2025年藥店?duì)I業(yè)員上崗培訓(xùn)試題（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種藥品屬于甲類非處方藥？A.開(kāi)塞露（含甘油）B.對(duì)乙酰氨基酚片（規(guī)格0.5g）C.復(fù)方甘草片D.硝酸甘油片答案：B（解析：甲類非處方藥標(biāo)識(shí)為紅色OTC，對(duì)乙酰氨基酚片（0.5g）為甲類；開(kāi)塞露為乙類OTC，復(fù)方甘草片含阿片粉屬處方藥，硝酸甘油片為處方藥）2.中藥飲片儲(chǔ)存的相對(duì)濕度應(yīng)控制在：A.25%-45%B.35%-75%C.45%-85%D.55%-95%答案：B（解析：GSP規(guī)范要求中藥飲片儲(chǔ)存濕度35%-75%）3.顧客購(gòu)買含麻黃堿類復(fù)方制劑時(shí)，單次銷售不得超過(guò)：A.2個(gè)最小包裝B.3個(gè)最小包裝C.5個(gè)最小包裝D.10個(gè)最小包裝答案：A（解析：《藥品流通監(jiān)督管理辦法》規(guī)定含麻黃堿復(fù)方制劑單次銷售不超過(guò)2個(gè)最小包裝）4.以下哪種藥品需避光保存？A.維生素C片B.阿莫西林膠囊C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌散D.硝苯地平緩釋片答案：D（解析：硝苯地平遇光易分解，需避光；維生素C需密封但不嚴(yán)格避光，阿莫西林需密封，雙歧桿菌需冷藏）5.糖尿病患者合并高血壓時(shí)，首選的降壓藥物是：A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.硝苯地平答案：C（解析：ACEI類（如卡托普利）可改善胰島素抵抗，延緩糖尿病腎病進(jìn)展，為糖尿病合并高血壓首選）6.以下哪種情況不屬于藥品不良反應(yīng)？A.正常用法用量下出現(xiàn)的皮疹B.超劑量使用后出現(xiàn)的肝損傷C.長(zhǎng)期使用后出現(xiàn)的依賴性D.首次用藥即出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)答案：B（解析：藥品不良反應(yīng)定義為正常用法用量下出現(xiàn)的有害反應(yīng)，超劑量使用屬用藥錯(cuò)誤）7.孕婦禁用的中成藥是：A.板藍(lán)根顆粒B.復(fù)方丹參片C.雙黃連口服液D.麝香保心丸答案：D（解析：麝香含麝香酮，可興奮子宮平滑肌，孕婦禁用；復(fù)方丹參片慎用于孕婦，非禁用）8.拆零藥品的有效期應(yīng)標(biāo)注為：A.原包裝有效期B.拆零當(dāng)日起6個(gè)月C.拆零當(dāng)日起1年D.原包裝生產(chǎn)日期+2年答案：A（解析：GSP規(guī)定拆零藥品應(yīng)保留原包裝，標(biāo)注原有效期）9.以下哪種藥品需冷藏但不可冷凍？A.人血白蛋白B.胰島素注射液C.破傷風(fēng)抗毒素D.雙歧桿菌活菌膠囊答案：B（解析：胰島素冷凍會(huì)破壞結(jié)構(gòu)，需2-8℃冷藏；人血白蛋白需冷藏，部分可冷凍；雙歧桿菌需冷藏，部分可冷凍）10.顧客主訴“反酸、燒心，餐后加重”，最可能的疾病是：A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.反流性食管炎D.慢性胃炎答案：C（解析：反流性食管炎典型癥狀為反酸、燒心，餐后平臥加重；胃潰瘍?yōu)椴秃笸?，十二指腸潰瘍?yōu)轲囸I痛）11.以下哪種藥物與酒精同服會(huì)引發(fā)“雙硫侖樣反應(yīng)”？A.頭孢氨芐B.阿奇霉素C.羅紅霉素D.左氧氟沙星答案：A（解析：頭孢類、甲硝唑等可抑制乙醛脫氫酶，與酒精同服導(dǎo)致乙醛蓄積）12.兒童退熱時(shí)，避免使用的藥物是：A.對(duì)乙酰氨基酚B.布洛芬C.阿司匹林D.右旋布洛芬栓答案：C（解析：阿司匹林可能誘發(fā)瑞氏綜合征，兒童退熱禁用）13.中藥“十八反”中，甘草反：A.半夏B.貝母C.甘遂D.