綜合征有_____、_____等。3.老年人用藥后容易出現(xiàn)不良反應(yīng)的原因主要有_____、_____、_____等。4.老年人的運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)根據(jù)_____、_____、_____等因素選擇。5.老年人壓瘡的好發(fā)部位主要有_____、_____、_____等。6.老年人認(rèn)知障礙的主要類型包括_____、_____、_____等。7.老年人營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估方法主要有_____、_____、_____等。8.老年人肺炎的治療原則包括_____、_____、_____等。9.老年人睡眠障礙的治療方法主要有_____、_____、_____等。10.老年人跌倒后的處理措施包括_____、_____、_____等。四、判斷題1.老年人的生理功能隨年齡增長(zhǎng)而逐漸衰退，因此不需要進(jìn)行體育鍛煉。（）2.老年人用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重、肝腎功能等因素調(diào)整。（）3.老年人的心理問(wèn)題主要是由生理功能衰退引起的，與社會(huì)環(huán)境無(wú)關(guān)。（）4.老年人的營(yíng)養(yǎng)需求與年輕人相同，不需要特殊關(guān)注。（）5.老年人睡眠障礙是一種正常的生理現(xiàn)象，不需要治療。（）6.老年人跌倒后應(yīng)立即扶起，避免長(zhǎng)時(shí)間臥床。（）7.老年人的視力和聽(tīng)力減退是不可逆轉(zhuǎn)的，無(wú)法進(jìn)行干預(yù)。（）8.老年人的口腔衛(wèi)生狀況對(duì)全身健康沒(méi)有影響。（）9.老年人的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大越好，這樣可以提高身體機(jī)能。（）10.老年人的心理健康問(wèn)題可以通過(guò)自我調(diào)節(jié)解決，不需要專業(yè)干預(yù)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述老年人跌倒的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素及預(yù)防措施。六、案例分析題患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣促5天”入院?；颊?0年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多于冬春季節(jié)發(fā)作，每次持續(xù)2-3個(gè)月，經(jīng)治療后可緩解。5天前受涼后上述癥狀加重，伴有氣促，活動(dòng)后明顯，無(wú)雙下肢水腫。既往有吸煙史40年，20支/天。1.請(qǐng)根據(jù)上述資料，提出初步診斷及診斷依據(jù)。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？答案及解析部分一、單項(xiàng)選擇題1.答案：C解析：癡呆是一種病理狀態(tài)，非常見(jiàn)心理問(wèn)題，A、B、D為常見(jiàn)心理問(wèn)題。2.答案：C解析：老年人步態(tài)不穩(wěn)易導(dǎo)致跌倒，其他選項(xiàng)也可致跌倒但非最常見(jiàn)。3.答案：D解析：骨痛是骨質(zhì)疏松癥最主要表現(xiàn)，身高變矮、駝背、骨折是較后期表現(xiàn)。4.答案：D解析：老年人心血管系統(tǒng)變化常使血壓升高而非降低，A、B、C是常見(jiàn)變化。5.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)過(guò)多一般不是睡眠障礙主要原因，A、B、C是常見(jiàn)因素。6.答案：D解析：對(duì)乙酰氨基酚相對(duì)安全，地西泮、阿司匹林、阿托品老年人慎用。7.答案：A解析：認(rèn)知障礙早期多表現(xiàn)為記憶力減退，后可出現(xiàn)其他表現(xiàn)。8.答案：C解析：痛風(fēng)不是營(yíng)養(yǎng)缺乏病，A、B、D是常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏病。