2025年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中，居民健康檔案編碼采用的位數(shù)是（）A.15位B.17位C.18位D.20位答案：B2.健康教育服務(wù)規(guī)范要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開展健康知識(shí)講座的次數(shù)是（）A.4次B.6次C.8次D.12次答案：B3.預(yù)防接種服務(wù)中，兒童出生后應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)建立預(yù)防接種證（卡）（）A.1周B.1個(gè)月C.2個(gè)月D.3個(gè)月答案：B4.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)應(yīng)為（）A.3次B.4次C.5次D.6次答案：C（分別于3、6、8、12月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕早期健康檢查的時(shí)間應(yīng)在（）A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B6.老年人健康管理服務(wù)對象是（）A.60歲及以上常住居民B.65歲及以上常住居民C.70歲及以上常住居民D.65歲及以上戶籍居民答案：B7.高血壓患者健康管理中，對血壓控制滿意（收縮壓<140mmHg且舒張壓<90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率至少為（）A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評估為3級的患者，隨訪頻率應(yīng)（）A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每半年1次答案：A9.肺結(jié)核患者健康管理中，對由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，隨訪評估應(yīng)（）A.每次服藥后記錄B.每周記錄1次C.每2周記錄1次D.每月記錄1次答案：A10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的時(shí)間要求是（）A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A11.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，報(bào)告時(shí)限應(yīng)為（）A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A12.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)范圍的是（）A.用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)B.勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查C.職業(yè)病診斷與鑒定D.職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)宣傳答案：C13.居民健康檔案中，個(gè)人基本信息表的“血型”欄應(yīng)填寫（）A.僅填寫ABO血型B.僅填寫Rh血型C.ABO血型+Rh血型（有條件時(shí)）D.無需填寫答案：C14.0-6歲兒童健康管理中，聽力篩查的初篩時(shí)間應(yīng)為（）A.出生后48小時(shí)至出院前B.出生后1周C.出生后1個(gè)月D.出生后3個(gè)月答案：A15.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視的時(shí)間應(yīng)在（）A.產(chǎn)后3-7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天答案：A16.老年人健康管理服務(wù)中，年度健康檢查的必查項(xiàng)目不包括（）A.空腹血糖B.血脂C.尿常規(guī)D.肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）答案：B（血脂為備選項(xiàng)目）17.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白檢測的推薦頻率是（）A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年1次D.根據(jù)病情需要答案：D（規(guī)范未明確要求，建議有條件者每年至少1次）18.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，分類干預(yù)時(shí)，若患者出現(xiàn)明顯打砸行為但未導(dǎo)致他人受傷，危險(xiǎn)性評估應(yīng)為（）A.1級B.2級C.3級D.4級答案：B（1級：口頭威脅、喊叫；2級：打砸行為，局限在家；3級：打砸行為，不分場合）19.肺結(jié)核患者健康管理中，對由家庭成員督導(dǎo)的患者，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)（）A.每周隨訪1次B.每2周隨訪1次C.每月隨訪1次D.每季度隨訪1次答案：C20.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告的責(zé)任主體是（）A.縣級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心C.村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站D.以上均是答案：B（協(xié)管服務(wù)由基層機(jī)構(gòu)承擔(dān)）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的要求包括（）A.及時(shí)更新重點(diǎn)人群健康信息B.每年至少1次全面復(fù)核所有檔案C.