2024年核心制度考試試題（含答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.首診負(fù)責(zé)制度中，首診醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)（）A.及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診B.讓患者去其他醫(yī)院就診C.先給予對(duì)癥治療，觀察病情變化D.告知患者自行觀察答案：A2.三級(jí)查房制度中，主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房至少（）A.每天1次B.每周1次C.每周2次D.每月1次答案：C3.疑難病例討論制度規(guī)定，疑難病例是指（）A.入院3天內(nèi)診斷不明或療效較差的病例B.病情復(fù)雜，涉及多學(xué)科問題的病例C.治療效果不佳，病情嚴(yán)重有死亡危險(xiǎn)的病例D.以上都是答案：D4.會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（）A.住院醫(yī)師B.主治醫(yī)師C.副主任醫(yī)師D.主任醫(yī)師答案：B5.術(shù)前討論制度要求，重大、疑難、致殘手術(shù)及新開展的手術(shù)，必須進(jìn)行（）A.科內(nèi)討論B.全院討論C.多學(xué)科討論D.以上都對(duì)答案：D6.查對(duì)制度要求，輸血時(shí)，需由（）人核對(duì)無誤后方可輸入。A.1B.2C.3D.4答案：B7.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有（）開具方可執(zhí)行。A.醫(yī)師資格證B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證C.處方權(quán)的醫(yī)師D.以上都是答案：C8.臨床用血審核制度規(guī)定，同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過（）毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。A.800B.1000C.1600D.2000答案：C9.手術(shù)安全核查制度應(yīng)在（）三個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行。A.麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前B.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后C.病房、手術(shù)室、恢復(fù)室D.患者入院時(shí)、手術(shù)前、手術(shù)后答案：A10.危急值報(bào)告制度中，臨床科室接到危急值報(bào)告后，應(yīng)在（）內(nèi)記錄在病程中。A.10分鐘B.30分鐘C.1小時(shí)D.2小時(shí)答案：C11.病歷管理制度規(guī)定，門（急）診病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管的，保存時(shí)間自患者最后一次就診之日起不少于（）年。A.5B.10C.15D.30答案：C12.新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度要求，新技術(shù)、新項(xiàng)目開展前，必須進(jìn)行（）A.可行性論證B.倫理審查C.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估D.以上都是答案：D13.死亡病例討論制度要求，死亡病例討論應(yīng)在患者死亡（）內(nèi)完成。A.1天B.3天C.1周D.2周答案：C14.分級(jí)護(hù)理制度中，特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.以上都是答案：D15.護(hù)理查對(duì)制度中，服藥、注射、輸液前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”，“七對(duì)”不包括（）A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.濃度、時(shí)間D.用法、過敏史答案：D16.醫(yī)院感染管理制度要求，醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后應(yīng)（）A.洗手B.戴手套C.穿隔離衣D.以上都是答案：A17.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度涵蓋（）項(xiàng)制度。A.12B.15C.18D.20答案：C18.危急值是指（）A.檢驗(yàn)結(jié)果高于正常參考范圍B.檢驗(yàn)結(jié)果低于正常參考范圍C.危及患者生命的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果D.異常的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果答案：C19.輸血前，需對(duì)患者進(jìn)行（）血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。A.ABOB.RhC.ABO和RhD.以上都不對(duì)答案：C20.手術(shù)分級(jí)管理制度中，手術(shù)級(jí)別分為（）級(jí)。A.2B.3C.4D.5答案：C二、多選題（每題3分，共45分）1.首診負(fù)責(zé)制度的內(nèi)容包括（）A.首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)B.首診醫(yī)師必須詳細(xì)詢問病史，進(jìn)行體格檢查、必要的輔助檢查和處理，并認(rèn)真記錄病歷C.對(duì)診斷尚不明確的患者應(yīng)在對(duì)癥治療的同時(shí)，及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或邀請(qǐng)有關(guān)科室醫(yī)師會(huì)診D.首診醫(yī)師下班前，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚答案：ABCD2.三級(jí)查房制度中，三級(jí)醫(yī)師包括（）A.主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）B.