2025年現(xiàn)場急救考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.對成人實(shí)施心肺復(fù)蘇（CPR）時，胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部）D.劍突上方2橫指處2.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識喪失的患者，判斷其有無呼吸的正確方法是：A.用手放在患者鼻孔前感受氣流B.觀察患者胸廓有無起伏，時間不超過10秒C.拍打患者面部并呼喊“你還好嗎？”D.用耳朵貼近患者口鼻聽呼吸音3.對于上肢動脈出血（如肱動脈破裂），最有效的止血方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高患肢止血法C.止血帶止血法D.加壓包扎止血法4.一名3歲兒童在進(jìn)食時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促，無法發(fā)聲，家長應(yīng)立即采取的措施是：A.鼓勵患兒用力咳嗽B.立即實(shí)施5次拍背（兩肩胛骨之間）+5次胸部沖擊（胸骨下半部）C.讓患兒彎腰并拍打背部D.撥打120等待專業(yè)救援5.燒傷患者急救時，下列哪項(xiàng)處理是錯誤的？A.立即用大量冷水沖洗燒傷部位（持續(xù)15-20分鐘）B.脫去燃燒的衣物，若衣物粘連皮膚，直接撕扯去除C.覆蓋無菌紗布或清潔干燥的布料保護(hù)創(chuàng)面D.避免涂抹醬油、牙膏等民間偏方6.對休克患者進(jìn)行現(xiàn)場急救時，首要措施是：A.抬高下肢（15-20度）B.保持患者安靜，避免搬動C.開放氣道，確保呼吸通暢D.快速補(bǔ)充大量液體（如飲用淡鹽水）7.懷疑患者有頸椎損傷時，開放氣道的正確方法是：A.仰頭提頦法B.托頜法（雙手托下頜）C.頭部前屈法D.按壓甲狀軟骨法8.止血帶使用的注意事項(xiàng)中，錯誤的是：A.止血帶應(yīng)綁在傷口近心端（靠近心臟一側(cè)）B.止血帶與皮膚之間應(yīng)墊軟布，避免直接接觸C.記錄止血帶綁扎時間，每60分鐘松解1次（每次1-2分鐘）D.止血帶應(yīng)盡量扎緊，以完全阻斷動脈血流為標(biāo)準(zhǔn)9.一名糖尿病患者突然出現(xiàn)意識模糊、出冷汗、手抖，最可能的原因是：A.高血糖昏迷B.低血糖反應(yīng)C.酮癥酸中毒D.腦血管意外10.現(xiàn)場處理開放性骨折（斷端外露）時，正確的做法是：A.直接將外露的骨端推回傷口內(nèi)，避免感染B.用清潔布料覆蓋傷口，簡單固定后送醫(yī)C.用酒精沖洗外露骨端消毒D.用力按壓骨折部位止血11.中暑患者出現(xiàn)高熱（體溫＞40℃）、意識障礙時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.中度中暑12.對毒蛇咬傷患者的急救處理，錯誤的是：A.立即在傷口近心端5-10cm處綁扎（每20分鐘松解1-2分鐘）B.用清水或肥皂水沖洗傷口C.擠壓傷口周圍，促進(jìn)毒液排出D.盡快將患者送往有抗蛇毒血清的醫(yī)院13.嬰兒（1歲以下）發(fā)生氣道異物梗阻時，正確的急救方法是：A.5次拍背（兩肩胛骨之間）+5次胸部沖擊（兩乳頭連線中點(diǎn)下方）B.海姆立克法（腹部沖擊）C.倒立拍打背部D.立即行氣管切開14.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先應(yīng)：A.用手直接拉開觸電者B.關(guān)閉電源或用干燥的木棍挑開電線C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120等待救援15.對癲癇發(fā)作患者的現(xiàn)場處理，錯誤的是：A.移開周圍危險(xiǎn)物品，保護(hù)患者頭部B.強(qiáng)行按壓患者肢體，防止抽搐C.保持患者側(cè)臥位，避免誤吸D.記錄發(fā)作時間，若持續(xù)＞5分鐘需送醫(yī)二、判斷題（每題1分，共10分）1.對無反應(yīng)、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸的患者，應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇。（）2.