2025年輸血技術(shù)·主管技師（基礎(chǔ)知識(shí)）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(5卷)2025年輸血技術(shù)·主管技師（基礎(chǔ)知識(shí)）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇1)【題干1】Rh陰性血型患者首次輸血時(shí)，必須進(jìn)行哪種交叉配血試驗(yàn)？【選項(xiàng)】A.主側(cè)配血試驗(yàn)B.副側(cè)配血試驗(yàn)C.主側(cè)與副側(cè)同時(shí)進(jìn)行D.無(wú)需交叉配血【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型患者輸血前需同時(shí)進(jìn)行主側(cè)（供血者紅細(xì)胞與受血者血清）和副側(cè)（供血者血清與受血者紅細(xì)胞）配血試驗(yàn)，以排除ABO血型系統(tǒng)以外的其他血型不合風(fēng)險(xiǎn)。主側(cè)和副側(cè)同時(shí)檢測(cè)是臨床標(biāo)準(zhǔn)操作流程。【題干2】紅細(xì)胞保存液的pH值范圍是多少？【選項(xiàng)】A.5.0-6.0B.6.5-7.0C.7.0-7.5D.8.0-9.0【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液需維持接近中性偏堿性的環(huán)境（pH6.5-7.0），以防止溶血和代謝異常。pH值過(guò)低會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞皺縮，過(guò)高則會(huì)加速代謝消耗?！绢}干3】輸血后患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰背痛等癥狀，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.血小板輸血反應(yīng)C.病毒傳播D.免疫性溶血反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、肺水腫，伴隨寒戰(zhàn)和發(fā)熱，與供血者血漿中的抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體（ANCA）相關(guān)。其他選項(xiàng)如C（病毒傳播）多表現(xiàn)為肝功能異?；虺鲅?，D（免疫性溶血）則以黃疸、血紅蛋白尿?yàn)樘卣?。【題干4】下列哪種血液成分不能用于成分輸血？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血小板濃縮制品C.纖維蛋白原D.白細(xì)胞懸液【參考答案】D【詳細(xì)解析】根據(jù)《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，白細(xì)胞懸液因可能傳播病毒（如HIV、HCV）且臨床需求少，已被淘汰。其他選項(xiàng)均為臨床常用成分輸血項(xiàng)目?！绢}干5】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查姓名、查血袋、查血液種類B.查血型、查有效期、查操作者C.查體溫、查溫度、查時(shí)間D.查包裝、查標(biāo)簽、查保存條件【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查受血者與供血者姓名、血袋號(hào)及血液種類（成分、血型、Rh因子等）?！鞍藢?duì)”包括受血者與供血者的姓名、年齡、血型、Rh因子、血液種類、血液量、血液有效期、輸血日期等?！绢}干6】Rh陰性血型女性患者的輸血前檢測(cè)必須包含？【選項(xiàng)】A.抗D抗體篩查B.血型定型C.疫苗接種史D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh陰性血型女性需重點(diǎn)篩查抗D抗體（尤其是未免疫或免疫失敗者），防止妊娠或輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)。其他檢測(cè)如血型定型是基礎(chǔ)項(xiàng)目，但非特異性要求?！绢}干7】下列哪種血液成分保存溫度最低？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液（2-6℃）B.血小板濃縮制品（20-24℃）C.纖維蛋白原（2-6℃）D.冰凍紅細(xì)胞（-80℃）【參考答案】D【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需在-80℃或更低溫度長(zhǎng)期保存，用于特殊病例（如廣譜免疫缺陷）。血小板保存于20-24℃（室溫），其余成分（紅細(xì)胞、纖維蛋白原）保存于2-6℃?！绢}干8】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.血小板輸血反應(yīng)D.