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2025年整體醫(yī)學(xué)中人體免疫功能調(diào)節(jié)策略及效果評估模擬測試卷答案及解析一、單項選題1.以下哪種細(xì)胞不屬于固有免疫細(xì)胞()A.巨噬細(xì)胞B.T淋巴細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.自然殺傷細(xì)胞2.免疫調(diào)節(jié)的主要機制不包括()A.抗原的調(diào)節(jié)作用B.抗體的反饋調(diào)節(jié)C.細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)D.激素的調(diào)節(jié)3.以下哪種細(xì)胞因子具有促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化的作用()A.IL-2B.IL-4C.IFN-γD.TNF-α4.免疫耐受形成的條件不包括()A.抗原的性質(zhì)B.抗原的劑量C.抗原的進(jìn)入途徑D.機體的年齡5.以下哪種免疫細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫()A.B淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.T淋巴細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞6.免疫防御功能低下時易發(fā)生()A.自身免疫病B.超敏反應(yīng)C.腫瘤D.感染7.以下哪種物質(zhì)不屬于免疫活性物質(zhì)()A.抗體B.補體C.細(xì)胞因子D.激素8.免疫監(jiān)視功能異常時易發(fā)生()A.自身免疫病B.超敏反應(yīng)C.腫瘤D.感染9.以下哪種細(xì)胞表面具有IgEFc受體()A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞10.免疫調(diào)節(jié)的主要目的是()A.維持機體的免疫平衡B.增強機體的免疫防御功能C.提高機體的免疫監(jiān)視功能D.防止機體發(fā)生免疫損傷二、多項選題1.以下哪些細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞()A.T淋巴細(xì)胞B.B淋巴細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞D.樹突狀細(xì)胞2.免疫調(diào)節(jié)的方式包括()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.細(xì)胞調(diào)節(jié)D.免疫分子調(diào)節(jié)3.以下哪些細(xì)胞因子具有免疫抑制作用()A.TGF-βB.IL-10C.IFN-αD.IL-14.免疫耐受的特點包括()A.特異性B.可誘導(dǎo)性C.記憶性D.穩(wěn)定性5.以下哪些因素可影響免疫耐受的形成()A.抗原的性質(zhì)B.抗原的劑量C.抗原的進(jìn)入途徑D.機體的免疫狀態(tài)6.免疫防御功能過強時可導(dǎo)致()A.自身免疫病B.超敏反應(yīng)C.腫瘤D.感染7.以下哪些物質(zhì)屬于免疫分子()A.抗體B.補體C.細(xì)胞因子D.黏附分子8.免疫監(jiān)視功能主要針對()A.腫瘤細(xì)胞B.病毒感染細(xì)胞C.細(xì)菌感染細(xì)胞D.自身衰老細(xì)胞三、填空題1.免疫細(xì)胞包括_____和_____。2.免疫調(diào)節(jié)的主要細(xì)胞包括_____、_____和_____。3.免疫耐受可分為_____和_____。4.免疫防御功能主要針對_____和_____。5.免疫監(jiān)視功能主要由_____和_____承擔(dān)。6.免疫活性物質(zhì)包括_____、_____和_____等。7.細(xì)胞因子的作用特點包括_____、_____和_____等。8.免疫調(diào)節(jié)的機制包括_____、_____和_____等。四、判斷題(√/×)1.固有免疫細(xì)胞和適應(yīng)性免疫細(xì)胞均可參與免疫調(diào)節(jié)。()2.免疫調(diào)節(jié)的主要目的是增強機體的免疫防御功能。()3.抗體的反饋調(diào)節(jié)作用總是抑制免疫應(yīng)答。()4.免疫耐受一旦形成,不可逆轉(zhuǎn)。()5.細(xì)胞因子的作用具有高度特異性。()6.免疫防御功能低下時易發(fā)生感染。()7.免疫監(jiān)視功能異常時易發(fā)生腫瘤。()8.免疫調(diào)節(jié)僅發(fā)生在免疫系統(tǒng)內(nèi)部。()五、簡答題1.簡述免疫調(diào)節(jié)的主要機制。六、案例分析患者,男,25歲,因“反復(fù)發(fā)熱、咳嗽、咳痰1個月”入院。患者1個月前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達(dá)39℃,伴有咳嗽、咳痰,痰為黃色膿性痰,量較多,不易咳出。曾在當(dāng)?shù)卦\所給予抗感染治療(具體藥物不詳),癥狀無明顯緩解。入院查體:T38.5℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。神志清楚,精神欠佳,全身皮膚黏膜無黃染及出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺呼吸音粗,可聞及散在濕啰音。