保持檔案內(nèi)容與實(shí)際情況一致D.電子檔案與紙質(zhì)檔案同步更新答案：ACD2.健康教育服務(wù)的重點(diǎn)人群包括（）A.青少年B.婦女C.老年人D.殘疾人答案：ABCD3.預(yù)防接種服務(wù)中，疫苗接種后需要留觀的時(shí)間及觀察內(nèi)容是（）A.30分鐘B.15分鐘C.有無紅腫、疼痛D.有無過敏性休克答案：AD4.0-6歲兒童健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評估C.視力篩查D.口腔保健指導(dǎo)答案：ABCD5.孕產(chǎn)婦健康管理的服務(wù)內(nèi)容包括（）A.孕早期健康檢查B.孕中期健康指導(dǎo)C.孕晚期健康評估D.產(chǎn)后42天健康檢查答案：ABCD6.老年人健康管理中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括（）A.合理膳食B.適量運(yùn)動(dòng)C.戒煙限酒D.心理健康答案：ABCD7.高血壓患者健康管理中，需要緊急轉(zhuǎn)診的情況包括（）A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈C.心悸、胸悶、心前區(qū)疼痛D.視力模糊、眼痛答案：ABCD8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.危險(xiǎn)性評估B.精神癥狀評估C.服藥依從性及不良反應(yīng)D.社會(huì)功能情況答案：ABCD9.肺結(jié)核患者健康管理中，隨訪評估的內(nèi)容包括（）A.患者是否按時(shí)取藥B.服藥后不良反應(yīng)C.是否存在中斷服藥情況D.痰菌檢查結(jié)果答案：ABC（痰菌檢查由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的內(nèi)容包括（）A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.居民健康檔案的個(gè)人基本信息表中，“藥物過敏史”只需填寫明確過敏的藥物名稱，無過敏史者可不填。（）答案：×（無過敏史者應(yīng)填寫“無”）2.健康教育資料的發(fā)放應(yīng)覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有居民，每年發(fā)放的印刷資料種類不少于12種。（）答案：√3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種二類疫苗前需嚴(yán)格執(zhí)行“知情同意”程序，由受種者或監(jiān)護(hù)人簽署知情同意書。（）答案：√4.0-6歲兒童健康管理中，1-3歲幼兒健康檢查的次數(shù)為每年2次。（）答案：√（分別于18、24、30、36月齡，共4次，即每年2次）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康檢查應(yīng)在孕16-20周、21-24周各進(jìn)行1次。（）答案：√6.老年人健康管理服務(wù)中，對行動(dòng)不便、臥床的老年人，可預(yù)約醫(yī)生上門進(jìn)行健康檢查。（）答案：√7.高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。（）答案：√8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，患者若自行停藥，應(yīng)在隨訪記錄中注明“自行停藥”并分析原因。（）答案：√9.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)在患者確診后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行第一次隨訪。（）答案：√10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)線索時(shí)，應(yīng)立即制止并直接處理。（）答案：×（應(yīng)及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，不直接處理）四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述居民健康檔案的主要內(nèi)容及管理要求。答案：主要內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。管理要求：①真實(shí)完整：信息應(yīng)與實(shí)際情況一致，避免虛假；②動(dòng)態(tài)更新：重點(diǎn)人群（如高血壓、糖尿病患者）信息應(yīng)及時(shí)更新，一般人群每年至少復(fù)核1次；③安全保密：保護(hù)居民隱私，電子檔案需設(shè)置訪問權(quán)限；④規(guī)范保存：紙質(zhì)檔案保存不少于30年，電子檔案長期保存。2.高血壓患者健康管理的服務(wù)流程包括哪些步驟？答案：①篩查發(fā)現(xiàn)：通過機(jī)會(huì)性篩查（門診、體檢）、重點(diǎn)人群篩查（35歲以上首診測血壓）等方式發(fā)現(xiàn)患者；②建檔管理：對確診患者登記建檔，納入健康管理；③隨訪評估：每3個(gè)月至少1次面對面隨訪，內(nèi)容包括血壓測量、癥狀詢問、生活方式指導(dǎo)、藥物治療情況及不良反應(yīng)觀察；④分類干預(yù)：根據(jù)血壓控制情況和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整干預(yù)措施，控制不滿意者增加隨訪頻率或轉(zhuǎn)診；⑤效果評價(jià)：每年進(jìn)行1次年度評估，總結(jié)管理效果。3.老年人健康管理服務(wù)的具體內(nèi)容有哪些？答案：①生活方式和健康狀況評估：通過詢問了解飲食、運(yùn)動(dòng)、吸煙飲酒等生活方式，以及既往病史、目前癥狀、用藥情況；②體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍等一般檢查，皮膚、淺表淋巴結(jié)、心肺腹等?？