病毒傳播【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)大量血紅蛋白釋放，引發(fā)腎衰竭、DIC、多器官衰竭，死亡率高達(dá)50%。其他選項(xiàng)如TRALI（A）多表現(xiàn)為呼吸系統(tǒng)癥狀，血小板反應(yīng)（C）以出血加重為特征。【題干9】輸血后患者出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.免疫性溶血反應(yīng)C.輸血后發(fā)熱反應(yīng)D.血小板輸血反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】免疫性溶血反應(yīng)由供血者血型與受血者產(chǎn)生抗體導(dǎo)致，表現(xiàn)為溶血性黃疸（膽紅素升高）、血紅蛋白尿（尿色深紅）。其他選項(xiàng)A（TRALI）以呼吸困難為主，C（發(fā)熱反應(yīng)）以體溫升高為核心癥狀?！绢}干10】下列哪種檢測(cè)項(xiàng)目屬于血液細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)？【選項(xiàng)】A.血型定型B.病原體篩查C.血紅蛋白含量D.血小板計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)包括需氧菌、厭氧菌、真菌及病毒檢測(cè)，需在輸血后2小時(shí)內(nèi)完成。血型（A）、血紅蛋白（C）、血小板（D）均為常規(guī)血液成分檢測(cè)項(xiàng)目?！绢}干11】輸血前對(duì)血液保存條件的核查不包括？【選項(xiàng)】A.血袋溫度B.血液外觀C.保存期限D(zhuǎn).包裝完整性【參考答案】A【詳細(xì)解析】血液保存條件核查包括外觀（是否溶血、變色）、保存期限（是否過(guò)期）、包裝完整性（是否漏氣或破損）。血袋溫度（A）需在輸注時(shí)即時(shí)檢測(cè)，而非保存條件核查環(huán)節(jié)?！绢}干12】下列哪種情況需立即停止輸血？【選項(xiàng)】A.受血者出現(xiàn)寒戰(zhàn)B.供血者體溫37.8℃C.血袋標(biāo)簽?zāi)：鼶.血液顏色輕微渾濁【參考答案】C【詳細(xì)解析】血袋標(biāo)簽?zāi)：–）屬于嚴(yán)重錯(cuò)誤，可能涉及錯(cuò)輸異型血或過(guò)期血，需立即停止并上報(bào)。其他選項(xiàng)A（寒戰(zhàn)）可能為輸血反應(yīng)，但需結(jié)合其他癥狀判斷；B（供血者體溫稍高）通常不影響血液質(zhì)量；D（輕微渾濁）需專業(yè)評(píng)估是否溶血。【題干13】Rh陰性血型男性患者的輸血前檢測(cè)重點(diǎn)不包括？【選項(xiàng)】A.抗D抗體篩查B.血型定型C.疫苗接種史D.紅細(xì)胞配血試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性男性患者輸血前需篩查抗D抗體（A），但疫苗接種史（C）僅對(duì)女性妊娠期或既往輸血史有參考意義，男性通常無(wú)需核查。血型定型（B）和配血試驗(yàn)（D）為常規(guī)流程?！绢}干14】下列哪種血液成分輸注后可能引起過(guò)敏反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板濃縮制品D.冰凍紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿含大量蛋白質(zhì)（如白蛋白、免疫球蛋白），易引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)（如蕁麻疹、呼吸困難）。紅細(xì)胞（A）、血小板（C）和冰凍紅細(xì)胞（D）過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)較低?！绢}干15】輸血后患者出現(xiàn)血壓下降、冷汗，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.溶血反應(yīng)C.輸血后發(fā)熱反應(yīng)D.血小板輸血反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)可導(dǎo)致循環(huán)血量急劇減少，引發(fā)低血壓、冷汗、休克。其他選項(xiàng)A（TRALI）以呼吸系統(tǒng)癥狀為主，C（發(fā)熱反應(yīng)）以體溫升高為核心，D（血小板反應(yīng)）以出血加重為特征。【題干16】輸血前對(duì)血液的“外觀核查”需重點(diǎn)觀察？【選項(xiàng)】A.血袋顏色B.血液顏色C.血袋溫度D.血液粘稠度【參考答案】B【詳細(xì)解析】外觀核查包括顏色（是否暗紅、渾濁）、質(zhì)地（是否溶血）、沉淀物（是否分層）。血袋顏色（A）與保存液無(wú)關(guān)，溫度（C）需在輸注時(shí)檢測(cè)，粘稠度（D）通常正常?！绢}干17】下列哪種血液成分不能通過(guò)血型不合導(dǎo)致溶血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板濃縮制品D.