白及答案：C（解析：十八反口訣“藻戟遂芫俱戰(zhàn)草”，甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花）14.顧客購(gòu)買地高辛片時(shí)，營(yíng)業(yè)員應(yīng)重點(diǎn)提醒：A.定期監(jiān)測(cè)血壓B.定期監(jiān)測(cè)血藥濃度C.避免與牛奶同服D.用藥后多飲水答案：B（解析：地高辛治療窗窄，易中毒，需監(jiān)測(cè)血藥濃度；避免與鈣劑同服，非牛奶）15.以下哪種藥品屬于特殊管理藥品？A.曲馬多片B.氯雷他定片C.奧美拉唑腸溶膠囊D.京都念慈庵蜜煉川貝枇杷膏答案：A（解析：曲馬多屬第二類精神藥品，受特殊管理）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.藥品陳列應(yīng)遵循的原則包括：A.按劑型、用途分類陳列B.內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi)C.處方藥與非處方藥混合陳列D.易串味藥品單獨(dú)存放答案：ABD（解析：處方藥與非處方藥需分區(qū)陳列）2.顧客購(gòu)買抗生素時(shí)，營(yíng)業(yè)員需核實(shí)的信息包括：A.是否有醫(yī)師處方B.患者過(guò)敏史（如青霉素）C.患者肝腎功能情況D.用藥療程是否合理答案：ABCD（解析：處方藥需憑處方銷售，需關(guān)注過(guò)敏史、肝腎功能及療程）3.以下哪些情況需報(bào)告藥品不良反應(yīng)？A.新的不良反應(yīng)（說(shuō)明書未記載）B.嚴(yán)重的不良反應(yīng)（如過(guò)敏性休克）C.群體不良事件（3人以上）D.說(shuō)明書已載明的輕微不良反應(yīng)答案：ABC（解析：說(shuō)明書已載明的輕微不良反應(yīng)需記錄但無(wú)需強(qiáng)制報(bào)告）4.兒童用藥的注意事項(xiàng)包括：A.避免直接使用成人劑量折算B.優(yōu)先選擇兒童專用劑型（如顆粒劑）C.注意肝腎功能未發(fā)育完善D.可隨意使用“兒童慎用”藥品答案：ABC（解析：“兒童慎用”需嚴(yán)格評(píng)估，不可隨意使用）5.中藥配伍禁忌“十九畏”包括：A.硫黃畏樸硝B.人參畏五靈脂C.丁香畏郁金D.甘草畏海藻答案：ABC（解析：甘草畏海藻屬十八反，非十九畏）6.需陰涼儲(chǔ)存的藥品是（溫度≤20℃）：A.維生素E膠丸B.硝酸甘油片C.血塞通片D.地高辛片答案：BC（解析：硝酸甘油、血塞通（含三七總皂苷）需陰涼；維生素E、地高辛常溫即可）7.顧客投訴藥品質(zhì)量問(wèn)題時(shí)，營(yíng)業(yè)員應(yīng)：A.立即否認(rèn)責(zé)任，要求顧客提供證據(jù)B.安撫情緒，確認(rèn)藥品信息（批號(hào)、購(gòu)買時(shí)間）C.保留藥品實(shí)物，聯(lián)系質(zhì)量管理員D.承諾“絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題”，催促顧客離開(kāi)答案：BC（解析：需安撫、核實(shí)、上報(bào)，不可推諉或隨意承諾）8.以下哪些人群需謹(jǐn)慎使用含偽麻黃堿的感冒藥？A.高血壓患者B.前列腺肥大患者C.青光眼患者D.糖尿病患者答案：ABC（解析：偽麻黃堿可收縮血管，升高血壓；加重前列腺肥大排尿困難；升高眼壓）9.胰島素的使用指導(dǎo)包括：A.注射前搖勻（預(yù)混胰島素）B.注射部位輪換（腹部、大腿、上臂）C.開(kāi)封后可常溫保存30天D.未開(kāi)封需冷凍保存答案：ABC（解析：未開(kāi)封胰島素需2-8℃冷藏，不可冷凍）10.以下屬于易串味藥品的是：A.風(fēng)油精B.麝香保心丸C.十滴水D.板藍(lán)根顆粒答案：ABC（解析：風(fēng)油精含薄荷腦，麝香保心丸含麝香，十滴水含樟腦，均易串味；板藍(lán)根無(wú)明顯氣味）三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.