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文檔簡介
2025年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫附答案(典型題)
單選題(共500題)1、比較RNA與DNA的組成,下列哪項是正確的A.戊糖相同,部分堿基不同B.戊糖不同,堿基相同C.戊糖相同,部分堿基相同D.戊糖不同,部分堿基不同E.DNA中含有大量的U,RNA中含有大量的T【答案】D2、慢性腎衰竭最常并發(fā)的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂是A.高鉀血癥、代謝性酸中毒B.低鉀血癥、代謝性酸中毒C.高鉀血癥、呼吸性酸中毒D.低鉀血癥、呼吸性堿中毒E.高鉀血癥、代謝性堿中毒【答案】A3、下列選項中,屬于產(chǎn)后異常表現(xiàn)的是A.產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時需要服用止痛藥B.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后半個月宮底在恥上一橫指C.產(chǎn)后12小時體溫37.8℃D.產(chǎn)后10天仍為淡紅色惡露E.產(chǎn)后2天仍為血性惡露【答案】B4、股骨頸骨折內(nèi)收型其Pauwels角度是A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°【答案】A5、不宜行直腸指診的疾病是A.肛裂B.肛竇炎C.內(nèi)痔D.肛瘺E.肛周膿腫【答案】A6、下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的說法,不正確的是A.維護醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)B.只有維護了患者的權(quán)利,醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利才能真正得到維護C.保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護患者權(quán)利的關(guān)鍵D.作為弱勢的患者只享受權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)E.在醫(yī)療實踐活動中,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)履行好各自的義務(wù)【答案】D7、關(guān)于SLK免疫抑制劑治療,下列哪項不正確?()A.重癥狼瘡輔以環(huán)磷酰胺沖擊,效果佳B.環(huán)磷酰胺沖擊治療中如血白細(xì)胞<4×109/L,則停用C.環(huán)磷酰胺沖擊治療時應(yīng)予水化,以減少出血性膀胱炎D.糖皮質(zhì)激素最常用E.白細(xì)胞下降是免疫抑制劑的最常見不良反應(yīng)【答案】B8、下列關(guān)于甲亢危象治療錯誤的是A.首選PTU抑制甲狀腺激素的合成B.可以使用大劑量碘劑,不耐受碘劑者可長時間使用碳酸鋰C.糖皮質(zhì)激素可提高應(yīng)激能力,抑制T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3D.可以應(yīng)用普萘洛爾降低兒茶酚胺效應(yīng)E.緊急透析或血漿置換來清除循環(huán)甲狀腺激素【答案】B9、反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)是A.標(biāo)準(zhǔn)誤B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.均數(shù)E-全距【答案】A10、女,42歲。因反復(fù)機會性感染入院,檢查發(fā)現(xiàn)患者伴發(fā)卡波濟肉瘤。診斷應(yīng)首先考慮A.艾滋病B.腺苷脫氨酶缺乏癥C.遲發(fā)性低丙球血癥D.先天性胸腺發(fā)育不全E.選擇性IgA缺乏癥【答案】A11、一患者需要大聲才能喚醒,醒后可作含糊、簡單而不完全的答話,停止刺激后即入睡,這種意識狀態(tài)是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.意識模糊【答案】B12、知識點:后尿道損傷A.骨盆骨折B.騎跨傷C.盆腔手術(shù)D.槍彈傷E.碰撞傷【答案】A13、產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤、植入B.宮縮乏力C.胎盤、胎膜殘留D.軟產(chǎn)道裂傷E.凝血功能障礙【答案】B14、多巴胺舒張腎血管是由于()A.抑制單胺氧化酶B.抑制C.抑制膽堿酯酶D.激動多巴胺受體E.阻斷多巴胺受體【答案】D15、下列各項中,醫(yī)療機構(gòu)不必在12小時內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告的重大醫(yī)療過失行為是A.同時有三人人身損害后果的B.導(dǎo)致患者死亡的C.造成患者重度殘疾的D.同時有兩人人身損害后果的E.造成患者中度殘疾的【答案】D16、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥卡托普利降壓作用不包括A.抑制局部組織中腎素-血管緊張素_醛固酮系統(tǒng)B.抑制循環(huán)中的腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)C.減少緩激肽的降解D.阻滯鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流E.抑制體內(nèi)醛固酮和腎上腺素的釋放【答案】D17、女性,45歲,8個月來雙側(cè)掌指和指間關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵,飲食正常,下肢不腫,X線片見關(guān)節(jié)間隙變窄,X線胸片見兩側(cè)少量胸腔積液。此病人出現(xiàn)胸腔積液的最大可能是A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎性胸膜炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腦膜炎C.結(jié)核性胸膜炎D.低蛋白血癥E.右心衷竭【答案】A18、患者,男,56歲,足刺傷10天,頭痛、乏力、張口困難及頸項強直,傷口紅腫。臨床診斷為A.氣性壞疽B.敗血癥C.破傷風(fēng)D.腦血栓E.牙周炎【答案】C19、新生兒病理性黃疸行光照療法降低膽紅素最有效的是A.紫外線B.紅外線C.綠光D.藍(lán)光E.日光【答案】D20、急性心肌梗死并發(fā)心臟破裂多發(fā)生于起病A.16~20天B.20天之后C.7天之內(nèi)D.7~10天E.11~15天【答案】C21、再障最主要的診斷依據(jù)是A.全血細(xì)胞減少,有出血或感染表現(xiàn)B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C.骨髓增生不良D.肝脾淋巴結(jié)不腫大E.鐵劑葉酸治療無效【答案】C22、嚴(yán)禁行肛門檢查的是A.前置胎盤B.胎盤早期剝離C.子宮破裂D.胎膜早破E.臍帶脫垂【答案】A23、男孩,3歲。生后4個月見表情呆滯,易激惹,不能抬頭,伴有驚厥,每日10余次。2歲開始出現(xiàn)嘔吐,喂養(yǎng)困難?,F(xiàn)見小兒智能明顯落后,毛發(fā)棕黃色,皮膚嫩,尿為鼠臭味,尿三氯化鐵試驗出現(xiàn)綠色,血清TA.半乳糖血癥B.苯丙酮尿癥C.組氨酸血癥D.高精氨酸血癥E.同型胱氨酸尿癥【答案】B24、男孩,1歲。面色蒼白2個月。生后母乳喂養(yǎng)至今,未規(guī)律添加輔食,平日易感冒。查體:發(fā)育營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸,淺表淋巴結(jié)不大,心前區(qū)可聞及2級收縮期雜音,肝脾無腫大。血常規(guī):Hb85g/L,RBC3.5×10A.抗堿血紅蛋白測定B.血紅蛋白電泳C.鐵代謝指標(biāo)測定D.葉酸、維生素BE.骨髓檢查【答案】C25、下列哪項是術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因A.顱內(nèi)壓增高B.麻醉反應(yīng)C.術(shù)后腹脹D.腸梗阻E.低血鉀【答案】B26、提出經(jīng)典的條件反射學(xué)說的學(xué)者為A.華生B.貝克C.巴甫洛夫D.斯金納E.沃爾件【答案】C27、15歲女中學(xué)生,月經(jīng)周期7~10天/20~45天,量多,上次月經(jīng)持續(xù)10多天未凈,量多,基礎(chǔ)體溫呈"單相"型,下述哪項治療最不合適A.診斷性刮宮術(shù)B.止血藥物C.雄激素D.孕激素及少量雌激素E.雌一孕激素序貫療法【答案】A28、正常陰道中優(yōu)勢菌群是A.乳酸桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.類桿菌E.梭狀桿茵【答案】A29、二甲雙胍的降糖作用機制是A.增加肌肉組織中糖的有氧氧化B.增加肌肉組織中糖的無氧酵解C.促進肝糖原合成D.使細(xì)胞內(nèi)cAMP升高E.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素【答案】B30、關(guān)于麻醉藥品和第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定,以下說法錯誤的是A.麻醉藥品處方至少保存3年,精神藥品處方至少保存2年B.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對,簽署姓名,并予以登記C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方資格后,可以為自己開具該種處方D.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員E.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度【答案】C31、男性,26歲,5天來鼻及牙齦出血,皮膚瘀斑。