胸外按壓的深度，成人為5-6cm，兒童為5cm，嬰兒為4cm。（）3.傷口有異物（如玻璃碎片）嵌入時，應(yīng)直接按壓異物周圍止血，避免取出異物。（）4.凍傷患者復(fù)溫時，可用熱水浸泡（水溫40-42℃），快速恢復(fù)體溫。（）5.一氧化碳中毒患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，保持呼吸道通暢，必要時給予高濃度吸氧。（）6.鼻出血時，應(yīng)仰頭并用冷毛巾敷前額，以減少出血。（）7.嬰兒心肺復(fù)蘇時，胸外按壓可用雙指（中指、無名指）按壓，深度為胸廓前后徑的1/3（約4cm）。（）8.對于意識清醒的低血糖患者，應(yīng)立即給予含糖食物（如糖水、餅干）。（）9.腹部外傷導(dǎo)致腸管外露時，應(yīng)將腸管回納腹腔，并用無菌紗布覆蓋。（）10.被狗咬傷后，應(yīng)立即用肥皂水和流動清水沖洗傷口15分鐘以上，然后盡快接種狂犬病疫苗。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述判斷心臟驟停的步驟及心肺復(fù)蘇的操作流程（成人）。2.列舉三種常用的止血方法，并分別說明適用場景。3.現(xiàn)場處理燒燙傷的“五字原則”是什么？請?jiān)敿?xì)解釋每一步的操作要點(diǎn)。4.懷疑患者有脊柱損傷時，如何正確搬運(yùn)？需注意哪些事項(xiàng)？5.海姆立克急救法的原理是什么？針對成人、孕婦/肥胖者、嬰兒的操作有何不同？四、案例分析題（20分）場景：夏日午后，戶外建筑工地，一名45歲男性工人突然倒地，意識喪失?，F(xiàn)場目擊者立即呼叫，你作為現(xiàn)場第一救援者趕到。請結(jié)合以下信息回答問題：（1）到達(dá)現(xiàn)場后，你首先需要完成哪些評估步驟？（5分）（2）若評估發(fā)現(xiàn)患者無反應(yīng)、無呼吸，你應(yīng)如何啟動急救系統(tǒng)？（3分）（3）開始心肺復(fù)蘇時，按壓與呼吸的比例是多少？胸外按壓的頻率和深度要求是什么？（4分）（4）5分鐘后，急救人員到達(dá)并使用自動體外除顫器（AED），你需要配合完成哪些操作？（4分）（5）若患者恢復(fù)自主呼吸和脈搏，但仍有意識障礙，應(yīng)如何進(jìn)行后續(xù)處理？（4分）答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C解析：成人胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線中點(diǎn)（胸骨下半部），此位置可有效按壓心臟，促進(jìn)血液循環(huán)。2.B解析：判斷呼吸時應(yīng)觀察胸廓有無起伏，時間不超過10秒，避免延誤搶救。用手感受氣流或貼耳聽呼吸音可能因環(huán)境干擾導(dǎo)致誤判。3.C解析：上肢動脈出血（如肱動脈）出血量大，直接壓迫或加壓包扎可能無法有效止血，需使用止血帶阻斷動脈血流。4.B解析：兒童完全性氣道梗阻（無法發(fā)聲、呼吸）應(yīng)立即實(shí)施5次拍背+5次胸部沖擊，促進(jìn)異物排出。5.B解析：衣物粘連皮膚時直接撕扯會加重?fù)p傷，應(yīng)保留粘連部分，剪開周圍衣物。6.C解析：休克患者首要處理是確保呼吸循環(huán)穩(wěn)定，開放氣道、維持呼吸是基礎(chǔ)。7.B解析：頸椎損傷時，托頜法可避免頭部后仰加重?fù)p傷，是開放氣道的安全方法。8.D解析：止血帶需扎緊至動脈搏動消失，但過緊會導(dǎo)致組織缺血壞死，應(yīng)適度。9.B解析：低血糖典型表現(xiàn)為意識模糊、冷汗、手抖，高血糖昏迷多有脫水、深大呼吸等癥狀。10.B解析：開放性骨折斷端外露時不可推回，應(yīng)覆蓋保護(hù)并固定，避免感染和二次損傷。11.C解析：熱射?。ㄖ匕Y中暑）以高熱（＞40℃）、意識障礙為特征，需立即降溫?fù)尵取?2.C解析：擠壓傷口可能加速毒液吸收，正確方法是沖洗后綁扎并送醫(yī)。13.A解析：嬰兒氣道異物梗阻用拍背+胸部沖擊，避免腹部沖擊導(dǎo)致內(nèi)臟損傷。14.B解析：觸電急救首要脫離電源，關(guān)閉電源或用絕緣物挑開電線是關(guān)鍵。15.B解析：強(qiáng)行按壓抽搐肢體可能導(dǎo)致骨折，應(yīng)保護(hù)頭部和側(cè)臥位防誤吸。二、判斷題1.√解析：無反應(yīng)且無呼吸（或僅有嘆息樣呼吸）是心臟驟停的標(biāo)志，需立即CPR。