拆零藥品可以不保留原包裝，只需在藥袋上標(biāo)注藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。（）答案：×（解析：拆零需保留原包裝，標(biāo)注原生產(chǎn)信息及有效期）2.顧客購(gòu)買含可待因復(fù)方口服溶液時(shí)，需登記身份證信息并留存。（）答案：√（解析：含可待因復(fù)方口服液體制劑屬第二類精神藥品，需實(shí)名登記）3.中藥飲片“蟲蛀”的主要原因是儲(chǔ)存環(huán)境濕度低于30%。（）答案：×（解析：蟲蛀主要因濕度高（>70%）、溫度適宜（20-30℃））4.糖尿病患者可自行停用降糖藥，改用“純中藥降糖膠囊”。（）答案：×（解析：中藥降糖膠囊可能含未標(biāo)注的西藥成分（如格列本脲），需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整）5.顧客咨詢“感冒清熱顆?！迸c“雙黃連口服液”能否同服時(shí)，應(yīng)告知二者均為辛涼解表藥，可聯(lián)合使用。（）答案：×（解析：感冒清熱顆粒為辛溫解表（用于風(fēng)寒感冒），雙黃連為辛涼解表（用于風(fēng)熱感冒），證型相反不可同用）6.藥品有效期標(biāo)注為“202408”，表示2024年8月31日過(guò)期。（）答案：√（解析：未標(biāo)注具體日期的，有效期至當(dāng)月最后一日）7.孕婦出現(xiàn)鼻塞、流涕，可推薦使用鹽酸萘甲唑啉滴鼻液（滴鼻凈）。（）答案：×（解析：滴鼻凈可收縮血管，孕婦使用可能影響胎兒血供）8.顧客購(gòu)買1盒“復(fù)方福爾可定口服溶液”（含福爾可定）和1盒“氫溴酸右美沙芬片”，營(yíng)業(yè)員應(yīng)提醒二者均含鎮(zhèn)咳成分，避免重復(fù)使用。（）答案：√（解析：福爾可定與右美沙芬均為中樞鎮(zhèn)咳藥，聯(lián)用可能加重抑制呼吸）9.中藥“先煎”指需提前煎煮30分鐘，主要針對(duì)礦石類、貝殼類藥物（如石膏、牡蠣）。（）答案：√（解析：礦石、貝殼類質(zhì)地堅(jiān)硬，需先煎促進(jìn)有效成分溶出）10.顧客反映服用某降壓藥后出現(xiàn)干咳，營(yíng)業(yè)員應(yīng)判斷為卡托普利的常見(jiàn)不良反應(yīng)，并建議咨詢醫(yī)師是否更換為氯沙坦。（）答案：√（解析：ACEI類（如卡托普利）易引起干咳，ARB類（如氯沙坦）無(wú)此副作用）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述藥品驗(yàn)收的主要內(nèi)容。答案：①外觀檢查：核對(duì)藥品名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)企業(yè)；②包裝檢查：確認(rèn)包裝完整，無(wú)破損、污染；③資質(zhì)核對(duì)：查驗(yàn)供應(yīng)商資質(zhì)（許可證、GSP證書）、藥品檢驗(yàn)報(bào)告（需冷鏈運(yùn)輸?shù)乃幤凡轵?yàn)運(yùn)輸記錄）；④特殊藥品驗(yàn)收：含特殊成分（如麻黃堿）的藥品需核對(duì)數(shù)量、登記；⑤不合格處理：對(duì)不符合要求的藥品拒收并記錄。2.列舉5種常見(jiàn)的易串味藥品，并說(shuō)明儲(chǔ)存要求。答案：常見(jiàn)易串味藥品：風(fēng)油精、麝香保心丸、十滴水、仁丹、霍香正氣水。儲(chǔ)存要求：需單獨(dú)存放于“易串味藥品柜”，與其他藥品隔離；保持通風(fēng)良好，避免與芳香類、氣味敏感藥品同柜；溫濕度符合GSP要求（溫度0-30℃，濕度35-75%）。3.顧客咨詢“慢性咽炎反復(fù)發(fā)作，能否長(zhǎng)期使用西地碘含片？”，營(yíng)業(yè)員應(yīng)如何回答？