血紅蛋白55g/L,白細(xì)胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活躍,幼稚細(xì)胞占80%,胞質(zhì)有大小不等顆粒及成堆棒狀小體,過氧化酶染色強陽性。A.DA方案B.全反式維A酸C.羥基脲D.VP方案E.骨髓移植【答案】B32、為了早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌,對一切有性生活的婦女進行脫落細(xì)胞涂片檢查的頻率是A.1次/年B.1次/2年C.1次/3年D.1次/1-2年E.1次/1-3年【答案】C33、潰瘍性結(jié)腸炎(重癥)A.利福平B.糖皮質(zhì)激素C.奧美拉唑D.柳氮磺胺吡啶E.左羥氨芐青霉素【答案】B34、關(guān)于精神分裂癥中單純型的臨床表現(xiàn),不正確的說法是A.發(fā)病多在靑少年期B.起病緩慢C.以陰性癥狀存在D.行為常有作態(tài)表現(xiàn)E.幾乎沒有幻覺、妄想【答案】D35、男,58歲。反復(fù)腹脹、尿少3年,加重伴雙下肢水腫、腹圍明顯增加2周。乙型病毒性肝炎病史15年。腹部查體中不可能出現(xiàn)的體征是A.腹式呼吸減弱B.尺壓試驗陽性C.全腹膨隆D.移動性濁音陽性E.液波震顫陽性【答案】B36、患者,女,40歲,眼瞼下垂,全身無力3年。服用吡啶斯的明有效。3天來咽痛和高熱,全身無力。臥床不起,胸悶、呼吸急促、口唇青紫,構(gòu)音不清,滴水難咽。應(yīng)立即采取的措施是A.氣管切開,用呼吸機B.靜滴免疫球蛋白C.靜滴抗生素D.靜滴甲基強的松龍E.肌注新斯的明【答案】A37、維生素D缺乏性佝僂病早期的臨床表現(xiàn)是A.神經(jīng)、精神癥狀B.前囟增大及閉合延遲C.腕踝畸形D.方顱E.顱骨軟化【答案】A38、男,63歲。上腹痛2小時,伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次,在下列疾病診斷中,可能性最小的是A.心肌梗死B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.美尼爾綜合征E.急性胃炎【答案】D39、患者,男,32歲。右上腹疼痛不適,無畏寒、發(fā)熱及黃疸。血AFP陽性,腹部B超:肝右葉可見一直徑1.5cm左右占位性病變,經(jīng)病理檢查證實為肝癌。最適宜的治療方法A.手術(shù)切除B.化學(xué)治療C.放射治療D.中醫(yī)、中藥治療E.肝移植【答案】A40、患者男,67歲。3周前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,咳黃白痰帶血絲,經(jīng)抗生素治療效果不佳。體檢:體溫37.8℃,血壓正常,右上肺呼吸音稍弱伴少許濕啰音。血象:WBC14×10A.胸部B超B.肺動脈造影C.痰培養(yǎng)+藥敏D.支氣管鏡檢E.胸腔鏡【答案】D41、男性,31歲,不規(guī)則發(fā)熱,咳嗽半年,間斷腹瀉,大便無膿血,病后體重由71kg降到65kg,3年前曾到非洲工作,一年前回國,診斷該病的實驗室檢查是A.檢測抗HIVB.大便培養(yǎng)C.胸部X線片D.取血分離HIVE.查血瘧原蟲【答案】A42、男性,45歲,酗酒后8小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴惡心、嘔吐。體檢:腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍(lán)棕色斑,血壓75/55mmHg,脈搏110次/分。A.禁食、胃腸減壓B.嗎啡類止痛藥C.胰酶抑制劑D.補充液體E.營養(yǎng)支持【答案】B43、相鄰多個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染稱為A.癰B.癤C.丹毒D.癤病E.蜂窩織炎【答案】A44、TA.原位癌B.黏膜固有層C.肌層D.膀胱周圍脂肪組織E.前列腺或子宮等鄰近器官【答案】C45、A胎盤剝離延緩,胎盤剝離后陰道流血不止,有血塊,檢查子宮輪廓不消,應(yīng)診斷為A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤剝離不全D.胎盤部分粘連E.凝血功能障礙【答案】A46、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A.第1周B.第2周C.第4周D.第8周E.第10周【答案】A47、知識點:精神分裂癥單純型精神分裂癥的特征是A.明顯的精神運動紊亂和木僵交替為主B.陰性癥狀為主,注意減弱C.偏執(zhí)性妄想D.精神活動的全面紊亂和瓦解E.持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀,意志減退【答案】B48、男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時最佳的輸液原則是A.使用升壓劑B.擴容,堿化尿液C.輸血D.輸血漿代用品E.輸葡萄糖【答案】B49、下列關(guān)于醫(yī)師良心的敘述,錯誤的是A.是一種道德責(zé)任感和自我評價能力B.是對他人醫(yī)療行為的評價能力C.是醫(yī)德情感的深化D.是對履行道德義務(wù)的滿足和欣慰E.是對沒有履行道德義務(wù)的慚愧和悔恨【答案】B50、男孩,5歲。低熱,干咳,皮膚結(jié)節(jié)性紅斑,皰疹性結(jié)膜炎,多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及經(jīng)常淋巴結(jié)腫大。常見于A.風(fēng)濕熱B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.原發(fā)性肺結(jié)核E.川崎病【答案】D51、患者,男,23歲,2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診,既往無肝病和胃病史,查體:貧血貌,血壓90/60mmHg,心率100次/分,腹平軟,無壓痛,肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍,最可能的診斷是A.十二指腸潰瘍出血B.食管靜脈曲張破裂出血C.胃癌出血D.食管賁門黏膜撕裂E.不明原因【答案】A52、男性,30歲,既往有貧血,2日來突然高熱頭痛呼吸困難,尿量100ml/d,血壓12/6kPa,血紅蛋白40g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%,CO2CP17mmol/L,BUN14mmol/L,其診斷為A.感染中毒性休克B.慢性腎炎急性發(fā)作C.感染中毒性腎功不全D.急性溶血性貧血伴腎功不全E.以上均不可能【答案】D53、女性,18歲,發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周,舌尖可見血皰,雙下肢可見瘀斑,淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及,胸骨壓痛陰性,血紅蛋白52g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,分類中性0.24,淋巴0.75。嗜堿粒0.01,血小板22×109/L.網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001,胸部X線片示右下肺炎。A.不積極治療多于6~12個月內(nèi)死亡B.較好,生存期長C.一般治療即可緩解癥狀D.骨髓有病態(tài)造血者部分可轉(zhuǎn)變?yōu)榘籽.有染色體異常者預(yù)后不良【答案】A54、女,24歲。于高處取物時不慎摔下,呈騎跨式,自覺外陰疼痛難忍并腫脹就診。根據(jù)女性外殖器解剖學(xué)特點,最易發(fā)生的是A.小陰唇裂傷B.前庭大腺囊腫伴出血C.陰道前庭損傷D.大陰唇血腫E.處女膜破裂【答案】D55、下列哪種藥物對細(xì)菌和結(jié)核桿菌感染都有效A.氨芐西林B.青霉素C.乙胺丁醇D.利福平E.吡嗪酰胺【答案】D56、螺內(nèi)酯利尿作用的部位A.遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管B.髓袢升支粗段C.近曲小管D.腎小球E.遠(yuǎn)曲小管近端【答案】A57、11個月女孩。面色蒼白1個月,易疲乏,時而煩躁、納差。查體:肝肋下3cm,質(zhì)中,脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L,RBC3.45*10A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.維生素BE.生理性貧血【答案】C58、年輕女性,咽痛3天后出現(xiàn)肉水樣尿,伴乏力,無水腫。A.膀胱鏡檢查B.尿找抗酸桿菌C.尿紅細(xì)胞位相D.尿細(xì)胞培養(yǎng)E.靜脈腎盂造影【答案】C59、卵巢皮樣囊腫A.是常見的卵巢良性腫瘤B.有惡性程度的逆轉(zhuǎn)傾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】A60、關(guān)于葡萄胎的描述,下列哪項正確A.胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生、水腫,形成水泡狀B.均表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血C.均表現(xiàn)為停經(jīng)后下腹痛D.均有卵巢黃素囊腫,常急性扭轉(zhuǎn)E.早孕反應(yīng)均比較嚴(yán)重,多出現(xiàn)妊高征【答案】A61、女,35歲。因下腹痛伴發(fā)熱2天來急診。查體:急性病容,體溫38.9℃,下腹部有壓痛反跳痛及肌緊張。婦科檢查可見膿性陰道分泌物,宮頸有舉痛,雙側(cè)附件區(qū)增厚,有壓痛。最可能的診斷是A.急性宮頸炎B.急性盆腔炎C.卵巢囊腫繼發(fā)感染D.卵巢囊腫破裂E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)【答案】B62、患兒6個月,因"咳嗽1月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囪飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細(xì)胞350×10A.第三代頭抱類抗生素B.INH、RFP、PZA及SMC.利巴韋林D.兩性霉素BE.