2025年公共營養(yǎng)師考試試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.下列哪種營養(yǎng)素不屬于宏量營養(yǎng)素？A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.碳水化合物答案：C2.人體基礎代謝率最高的人群是？A.老年人B.成年人C.兒童D.孕婦答案：C3.維生素B1缺乏可導致？A.夜盲癥B.腳氣病C.壞血病D.佝僂病答案：B4.以下哪種食物的蛋白質(zhì)生物價最高？A.雞蛋B.大豆C.牛肉D.大米答案：A5.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中建議每天攝入蔬菜的量是？A.100200gB.200300gC.300500gD.500700g答案：C6.膳食纖維的主要生理功能不包括？A.促進腸道蠕動B.降低血清膽固醇C.提供能量D.延緩葡萄糖吸收答案：C7.孕婦在孕中晚期每日需額外增加的蛋白質(zhì)攝入量約為？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B8.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？A.油酸B.α亞麻酸C.棕櫚酸D.硬脂酸答案：B9.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的指標“氨基酸評分”主要考慮的是？A.蛋白質(zhì)含量B.必需氨基酸模式與參考蛋白的匹配程度C.消化率D.生物利用率答案：B10.嬰兒添加輔食的最早時間通常是？A.2月齡B.4月齡C.6月齡D.8月齡答案：C11.骨質(zhì)疏松癥患者需重點補充的礦物質(zhì)是？A.鐵和鋅B.鈣和維生素DC.碘和硒D.鎂和鉀答案：B12.以下哪種食品屬于高GI（血糖提供指數(shù)）食物？A.燕麥B.白米飯C.全麥面包D.牛奶答案：B13.食品添加劑“山梨酸鉀”的主要作用是？A.著色B.增稠C.防腐D.調(diào)味答案：C14.老年人易發(fā)生缺鐵性貧血的主要原因是？A.鐵攝入不足B.鐵吸收利用率降低C.鐵流失增加D.維生素C缺乏影響吸收答案：B15.腸外營養(yǎng)支持的適應癥不包括？A.短腸綜合征B.嚴重燒傷C.完全性腸梗阻D.輕度腹瀉答案：D16.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮B.急火快炒C.油炸D.長時間燉煮答案：B17.中國居民膳食指南（2022）提出的“三減”指的是？A.減油、減鹽、減糖B.減糧、減肉、減酒C.減糖、減鈣、減脂D.減辣、減酸、減咸答案：A18.母乳中含量相對較低，需額外補充的營養(yǎng)素是？A.維生素AB.鈣C.維生素DD.蛋白質(zhì)答案：C19.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)植物蛋白的主要來源？A.土豆B.玉米C.大豆D.小麥答案：C20.食品腐敗變質(zhì)的最主要原因是？A.化學因素（如氧化）B.物理因素（如溫度）C.生物因素（微生物繁殖）D.放射性污染答案：C二、多項選擇題（每題2分，共15題）1.屬于脂溶性維生素的有？A.維生素AB.維生素B1C.維生素DD.維生素E答案：ACD2.蛋白質(zhì)的生理功能包括？A.構(gòu)成和修復組織B.提供能量C.調(diào)節(jié)生理功能D.促進鈣吸收答案：ABC3.中國居民膳食指南（2022）的核心內(nèi)容包括？A.食物多樣，合理搭配B.吃動平衡，健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油，控糖限酒答案：ABCD4.嬰幼兒常見的營養(yǎng)問題有？A.缺鐵性貧血B.維生素D缺乏性佝僂病C.蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良D.肥胖答案：ABCD5.影響鈣吸收的因素包括？A.維生素D缺乏B.膳食纖維過多C.乳糖存在D.草酸含量高答案：ABCD6.糖尿病患者的膳食原則包括？A.控制總能量攝入B.選擇低GI食物C.增加膳食纖維攝入D.嚴格限制碳水化合物答案：ABC7.食品中可能存在的污染物包括？A.重金屬（如鉛、鎘）B.農(nóng)藥殘留C.生物毒素（如黃曲霉毒素）D.食品添加劑（符合標準的）答案：ABC8.老年人的營養(yǎng)需求特點包括？A.能量需求降低B.蛋白質(zhì)需求相對增加C.鈣需求增加D.維生素D需求增加答案：ABCD9.腸內(nèi)營養(yǎng)支持的優(yōu)點包括？A.維持腸道屏障功能B.減少感染風險C.操作復雜D.符合生理過程答案：ABD10.缺鐵性貧血的常見臨床表現(xiàn)有？A.乏力、頭暈B.皮膚蒼白C.異食癖D.牙齦出血答案：ABC11.合理膳食的基本要求包括？A.能量和營養(yǎng)素充足且平衡B.食物新鮮衛(wèi)生C.烹飪方法合理D.滿足飲食習慣和喜好答案：ABCD12.孕期營養(yǎng)不良可能導致的不良結(jié)局有？A.早產(chǎn)B.低出生體重兒C.胎兒畸形D.巨大兒答案：ABCD13.以下哪些食物屬于優(yōu)質(zhì)蛋白來源？A.雞蛋B.魚肉C.