冰凍紅細(xì)胞【參考答案】D【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞經(jīng)裂解處理去除大部分血漿成分，僅含紅細(xì)胞，無(wú)法通過(guò)血型不合（如ABO或Rh）引發(fā)溶血。其他選項(xiàng)A（紅細(xì)胞）和C（血小板）可能因血型不合導(dǎo)致免疫性溶血。【題干18】輸血后發(fā)熱反應(yīng)最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.病毒傳播B.輸血相關(guān)急性肺損傷C.供血者血漿中熱穩(wěn)定抗體D.血小板輸血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)（TSR）多由供血者血漿中熱穩(wěn)定抗體（非免疫球蛋白）引發(fā)，占TSR病例的90%以上。其他選項(xiàng)A（病毒傳播）多表現(xiàn)為肝功能異常，B（TRALI）以呼吸困難為主，D（血小板反應(yīng)）以出血加重為特征?！绢}干19】輸血前交叉配血試驗(yàn)的“主側(cè)”檢測(cè)針對(duì)？【選項(xiàng)】A.供血者紅細(xì)胞與受血者血清B.供血者血清與受血者紅細(xì)胞C.供血者全血與受血者全血D.供血者血漿與受血者血漿【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)檢測(cè)（主側(cè)配血試驗(yàn)）為供血者紅細(xì)胞與受血者血清，用于排除供血者紅細(xì)胞與受血者血清中的抗體（如不規(guī)則抗體）導(dǎo)致的溶血。副側(cè)檢測(cè)（B）用于排除供血者血清與受血者紅細(xì)胞中的抗體?！绢}干20】下列哪種血液成分輸注后可能引起腎衰竭？【選項(xiàng)】A.紅細(xì)胞懸液B.血漿C.血小板濃縮制品D.冰凍紅細(xì)胞【參考答案】B【詳細(xì)解析】血漿含大量白蛋白、電解質(zhì)和免疫成分，輸注后可能引發(fā)腎小管損傷（如急性腎小管壞死），導(dǎo)致少尿或無(wú)尿。紅細(xì)胞（A）、血小板（C）和冰凍紅細(xì)胞（D）對(duì)腎臟影響較小。2025年輸血技術(shù)·主管技師（基礎(chǔ)知識(shí)）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇2)【題干1】ABO血型系統(tǒng)的遺傳規(guī)律屬于常染色體隱性遺傳還是顯性遺傳？【選項(xiàng)】A.隱性遺傳B.顯性遺傳C.半顯性遺傳D.性連鎖遺傳【參考答案】A【詳細(xì)解析】ABO血型由Ia和Ib兩種等位基因控制，其中Ia為顯性，Ib為隱性。當(dāng)個(gè)體攜帶Ia和Ib基因時(shí)，表現(xiàn)為AB型血。此遺傳方式屬于常染色體隱性遺傳，因隱性性狀在純合或雜合狀態(tài)下均可能表現(xiàn)，但顯性基因優(yōu)先表達(dá)?！绢}干2】Rh陰性血型男性多次輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞后，可能引發(fā)哪種輸血反應(yīng)？【選項(xiàng)】A.即時(shí)性溶血反應(yīng)B.遲發(fā)性溶血反應(yīng)C.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)D.感染性發(fā)熱反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體初始接觸Rh陽(yáng)性血液不會(huì)產(chǎn)生抗體，但二次及以上的輸入會(huì)刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗D抗體。若后續(xù)輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞，抗體攻擊紅細(xì)胞導(dǎo)致遲發(fā)性溶血反應(yīng)，通常發(fā)生在輸血后7-14天?！绢}干3】交叉配血試驗(yàn)中，供血者血清與受血者紅細(xì)胞鹽水直抗試驗(yàn)若凝集，提示哪種風(fēng)險(xiǎn)？【選項(xiàng)】A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.病原體污染D.血清中存在抗Kell抗體【參考答案】D【詳細(xì)解析】鹽水直抗試驗(yàn)?zāi)赡苡晒┭哐逯写嬖谔烊豢贵w（如抗Kell、抗Duffy等）引起，與受血者紅細(xì)胞表型無(wú)關(guān)。需進(jìn)一步進(jìn)行間接抗人球蛋白試驗(yàn)確認(rèn)是否為免疫性抗體，避免誤判血型不合?！绢}干4】Rh陰性血型女性在妊娠期間輸注Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞，可能對(duì)胎兒產(chǎn)生何種影響？【選項(xiàng)】A.引發(fā)母體ABO血型轉(zhuǎn)換B.導(dǎo)致胎兒水腫綜合征C.