以上都不是【答案】B63、普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是A.減低心肌耗氧量B.保護缺血心肌細(xì)胞C.增加心室容積D.加強心肌收縮力E.松弛血管平滑肌【答案】A64、男,18歲。短暫發(fā)作神呆、來回走動,右手撫摸衣扣,50秒左右即過,事后無法回憶,類似發(fā)作4次。體檢無異常。A.癔病B.癲癇復(fù)雜部分發(fā)作C.瘢癇全面發(fā)作D.癲癇單純部分發(fā)作E.癲癇失神發(fā)作【答案】B65、高血壓伴有低血鉀應(yīng)首先考慮A.原發(fā)性醛固酮增多癥B.皮質(zhì)醇增多癥C.嗜鉻細(xì)胞瘤D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓E.腎動脈狹窄【答案】A66、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)活動障礙【答案】B67、知識點:糖尿病診斷A.靜脈營養(yǎng)B.糖皮質(zhì)激素C.磺脲D.阿司匹林E.環(huán)磷酰胺【答案】C68、診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A.尿頻、尿急、尿痛癥狀B.尿檢結(jié)核菌陽性C.輸精管串珠樣改變D.腎盂、腎盞變性E.尿中大量膿細(xì)胞【答案】B69、下列選項中,屬于產(chǎn)后異常表現(xiàn)的是A.產(chǎn)后3天下腹部陣痛,有時需要服用止痛藥B.經(jīng)陰道分娩的產(chǎn)婦,產(chǎn)后半個月宮底在恥上一橫指C.產(chǎn)后12小時體溫37.8℃D.產(chǎn)后10天仍為淡紅色惡露E.產(chǎn)后2天仍為血性惡露【答案】B70、女性,28歲,農(nóng)民,3個月來咳嗽、咳少量白痰,伴乏力、低熱、食欲下降,體重減輕6kg,月經(jīng)不規(guī)律。體檢時左頸部可及2個黃豆大小淋巴結(jié),質(zhì)軟、活動。胸片發(fā)現(xiàn)右上肺不均質(zhì)片狀陰影及肺門鈣化影。A.纖維支氣管鏡檢査B.胸部CT檢查C.立即隔離并給予利福平+乙胺丁醇+異煙肼D.請婦產(chǎn)科醫(yī)生會診E.靜脈點滴大劑量廣譜抗生素【答案】C71、潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因是A.低血鎂B.低血鈉C.低血鉀D.低蛋白血癥E.低血鈣【答案】C72、知識點:騎跨性尿道損傷A.休克B.尿道出血C.疼痛D.排尿困難E.會陰部及陰囊血腫【答案】A73、女,32歲。發(fā)熱伴乏力、胸痛、氣促1周。查體:體溫38℃,右下肺叩診實音,淋巴0.82,總蛋白35g/L,LDH300U/L。最可能的診斷是A.肺結(jié)核B.肺血栓栓塞癥C.自發(fā)性氣胸D.肺炎E.結(jié)核性胸膜炎【答案】A74、男性,65歲,胸悶、咳嗽伴四肢關(guān)節(jié)痛2個月,X線胸片示右肺門陰影增大,為確定診斷應(yīng)首選下列哪項檢查A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部體層攝片C.支氣管造影D.肺穿刺活檢E.痰結(jié)核菌檢查【答案】A75、女,23歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。兩周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。A.協(xié)同一致原則B.患者家屬自主原則C.患者利益至上原則D.公正原則E.公益原則【答案】C76、列引起胸痛的原因,其中哪項不是胸壁病A.胸膜腫瘤B.肋間神經(jīng)炎C.肋間骨折D.非化膿性軟骨炎E.帶狀皰疹【答案】A77、P波與QRS波群完全無關(guān)的是A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.高度房室傳導(dǎo)阻滯【答案】D78、6歲患兒,于7月25日晚飯后突發(fā)高熱,2小時后抽搐,面色灰暗,四肢涼,血壓下降,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。最可能的診斷為A.中毒性細(xì)菌性痢疾B.結(jié)核性腦膜炎C.顱內(nèi)腫瘤D.化膿性腦膜炎E.顱內(nèi)出血【答案】A79、男性,25歲,勞動后上腹痛1周,空腹痛及夜間痛,伴反酸、胃灼熱、黑便3天。查體:血壓120/8OmmHg,HR80次/分,心肺(一),腹軟,上腹輕壓痛,無反跳痛,肝脾不大?;灆z查:便潛血陽性,Hb105g/L此患者最可能的診斷為A.十二指腸球部潰瘍B.胃癌C.急性胃黏膜病變D.急性胰腺炎E.克羅恩病【答案】A80、計算乙肝疫苗接種后血清抗-HBS的陽轉(zhuǎn)率,其分母為A.陽轉(zhuǎn)人數(shù)B.易感人數(shù)C.乙肝患者數(shù)D.疫苗接種人數(shù)E.乙肝病毒攜帶者數(shù)【答案】D81、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本范疇的是A.公正B.權(quán)利C.廉潔奉公D.醫(yī)徳評價E.醫(yī)患關(guān)系【答案】B82、行頸胸手術(shù)后,患者應(yīng)采取的體位是A.高半坐位臥式B.低半坐位臥式C.平臥位D.側(cè)臥位E.俯臥位【答案】A83、女,69歲,病人干咳,有少量白色泡沫痰,無吐血及痰中帶血2個月,伴發(fā)熱,胸痛2天。體格檢查:左下肺呼吸音減弱,心電無異常,胸片示左下肺有一直徑3.0cm陰影,成分葉狀,邊緣不光滑。A.肺炎B.肺膿腫C.肺結(jié)核D.肺癌E.肺錯構(gòu)瘤【答案】D84、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。患者病情發(fā)作時最常見的血氣改變正確的是A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低【答案】B85、男性,36歲,間歇性水腫12年,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐。血紅蛋白80g/L,血壓160/110mmHg,尿蛋白(+++),顆粒管型2~3個/HP,尿比重1.011。A.24小時尿蛋白定量B.乙肝病毒全項C.肝功能全項D.血肌酐、尿素氮E.血清鉀濃度【答案】D86、男性,38歲,間歇性水腫10余年,伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L,血壓155/110mmHg,尿蛋白(+++),顆粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。A.24小時尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血膽固醇【答案】D87、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為,造成一患者死亡,鑒定為一級醫(yī)療事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人【答案】A88、大腿受傷后確診股骨干骨折最主要依據(jù)A.傷處嚴(yán)重淤血B.大腿中部腫脹C.大腿中部靜脈怒張D.大腿中部異常活動E.傷處疼痛劇烈不敢活動【答案】D89、華法林與保泰松合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強【答案】D90、男性,71歲,吸煙患者。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促40余年,胸悶、心悸2年,加重伴發(fā)熱1周,昏睡3小時入院。入院后查體BP140/90mmHg,嗜睡狀,呼之能應(yīng),瞳孔等大等圓,對光反射存在,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及干、濕啰音,心率120次/分,期前收縮3次分,下肢凹陷性水腫。假設(shè)上述診斷慢性肺源性心臟病,補充體檢時還可出現(xiàn)的最主要體征是A.心音強弱快慢不等B.心界向左下擴大C.心界向左、右兩側(cè)擴大D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進E.心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙吹風(fēng)樣全收縮期雜音【答案】D91、屬于正常細(xì)胞性貧血的是A.急性失血性貧血B.骨髓增生異常綜合征C.缺鐵性貧血D.慢性失血性貧血E.鐵粒幼細(xì)胞性貧血【答案】A92、右側(cè)結(jié)腸癌最多見的大體形態(tài)是A.浸潤型B.潰瘍型C.腫塊型D.浸潤潰瘍型E.彌漫型【答案】C93、多巴胺舒張腎血管是由于()A.抑制單胺氧化酶B.抑制C.抑制膽堿酯酶D.激動多巴胺受體E.阻斷多巴胺受體【答案】D94、某單位職工,男性,48歲,平時和同事相處甚難,某同事想讓其就診心理咨詢門診,但該職工堅決反對,心理醫(yī)師也不主張這樣的人來門診治療,是因為心理治療的性質(zhì)有A.學(xué)習(xí)性B.自主性C.實效性D.應(yīng)用性E.操作性【答案】B95、環(huán)丙沙星抗菌范圍不包括A.銅綠假單胞菌B.傷寒沙門菌C.放線菌屬D.沙眼衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】C96、CO中毒時下列不正確的是A.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%B.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢C.老人應(yīng)與腦血管意外鑒別D.應(yīng)立即原地?fù)尵菶.老人和孩子易患【答案】D97、下列哪種情況可導(dǎo)致腎小球濾過率增加?()A.腎交感神經(jīng)興奮B.注射大量腎上腺素C.快速靜脈注射大量生理鹽水D.靜脈滴注高滲葡萄糖液E.注射抗利尿激素【答案】C98、平亢治療時粒細(xì)胞減少多見于A.放射性核素131I治療B.復(fù)方碘溶液治療C.抗甲狀腺藥物治療D.甲狀腺次全切除術(shù)E.甲狀腺素治療【答案】C99、人工流產(chǎn)術(shù)后12日,仍有較多陰道流血,應(yīng)首先考慮的是A.子宮穿孔B.子宮復(fù)舊不良C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮絨毛膜癌【答案】C100、男,47歲。