2025年兒科合并癥臨床表現(xiàn)檢測模擬試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種疾病最易合并肺炎（）A.腹瀉病B.缺鐵性貧血C.先天性心臟病D.營養(yǎng)不良2.川崎病最常見的合并癥是（）A.冠狀動脈病變B.心律失常C.心力衰竭D.心包炎3.小兒腹瀉病合并代謝性酸中毒時，最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.呼吸深快B.口唇櫻桃紅色C.精神萎靡D.煩躁不安4.先天性心臟病患兒合并心力衰竭時，以下哪項表現(xiàn)最具特征性（）A.呼吸急促B.心率增快C.肝臟增大D.水腫5.營養(yǎng)不良患兒最易合并的維生素缺乏是（）A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素D6.以下哪種疾病易合并驚厥（）A.高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.癲癇D.以上都是7.小兒肺炎合并心力衰竭時，以下哪項治療措施不正確（）A.吸氧B.快速洋地黃化C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素8.川崎病合并冠狀動脈擴張時，首選的治療藥物是（）A.阿司匹林B.丙種球蛋白C.華法林D.肝素9.小兒腹瀉病合并重度脫水時，以下哪項表現(xiàn)錯誤（）A.皮膚彈性極差B.眼窩明顯凹陷C.尿量極少或無尿D.血壓正常10.先天性心臟病患兒合并感染性心內(nèi)膜炎時，以下哪項檢查最有診斷價值（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.心電圖D.心臟超聲二、多項選題1.以下哪些是小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.肝臟迅速增大D.心音低鈍，奔馬律2.川崎病的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.發(fā)熱B.皮疹C.頸部淋巴結(jié)腫大D.口腔黏膜充血3.小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥有（）A.脫水B.電解質(zhì)紊亂C.酸中毒D.營養(yǎng)不良4.先天性心臟病的常見類型有（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥5.營養(yǎng)不良的常見并發(fā)癥有（）A.營養(yǎng)性貧血B.維生素缺乏C.感染D.自發(fā)性低血糖6.以下哪些是小兒驚厥的常見病因（）A.高熱驚厥B.顱內(nèi)感染C.低鈣血癥D.低血糖三、填空題1.小兒肺炎合并心力衰竭時，洋地黃類藥物的劑量應(yīng)較成人_____。2.川崎病的治療原則包括_____、_____、_____。3.小兒腹瀉病的治療原則是_____、_____、_____、_____。4.先天性心臟病的分類包括_____、_____、_____。5.營養(yǎng)不良的分度包括_____、_____、_____。6.小兒驚厥的急救處理原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)首先使用利尿劑。（）2.川崎病患兒在急性期應(yīng)絕對臥床休息。（）3.小兒腹瀉病時，應(yīng)盡早使用止瀉藥。（）4.先天性心臟病患兒的預(yù)后主要取決于心臟病的類型和嚴(yán)重程度。（）5.營養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪最先減少的部位是腹部。（）6.小兒驚厥時，應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)，防止窒息。（）7.川崎病合并冠狀動脈瘤時，應(yīng)長期服用阿司匹林。（）8.小兒腹瀉病合并輕度脫水時，可采用口服補液鹽進(jìn)行補液。（）五、簡答題1.簡述小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。六、案例分析患兒，男，5歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴呼吸困難1天”入院。查體：T39.5℃，P160次/分，R60次/分，煩躁不安，面色蒼白，呼吸急促，可見三凹征，雙肺可聞及大量濕啰音及哮鳴音，心率160次/分，心音低鈍，肝臟肋下3cm。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N0.85，L0.15。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，可見大片狀陰影。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：應(yīng)采取哪些治療措施？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：先天性心臟病患兒由于肺循環(huán)血量增多，易并發(fā)肺炎。2.答案：A解析：冠狀動脈病變是川崎病最常見的合并癥。3.答案：A解析：代謝性酸中毒時呼吸深快是最主要的臨床表現(xiàn)。4.答案：C解析：肝臟增大是先天性心臟病患兒合并心力衰竭最具特征性的表現(xiàn)。5.答案：A解析：營養(yǎng)不良患兒易合并維生素A缺乏。6.答案：D解析：高熱驚厥、化膿性腦膜炎、癲癇等均可導(dǎo)致驚厥。7.答案：D解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，糖皮質(zhì)激素一般不作為首選治療藥物。8.答案：A解析：阿司匹林是川崎病合并冠狀動脈擴張時的首選治療藥物。9.答案：D解析：小兒腹瀉病合并重度脫水時，血壓會降低。10.答案：B解析：血培養(yǎng)是診斷感染性心內(nèi)膜炎最有價值的檢查。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒肺炎合并心力衰竭的臨床表現(xiàn)包括呼吸突然加快、心率突然增快、肝臟迅速增大、心音低鈍、奔馬律等。2.答案：ABCD解析：川崎病的主要臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大、口腔黏膜充血等。3.答案：ABCD解析：小兒腹瀉病的常見并發(fā)癥包括脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、營養(yǎng)不良等。4.答案：ABCD解析：先天性心臟病的常見類型包括室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥等。5.答案：ABCD解析：營養(yǎng)不良的常見并發(fā)癥包括營養(yǎng)性貧血、維生素缺乏、感染、自發(fā)性低血糖等。6.答案：ABCD解析：小兒驚厥的常見病因包括高熱驚厥、顱內(nèi)感染、低鈣血癥、低血糖等。三、填空題（答案）1.答案：小解析：小兒對洋地黃類藥物較敏感，劑量應(yīng)較成人小。2.答案：控制炎癥、防止冠狀動脈病變、對癥治療解析：川崎病的治療原則包括控制炎癥、防止冠狀動脈病變、對癥治療等。3.答案：調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強護(hù)理解析：小兒腹瀉病的治療原則是調(diào)整飲食、預(yù)防和糾正脫水、合理用藥、加強護(hù)理。4.答案：左向右分流型、右向左分流型、無分流型解析：先天性心臟病的分類包括左向右分流型、右向左分流型、無分流型。5.答案：輕度、中度、重度解析：營養(yǎng)不良的分度包括輕度、中度、重度。6.答案：保持呼吸道通暢、止驚、吸氧、病因治療解析：小兒驚厥的急救處理原則是保持呼吸道通暢、止驚、吸氧、病因治療。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應(yīng)首先使用洋地黃類藥物。2.答案：√解析：川崎病患兒在急性期應(yīng)絕對臥床休息。3.答案：×解析：小兒腹瀉病時，不應(yīng)盡早使用止瀉藥，以免加重病情。4.答案：√解析：先天性心臟病患兒的預(yù)后主要取決于心臟病的類型和嚴(yán)重程度。5.答案：√解析：營養(yǎng)不良患兒的皮下脂肪最先減少的部位是腹部。6.答案：√解析：小兒驚厥時，應(yīng)立即將患兒平放，頭偏向一側(cè)，防止窒息。7.答案：√解析：川崎病合并冠狀動脈瘤時，應(yīng)長期服用阿司匹林。8.答案：√解析：小兒腹瀉病合并輕度脫水時，可采用口服補液鹽進(jìn)行補液。五、簡答題（答案）1.答：小兒肺炎合并心力衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①呼吸突然加快，>60次/分；②心率突然增快，>180次/分；③突然極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰，指（趾）甲微血管再充盈時間延長；④心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥尿少或無尿，顏面、眼瞼或下