主治醫(yī)師C.住院醫(yī)師D.實(shí)習(xí)醫(yī)師答案：ABC3.疑難病例討論的目的包括（）A.明確診斷B.制定治療方案C.提高醫(yī)療技術(shù)水平D.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)答案：ABCD4.會(huì)診制度包括（）A.科內(nèi)會(huì)診B.科間會(huì)診C.急診會(huì)診D.院外會(huì)診答案：ABCD5.術(shù)前討論的內(nèi)容包括（）A.診斷及其依據(jù)B.手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥C.手術(shù)方式、要點(diǎn)及注意事項(xiàng)D.可能發(fā)生的意外及防范措施答案：ABCD6.查對(duì)制度包括（）A.醫(yī)囑查對(duì)制度B.輸血查對(duì)制度C.手術(shù)查對(duì)制度D.飲食查對(duì)制度答案：ABCD7.醫(yī)囑制度中，醫(yī)囑分為（）A.長期醫(yī)囑B.臨時(shí)醫(yī)囑C.備用醫(yī)囑D.口頭醫(yī)囑答案：AB8.臨床用血管理制度的內(nèi)容包括（）A.用血申請(qǐng)B.輸血前評(píng)估C.血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)D.輸血過程監(jiān)測(cè)答案：ABCD9.手術(shù)安全核查制度的三方核查人員包括（）A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC10.危急值報(bào)告制度的流程包括（）A.檢查、檢驗(yàn)科室發(fā)現(xiàn)危急值B.立即通知臨床科室C.臨床科室接到通知后及時(shí)處理D.記錄危急值報(bào)告及處理情況答案：ABCD11.病歷書寫的基本要求包括（）A.客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確B.及時(shí)、完整、規(guī)范C.文字工整、字跡清晰D.不得涂改、偽造病歷答案：ABCD12.新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理的程序包括（）A.項(xiàng)目申報(bào)B.可行性論證C.倫理審查D.審批與實(shí)施答案：ABCD13.死亡病例討論的內(nèi)容包括（）A.診斷是否正確B.治療是否及時(shí)、合理C.死亡原因D.應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)答案：ABCD14.分級(jí)護(hù)理制度中，一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)答案：ABCD15.護(hù)理查對(duì)制度中，“三查”是指（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.操作前、中、后都要查答案：ABC三、判斷題（每題2分，共30分）1.首診醫(yī)師對(duì)非本科疾病患者，可直接讓患者去其他科室就診。（）答案：錯(cuò)誤2.三級(jí)查房制度中，主治醫(yī)師查房應(yīng)重點(diǎn)解決疑難問題，審查對(duì)新入院、重?；颊叩脑\斷、診療計(jì)劃。（）答案：錯(cuò)誤，這是主任醫(yī)師（或副主任醫(yī)師）查房的內(nèi)容，主治醫(yī)師查房應(yīng)重點(diǎn)檢查患者病情變化和診療意見執(zhí)行情況，解決較復(fù)雜問題。3.疑難病例討論記錄應(yīng)包括討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、討論意見等。（）答案：正確4.會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。（）答案：錯(cuò)誤，普通會(huì)診應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)完成，急會(huì)診應(yīng)在10分鐘內(nèi)到達(dá)。5.術(shù)前討論可以由住院醫(yī)師主持。（）答案：錯(cuò)誤，術(shù)前討論一般由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持。6.輸血時(shí)，只要血型相符就可以直接輸入。（）答案：錯(cuò)誤，輸血前還需進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)等一系列核對(duì)工作。7.醫(yī)囑可以由護(hù)士代簽名。（）答案：錯(cuò)誤，醫(yī)囑必須由具有處方權(quán)的醫(yī)師開具，護(hù)士不得代簽名。8.手術(shù)安全核查是由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對(duì)患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等進(jìn)行核查。（）答案：正確9.危急值報(bào)告制度只適用于檢驗(yàn)科室。（）答案：錯(cuò)誤，危急值報(bào)告制度適用于所有可能出現(xiàn)危及患者生命情況的檢查、檢驗(yàn)科室及相關(guān)臨床科室。10.病歷完成后，不得修改。（）答案：錯(cuò)誤，病歷書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名。不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。11.新技術(shù)、新項(xiàng)目開展過程中，如出現(xiàn)嚴(yán)重不良后果，應(yīng)立即停止該項(xiàng)目。（）答案：正確12.死亡病例討論可以在患者死亡2周后進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤，死亡病例討論應(yīng)在患者死亡1周內(nèi)完成。13.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理。（）答案：正確14.護(hù)理查對(duì)制度中，“七對(duì)”包括對(duì)姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。（）答案：正確15.醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門包括手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、消毒供應(yīng)中心等。