擴張型心肌病患者,休息時無癥狀,但小于一般體力活動即出現(xiàn)心悸、氣短癥狀。其心功能分級應(yīng)為A.心功能Ⅰ級B.心功能Ⅱ級C.心功能Ⅲ級D.心功能Ⅳ級E.心功能Ⅴ級【答案】C101、患有急性胰腺炎的患者,血鈣低于2mmol/L常提示A.腹部體征緩解B.嘔吐加重C.胃腸無改變D.病情嚴(yán)重E.血鈣降低,四肢抽搐【答案】D102、不屬于食品污染的是A.肉類制品檢出過量亞硝酸鹽B.壓榨花生油過程中換入黃曲霉毒素C.河鮑魚中檢出河鲀毒素D.糧食中殘留有機磷殺蟲藥E.動物性食品中檢查沙門氏菌【答案】C103、可以引發(fā)肺膿腫的是A.慢性阻塞性肺氣腫B.大葉性肺炎C.原發(fā)性肺結(jié)核D.中葉綜合征E.肺栓塞【答案】B104、急性下壁心肌梗死并發(fā)一度房室傳導(dǎo)阻滯宜選擇A.維拉帕米B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】C105、好發(fā)于兒童及青少年的卵巢腫瘤是A.非特異性間質(zhì)瘤B.生殖細(xì)胞腫瘤C.上皮性腫瘤D.性索間質(zhì)腫瘤E.轉(zhuǎn)移性癌【答案】B106、30歲,男性。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛、咳嗽3天入院。3天來每日體溫最低為39.2℃,最高39.8℃。入院后查體:T39.5℃,右鎖骨下可聞及支氣管呼吸音。A.過清音B.清音C.濁音D.實音E.鼓音【答案】C107、男嬰,GA.生理性黃疸B.新生兒肝炎C.ABO溶血病D.Rh溶血病E.母乳性黃疸【答案】D108、藥物不良反應(yīng)是A.一般都很嚴(yán)重B.發(fā)生在大劑量情況下C.產(chǎn)生原因與藥物作用的選擇性高有關(guān)D.發(fā)生在治療劑量E.可以避免【答案】D109、華法林與甲磺丁脲合用A.抗凝作用不變B.誘導(dǎo)肝藥酶,加速藥物滅活,使作用減弱C.競爭性對抗D.競爭與血漿蛋白結(jié)合,使游離藥物濃度升高E.抑制肝藥酶,減慢藥物滅活,使作用增強【答案】D110、女性,34歲,車禍傷及左胸2小時,訴呼吸困難,查體:口唇發(fā)紺,左前胸未見反常呼吸運動,腫脹壓痛明顯,左肺呼吸音降低,胸部X線片示左側(cè)第8、9肋骨后端骨折,下列處理哪項不宜A.清除呼吸道分泌物B.鎮(zhèn)靜止痛C.應(yīng)用抗生素D.牽引固定E.胸帶固定【答案】D111、靜脈輸注甘露醇后引起利尿的性質(zhì)是A.水利尿B.保鉀性利尿C.排鉀性利尿D.滲透性利尿E.髓襻性利尿【答案】D112、初產(chǎn)婦,孕32周,先兆子癇患者,突發(fā)下腹痛,3小時后胎心消失,宮底明顯增高,子宮硬,壓痛(+),孕婦呈貧血貌,陰道僅少量流血,宮口擴張1cm。A.配血,輸血B.剖宮產(chǎn)C.應(yīng)用解痙、降壓、鎮(zhèn)靜等治療D.縮宮素加強宮縮,使其盡快經(jīng)陰道分娩E.查纖維蛋白原及凝血酶原時間等【答案】D113、女嬰4個月,因驚厥5分鐘來院就診,患兒牛乳喂養(yǎng),未添加輔食,1日來好哭鬧,流涕,無發(fā)熱、咳嗽、吐街。查體:T37°C,雙眼上吊,面肌顫動,口唇發(fā)紺,四肢抖動,雙肺有痰鳴音,心腹(﹣),枕部有兵兵球感。A.肌注維生素D330萬單位B.用10%葡萄糖酸鈣10ml緩注C.肌注苯巴比妥D.青霉素靜點E.20%甘露醇靜注【答案】B114、不符合低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是A.腹脹B.心律失常C.腱反射亢進D.腸鳴音消失E.精神萎靡【答案】C115、PR間期固定,P波后均有QRS波,PR間期>0.20s見于A.第一度房室傳導(dǎo)阻滯B.第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯C.第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.第三度房室傳導(dǎo)阻滯E.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯【答案】A116、繼發(fā)性腹膜炎的腹痛特點是A.進食后疼痛能緩解B.陣發(fā)性腹痛,逐漸加重C.發(fā)熱后持續(xù)腹痛D.持續(xù)性全腹痛,以原發(fā)部位最顯著E.陣發(fā)性腹痛,能自行緩解【答案】D117、患者胸部受傷,急診入院。經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺,休克。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨摩擦音,叩之呈鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.肋骨骨折合并張力性氣胸D.心臟壓塞E.進行性血胸【答案】C118、男性,74歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可回納性腫塊8年。查體:病人直立時,在腹股溝內(nèi)側(cè)端、恥骨結(jié)節(jié)上外方有一4cmX4cm半球形腫物,未進入陰囊,平臥后自行消失。A.用棉線束帶或繃帶壓迫內(nèi)環(huán)口B.禁煙、控制呼吸道感染C.注射硬化劑D.疝修補術(shù)E.疝囊高位結(jié)扎術(shù)【答案】D119、子宮內(nèi)膜癌的高危因素不包括A.卵巢早衰B.不孕癥C.肥胖D.無排卵性功能失調(diào)性子宮出E.糖尿病【答案】A120、新生兒先天性甲狀腺功能減低癥的典型實驗室檢查結(jié)果是A.T4降低,TSH正常B.T4升高,TSH正常C.T4下降,TSH升高D.T4升高,TSH下降E.T4升高,TSH升高【答案】C121、某學(xué)者為研究藏紅花對脈管炎的治療效果,選擇了220例該病患者,隨機分為兩組,一組采用藏紅花治療,一組采用標(biāo)準(zhǔn)療法兩組同時用盲法觀察療效,該研究方法為A.社區(qū)試驗B.臨床試驗C.現(xiàn)場試驗D.病例對照研究E.隊列研究【答案】B122、實施腦死亡標(biāo)準(zhǔn)的直接倫理目的是A.減輕家屬的身心痛苦B.促進人體器官移植C.維護死者的尊嚴(yán)D.節(jié)約衛(wèi)生資源E.尊重患者死亡的權(quán)利【答案】C123、男,53歲,右胸不適,咳嗽咳痰月余,近1周痰中帶血無發(fā)熱,吸煙30年,每日吸煙16支。A.纖支鏡檢查B.X線檢查C.免疫學(xué)檢查D.胸穿檢查E.B超檢查【答案】B124、某醫(yī)院發(fā)生一起重大醫(yī)療過失行為,造成一患者死亡,鑒定為一級醫(yī)療事故。其父、其妻、其妹及堂兄、表弟等6人從外地趕來參加了醫(yī)療事故的處理。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故處理的患者近親屬交通費、誤工費和住宿費的損失賠償人數(shù)不超過A.2人B.3人C.4人D.5人E.6人【答案】A125、腎下極嚴(yán)重裂傷可考慮哪種手術(shù)治療A.腎修補術(shù)B.腎部分切除術(shù)C.腎周引流D.腎切除術(shù)E.腎動脈栓塞后再腎切除術(shù)【答案】B126、腺垂體功能減退癥所致垂體危象最緊急的治療藥物是A.高滲鹽水B.促性腺激素C.甲狀腺激素D.糖皮質(zhì)激素E.升壓藥【答案】D127、使慢性粒細(xì)胞白血病達(dá)到血液學(xué)緩慢的首選藥物是A.白消安B.羥基脲C.靛玉紅D.A-干擾素E.環(huán)磷酰胺【答案】B128、支氣管哮喘的發(fā)病機制的實質(zhì)是A.支氣管平滑肌可逆性痙攣B.氣道慢性炎癥C.一種自身免疫性疾病D.肥大細(xì)胞膜上M膽堿能受體功能亢進E.支氣管平滑肌上β【答案】B129、下列乙類傳染病應(yīng)按甲類傳染病處理的是A.流行性出血熱B.流行性乙型腦炎C.肺炭疽D.流行性腦脊髓膜炎E.布氏菌病【答案】C130、《希波克拉底宣言》中提出了A.不傷害原則、為患者利益原則和保密原則B.不傷害原則、為患者利益原則和尊重原則C.尊重原則、為群眾利益原則和保密原則D.尊重原則、為患者利益原則和保密原則E.不傷害原則、尊重原則和保密原則【答案】A131、外科病人鼻飼輸注營養(yǎng)液時,為預(yù)防吸入性肺炎,最主要的措施是A.盡量減少液體總量B.降低輸液速度C.輸注營養(yǎng)液時采取半臥位D.同時給予促胃動力藥E.控制營養(yǎng)液輸注速度【答案】C132、鏈霉素+異煙肼A.增加腎毒性B.延緩耐藥性發(fā)生C.增加耳毒性D.增強抗菌作用,擴大抗菌譜E.增加神經(jīng)肌肉阻斷作用,可致呼吸抑制【答案】B133、下列臨床表現(xiàn)不屬于凝血機制障礙所致的出血是A.遲發(fā)出血B.深部血腫C.皮膚出血點、紫癜D.關(guān)節(jié)腔出血E.肌肉出血【答案】C134、B病人在冋答問題時對前一個問題的答案要重復(fù)多次才能轉(zhuǎn)入后一個問題。該癥狀為A.贅述語B.持續(xù)言語C.模仿言語D.刻板言語E.思維散漫【答案】B135、知識點:清創(chuàng)術(shù)A.首先進行清洗傷口B.清創(chuàng)前先止血C.清洗傷口包括清洗皮膚D.清洗皮膚時必要時止血E.是否縫合根據(jù)情況而定【答案】B136、某腎病綜合征患兒突然出現(xiàn)肉眼血尿伴腰痛,最可能的是A.并發(fā)泌尿系感染B.腎衰竭C.腎炎性腎病D.并發(fā)腎靜脈血栓E.病理類型轉(zhuǎn)變【答案】D137、女性,32歲,患者神經(jīng)衰弱3月余,未經(jīng)治療,主要表現(xiàn)頭痛,失眠,腦力疲乏,精神易興奮,應(yīng)選擇進行治療的藥物是A.地西泮B.氯丙嗪C.氯氮平D.喹硫平E.利培酮【答案】A138、1型糖尿病的主要特點是A.多見于40歲以上的成年人B.易發(fā)生高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C.自身免疫介導(dǎo)的胰島p細(xì)胞破壞D.早期常不需要胰島素治療E.大部分患者體重超重或肥胖【答案】C139、知識點:醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動A.遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范B.關(guān)心愛護尊重患者,保護患者的隱私C.努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)水平D.依法獲得勞動報酬E.