2025青海省護(hù)理考試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的第一步是（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施答案：A2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的下緣距離肘窩（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm答案：B3.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對(duì)象是（）A.住院患者B.醫(yī)生C.護(hù)士D.探視者答案：A4.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.皮膚清潔B.避免局部長(zhǎng)期受壓C.改善營(yíng)養(yǎng)D.按摩皮膚答案：B5.為昏迷患者插胃管至15cm時(shí)，將患者頭部托起的目的是（）A.加大咽喉部通道的弧度B.減輕患者痛苦C.避免損傷食管黏膜D.防止胃管盤曲在口中答案：A6.體溫單40-42℃之間填寫的內(nèi)容不包括（）A.入院時(shí)間B.手術(shù)時(shí)間C.患病時(shí)間D.死亡時(shí)間答案：C7.下列不屬于護(hù)理文件書寫要求的是（）A.記錄及時(shí)、準(zhǔn)確B.文字生動(dòng)、形象C.內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要D.醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)確切答案：B8.大量不保留灌腸時(shí)，成人肛管插入直腸的深度為（）A.5-7cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cm答案：B9.輸血引起溶血反應(yīng)，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、惡心、嘔吐、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.呼吸困難、血壓下降D.瘙癢、皮疹答案：A10.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)士的素質(zhì)包括（）A.思想品德素質(zhì)B.科學(xué)文化素質(zhì)C.專業(yè)素質(zhì)D.身體心理素質(zhì)答案：ABCD2.醫(yī)院的基本飲食包括（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD3.影響健康的因素包括（）A.生物因素B.心理因素C.環(huán)境因素D.生活方式答案：ABCD4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ABCD5.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致溶液不滴的原因可能有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.壓力過低D.靜脈痙攣答案：ABCD6.冷療法的禁忌部位包括（）A.枕后B.耳廓C.陰囊D.心前區(qū)答案：ABCD7.口腔護(hù)理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.觀察口腔黏膜和舌苔變化D.增進(jìn)食欲答案：ABCD8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑B.如有疑問，應(yīng)核實(shí)醫(yī)囑C.除搶救外，不執(zhí)行口頭醫(yī)囑D.患者對(duì)醫(yī)囑提出疑問時(shí)應(yīng)重新核對(duì)醫(yī)囑答案：ABCD9.鼻飼法的適應(yīng)證包括（）A.昏迷患者B.口腔疾患患者C.拒絕進(jìn)食患者D.早產(chǎn)兒答案：ABCD10.尸體護(hù)理的目的包括（）A.使尸體整潔B.保持尸體良好的外觀C.易于辨認(rèn)D.安慰家屬答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理記錄單采用PIO格式記錄，其中“O”代表結(jié)果。（）答案：正確2.對(duì)患者進(jìn)行健康教育屬于獨(dú)立性護(hù)理措施。（）答案：正確3.醫(yī)院內(nèi)感染必須發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)，包括在醫(yī)院內(nèi)感染出院后發(fā)病的情況。（）答案：正確4.為女性患者導(dǎo)尿時(shí)，初步消毒的順序是由外向內(nèi)、自上而下。（）答案：正確5.脈搏短絀患者測(cè)量脈搏時(shí)，應(yīng)由兩名護(hù)士同時(shí)測(cè)量，一人聽心率，一人測(cè)脈率。（）答案：正確6.灌腸過程中患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛等情況應(yīng)立即停止灌腸。（）答案：正確7.乙醇擦浴時(shí)，頭部放置冰袋是為了防止頭部充血引起頭痛。（）答案：正確8.患者輸血過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停止輸血，皮下注射腎上腺素。（）答案：正確9.護(hù)士在給患者發(fā)藥時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。（）答案：正確10.特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者。（）答案：正確四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述護(hù)理工作中的“三查七對(duì)”內(nèi)容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時(shí)間。2.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。答案：避免局部長(zhǎng)期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護(hù)患者皮膚；保持患者皮膚和床單清潔干燥；促進(jìn)皮膚血液循環(huán)；改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況；健康教育。3.簡(jiǎn)述靜脈輸血的目的。答案：補(bǔ)充血容量；補(bǔ)充血紅蛋白，糾正貧血；補(bǔ)充血小板和各種凝血因子，預(yù)防和控制出血；補(bǔ)充抗體、補(bǔ)體等血液成分，增強(qiáng)機(jī)體免疫力；補(bǔ)充白蛋白，維持膠體滲透壓。4.簡(jiǎn)述洗胃的禁忌證。答案：吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性毒物者；上消化道潰瘍、癌癥患者；食管阻塞、食管靜脈曲張者；昏迷患者洗胃應(yīng)謹(jǐn)慎。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何對(duì)新入院患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估？答案：收集患者的一般資料，包括姓名、年齡等；了解患者的健康史，包括既往病史等；評(píng)估患者的身體狀況，如生命體征等；評(píng)估患者的心理社會(huì)狀況，如心理狀態(tài)、家庭支持情況等。2.怎樣預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染？答案：加強(qiáng)醫(yī)院管理，健全規(guī)章制度；嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度；合理使用抗生素；提高醫(yī)護(hù)人員的防范意識(shí)；加強(qiáng)患者的管理，如做好患者的衛(wèi)生教育等。3.討論護(hù)士在患者健康教育中的作用。答案：護(hù)士是健康教育的主要