增加新生兒溶血病風(fēng)險(xiǎn)D.誘發(fā)母體遲發(fā)性輸血反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性女性妊娠期輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞，可能通過(guò)胎盤致敏產(chǎn)生抗D抗體。若再次妊娠時(shí)胎兒Rh陽(yáng)性，抗體通過(guò)胎盤攻擊胎兒紅細(xì)胞，導(dǎo)致新生兒溶血?。℉DN），需提前進(jìn)行抗D免疫球蛋白注射預(yù)防?！绢}干5】血液保存期間，紅細(xì)胞保存液中最主要的能量來(lái)源是哪種成分？【選項(xiàng)】A.葡萄糖B.谷胱甘肽C.磷酸鹽D.脂溶性維生素【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞保存液需提供持續(xù)能量維持代謝，葡萄糖是主要供能物質(zhì)（每袋含2g葡萄糖）。谷胱甘肽用于抗氧化，磷酸鹽維持pH穩(wěn)定，脂溶性維生素參與細(xì)胞功能，但能量代謝優(yōu)先依賴葡萄糖。【題干6】輸血后非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（TRALI）最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.病原體污染B.血清中白細(xì)胞抗體C.輸注庫(kù)存血超過(guò)35天D.供血者血紅蛋白含量不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】TRALI由供血者血清中抗白細(xì)胞或血小板抗體攻擊受血者白細(xì)胞/血小板引起，多見于女性供血者（因接觸男性生殖細(xì)胞）。庫(kù)存血超過(guò)35天發(fā)生率為0.8%，但TRALI實(shí)際發(fā)生率約0.02%-0.03%。【題干7】檢測(cè)HIV窗口期時(shí)，最敏感的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.HIV抗體B.HIVRNAC.p24蛋白D.CD4+細(xì)胞計(jì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】HIVRNA檢測(cè)可識(shí)別病毒存在，窗口期比抗體檢測(cè)早7-14天。p24蛋白在感染后14-28天出現(xiàn)，但特異性較低?？贵w檢測(cè)需感染后2-6周才能檢出?！绢}干8】Rh陰性血型者輸血時(shí)，交叉配血試驗(yàn)應(yīng)包含哪項(xiàng)特殊檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.直接抗人球蛋白試驗(yàn)B.鹽水直抗試驗(yàn)C.抗D抗體篩查D.糖水試驗(yàn)【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者需檢測(cè)血清中是否存在抗D抗體，若存在則禁止輸注Rh陽(yáng)性血液。鹽水直抗試驗(yàn)（D）用于檢測(cè)其他天然抗體，而抗D抗體篩查（C）是Rh陰性者的必要檢查項(xiàng)目?！绢}干9】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查交叉配血報(bào)告、查受血者生命體征B.查供血者姓名、查血液種類、查輸血指征C.查血液保存條件、查血液外觀、查血液有效期D.查血型、查血量、查輸血時(shí)間【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”指查血袋號(hào)與申請(qǐng)單是否一致、查交叉配血報(bào)告結(jié)果、查受血者生命體征（體溫、血紅蛋白等）。選項(xiàng)B為“四查”中的內(nèi)容，選項(xiàng)C屬于血液質(zhì)量檢查范疇?！绢}干10】?jī)?chǔ)存血液的4-6℃保存條件下，紅細(xì)胞壽命約為？【選項(xiàng)】A.35天B.42天C.56天D.70天【參考答案】B【詳細(xì)解析】標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞保存液（CPD或CPDA-1）在4-6℃下保存期一般為35天，部分國(guó)家采用延長(zhǎng)保存液（ESD）可延長(zhǎng)至42天。56天為冰凍紅細(xì)胞解凍后的儲(chǔ)存時(shí)間，70天超過(guò)常規(guī)保存期限?！绢}干11】Rh陰性血型者輸血后發(fā)生溶血反應(yīng)，最可能檢測(cè)到的抗體是？【選項(xiàng)】A.抗AB.抗BC.抗DD.抗E【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者因輸入Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞產(chǎn)生抗D抗體，引發(fā)溶血反應(yīng)。抗A/B抗體由ABO血型不合引起，抗E抗體與E抗原不合相關(guān)，Rh陰性者輸血反應(yīng)以抗D抗體為主?！