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育【答案】D140、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的標(biāo)志性抗體是A.ANAB.ANCAC.抗ds-DNAD.AKKE.抗RNP抗體【答案】C141、屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A.急性骨萎縮B.休克C.周圍神經(jīng)損傷D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞綜合征【答案】A142、下列哪種藥物能誘發(fā)支氣管哮喘A.M受體阻斷藥B.N受體阻斷藥C.β受體阻斷藥D.α受體阻斷藥E.H【答案】C143、慢性鉛中毒的特效解毒劑是A.二巰丙醇B.大量維生素C.高錳酸鉀D.依地酸二鈉鈣E.二巰丙磺鈉【答案】D144、藥物依賴最主要表現(xiàn)在()。A.對藥物強烈的渴求B.對藥物的需要C.軀體依賴D.精神依賴E.服藥后獲得的特殊快感【答案】A145、患兒,面容愚笨、呆板,眼距寬,鼻梁平,舌厚、肥大,常伸出口外,怕冷,少動,智力低下,腕骨有1個骨化中心。A.染色體異常B.先天性酶缺陷C.甲狀腺激素缺乏D.維生素D缺乏E.維生素A缺乏【答案】C146、女性,26歲,乏力、低熱1個月,5天來高熱,體溫39.5℃,伴右胸痛,咳嗽,咳少量白痰,X線胸片:右上肺大片密度增高陰影、密度不均,末梢血白細(xì)胞計數(shù):8.9×10A.先鋒霉素V號+對癥治療十體位引流B.糖皮質(zhì)激素+青霉素十甲硝唑C.泰能+萬古霉素+丁胺卡那D.鏈霉素+異煙肼+乙胺丁醇E.紅霉素+潑尼松+環(huán)丙沙星【答案】D147、下列關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)受累的描述,正確的是A.常下肢不對稱性大關(guān)節(jié)受累B.常游走性關(guān)節(jié)受累C.常雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)受累D.常上肢對稱性小關(guān)節(jié)受累E.常單關(guān)節(jié)受累【答案】D148、患者,男26歲,胸部外傷后致右側(cè)血胸10天。曾行胸腔穿刺治療,今日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱胸痛。X線胸片示:右胸內(nèi)積液較前增加,下述哪種治療恰當(dāng)A.反復(fù)胸腔穿刺B.開胸手術(shù)清除膿液C.胸腔閉式引流D.每日胸內(nèi)注入抗生素E.胸腔閉合引流負(fù)壓吸引【答案】C149、尿紅細(xì)胞管型常見于下列哪種疾病A.慢性腎衰竭B.腎盂腎炎C.急性腎小球腎炎D.急性膀胱炎E.下尿路出血【答案】C150、男,35歲。近3個月來經(jīng)常感到不明原因的緊張、害怕,對生活中的瑣事思慮多,自己不能控制,為此感到苦惱、坐立不安,主動就診?;颊叽嬖诘闹饕Y狀是A.恐懼癥狀B.驚恐發(fā)作C.強迫癥狀D.焦慮癥狀E.強制思維【答案】D151、乳腺癌最常見的病理組織學(xué)類型是A.浸潤性導(dǎo)管癌B.乳頭狀癌C.浸潤性小葉癌D.黏液腺癌E.小管癌【答案】A152、知識點:精神分裂癥青春型精神分裂癥的特征是A.明顯的精神運動紊亂和木僵交替為主B.陰性癥狀為主,注意減弱C.偏執(zhí)性妄想D.精神活動的全面紊亂和瓦解E.持續(xù)存在陰性癥狀或某些個別的陽性癥狀,意志減退【答案】D153、再障與下列哪項難鑒別A.非白血性白血病B.缺鐵性貧血C.脾功能亢進D.PNH不發(fā)作型E.巨幼細(xì)胞貧血【答案】D154、房間隔缺損特征性的改變是A.生長發(fā)育延遲、乏力、心悸B.心前區(qū)可聽到粗糙收縮期雜音C.有肺動脈高壓時,可出現(xiàn)發(fā)紺D.肺動脈瓣區(qū)第2音亢進并固定性分裂E.X線可見心房心室的擴大及肺門"舞蹈"【答案】D155、女,60歲。反復(fù)咳嗽、咳膿痰、咯血30年,再發(fā)伴發(fā)熱3天。近3天來靜脈滴注“頭孢菌素”,仍有較多膿痰及痰中帶血。查體:T37.5℃,左下肺可聞及濕啰音,杵狀指。該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎B.支氣管擴張C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.支氣管肺癌【答案】B156、32歲初產(chǎn)婦,妊娠39周,右枕前位。陣發(fā)性腹痛8小時入院,檢查宮口開大4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分;2小時后檢查宮口開大仍4cm,頭S-1,宮縮35秒/3分,胎心140次/分。A.人工破膜B.肌注哌替唆100mgC.肌注麥角新堿D.肌注縮宮素E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【答案】A157、骨巨細(xì)胞瘤的典型X線表現(xiàn)是A.蔥皮樣骨膜反應(yīng)B.骨質(zhì)破壞,死骨形成C.日光放射狀骨膜反應(yīng)D.肥皂泡樣骨質(zhì)反應(yīng)E.干骺端圓形邊界清楚的溶骨型病灶【答案】D158、男性,55歲。被重物砸傷致雙下肢廣泛軟組織挫傷,入院查心率108次/分,血壓113/64mmHg,急行手術(shù)清創(chuàng)。此時最佳的輸液原則是A.使用升壓劑B.擴容,堿化尿液C.輸血D.輸血漿代用品E.輸葡萄糖【答案】B159、室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時,終止發(fā)作的首選方法是A.利多卡因B.胺碘酮C.同步電復(fù)律D.人工起搏超速抑制E.壓迫頸動脈竇【答案】C160、關(guān)于直腸癌,以下哪項是錯誤的?A.約占大腸癌的60%左右B.常見部位為直腸壺腹部C.組織學(xué)分型中黏液癌多見,約占50%以上D.大體類型以潰瘍型多見E.淋巴轉(zhuǎn)移是主要擴散途徑【答案】C161、一名溺水游客被救出水后,神志不清,呼吸停止,口唇發(fā)紺,行口對口人工呼吸的先決條件是A.清除口咽分泌物和異物保持呼吸道通暢B.將病人置于仰臥位C.確定心跳停止D.每次吹人800ml氣體E.每分鐘吹氣幾次【答案】A162、關(guān)于偏執(zhí)型精神分裂癥,不正確的說法是A.妄想結(jié)構(gòu)比較松散B.不常伴幻覺C.妄想內(nèi)容比較荒謬D.緩慢發(fā)病者多E.及時治療效果好【答案】B163、男,59歲。2型糖尿病史16年。服用二甲雙胍0.25g及格列齊特80mg,每日3次,糖尿病控制良好,近2個月感乏力,體重下降4~5kg,腸鏡檢査發(fā)現(xiàn)乙狀結(jié)腸癌,擬行手術(shù)治療。圍術(shù)期糖尿病處理正確的是A.??诜堤撬?、減少飲食量B.改用長效胰島素C.改用短效胰島素D.胰島素及胰島素增敏劑聯(lián)合治療E.改用葡萄糖苷酶抑制劑【答案】C164、男,23歲。大學(xué)生,自述不能見馬路上的汽車,當(dāng)汽車經(jīng)過時總感覺汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來心里門診就診,最好采用的方法是A.系統(tǒng)脫敏B.厭惡治療C.生物反饋D.自由聯(lián)想E.夢的分析【答案】A165、多根多處肋骨骨折患者,最典甩的癥狀和體征是A.疼痛劇烈B.呼吸困難C.傷處腫青紫D.反常呼吸運動E.胸廓擠壓痛【答案】D166、下列關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的表述不正確的是A.是心理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用B.是醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C.以維護和促進人類整體健康為目的D.以人作為主要研究和服務(wù)對象E.是一門交叉學(xué)科【答案】B167、疾病的三間分布是指()。A.年齡、性別和種族分布B.職業(yè)、家庭和環(huán)境分布C.時間、地區(qū)和人群分布D.短期波動、季節(jié)性和周期性分布E.國家、地區(qū)和城鄉(xiāng)分布【答案】C168、注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是A.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素B.對可疑或確診的破傷風(fēng)患者進行緊急預(yù)防或治療C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)芽孢梭菌D.主要用于兒童的預(yù)防接種E.對易感人群進行預(yù)防接種【答案】B169、對丁肺炭疽患者應(yīng)當(dāng)采取的預(yù)防、控制措施是A.為甲類傳染病,按照甲類處理B.為乙類傳染病,按照甲類處理C.為丙類傳染病,按照丙類處理D.為丙類傳染病,按照乙類處理E.因未發(fā)現(xiàn)流行的證據(jù),按常規(guī)處理【答案】B170、體內(nèi)合成脂肪酸的原料乙酰CoA主要來自于A.氨基酸氧化分解B.葡萄糖氧化分解C.脂肪酸氧化分解D.膽固醇氧化分解E.酮體氧化分解【答案】B171、具有麻醉藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師違反規(guī)定開具麻醉藥品造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政部門依法對其作出的處理是A.警告B.吊銷執(zhí)業(yè)證書C.暫停執(zhí)業(yè)半年D.取消麻醉藥品處方資格E.罰款【答案】B172、以下可以確定上消化道山血診斷的是A.便秘伴少量鮮血便B.腹瀉伴膿血便C.嘔血及黑便D.貧血及氮質(zhì)血癥E.果醬樣大便【答案】C173、為研究老年人的糖尿病患病率,擬進行抽樣調(diào)查。下列各因素中不屬于抽樣調(diào)查中決定樣本含量的因素的是A.暴露率B.調(diào)查者的數(shù)量C.危險度D.錯誤概率E.把握度【答案】B174、利福平的不良反應(yīng)是A.腎功能損害B.周圍神經(jīng)炎和肝臟損害C.視神經(jīng)炎和肝損害D.肝臟損害和致畸胎作用E.肝臟損害和關(guān)節(jié)痛【答案】D175、蛛網(wǎng)膜下隙出血最常見的病因是A.