茩z查；③輔助檢查：必查項(xiàng)目為血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖；④健康指導(dǎo)：針對評估結(jié)果提供飲食、運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理健康等方面的指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的異常情況及時(shí)轉(zhuǎn)診并追蹤隨訪。4.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童和65歲及以上老年人的服務(wù)內(nèi)容分別是什么？答案：①0-36個(gè)月兒童：在6、12、18、24、30、36月齡時(shí)，結(jié)合兒童健康體檢進(jìn)行中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)和起居活動(dòng)指導(dǎo)；在12、24、36月齡時(shí)，運(yùn)用中醫(yī)方法進(jìn)行兒童體質(zhì)辨識(shí)并給予針對性干預(yù)（如捏脊、推拿）。②65歲及以上老年人：每年進(jìn)行1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)（使用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定表》），根據(jù)體質(zhì)類型（平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)等9種）提供飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健等指導(dǎo)；同時(shí)進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)宣傳。5.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)的工作要求包括哪些？答案：①疫情發(fā)現(xiàn)與登記：基層醫(yī)務(wù)人員在診療過程中發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病例時(shí)，應(yīng)規(guī)范填寫門診/住院登記和傳染病報(bào)告卡；②疫情甲類傳染病和乙類甲管傳染病2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類、丙類傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；③事件處理：接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告后，配合上級機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場調(diào)查、樣本采集、密切接觸者追蹤等工作；④信息管理：建立傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告登記本，保存相關(guān)資料；⑤培訓(xùn)與宣傳：定期開展醫(yī)務(wù)人員傳染病報(bào)告培訓(xùn)，向居民宣傳傳染病防控知識(shí)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在對轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行隨訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者張某，男，68歲，既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日，近1個(gè)月出現(xiàn)頭痛、心悸，自測血壓最高165/105mmHg，無惡心、嘔吐、意識(shí)障礙。問題：①該患者血壓控制是否滿意？②應(yīng)采取哪些干預(yù)措施？③是否需要轉(zhuǎn)診？轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)有哪些？答案：①不滿意（目標(biāo)血壓應(yīng)<140/90mmHg，患者血壓165/105mmHg）。②干預(yù)措施：a.增加隨訪頻率，2周內(nèi)再次隨訪；b.詢問近期生活方式（如鹽攝入、運(yùn)動(dòng)、情緒等），指導(dǎo)低鹽飲食（每日<5g）、規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周≥5天，每次30分鐘）、戒煙限酒；c.評估藥物依從性，確認(rèn)患者是否按時(shí)服藥；d.考慮調(diào)整藥物：若當(dāng)前單藥控制不佳，可加用利尿劑（如氫氯噻嗪12.5mg/日）或β受體阻滯劑（如美托洛爾25mg/日），注意監(jiān)測不良反應(yīng)。③需要轉(zhuǎn)診：患者血壓控制不滿意且出現(xiàn)頭痛、心悸癥狀，應(yīng)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院進(jìn)一步明確是否存在繼發(fā)性高血壓（如腎動(dòng)脈狹窄）或靶器官損害（如心臟、腎臟）。轉(zhuǎn)診注意事項(xiàng)：填寫轉(zhuǎn)診單，注明患者基本信息、現(xiàn)病史、用藥情況、血壓監(jiān)測記錄；2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。案例2：某村衛(wèi)生室接到產(chǎn)婦李某電話，稱其產(chǎn)后第5天，體溫38.5℃，乳房脹痛、局部紅腫，無咳嗽、腹瀉。村醫(yī)現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)：產(chǎn)婦雙側(cè)乳房脹滿，左乳外上象限有壓痛性硬結(jié)，無波動(dòng)感，子宮底臍下3指，惡露量中、無異味。問題：①該產(chǎn)婦可能的診斷是什么？②村醫(yī)應(yīng)采取哪些處理措施？③是否需要轉(zhuǎn)診？轉(zhuǎn)診指征是什么？答案：①最可能的診斷是哺乳期急性乳腺炎（早期，未形成膿腫）。②處理