绢}干12】輸血前檢測(cè)血型時(shí)，若血清與抗D試劑凝集，但紅細(xì)胞與抗D試劑不凝集，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.立即輸注Rh陽(yáng)性血液B.等待間接抗人球蛋白試驗(yàn)結(jié)果C.更換Rh陰性血液D.禁止輸血【參考答案】B【詳細(xì)解析】血清凝集提示存在抗D抗體，但紅細(xì)胞不凝集說(shuō)明未致敏，需進(jìn)行間接抗人球蛋白試驗(yàn)確認(rèn)是否為免疫性抗體。若為免疫性抗體，需換用Rh陰性血液；若為天然抗體，需評(píng)估輸血必要性?！绢}干13】血液成分分離技術(shù)中，冷沉淀成分主要用于補(bǔ)充哪種凝血因子？【選項(xiàng)】A.II因子B.VII因子C.IX因子D.XII因子【參考答案】C【詳細(xì)解析】冷沉淀含高濃度凝血因子IX（約200-400U/袋）和因子XI，主要用于治療血友病A（因子IX缺乏）及Christmas?。ㄒ蜃覺I缺乏）。新鮮冰凍血漿（FFP）含全部凝血因子，血漿分離術(shù)（PS）含因子VIII和纖維蛋白原?！绢}干14】輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的類型是？【選項(xiàng)】A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.感染性發(fā)熱反應(yīng)D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)可導(dǎo)致急性腎衰竭、DIC、多器官衰竭，死亡率達(dá)5%-15%。TRALI（A）多表現(xiàn)為發(fā)熱、低血壓，感染性發(fā)熱（C）由病原體污染引起，過(guò)敏反應(yīng)（D）屬遲發(fā)性非溶血反應(yīng)?！绢}干15】Rh陰性血型者輸血時(shí)，交叉配血試驗(yàn)需增加哪項(xiàng)檢測(cè)？【選項(xiàng)】A.抗人球蛋白試驗(yàn)B.抗D抗體篩查C.抗Kell抗體檢測(cè)D.糖水試驗(yàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者需篩查血清中是否存在抗D抗體（B），若存在則禁止輸注Rh陽(yáng)性血液?？谷饲虻鞍自囼?yàn)（A）用于檢測(cè)其他免疫性抗體，抗Kell抗體檢測(cè)（C）屬選擇性項(xiàng)目，糖水試驗(yàn)（D）用于檢測(cè)葡萄糖代謝異常?！绢}干16】輸血后遲發(fā)性非溶血性發(fā)熱反應(yīng)（DDNF）最常見的原因是？【選項(xiàng)】A.輸注庫(kù)存血超過(guò)42天B.供血者血清中白細(xì)胞抗體C.病原體污染D.血紅蛋白含量不足【參考答案】B【詳細(xì)解析】DDNF由供血者血清中抗白細(xì)胞或血小板抗體引起，發(fā)生率約0.02%-0.3%。庫(kù)存血超過(guò)42天（A）主要增加TRALI風(fēng)險(xiǎn)，病原體污染（C）屬急性輸血反應(yīng)?！绢}干17】檢測(cè)乙肝病毒表面抗原（HBsAg）時(shí)，假陽(yáng)性最常見于哪種情況？【選項(xiàng)】A.急性乙肝感染B.慢性乙肝感染C.乙肝疫苗接種后D.自動(dòng)免疫應(yīng)答【參考答案】C【詳細(xì)解析】乙肝疫苗含HBsAg成分，接種后2-4周可能出現(xiàn)假陽(yáng)性，通常6-8周轉(zhuǎn)陰。急性感染（A）和慢性感染（B）均為真陽(yáng)性，自動(dòng)免疫應(yīng)答（D）多見于多克隆免疫球蛋白注射?！绢}干18】輸血技術(shù)操作中，哪種操作需嚴(yán)格執(zhí)行“一人一針一管一巾”？【選項(xiàng)】A.血液成分分離B.采血操作C.輸血操作D.標(biāo)本采集【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血操作需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，確?！耙蝗艘会樢还芤唤怼狈乐菇徊娓腥?。采血（B）和成分分離（A）需使用專用采血袋，標(biāo)本采集（D）同樣需無(wú)菌操作，但主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)在輸血環(huán)節(jié)。【題干19】Rh陰性血型者妊娠時(shí)，預(yù)防胎兒溶血病的關(guān)鍵措施是？【選項(xiàng)】A.產(chǎn)前常規(guī)輸注Rh陰性血液B.孕20周及28周注射抗D免疫球蛋白C.孕期補(bǔ)充鐵劑D.孕晚期使用抗生素【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性女性妊娠后首次接觸Rh陽(yáng)性胎兒紅細(xì)胞（如流產(chǎn)、分娩時(shí)）需注射抗D免疫球蛋白（200μg），預(yù)防致敏。孕20周（一胎）和28周（二胎及以上）為推薦注射時(shí)間，鐵劑（C）用于糾正貧血，抗生素（D）預(yù)防感染?！