心率90次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹平軟,無壓痛及反跳痛,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):WBC15×10?/L,N0.85,L0.15,Hb120g/L,PLT200×10?/L。胸部X線片示:雙肺紋理增多、增粗,可見散在斑片狀陰影。問題1:該患者的初步診斷是什么?問題2:為明確診斷,還需進(jìn)一步做哪些檢查?試卷答案一、單項選題(答案)1.答案:B解析:T淋巴細(xì)胞屬于適應(yīng)性免疫細(xì)胞,固有免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等。2.答案:D解析:免疫調(diào)節(jié)的主要機制包括抗原的調(diào)節(jié)作用、抗體的反饋調(diào)節(jié)、細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)等,激素的調(diào)節(jié)不屬于免疫調(diào)節(jié)的主要機制。3.答案:B解析:IL-4具有促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化的作用,IL-2主要促進(jìn)T細(xì)胞增殖分化,IFN-γ具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用,TNF-α具有多種生物學(xué)活性。4.答案:D解析:免疫耐受形成的條件包括抗原的性質(zhì)、劑量、進(jìn)入途徑等,機體的年齡對免疫耐受的形成有一定影響,但不是主要條件。5.答案:C解析:T淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫,B淋巴細(xì)胞主要參與體液免疫,巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞主要參與固有免疫。6.答案:D解析:免疫防御功能低下時易發(fā)生感染,免疫防御功能過強時可導(dǎo)致超敏反應(yīng),自身免疫病與免疫自穩(wěn)功能紊亂有關(guān),腫瘤與免疫監(jiān)視功能異常有關(guān)。7.答案:D解析:免疫活性物質(zhì)包括抗體、補體、細(xì)胞因子等,激素不屬于免疫活性物質(zhì)。8.答案:C解析:免疫監(jiān)視功能異常時易發(fā)生腫瘤,免疫防御功能低下時易發(fā)生感染,自身免疫病與免疫自穩(wěn)功能紊亂有關(guān),超敏反應(yīng)與免疫防御功能過強有關(guān)。9.答案:B解析:嗜堿性粒細(xì)胞表面具有IgEFc受體,可介導(dǎo)I型超敏反應(yīng),嗜酸性粒細(xì)胞也參與I型超敏反應(yīng),但表面無IgEFc受體,中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞主要參與固有免疫。10.答案:A解析:免疫調(diào)節(jié)的主要目的是維持機體的免疫平衡,防止免疫應(yīng)答過強或過弱,避免免疫損傷和疾病的發(fā)生。二、多項選題(答案)1.答案:AB解析:適應(yīng)性免疫細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞,巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞屬于固有免疫細(xì)胞。2.答案:ABCD解析:免疫調(diào)節(jié)的方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、細(xì)胞調(diào)節(jié)和免疫分子調(diào)節(jié)等。3.答案:AB解析:TGF-β和IL-10具有免疫抑制作用,IFN-α和IL-1具有免疫增強作用。4.答案:ABCD解析:免疫耐受的特點包括特異性、可誘導(dǎo)性、記憶性和穩(wěn)定性等。5.答案:ABCD解析:抗原的性質(zhì)、劑量、進(jìn)入途徑以及機體的免疫狀態(tài)等均可影響免疫耐受的形成。6.答案:B解析:免疫防御功能過強時可導(dǎo)致超敏反應(yīng),自身免疫病與免疫自穩(wěn)功能紊亂有關(guān),腫瘤與免疫監(jiān)視功能異常有關(guān),感染與免疫防御功能低下有關(guān)。7.答案:ABCD解析:免疫分子包括抗體、補體、細(xì)胞因子、黏附分子等。8.答案:AB解析:免疫監(jiān)視功能主要針對腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞,對細(xì)菌感染細(xì)胞和自身衰老細(xì)胞也有一定的作用,但不是主要作用。三、填空題(答案)1.答案:固有免疫細(xì)胞;適應(yīng)性免疫細(xì)胞解析:免疫細(xì)胞包括固有免疫細(xì)胞和適應(yīng)性免疫細(xì)胞,固有免疫細(xì)胞包括巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞等,適應(yīng)性免疫細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。2.答案:T淋巴細(xì)胞;B淋巴細(xì)胞;巨噬細(xì)胞解析:免疫調(diào)節(jié)的主要細(xì)胞包括T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等,此外,樹突狀細(xì)胞、NK細(xì)胞等也參與免疫調(diào)節(jié)。