腦外傷B.出血性疾病C.抗凝治療D.腦血管畸形E.腰椎穿刺損傷【答案】D176、45歲,女性,反復(fù)腹痛、發(fā)熱、黃疽1年,近3天上述癥狀加重,高熱、黃疸不退。入院體溫401,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg,該病人首選的治療為A.大劑量抗生素治療感染后擇期手術(shù)B.全胃腸外營養(yǎng)后手術(shù)C.立即手術(shù)D.積極抗休克同時及早手術(shù)E.應(yīng)用血管收縮劑,血壓升至正常后及早手術(shù)【答案】D177、26歲男患者,家住沈陽,于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解,隔日發(fā)作一次,已10天。體檢:脾肋下1cm,余未見異常,末梢血化驗:WBC5.0×109/L,N0.68,L0.32,Hb100g/L,血培養(yǎng)(一),患者同年8月曾去海南旅游半個月。該患者發(fā)熱最可能的原因是A.傷寒B.瘧疾C.敗血癥D.急性血吸蟲病E.急性粒細(xì)胞性白血病【答案】B178、患者女性,60歲,慢性咳喘20年,劇烈咳嗽3天,無咳痰、咯血及發(fā)熱,半小時前突發(fā)胸痛,呼吸困難,不能平臥,伴發(fā)紺。體檢:血壓150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸語顫減弱,呼吸音減低。心率110次/分。以上表現(xiàn)符合A.肺梗死B.急性心肌梗死C.自發(fā)性氣胸D.阻塞性肺氣腫E.反流性食管炎【答案】C179、C多見于體弱、心肺慢性疾病患者院內(nèi)獲得性感染的是A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.急性肺膿腫E.肺癌【答案】C180、彌漫性新月體性腎小球腎炎中新月體的細(xì)胞是A.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞B.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞C.腎小球球嚢臟層上皮細(xì)胞和單核細(xì)胞D.腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞E.腎小球系膜細(xì)胞【答案】B181、無尿是指24小時尿量少于A.200mlB.150mlC.100mlD.以上都不對E.50ml【答案】C182、當(dāng)頸動脈竇壓力感受器的傳入沖動增多時,可引起A.心迷走緊張減弱B.心交感緊張加強C.交感縮血管緊張減弱D.心率加快E.動脈血壓升高【答案】C183、女性,16歲。低熱、咳嗽1個月,查體:消瘦。右頸部可觸及數(shù)個綠豆大小淋巴結(jié).稍硬、活動、無壓痛,右肺呼吸音稍減弱。胸片見右上肺斑片狀陰影.右肺門淋巴結(jié)腫大。診斷首先考慮的是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.浸潤型肺結(jié)核C.血行播散型肺結(jié)核D.結(jié)核性滲出性胸膜炎E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核【答案】A184、患者,女,33歲。有生育嚴(yán)重缺陷患兒病史。再次妊娠前,夫妻雙方擬進行相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查。依據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,有權(quán)進行醫(yī)學(xué)檢查的機構(gòu)是A.省級醫(yī)療保健機構(gòu)B.縣級人口計生服務(wù)機構(gòu)C.縣級疾病控制機構(gòu)D.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)E.縣級以上疾病控制機構(gòu)【答案】D185、小兒急性腎炎可以下床輕微活動的指征A.血尿消失即可B.血壓正常即可C.水腫消失,血壓正常,肉眼血尿消失D.血沉正常E.阿迪計數(shù)【答案】C186、感染性休克的臨床特點是A.暖休克病人神志淡漠或嗜睡B.冷休克病人皮膚色澤淡紅或潮紅C.暖休克病人,每小時尿量大于30mlD.休克病人脈搏慢,搏動清楚E.暖休克病人毛細(xì)血管充盈時間延長【答案】C187、用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療的改變病情抗風(fēng)濕藥聯(lián)合治療方案是A.甲氨蝶呤+來氟米特B.對乙酰氨基酚+硫酸氨基葡萄糖C.雙氯芬酸鈉+來氟米特D.甲氨蝶呤+硫酸氨基葡萄糖E.雙氯芬酸+潑尼松【答案】A188、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是A.丙酮酸羧化酶B.磷酸甘油酸激酶C.果糖二磷酸酶D.丙酮酸激酶E.葡萄糖激酶【答案】B189、關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)下列錯誤的是A.胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂內(nèi)側(cè)達(dá)無名指和小指B.胸骨后壓迫感C.發(fā)生于勞力后或情緒激動后D.持續(xù)3?5分鐘,活動停止后即消失E.發(fā)作時心率增快,血壓增高【答案】C190、男,16歲。近半年來對家人、親友變得冷淡,不去上學(xué),不洗澡,不主動更換衣服,對與自己有關(guān)的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。最可能的診斷是A.抑郁癥B.精神分裂癥C.恐懼癥D.人格障礙E.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙【答案】B191、33歲女性,G0P0,平時月經(jīng)規(guī)則,半年前體檢發(fā)現(xiàn)有小子宮肌瘤。現(xiàn)停經(jīng)8周,出現(xiàn)下腹隱痛,陰道少量流血5天。婦科檢查子宮如孕10周,軟硬不均,輕壓痛,左側(cè)附件區(qū)觸及4?5cm囊性包塊,壁薄,活動好,無壓痛。尿妊娠試驗陽性。A.B型超聲檢查B.血清CA125測定C.盆腔CTD.腹部X線攝片E.腹腔鏡檢查【答案】A192、患者,男性,22歲。因劇烈運動后,突然出現(xiàn)左胸痛,深吸氣時胸痛明顯加重,伴有氣促。體格檢查:氣管向右偏移,左胸廓稍膨隆,呼吸音減弱。下列診斷哪項是對的A.哮喘B.心源性呼吸困難C.心絞痛D.左側(cè)自發(fā)性氣胸E.以上都不是【答案】D193、宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑最常見的是A.直接蔓延,向下累及陰道壁B.向前、后直接侵犯膀胱、直腸C.經(jīng)淋巴向盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.經(jīng)血行向肺、腎轉(zhuǎn)移E.經(jīng)血行向卵巢轉(zhuǎn)移【答案】A194、下列不屬于心包穿刺的指征的是A.心臟壓塞B.為證實心包積液的存在C.為明確心包積液的性質(zhì)D.心包積液E.心包內(nèi)藥物治療【答案】B195、維生素KA.惡性貧血B.缺鐵性貧血C.膽汁分泌不足所致出血D.血小板亢進癥E.慢性腎衰竭血透患者【答案】C196、右冠狀動脈粥樣硬化可以引起A.心肌纖維化B.左室側(cè)壁心肌梗死C.左室后壁及室間隔后1/3心肌梗死D.心內(nèi)膜下心肌梗死E.左室前壁及室間隔前2/3心肌梗死【答案】C197、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,正確的處理是A.人工破膜B.靜脈滴注催產(chǎn)素C.即刻剖宮手術(shù)D.第一產(chǎn)程中可肌注哌替啶E.宮口開全準(zhǔn)備助產(chǎn)前應(yīng)再次給予哌替啶【答案】D198、下列關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的說法,不正確的是A.維護醫(yī)務(wù)人員權(quán)利的關(guān)鍵是尊重其人格尊嚴(yán)B.只有維護了患者的權(quán)利,醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利才能真正得到維護C.保證醫(yī)療質(zhì)量與安全是維護患者權(quán)利的關(guān)鍵D.作為弱勢的患者只享受權(quán)利而不承擔(dān)義務(wù)E.在醫(yī)療實踐活動中,醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)履行好各自的義務(wù)【答案】D199、乳腺癌患者發(fā)現(xiàn)同側(cè)腋下及胸骨旁有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,下列最合適的手術(shù)方式是A.改良根治術(shù)B.單純?nèi)榉壳谐g(shù)C.乳腺癌根治術(shù)D.乳腺癌擴大根治術(shù)E.放療加化療【答案】D200、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度造成嚴(yán)重后果的,衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停一定期限的執(zhí)業(yè)活動,該期限是A.6個月以上1年以下B.1年以上1年半以下C.1年以上2年以下D.1個月以上3個月以下E.3個月以上6個月以下【答案】A201、下列關(guān)于氯霉素的說法錯誤的是A.對革蘭陽性菌的抗菌作用強于陰性菌B.可用于傷寒C.可用于流感D.對血液系統(tǒng)有毒性E.可引起灰嬰綜合征【答案】A202、評價肺通氣功能較好的指標(biāo)是()A.肺活量B.用力肺活量C.最大通氣量D.殘氣量E.肺泡通氣量【答案】C203、女性,20歲,反復(fù)牙齦出血及月經(jīng)增多一年半。查體:輕度貧血,肝、脾肋下未觸及,Hb80g/L,白細(xì)胞正常,血小板30X1O9/L,出血時間延長,凝血時間正常,骨髓增生明顯活躍,紅系占30%,巨核細(xì)胞明顯增多,骨髓細(xì)胞內(nèi)、外鐵均減少。其診斷是A.慢性免疫性血小板減少性紫癜(ITP)B.慢性再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.