2025年老年醫(yī)學(xué)老年心衰護理知識檢測答案及解析一、單項選擇題1.以下哪項不是老年人心衰的常見病因（）A.冠心病B.高血壓C.慢性阻塞性肺疾病D.風(fēng)濕性心臟病2.老年心衰患者最常見的癥狀是（）A.呼吸困難B.乏力C.水腫D.心悸3.對于老年心衰患者，以下哪種藥物可降低死亡率（）A.地高辛B.利尿劑C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D.鈣通道阻滯劑4.老年心衰患者使用洋地黃類藥物時，應(yīng)特別注意（）A.劑量B.心率C.血壓D.腎功能5.老年心衰患者的飲食護理，以下錯誤的是（）A.限制鈉鹽攝入B.增加蛋白質(zhì)攝入C.控制液體攝入量D.多吃蔬菜水果6.老年心衰患者的活動指導(dǎo)，以下正確的是（）A.絕對臥床休息B.避免劇烈運動C.可進行高強度運動D.活動量不受限制7.老年心衰患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位D.側(cè)臥位8.老年心衰患者使用利尿劑時，應(yīng)注意觀察（）A.尿量B.電解質(zhì)C.血壓D.以上都是9.老年心衰患者出現(xiàn)水腫，以下護理措施錯誤的是（）A.抬高下肢B.按摩水腫部位C.保持皮膚清潔干燥D.嚴格控制液體攝入量10.老年心衰患者出院后，應(yīng)定期復(fù)查的項目不包括（）A.心電圖B.心臟超聲C.腎功能D.血常規(guī)二、多項選擇題1.老年人心衰的特點包括（）A.癥狀不典型B.多合并其他疾病C.治療效果差D.易發(fā)生并發(fā)癥E.死亡率高2.以下哪些是老年心衰患者的護理診斷（）A.氣體交換受損B.活動無耐力C.體液過多D.焦慮E.知識缺乏3.老年心衰患者的心理護理措施包括（）A.關(guān)心患者B.鼓勵患者表達情感C.介紹疾病相關(guān)知識D.指導(dǎo)患者放松技巧E.提供心理支持4.老年心衰患者使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有（）A.干咳B.低血壓C.腎功能損害D.高血鉀E.皮疹5.老年心衰患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.疾病相關(guān)知識B.飲食指導(dǎo)C.活動指導(dǎo)D.藥物治療指導(dǎo)E.自我監(jiān)測指導(dǎo)三、填空題1.老年心衰患者的治療原則包括_____、_____、_____、_____。2.老年心衰患者常用的利尿劑有_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.老年心衰患者的癥狀和體征與年輕人相同。（）2.老年心衰患者使用利尿劑時，應(yīng)快速利尿，以減輕水腫。（）3.老年心衰患者的活動量應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況逐漸增加。（）4.老年心衰患者出院后，不需要繼續(xù)服用藥物。（）5.老年心衰患者的心理狀態(tài)對疾病的治療和預(yù)后有重要影響。（）6.老年心衰患者的飲食應(yīng)清淡易消化，避免油膩、辛辣等刺激性食物。（）7.老年心衰患者出現(xiàn)呼吸困難時，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（）8.老年心衰患者使用洋地黃類藥物時，如出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)立即停藥。（）9.老年心衰患者的水腫多從下肢開始，逐漸向上蔓延。（）10.老年心衰患者的預(yù)后與患者的年齡、病情嚴重程度、治療依從性等因素有關(guān)。（）五、簡答題1.簡述老年心衰患者的護理要點。六、案例分析題患者，男性，75歲，因“反復(fù)胸悶、氣促10年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。患者10年前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶、氣促，活動后加重，休息后可緩解，曾多次在當?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為“冠心病、心力衰竭”，給予藥物治療后癥狀可緩解。1周前患者因受涼后出現(xiàn)胸悶、氣促加重，不能平臥，伴雙下肢水腫，遂來我院就診。入院查體：T36.5℃，P100次/分，R24次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，半臥位，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗，可聞及大量濕啰音，心界向左擴大，心率100次/分，律齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音，雙下肢凹陷性水腫。輔助檢查：心電圖示竇性心律，左心室肥厚勞損；心臟超聲示左心房、左心室擴大，左心室射血分數(shù)35%；胸部X線示心影增大，肺淤血。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：請列出該患者的主要護理診斷及相應(yīng)的護理措施。試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病不是老年人心衰常見病因。2.答案：A解析：呼吸困難是老年心衰患者最常見癥狀。3.答案：C解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可降低老年心衰患者死亡率。4.答案：A解析：老年患者使用洋地黃類藥物應(yīng)特別注意劑量。5.答案：B解析：老年心衰患者應(yīng)適量控制蛋白質(zhì)攝入。6.答案：B解析：老年心衰患者應(yīng)避免劇烈運動。7.答案：C解析：端坐位可減輕老年心衰患者夜間陣發(fā)性呼吸困難。8.答案：D解析：使用利尿劑需觀察尿量、電解質(zhì)、血壓等。9.答案：B解析：水腫部位不能按摩，以防皮膚破損。10.答案：D解析：血常規(guī)不是老年心衰患者出院后定期復(fù)查的必查項目。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCDE解析：老年人心衰具有癥狀不典型等特點。2.答案：ABCDE解析：這些都是老年心衰患者常見護理診斷。3.答案：ABCDE解析：這些都是老年心衰患者心理護理的措施。4.答案：ABCDE解析：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑有這些不良反應(yīng)。5.答案：ABCDE解析：這些都是老年心衰患者健康教育的內(nèi)容。三、填空題（答案）1.答案：減輕心臟負荷、增強心肌收縮力、改善心臟重構(gòu)、防治并發(fā)癥解析：這是老年心衰患者的治療原則。2.答案：噻嗪類利尿劑、袢利尿劑、保鉀利尿劑解析：這些是老年心衰患者常用的利尿劑。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年心衰患者癥狀體征與年輕人有差異。2.答案：×解析：利尿劑應(yīng)緩慢利尿，避免電解質(zhì)紊亂。3.答案：√解析：活動量應(yīng)逐漸增加。4.答案：×解析：出院后需繼續(xù)服藥治療。5.答案：√解析：心理狀態(tài)影響治療和預(yù)后。6.答案：√解析：飲食應(yīng)清淡易消化。7.答案：×解析：應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整吸氧流量。8.答案：√解析：出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)停藥。9.答案：√解析：水腫多從下肢開始。10.答案：√解析：預(yù)后與多種因素有關(guān)。五、簡答題（答案）1.答：護理要點包括：休息與活動；飲食護理；病情觀察；用藥護理；心理護理；健康教育。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：冠心病