绢}干20】檢測(cè)梅毒螺旋體抗體時(shí)，窗口期約為？【選項(xiàng)】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】梅毒螺旋體感染后，IgG抗體在感染后2-4周開始升高，6-8周達(dá)高峰。檢測(cè)窗口期（A）為1-2周可能漏檢，4-6周（C）接近診斷窗口期下限，2-4周（B）為最佳檢測(cè)時(shí)間窗。2025年輸血技術(shù)·主管技師（基礎(chǔ)知識(shí)）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇3)【題干1】Rh陰性血型者首次接受輸血時(shí)，應(yīng)優(yōu)先考慮的血液成分是？【選項(xiàng)】A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.血漿D.紅細(xì)胞與血漿混合【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者因遺傳因素可能缺乏D抗原，輸全血或含血漿的血液可能引發(fā)溶血反應(yīng)。優(yōu)先輸注紅細(xì)胞懸液可避免血漿中的抗體與受血者紅細(xì)胞結(jié)合，降低過(guò)敏和溶血風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)對(duì)象分別是什么？【選項(xiàng)】A.主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞B.次側(cè)檢測(cè)受血者血清與供血者紅細(xì)胞【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分為主側(cè)和次側(cè)：主側(cè)為供血者血清檢測(cè)受血者紅細(xì)胞，次側(cè)為受血者血清檢測(cè)供血者紅細(xì)胞。若主側(cè)凝集則明確存在不合，次側(cè)凝集提示次要不合，兩者均凝集需重新配血?！绢}干3】輸血前對(duì)血液成分的檢測(cè)不包括以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.血型鑒定B.病原體檢測(cè)C.血紅蛋白含量D.血漿游離血紅蛋白【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血前檢測(cè)必須包括血型、ABO和Rh血型鑒定、Rh抗體篩查、血紅蛋白含量（判斷是否存在溶血）、血漿游離血紅蛋白（排除輸血相關(guān)急性肺損傷）及病原體檢測(cè)（如HIV、乙肝等）。血紅蛋白含量通常通過(guò)紅細(xì)胞壓積和血紅蛋白濃度綜合評(píng)估?！绢}干4】輸血時(shí)發(fā)生急性溶血反應(yīng)，最關(guān)鍵的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即更換輸血器B.繼續(xù)輸注同型血C.靜脈注射地塞米松D.立即停止輸血并通知醫(yī)師【參考答案】D【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、腰痛、醬油色尿等，需立即停止輸血并通知醫(yī)師，同時(shí)保留余血送檢。更換輸血器或注射藥物無(wú)法逆轉(zhuǎn)溶血進(jìn)程，延誤治療可能危及生命。【題干5】關(guān)于血小板保存溫度，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.4℃保存不超過(guò)7天B.22-24℃保存不超過(guò)5天C.-80℃冷凍保存D.2-8℃保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】血小板需在22-24℃、濕度100%的專用保存箱中保存，有效期為5天。4℃保存會(huì)激活血小板，導(dǎo)致功能下降；-80℃冷凍會(huì)破壞血小板活性；2-8℃為紅細(xì)胞保存溫度。【題干6】輸血后患者出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.血型不合B.免疫反應(yīng)C.病原體污染D.血液保存溫度不當(dāng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】輸血后發(fā)熱反應(yīng)（FebrileNon-HemolyticTransfusionReaction,FNHTR）多由供血者血液中白細(xì)胞或血小板釋放致熱原引起，屬免疫反應(yīng)。血型不合引發(fā)溶血反應(yīng)而非發(fā)熱，病原體污染可能導(dǎo)致感染而非發(fā)熱?！绢}干7】Rh陰性血型者再次輸血時(shí)，若抗體篩查陽(yáng)性，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種血液成分？【選項(xiàng)】A.全血B.紅細(xì)胞懸液C.冰凍紅細(xì)胞D.