慢性ITP合并缺鐵性貧血E.溶血性貧血【答案】D204、在腸道中影響脂溶性維生素吸收的藥物A.辛伐他汀B.氯貝丁酯C.普羅布考D.考來烯胺E.煙酸【答案】D205、女性,35歲,哮喘急性發(fā)作時查體發(fā)現(xiàn)過度充氣體征,與肺氣腫十分相似,此時最好的鑒別方法是A.拍攝X線胸片B.測定殘氣量(RV)、肺總量(TLC),計算RV/TLC%C.給予舒張氣道藥物,待呼吸困難緩解后再拍X線胸片,測定RV、TLCD.高分辨率CTE.經(jīng)皮肺活檢【答案】C206、胃酸分泌減少時,促胰液素的分泌將A.減少B.增多C.不變D.先減少,后增多E.先增多,后減少【答案】A207、血漿蛋白質(zhì)中含量最多的是A.清蛋白B.αl球蛋白C.α2球蛋白D.β球蛋白E.γ球蛋白【答案】A208、嚴(yán)重心律失??梢餉.心源性休克B.低血容量性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克【答案】A209、10歲女孩,無明顯前驅(qū)病史,近3天來顏面水腫,伴少尿,肉眼血尿,測血壓150/100mmHg,查尿常規(guī)示:蛋白(+++),紅細(xì)胞>100/HP,白細(xì)胞15~20/HP,管型5~10/HP,血沉50mm/h,血BUN15mmol/L,血CA.急性鏈球菌感染后腎炎B.急進性腎炎C.狼瘡性腎炎D.腎炎性腎病E.急性腎小球腎炎伴泌尿系感染【答案】A210、腹部外傷時作診斷性腹腔穿刺,抽出不凝固血液,最可能的診斷為A.空腔臟器破裂B.誤穿入腹腔血管C.前腹壁血腫D.實質(zhì)性器官破裂E.后腹膜間隙血腫【答案】D211、患者女性,82歲,摔傷致右肱骨外科頸粉碎骨折,伴有高血壓、肺心病。其最佳的治療措施是A.肩關(guān)節(jié)融合手術(shù)B.手法復(fù)位外固定術(shù)C.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定術(shù)D.三角巾懸吊E.切開復(fù)位髓內(nèi)針固定術(shù)【答案】D212、女性,22歲。停經(jīng)49天,診斷為早期妊娠。在行人工流產(chǎn)負(fù)壓吸宮術(shù)時,突然出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、胸悶。查體:體溫36.6℃,血壓80/50mmHg,心率56次/分。最可能的診斷是A.漏吸B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.子宮穿孔D.羊水栓塞E.仰臥位低血壓綜合征【答案】B213、當(dāng)細(xì)胞膜內(nèi)的靜息電位負(fù)值加大時,稱為膜的A.極化B.超級化C.復(fù)極化D.反極化E.去極化【答案】B214、一類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,病程持續(xù)1年余,有對稱性多關(guān)節(jié)腫痛,未經(jīng)治療,三大常規(guī)及肝腎功能檢查正常,首選方案是A.一種NSAID(非甾體抗炎藥)B.兩種NSAIDs聯(lián)用C.慢作用藥D.慢作用藥加NSAIDE.慢作用藥加糖皮質(zhì)激素【答案】D215、中年男性患者,近兩周來出現(xiàn)頭暈乏力,鼻腔出血等癥,查體:頸部淺表淋巴結(jié)腫大,下肢少許瘀斑。白細(xì)胞16.6×109/L,原始細(xì)胞0.60,血紅蛋白80g/L,血小板34×109/L。A.化療與全反式維A酸交替治療B.單用全反式維A酸維持治療C.定期聯(lián)合化療D.中劑量阿糖胞苷強化治療E.停藥,定期隨診【答案】A216、男,23歲。排便次數(shù)增多1個月。大便帶血,直腸指診于直腸側(cè)壁觸及柔軟光滑有蒂包塊。最可能的診斷是A.血栓性外痔B.肛周膿腫C.直腸息肉D.肛竇炎E.直腸癌【答案】C217、構(gòu)成醫(yī)療事故的客觀條件必須是給患者造成危害結(jié)果,除了A.組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙B.因診療護理過失延長了治療時間C.殘廢D.嚴(yán)重毀容E.死亡【答案】B218、10歲男孩,近8天來食欲不振,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診。病前2周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下3cm、脾未觸及?;灒篈LT500U,膽紅素85.5μmol/L,抗-HAVIgM(+),抗-HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBcIgM(+)。應(yīng)診斷為A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎C.急性甲型肝炎,乙型肝炎D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎【答案】C219、女性,19歲,1年來反復(fù)痰中帶血,偶有咯血。查體無異常,X線胸片示右下肺紋理增粗,紊亂。若該患者出現(xiàn)大量咯血,為止血,該患者首選下列哪項藥物A.肝素B.華法林C.垂體后葉素D.止血敏E.安絡(luò)血【答案】C220、女,5歲。自幼體弱,易患呼吸道感染,查體:心前區(qū)稍隆起,無震顫,胸骨左緣第2~3肋間聞及3/6級收縮期雜音,P2亢進,固定分裂。最可能的診斷是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.風(fēng)濕性行臟病【答案】A221、咨詢者詢問治療師“我該與誰結(jié)婚”時治療師不予明確答復(fù),這屬于心理治療原則的哪一種原則A.綜合原則B.中立原則C.耐心原則D.回避原則E.靈活原則【答案】B222、關(guān)于結(jié)核性滲出性胸膜炎臨床表現(xiàn)的描述,下列哪項是不正確的A.積液上方可聞及支氣管呼吸音B.大量積液時可引起呼吸困難C.起病一般較急D.早期不會出現(xiàn)胸痛和干咳E.大量積液時喜側(cè)臥位【答案】D223、醫(yī)師申請執(zhí)業(yè)注冊,衛(wèi)生行政是否準(zhǔn)予注冊決定的法定期限是A.15日B.30日C.45日D.60日E.90日【答案】B224、肺氣腫的主要癥狀是A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.逐漸加重的呼吸困難,以活動后為著D.發(fā)紺E.心悸【答案】C225、根據(jù)《母嬰保健法》規(guī)定,經(jīng)產(chǎn)前診斷,下列情形醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見的是A.胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病B.胎兒患遺傳性疾病C.胎兒有缺陷D.孕婦患傳染病E.以上都不是【答案】A226、男性,35歲,突發(fā)呼吸困難伴窒息感,査體:呼吸30次/分,呼氣相延長,雙肺哮鳴音,無濕啰音。A.自發(fā)性氣胸B.支氣管哮喘C.急性左心衰竭D.氣管異物E.肺氣腫【答案】B227、男,50歲。乙型肝炎病史30年,腹脹,乏力,雙下肢水腫伴尿少1個月。B超:肝臟回聲增粗,不均勻,中等量腹水,該患者肝臟病理最可能的表現(xiàn)是A.肝細(xì)胞脂肪變性B.假小葉形成C.淤血性改變D.淋巴細(xì)胞浸潤E.小膽管普遍淤膽【答案】B228、某患者,競爭意識強,總想勝過他人:老覺得時間不夠用,說話快,走路快;脾氣暴躁,容易激動,常與他人的意見不一致。其行為類型屬于A.A型B.B型C.C型D.AB型E.BC混合型【答案】A229、男,27歲。頭暈1周,加重伴乏力、心悸、牙齦出血就診。查體:血壓165/105mmHg。血紅蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞2~3/HP。B超顯示左腎8.9cm*4.8cm*4.2cm,右腎8.6cm*4.7cm*3.9cm,雙腎皮質(zhì)變薄。該患者最可能的診斷為A.慢性腎小球腎炎(CKD4期)B.急進性腎小球腎炎C.慢性腎小球腎炎(CKD5期)D.急性腎小球腎炎E.慢性腎小球腎炎(CKD3期)【答案】C230、小兒頭圍與胸圍大致相等的年齡為A.6個月B.1歲C.1.5歲D.2歲E.2.5歲【答案】B231、關(guān)于術(shù)后發(fā)熱敘述,錯誤的是A.一般升高幅度在1.0℃左右B.常見的原因有感染、致熱原、脫水等C.術(shù)后24小時內(nèi)發(fā)熱,常常由于一般為感染所致D.術(shù)后3~6日的發(fā)熱,一般為感染所致E.一般要慎重應(yīng)用退熱藥【答案】C232、男,56歲。消化道手術(shù)后2天,患者逐漸出現(xiàn)憋氣,T37.8°C,胸片示:雙肺外帶少許滲出影,血氣分析,面罩吸氧5L/分,pH7.48,Pa0265mmHg.PaC0228mmHg.該患者最可能的診斷是A.雙下肺炎B.肺不張C.ARDSD.心衰E.肺栓塞【答案】C233、下列臨床表現(xiàn)中,最有利于有機磷農(nóng)藥中毒診斷的是A.昏迷B.發(fā)紺C.大汗D.蒜臭味E.結(jié)膜充血【答案】D234、患兒,女,10歲。肺動脈瓣聽診區(qū)聽到3/6級收縮期雜音,同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該患者可能患有A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.房間隔缺損E.肺動脈瓣狹窄【答案】D235、下列病變中,可表現(xiàn)為一側(cè)胸廓膨隆且呼吸音消失的是A.胸廓畸形B.肺炎C.氣胸D.肺氣腫E.胸膜肥厚【答案】A236、貧血是外周血單位體積中A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常B.紅細(xì)胞壓積低于正常C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常D.紅細(xì)胞數(shù),血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常E.循環(huán)血量較正常者減少【答案】D237、知識點:系統(tǒng)性紅斑狼瘡A.抗核抗體B.RFC.抗中性粒細(xì)胞抗體D.抗組織細(xì)胞抗體E.