3.答案:中樞免疫耐受;外周免疫耐受解析:免疫耐受可分為中樞免疫耐受和外周免疫耐受,中樞免疫耐受是指在胚胎期及出生后T、B細(xì)胞發(fā)育過程中,遇到自身抗原所形成的耐受,外周免疫耐受是指成熟的T、B細(xì)胞,在非特異免疫細(xì)胞及分子參與下,遇內(nèi)源性或外源性抗原形成的耐受。4.答案:病原體;外來異物解析:免疫防御功能主要針對病原體和外來異物,如細(xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲等,以及異種蛋白、花粉、藥物等。5.答案:T淋巴細(xì)胞;NK細(xì)胞解析:免疫監(jiān)視功能主要由T淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞承擔(dān),T淋巴細(xì)胞可識別并殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞,NK細(xì)胞可直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞。6.答案:抗體;補體;細(xì)胞因子解析:免疫活性物質(zhì)包括抗體、補體、細(xì)胞因子等,此外,黏附分子、CD分子等也屬于免疫活性物質(zhì)。7.答案:多效性;重疊性;拮抗性解析:細(xì)胞因子的作用特點包括多效性、重疊性、拮抗性等,多效性是指一種細(xì)胞因子可對多種細(xì)胞發(fā)揮作用,重疊性是指幾種不同的細(xì)胞因子可對同一種細(xì)胞發(fā)揮相同或相似的作用,拮抗性是指一種細(xì)胞因子可抑制另一種細(xì)胞因子的作用。8.答案:抗原的調(diào)節(jié)作用;抗體的反饋調(diào)節(jié);細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)解析:免疫調(diào)節(jié)的機制包括抗原的調(diào)節(jié)作用、抗體的反饋調(diào)節(jié)、細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)等,此外,免疫細(xì)胞之間的相互作用、免疫分子之間的相互作用等也參與免疫調(diào)節(jié)。四、判斷題(答案)1.答案:√解析:固有免疫細(xì)胞和適應(yīng)性免疫細(xì)胞均可參與免疫調(diào)節(jié),固有免疫細(xì)胞可通過分泌細(xì)胞因子、表達(dá)共刺激分子等方式調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫細(xì)胞的功能,適應(yīng)性免疫細(xì)胞也可通過分泌細(xì)胞因子、表達(dá)抑制性受體等方式調(diào)節(jié)固有免疫細(xì)胞的功能。2.答案:×解析:免疫調(diào)節(jié)的主要目的是維持機體的免疫平衡,防止免疫應(yīng)答過強或過弱,避免免疫損傷和疾病的發(fā)生,而不是增強機體的免疫防御功能。3.答案:×解析:抗體的反饋調(diào)節(jié)作用具有雙重性,在一定條件下可抑制免疫應(yīng)答,在另一些條件下可增強免疫應(yīng)答。4.答案:×解析:免疫耐受具有一定的穩(wěn)定性,但在某些條件下可被打破,如抗原的持續(xù)存在、機體的免疫狀態(tài)改變等。5.答案:×解析:細(xì)胞因子的作用具有多效性和重疊性,一種細(xì)胞因子可對多種細(xì)胞發(fā)揮作用,幾種不同的細(xì)胞因子可對同一種細(xì)胞發(fā)揮相同或相似的作用,因此細(xì)胞因子的作用不具有高度特異性。6.答案:√解析:免疫防御功能低下時,機體對病原體的抵抗力下降,易發(fā)生感染。7.答案:√解析:免疫監(jiān)視功能異常時,機體不能及時識別和清除腫瘤細(xì)胞,易發(fā)生腫瘤。8.答案:×解析:免疫調(diào)節(jié)不僅發(fā)生在免疫系統(tǒng)內(nèi)部,還可受到神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的調(diào)節(jié),免疫系統(tǒng)與神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)之間存在著復(fù)雜的相互作用。五、簡答題(答案)1.答:免疫調(diào)節(jié)的主要機制包括:①抗原的調(diào)節(jié)作用:抗原的性質(zhì)、劑量、進(jìn)入途徑等均可影響免疫應(yīng)答的強度和類型。②抗體的反饋調(diào)節(jié):抗體可通過與抗原結(jié)合,形成免疫復(fù)合物,從而調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。③細(xì)胞因子的調(diào)節(jié):細(xì)胞因子可通過自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌等方式調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的功能。④免疫細(xì)胞之間的相互作用:T淋巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞之間可通過直接接觸或分泌細(xì)胞因子等方式相互調(diào)節(jié)。⑤免疫分子之間的相互作用:抗體、補體、細(xì)胞因子等免疫分子

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