9.答案：C解析：老年糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標(biāo)一般<7.5%。10.答案：A解析：肺炎鏈球菌是老年人肺炎最常見(jiàn)病原菌。11.答案：A解析：局部組織長(zhǎng)期受壓是壓瘡發(fā)生主因，其他是誘因。12.答案：C解析：運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)適度非越長(zhǎng)越好，A、B、D說(shuō)法正確。13.答案：C解析：內(nèi)耳退行性變是老年人聽(tīng)力減退主因，其他是部分原因。14.答案：D解析：飲水過(guò)多不是便秘原因，A、B、C是常見(jiàn)原因。15.答案：D解析：老年性白內(nèi)障是老年人最常見(jiàn)類型。二、多項(xiàng)選擇題1.答案：ABCDE解析：老年人綜合評(píng)估涵蓋軀體、認(rèn)知、心理、社會(huì)支持、經(jīng)濟(jì)等方面。2.答案：ABCDE解析：跌倒、噎食、燙傷、走失、觸電都是老年人常見(jiàn)安全問(wèn)題。3.答案：ABCDE解析：老年人用藥遵循受益、五種藥物、小劑量、擇時(shí)、暫停用藥原則。4.答案：ABCDE解析：高血壓、冠心病、糖尿病等都是老年人常見(jiàn)慢性病。5.答案：ABCDE解析：老年人營(yíng)養(yǎng)需求在能量、蛋白、脂肪、維生素、礦物質(zhì)方面有特點(diǎn)。6.答案：ABCDE解析：認(rèn)知、情緒、意志、人格、適應(yīng)良好是老年人心理健康標(biāo)準(zhǔn)。7.答案：ABCDE解析：康復(fù)護(hù)理目標(biāo)是提高自理、恢復(fù)功能、防并發(fā)癥、提質(zhì)量、回歸社會(huì)。8.答案：ABCDE解析：睡眠護(hù)理包括創(chuàng)造環(huán)境、規(guī)律作息、避免興奮、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及必要用藥。9.答案：ABCDE解析：改善環(huán)境、鍛煉、用藥、體檢、用輔助器具可預(yù)防老年人跌倒。10.答案：ABCDE解析：齲齒、牙周炎等都是老年人常見(jiàn)口腔問(wèn)題。三、填空題1.答案：60解析：WHO定義60歲以上為老年人。2.答案：跌倒；癡呆（答案不唯一）解析：跌倒、癡呆等是常見(jiàn)老年綜合征。3.答案：肝腎功能減退；藥物代謝改變；藥物相互作用解析：這些因素使老年人用藥易出現(xiàn)不良反應(yīng)。4.答案：身體狀況；興趣愛(ài)好；運(yùn)動(dòng)能力解析：選擇運(yùn)動(dòng)方式要考慮這些因素。5.答案：骶尾部；髖部；足跟部解析：這些是壓瘡好發(fā)部位。6.答案：阿爾茨海默病；血管性癡呆；路易體癡呆解析：是認(rèn)知障礙主要類型。7.答案：膳食調(diào)查；體格檢查；實(shí)驗(yàn)室檢查解析：是評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況主要方法。8.答案：抗感染；對(duì)癥治療；支持治療解析：是肺炎治療原則。9.答案：改善睡眠環(huán)境；調(diào)整生活方式；藥物治療解析：是睡眠障礙治療方法。10.答案：評(píng)估傷情；呼叫急救；正確搬運(yùn)解析：是跌倒后處理措施。四、判斷題1.答案：×解析：老年人適當(dāng)鍛煉有益健康。2.答案：√解析：用藥劑量需綜合考慮多因素調(diào)整。3.答案：×解析：心理問(wèn)題與社會(huì)環(huán)境有關(guān)。4.答案：×解析：老年人營(yíng)養(yǎng)需求有特點(diǎn)需關(guān)注。5.答案：×解析：睡眠障礙需干預(yù)治療。6.答案：×解析：跌倒后應(yīng)先評(píng)估傷情再處理。7.答案：×解析：部分視力、聽(tīng)力減退可干預(yù)。8.答案：×解析：口腔衛(wèi)生影響全身健康。9.答案：×解析：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)適中。10.答案：×解析：心理健康問(wèn)題必要時(shí)需專業(yè)干預(yù)。五、簡(jiǎn)答題1.答：常見(jiàn)危險(xiǎn)因素