豆腐D.花生答案：ABC14.維生素C的生理功能包括？A.促進鐵吸收B.抗氧化C.參與膠原蛋白合成D.維持正常視覺功能答案：ABC15.地中海飲食的特點包括？A.以橄欖油為主要脂肪來源B.大量攝入新鮮蔬果和全谷物C.適量飲用紅酒D.每周多次攝入魚類答案：ABCD三、案例分析題（共3題，合計50分）案例1：患者男性，55歲，身高175cm，體重85kg，診斷為2型糖尿病（空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.5mmol/L），合并高血壓（150/95mmHg），日常活動量中等，喜食油炸食品、甜飲料，很少吃蔬菜。問題1：分析該患者目前存在的主要營養(yǎng)相關(guān)問題（8分）答案：①超重（BMI=85/(1.752)=27.8，屬于超重）；②能量攝入過高（喜食油炸食品、甜飲料）；③膳食纖維攝入不足（很少吃蔬菜）；④脂肪攝入過多（油炸食品）；⑤鈉攝入可能過高（合并高血壓）；⑥碳水化合物選擇不當（甜飲料GI高）。問題2：為其制定膳食干預原則（12分）答案：①控制總能量：按標準體重（175105=70kg）計算，中等活動量需30kcal/kg，總能量約2100kcal（可根據(jù)實際調(diào)整）；②合理分配三大營養(yǎng)素：碳水化合物占5060%（263315g），選擇低GI食物（如燕麥、全麥）；蛋白質(zhì)占1520%（79105g），優(yōu)質(zhì)蛋白≥50%（魚、蛋、豆類）；脂肪占2025%（4758g），限制飽和脂肪（<10%），用橄欖油替代動物油；③增加膳食纖維：每日2530g（蔬菜≥500g/天，粗雜糧占主食1/3）；④限鹽：每日<5g，避免腌制食品；⑤限糖：禁止甜飲料，可用代糖；⑥餐次分配：少量多餐（3主餐+2加餐），避免餐后血糖波動；⑦烹飪方式：清蒸、水煮，避免油炸。問題3：設計一日食譜（10分，需包含食物種類、重量及餐次分配）答案：早餐：燕麥片50g（煮）+無糖豆?jié){200ml+水煮蛋1個（50g）+拌菠菜200g（芝麻油5g）加餐：蘋果150g午餐：糙米飯100g（生重）+清蒸魚120g+清炒西藍花250g（橄欖油10g）+番茄冬瓜湯（無鹽）加餐：無糖酸奶100g晚餐：蕎麥面條80g（生重）+雞胸肉80g（鹵，少鹽）+涼拌黃瓜200g（芝麻油5g）+紫菜蛋花湯（無鹽）全天用鹽3g，油20g。案例2：6月齡女嬰，純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日出現(xiàn)夜間哭鬧、易驚，枕禿明顯，家長訴其每日戶外活動時間約30分鐘（未直接日曬）。問題1：分析可能的營養(yǎng)缺乏及依據(jù)（8分）答案：維生素D缺乏性佝僂病。依據(jù)：①6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)（母乳中維生素D含量低）；②未添加輔食（無法從其他食物獲取維生素D）；③戶外活動時間短且未直接日曬（皮膚合成維生素D不足）；④癥狀：夜間哭鬧、易驚、枕禿（佝僂病早期表現(xiàn)）。問題2：給出喂養(yǎng)改進建議（12分）答案：①立即補充維生素D：足月兒生后2周應開始補充400IU/日，該嬰兒已6月齡，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量（可能需800IU/日持續(xù)13個月后改維持量）；②及時添加輔食：6月齡為輔食添加關(guān)鍵期，優(yōu)先添加強化鐵的嬰兒米粉（510g/日起始），逐步引入菜泥（如胡蘿卜泥、南瓜泥）、果泥（如蘋果泥）；③增加戶外活動：每日2次，每次30分鐘以上（上午10點前、下午4點后，暴露四肢或面部皮膚）；④母親飲食調(diào)整：哺乳期母親應增加富含維生素D的食物（如深海魚、蛋黃、強化奶），必要時補充維生素D；⑤監(jiān)測生長發(fā)育：定期測量頭圍、體重、身長，觀察癥狀改善情況。案例3：某社區(qū)65歲以上老年人健康調(diào)查顯示，30%存在牙齒缺失，25%自述“食欲差、吃飯不香”，15%有便秘癥狀，實驗室檢查提示部分老人血清白蛋白偏低（35g/L）。問題1：分析該人群存在的營養(yǎng)風險因素（8分）答案：①牙齒缺失：影響咀嚼功能，導致食物選擇受限（偏向軟、精細食物），膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入不足；②食欲減退：可能與消化功能下降、味覺/嗅覺減退、慢性疾?。ㄈ缥秆祝?、藥物影響（如降壓藥）有關(guān)，導致能量和營養(yǎng)素攝入不足；③便秘：與膳食纖維攝入不足、飲水少、活動量低有關(guān)，進一步影響食欲和營養(yǎng)吸收；④血清白蛋白偏低：提示蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良風險，可能因攝入不足或吸收障礙導致。問題2：提出針對性營養(yǎng)干預措施（12分）答案：①改善食物質(zhì)地：提供軟食、碎食（如肉末、菜末、粥類），必要時制作勻漿膳，確保牙齒缺失老人能攝入足夠營養(yǎng)；②增加風味與多樣性：使用天然調(diào)味料（如蔥、姜、蒜、檸檬汁）提升食欲，避免過咸；③補充優(yōu)質(zhì)蛋白：鼓勵每日攝入奶（300ml）、蛋（1個）、魚/禽/瘦肉（5075g）、豆