抗磷脂抗體【答案】A238、男性,32歲,上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分鐘后疼痛波及右下腹。檢查肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是A.胃潰瘍急性穿孔B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性小腸梗阻【答案】A239、黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處罰,2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年【答案】B240、外陰陰道念珠菌病應(yīng)選用A.制霉菌素B.甲硝唑C.克林霉素D.雌激素E.腎上腺素【答案】A241、華法林的抗凝血機制是A.抑制磷酸二酯酶B.阻止維生素K再利用C.抑制血小板聚集D.激活纖溶酶E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用【答案】B242、女性,30歲,乏力、食欲減退、咳嗽1個月,低熱、盜汗1周,胸片示右肺上葉尖段片狀模糊陰影伴空洞形成。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。A.先鋒霉素IV號B.手術(shù)切除病變C.對癥處理D.異煙肼+乙胺丁醇+利福平E.青霉素+阿米卡星【答案】D243、女性,30歲,自幼發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季發(fā)作,多自行緩解,10-20歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。之后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作4次以上,不能入睡,PEF變異率為:36%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率90次/分。首先考慮的診斷是A.支氣管哮喘非急性發(fā)作期B.支氣管哮喘急性發(fā)作期C.肺源性心臟病心功能不全D.先天性心臟病急性左心衰竭E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作【答案】A244、男,58歲,高血壓患者。爬山時突發(fā)一側(cè)體無力。3小時后偏癱。可能的診斷為A.高血壓腦病B.腦轉(zhuǎn)移瘤C.腦血栓形成D.腦出血E.腦栓塞【答案】D245、對腎病綜合征患者,主要的治療措施是()。A.輸白蛋白B.鹽皮質(zhì)激素C.袢利尿劑D.輸血漿E.高蛋白飲食【答案】C246、在我國,引起急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的原因是A.膽囊結(jié)石B.膽管結(jié)石C.膽囊癌D.膽管癌E.膽道蛔蟲【答案】B247、抑郁癥特有的睡眠障礙是A.入睡困難B.易醒C.多夢D.早醒E.白天瞌睡【答案】D248、張某,中老年人,于一天前與人發(fā)生爭吵時,突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐,腦CT掃描提示T1加權(quán)像蛛網(wǎng)膜下腔高信號,下述治療方法不合理的是A.臥床休息4~6周B.應(yīng)用止血藥物C.低分子肝素注射D.靜滴20%甘露醇E.口服尼莫地平【答案】C249、下列乳腺癌類型中常表現(xiàn)為粉刺癌的是A.浸潤性小葉癌B.浸潤性導(dǎo)管癌C.導(dǎo)管內(nèi)原位癌D.小葉原位癌E.髓樣癌【答案】C250、女,50歲。糖尿病腎病伴高血壓,BP170/100mmHg,心率54次/分,血肌酐158μmol/L。最適宜的治療藥物組合是A.螺內(nèi)酯、福辛普利B.氨氯地平、纈沙坦C.美托洛爾、維拉帕米D.氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺E.普萘洛爾、卡托普利【答案】B251、患兒,6歲。3天來眼和下肢水腫,尿少,血壓110/82mmHg,尿蛋白(+),紅細(xì)胞(++++),血清ASO滴度升高,最可能的診斷是A.急性腎小球腎炎B.泌尿系感染C.慢性腎小球腎炎D.腎炎性腎病E.單純性腎病【答案】A252、易導(dǎo)致胎兒期重度溶血的疾病是A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B.ABO血型不合C.Rh血型不合D.β地中海貧血E.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥【答案】C253、初孕婦,29歲,妊娠37周。頭痛1周,今晨噴射性嘔吐1次。1小時前突然抽搐并隨即昏迷人院。查體:血壓180/120mmHg。尿蛋白(+++)。該患者最可能的診斷是A.子癇B.腦出血C.癔癥D.癲癇E.腦血栓形成【答案】A254、甘油三酯合成的基本原料是()。A.膽堿B.甘油C.膽固醇酯D.葡萄糖E.膽固醇【答案】B255、患兒男,8歲。發(fā)熱,胸痛,氣短1周余。查體:右胸部飽滿,叩診呈濁音,右肺呼吸音減弱。實驗室檢查:白細(xì)胞:20×10A.胸穿B.胸部CTC.纖維支氣管鏡D.MRIE.胸腔鏡檢查【答案】A256、NADH呼吸鏈組分的排列順序為A.NADB.NADC.NADD.FAD→4NADE.CoQ→4NAD【答案】B257、男,32歲。上夜班時突發(fā)上腹部劇烈疼痛,20分后疼痛波及至右下腹。檢杏肝濁音界消失,上腹部腹肌緊張,右下腹有明顯壓痛及反跳痛。該病人最可能的診斷是A.胃潰瘍急性穿孔B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.急性胰腺炎E.急性小腸梗阻【答案】A258、以下關(guān)于胎兒血液循環(huán)的敘述哪項是錯誤的A.從胎盤來的動脈血經(jīng)臍動脈進入胎兒體內(nèi)B.右心房的血可經(jīng)卵圓孔進入左心房C.供應(yīng)上肢的血氧含量較下半身高D.肺處于壓縮狀態(tài)E.動脈導(dǎo)管開放【答案】A259、治療急性前壁心肌梗死并發(fā)心室纖顫最好選用A.地爾硫B.洋地黃C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】D260、泌尿系統(tǒng)腫瘤的血尿是A.無痛性肉眼全程血尿B.終末血尿C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血尿+蛋白尿【答案】A261、條件反射的特點是A.先天遺傳而獲得B.—種初級的神經(jīng)活動C.種族共有的反射D.后天訓(xùn)練而建立E.反射弧固定不變【答案】D262、女,18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常。血FSH、LH、T、PRL水平正常A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢功能性腫瘤C.子宮內(nèi)膜異位癥D.功能失調(diào)性子宮出血E.多囊卵巢綜合征【答案】D263、女,22歲??诜辉斵r(nóng)藥60ml后,嘔吐,流涎,走路不穩(wěn).視物模糊.呼吸困難,口中有大蒜樣氣味。最重要的實驗室檢查實A.血液肭堿酯酶活力B.血電解質(zhì)C.尿中磷分解產(chǎn)物檢測D.肝、腎功能檢査E.血氣分析【答案】A264、骨盆骨折最危險的并發(fā)癥是()。A.盆腔內(nèi)出血B.膀胱破裂C.尿道斷裂D.骶叢神經(jīng)損傷E.直腸損傷【答案】A265、纖維蛋白性心包炎的典型體征是A.心包摩擦音B.水沖脈C.舒張期奔馬律D.Austin-Flint雜音E.Ewart征【答案】A266、患者,女,32歲。腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸反復(fù)發(fā)作3年。1天來上腹部持續(xù)性疼痛,伴陣發(fā)性絞痛,惡心,無嘔吐。查體:T38.8℃,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+),無反跳痛,膽囊大,Murphy征(+)。治療宜首選A.非手術(shù)治療B.膽囊造瘺術(shù)C.腹腔鏡膽囊切除術(shù)D.膽囊切除+膽總管切開取石、T管引流術(shù)E.膽囊切除+膽總管十二指腸吻合術(shù)【答案】D267、男性,65歲。反復(fù)咳嗽、咳痰20年,1周前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。查體:體溫37.5℃,呼吸急促,雙肺呼吸音減弱,有較多濕啰音,下肢輕度水腫。最主要的治療措施是A.控制肺部感染B.給予解痙平喘藥C.給予止咳祛痰藥D.低濃度持續(xù)吸氧E.應(yīng)用利尿劑消腫【答案】A268、觸診語音震顫增強最常見于A.慢性支氣管炎B.胸腔積液C.肺不張D.大葉性肺炎E.氣胸【答案】D269、男,30歲,受涼后高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰3天。體檢:體溫38.5℃,有上肺語顫增強,呼吸音增強,有濕啰音,WBC18×10A.上呼吸道感染B.急性支氣管炎C.大葉性肺炎D.急性肺膿腫E.肺結(jié)核【答案】C270、女,38歲,黏液膿血便伴里急后重3年。近1周腹痛加重。體檢:體溫37.5°C,貧血貌,左下腹部輕壓痛。A.克羅恩病B.結(jié)腸癌C.腸易激綜合征D.潰瘍性結(jié)腸炎E.卵巢癌【答案】D271、直腸長度約為A.5?10cmB.12?15cmC.16?20emD.21-25cmE.26?30cm【答案】B272、下述哪種情況可使用縮宮素A.宮頸水腫B.頭盆不稱C.不協(xié)調(diào)性子宮縮乏力D.協(xié)調(diào)性子宮縮乏力E.子宮痙攣性狹窄環(huán)【答案】D273、D舒張壓加1/3脈壓稱為A.收縮壓B.舒張壓C.脈壓D.平均動脈壓E.體循環(huán)平均充盈壓【答案】D274、32歲經(jīng)產(chǎn)婦,平時月經(jīng)周期規(guī)律,經(jīng)量中等,普查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤。來院咨詢子宮肌瘤的治療方法,醫(yī)師回答中下列哪項錯誤A.子宮肌瘤大于妊娠10周,應(yīng)手
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