2.√解析：按壓深度成人5-6cm，兒童約5cm，嬰兒約4cm（胸廓前后徑1/3），符合指南要求。3.√解析：異物嵌入時按壓周圍可止血，取出可能導(dǎo)致大出血，需送醫(yī)處理。4.×解析：凍傷復(fù)溫應(yīng)用40-42℃溫水浸泡，避免熱水（＞45℃）導(dǎo)致燙傷，且需緩慢復(fù)溫。5.√解析：一氧化碳中毒需脫離環(huán)境、保持通風(fēng)、高濃度吸氧，促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離。6.×解析：鼻出血仰頭會導(dǎo)致血液流入咽喉，正確方法是身體前傾、捏鼻翼10分鐘。7.√解析：嬰兒胸外按壓用雙指（中指、無名指），深度約4cm（胸廓前后徑1/3），避免用力過猛。8.√解析：意識清醒的低血糖患者需快速補(bǔ)充糖分（如糖水），昏迷者需靜脈注射葡萄糖。9.×解析：腸管外露時不可回納，應(yīng)用無菌碗覆蓋保護(hù)，避免感染和損傷。10.√解析：狗咬傷后肥皂水沖洗15分鐘可減少病毒殘留，接種疫苗是預(yù)防狂犬病的關(guān)鍵。三、簡答題1.（1）判斷心臟驟停步驟：①輕拍雙肩并呼喊“你還好嗎？”確認(rèn)無反應(yīng)；②觀察胸廓起伏（5-10秒）確認(rèn)無呼吸或僅有嘆息樣呼吸。（2）CPR操作流程：①啟動急救系統(tǒng)（撥打120并取AED）；②胸外按壓：位置（兩乳頭連線中點(diǎn)）、深度（5-6cm）、頻率（100-120次/分）；③開放氣道（仰頭提頦法，無頸椎損傷時）；④人工呼吸（每30次按壓后2次呼吸，每次吹氣1秒，見胸廓抬起）；⑤持續(xù)CPR直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)。2.（1）直接壓迫止血法：適用于表淺傷口出血，用干凈紗布或手指直接按壓傷口10-15分鐘。（2）加壓包扎止血法：適用于四肢靜脈或小動脈出血，用紗布覆蓋傷口后繃帶加壓包扎（松緊以能止血且不影響遠(yuǎn)端血運(yùn)為宜）。（3）止血帶止血法：適用于四肢大動脈出血（如肱動脈、股動脈破裂），在傷口近心端綁扎（墊軟布），記錄時間（每60分鐘松解1-2分鐘）。3.燒燙傷“五字原則”：沖、脫、泡、蓋、送。（1）沖：用流動冷水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘（水溫15-25℃），減輕熱力損傷；（2）脫：沖洗后小心脫去衣物，粘連時剪開周圍；（3）泡：疼痛明顯時繼續(xù)冷水浸泡10-20分鐘（軀干等大面積燙傷可不泡）；（4）蓋：用無菌紗布或清潔干燥布料覆蓋創(chuàng)面，避免感染；（5）送：嚴(yán)重燙傷（面積＞10%成人/5%兒童、深度Ⅱ度以上）立即送醫(yī)。4.（1）搬運(yùn)方法：使用硬質(zhì)擔(dān)架（如木板），采用“平托法”或“滾動法”，保持頭、頸、軀干在同一軸線上。（2）注意事項(xiàng)：①禁止一人抬頭、一人抬腳的“摟抱法”；②懷疑頸椎損傷時需專人固定頭部（雙手托下頜和枕部）；③搬運(yùn)過程中避免顛簸，保持患者仰臥位；④若現(xiàn)場無擔(dān)架，可用門板、硬木板替代。5.（1）原理：通過快速向上向內(nèi)沖擊腹部（膈肌下軟組織），增加胸腔內(nèi)壓力，形成氣流將氣道異物沖出。（2）不同人群操作：①成人：站立位，施救者環(huán)抱患者腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭快速向上沖擊；②孕婦/肥胖者：沖擊位置改為胸骨下半部（胸部沖擊）；③嬰兒（1歲以下）：仰臥位，用雙指（中指、無名指）在兩乳頭連線中點(diǎn)下方進(jìn)行胸部沖擊（5次），配合拍背（5次）。四、案例分析題（1）評估步驟：①確保環(huán)境安全（檢查工地是否有墜落物、電線等危險(xiǎn)）；②輕拍患者雙肩并呼喊“你還好嗎？”判斷意識；③觀察胸廓起伏（5-10秒）判斷呼吸；④觸摸頸動脈（成人）或肱動脈（嬰兒）判斷脈搏（非必須，若10秒內(nèi)未明確感知則開始CPR）。（2）啟動急救系統(tǒng)：若現(xiàn)場有其他人員，指示其立即撥打120并取AED；若獨(dú)自施救，先完成5個循環(huán)（約2分鐘）CPR后再撥打120（根據(jù)現(xiàn)場情況調(diào)整）。（3）按壓與呼吸比例：30:2（成人）；按壓頻率：100-120次/分；按壓深度：5-6cm（確保胸廓