答案：①說(shuō)明西地碘含片含碘，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致碘攝入過(guò)量，引發(fā)甲狀腺功能異常；②建議避免長(zhǎng)期連續(xù)使用（一般不超過(guò)2周）；③推薦替代方案：如含服西瓜霜含片（無(wú)碘）、淡鹽水漱口；④提醒若癥狀反復(fù)，需就醫(yī)檢查是否為反流性食管炎、鼻后滴漏等病因，而非單純咽炎。4.簡(jiǎn)述兒童退熱的用藥原則。答案：①體溫≥38.5℃或因發(fā)熱導(dǎo)致不適時(shí)使用退熱藥；②首選對(duì)乙酰氨基酚（≤2個(gè)月嬰兒禁用）或布洛芬（≥6個(gè)月）；③避免聯(lián)合使用兩種退熱藥或交替使用（可能導(dǎo)致過(guò)量）；④禁用阿司匹林（可能誘發(fā)瑞氏綜合征）；⑤注意劑量按體重計(jì)算（對(duì)乙酰氨基酚10-15mg/kg/次，布洛芬5-10mg/kg/次）；⑥用藥后觀察出汗情況，及時(shí)補(bǔ)充水分。5.顧客購(gòu)買“甲巰咪唑片”（抗甲狀腺藥），營(yíng)業(yè)員應(yīng)重點(diǎn)提醒哪些內(nèi)容？答案：①用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行增減劑量或停藥（易導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)或甲減）；②常見(jiàn)不良反應(yīng)：粒細(xì)胞減少（需定期查血常規(guī)）、皮疹、肝損傷（定期查肝功能）；③服藥期間避免高碘飲食（如海帶、紫菜）；④出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等感染癥狀時(shí)立即停藥并就醫(yī)（可能為粒細(xì)胞缺乏）；⑤孕婦需告知醫(yī)師（甲巰咪唑可能致胎兒畸形，孕早期首選丙硫氧嘧啶）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：顧客張女士（58歲）到店購(gòu)買感冒藥，主訴“鼻塞、流清涕3天，伴頭痛、畏寒，無(wú)發(fā)熱，既往有高血壓病史（規(guī)律服用氨氯地平，血壓控制平穩(wěn)）”。貨架上有以下藥品：復(fù)方氨酚烷胺片（含對(duì)乙酰氨基酚、鹽酸金剛烷胺、人工牛黃、咖啡因、馬來(lái)酸氯苯那敏）、酚麻美敏片（含對(duì)乙酰氨基酚、偽麻黃堿、右美沙芬、氯雷他定）、感冒清熱顆粒（中成藥，功能疏風(fēng)散寒）。問(wèn)題：（1）張女士最可能的感冒證型是什么？（2）應(yīng)推薦哪類藥品？需避免推薦哪類？（3）需重點(diǎn)提醒的注意事項(xiàng)有哪些？答案：（1）風(fēng)寒感冒（癥狀：清涕、畏寒、無(wú)發(fā)熱，符合風(fēng)寒證型）。（2）推薦感冒清熱顆粒（辛溫解表）或復(fù)方氨酚烷胺片（含解熱鎮(zhèn)痛成分）；避免推薦酚麻美敏片（含偽麻黃堿，可能升高血壓）。（3）注意事項(xiàng)：①告知酚麻美敏片含偽麻黃堿，可能引起血壓波動(dòng)，建議選擇不含偽麻黃堿的復(fù)方氨酚烷胺片或中成藥；②復(fù)方氨酚烷胺片含馬來(lái)酸氯苯那敏（嗜睡成分），提醒服藥期間避免駕駛；③感冒清熱顆粒需用溫水沖服，服藥后可喝熱粥助發(fā)汗；④監(jiān)測(cè)血壓，若服藥后出現(xiàn)頭暈、頭痛加重，及時(shí)停藥并就醫(yī)；⑤避免同時(shí)服用其他含對(duì)乙酰氨基酚的藥品（如退燒藥），防止肝損傷。案例2：顧客王先生（72歲）到店購(gòu)買“苯磺酸氨氯地平片”（降壓藥），自述“近1周漏服2次，今日測(cè)血壓165/95mmHg（平時(shí)130/80mmHg），擔(dān)心血壓過(guò)高，想加服1片”。問(wèn)題：（1）王先生漏服降壓藥后能否自行加服？為什么？（2）營(yíng)業(yè)員應(yīng)如何指導(dǎo)王先生正確處理漏服情況？（3）需提醒王先生長(zhǎng)期服用氨氯地平的常見(jiàn)不良反應(yīng)有哪些？答案：（1）不能自行加服。突然增