（）答案：正確四、填空題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的____項(xiàng)制度。答案：182.首診負(fù)責(zé)制度是指患者的首位接診醫(yī)師（首診醫(yī)師）在一次就診過程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，負(fù)責(zé)該患者_(dá)___、____、____等診療工作。答案：全程、診斷、治療3.三級(jí)查房制度中，住院醫(yī)師查房每日至少____次。答案：24.疑難病例討論應(yīng)由____主持，必要時(shí)邀請(qǐng)相關(guān)科室人員參加。答案：科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師5.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見詳細(xì)記錄在____中。答案：會(huì)診單6.術(shù)前討論的結(jié)論應(yīng)記錄在____中。答案：病歷7.輸血前，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)認(rèn)真核對(duì)輸血申請(qǐng)單、____、____和交叉配血試驗(yàn)報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容。答案：血袋標(biāo)簽、血型鑒定報(bào)告單8.手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入____保管。答案：病歷9.危急值報(bào)告登記本應(yīng)記錄____、____、____、報(bào)告人、報(bào)告時(shí)間、接收人等內(nèi)容。答案：患者姓名、科室、危急值項(xiàng)目及結(jié)果10.病歷書寫應(yīng)使用____醫(yī)學(xué)術(shù)語，文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確。答案：中文和通用的五、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述首診負(fù)責(zé)制度的意義。答：首診負(fù)責(zé)制度的意義主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：-提高醫(yī)療質(zhì)量：確?；颊邚木驮\開始就得到系統(tǒng)、全面的診療服務(wù)，避免因推諉等導(dǎo)致病情延誤，有利于早期診斷和治療，提高治療效果。-保障患者權(quán)益：讓患者在就醫(yī)過程中能有明確的責(zé)任人，增強(qiáng)患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的信任，保障患者能夠及時(shí)獲得合理的醫(yī)療救治。-規(guī)范醫(yī)療行為：明確了首診醫(yī)師的職責(zé)和義務(wù)，促使醫(yī)師認(rèn)真履行職責(zé)，遵守診療規(guī)范，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。-促進(jìn)學(xué)科協(xié)作：當(dāng)首診醫(yī)師遇到非本科疾病或疑難問題時(shí)，會(huì)及時(shí)組織會(huì)診或轉(zhuǎn)診，有利于不同學(xué)科之間的交流與協(xié)作，提高整體醫(yī)療水平。2.簡述手術(shù)安全核查制度的內(nèi)容。答：手術(shù)安全核查制度是在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護(hù)士三方，共同對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)部位、手術(shù)方式、麻醉及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)使用物品清點(diǎn)等內(nèi)容進(jìn)行核查，確認(rèn)手術(shù)相關(guān)信息準(zhǔn)確無誤，避免手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。具體內(nèi)容如下：-麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假體、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。-手術(shù)開始前：三方共同核查患者身份、手術(shù)方式、手術(shù)部位，并確認(rèn)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。-患者離開手術(shù)室前：三方共同核查手術(shù)名稱、清點(diǎn)手術(shù)用物、確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本、檢查皮膚完整性、動(dòng)靜脈通路、引流管，確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。3.簡述危急值報(bào)告制度的目的和流程。答：危急值報(bào)告制度的目的：-及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者生命體征的危急情況，為臨床醫(yī)師提供及時(shí)、有效的診療依據(jù)，使患者能在第一時(shí)間得到有效的救治，避免意外發(fā)生，保障患者的醫(yī)療安全。-加強(qiáng)檢查、檢驗(yàn)科室與臨床科室之間的溝通與聯(lián)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。危急值報(bào)告制度的流程：-發(fā)現(xiàn)危急值：檢查、檢驗(yàn)科室在進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)過程中，一旦發(fā)現(xiàn)患者的檢查、檢驗(yàn)結(jié)果達(dá)到危急值標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)立即確認(rèn)檢測(cè)儀器、設(shè)備和檢驗(yàn)過程是否正常，核查標(biāo)本是否有誤。-報(bào)告危急值：確認(rèn)危急值結(jié)果無誤后，檢查、檢驗(yàn)科室工作人員應(yīng)