血漿【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性血型者首次輸血后可能產(chǎn)生抗D抗體，再次輸血時(shí)需選擇冰凍紅細(xì)胞（含抗D冰凍劑）或經(jīng)去白細(xì)胞處理的紅細(xì)胞懸液，以減少抗體與紅細(xì)胞結(jié)合的風(fēng)險(xiǎn)。全血和普通紅細(xì)胞懸液可能引發(fā)溶血?！绢}干8】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)凝集的醫(yī)學(xué)意義分別是什么？【選項(xiàng)】A.主側(cè)凝集提示次要血型不合，次側(cè)凝集提示主要血型不合B.主側(cè)凝集提示主要血型不合，次側(cè)凝集提示次要血型不合【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)檢測(cè)供血者血清與受血者紅細(xì)胞，若凝集提示主要血型不合（如供血者A，受血者B）；次側(cè)檢測(cè)受血者血清與供血者紅細(xì)胞，凝集提示次要血型不合（如受血者存在抗A抗體）。次要不合可能引發(fā)遲發(fā)性溶血，需重新配血?！绢}干9】輸血時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，首先考慮的并發(fā)癥是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）B.急性溶血反應(yīng)C.腦血管意外D.感染性休克【參考答案】A【詳細(xì)解析】輸血相關(guān)急性肺損傷（TRALI）表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、肺水腫，多因供血者血漿中抗顆粒白細(xì)胞的抗體與受血者肺泡巨噬細(xì)胞結(jié)合導(dǎo)致。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降更符合急性溶血反應(yīng)或發(fā)熱反應(yīng)，但選項(xiàng)A為最典型TRALI特征。【題干10】關(guān)于冷沉淀物的保存條件，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.4℃保存不超過(guò)14天B.-20℃保存C.-80℃保存D.2-8℃保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀物需在2-8℃避光保存，有效期為14天。-20℃或-80℃保存會(huì)破壞冷球蛋白活性，導(dǎo)致治療無(wú)效?！绢}干11】輸血后患者出現(xiàn)醬油色尿，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.急性溶血反應(yīng)C.凝血功能障礙D.病原體污染【參考答案】B【詳細(xì)解析】醬油色尿提示血紅蛋白分解產(chǎn)物（含血紅素）在尿中顯色，為急性溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)，因紅細(xì)胞破壞導(dǎo)致血紅蛋白逸出。其他選項(xiàng)與癥狀無(wú)直接關(guān)聯(lián)?！绢}干12】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)無(wú)凝集但次側(cè)凝集，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.直接輸血B.重新配血C.暫停輸血D.加速輸注【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)凝集提示次要血型不合（如受血者存在抗A抗體），需重新配血確認(rèn)。主側(cè)無(wú)凝集但次側(cè)凝集說(shuō)明主要血型合，但次要不合可能引發(fā)遲發(fā)性溶血，需避免輸血?！绢}干13】Rh陰性血型者輸注紅細(xì)胞懸液時(shí)，應(yīng)避免以下哪種處理？【選項(xiàng)】A.使用抗D冰凍紅細(xì)胞B.去白細(xì)胞處理C.輸注前充分震蕩D.輸注前復(fù)溫至室溫【參考答案】C【詳細(xì)解析】抗D冰凍紅細(xì)胞需復(fù)溫至4℃并充分震蕩恢復(fù)活性，但震蕩過(guò)度可能破壞紅細(xì)胞結(jié)構(gòu)。輸注前復(fù)溫至室溫會(huì)加速紅細(xì)胞聚集，增加溶血風(fēng)險(xiǎn)?！绢}干14】輸血前對(duì)患者進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的目的是？【選項(xiàng)】A.驗(yàn)證供血者血型與受血者匹配B.檢測(cè)供血者是否攜帶病原體C.確認(rèn)受血者是否存在抗體D.以上均正確【參考答案】D【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)需同時(shí)驗(yàn)證供受血者血型匹配（主側(cè)）、檢測(cè)受血者血清中是否存在抗體（次側(cè)），并排除供血者血液是否含有致敏成分（如Kell血型系統(tǒng)）。三者均屬配血試驗(yàn)必要環(huán)節(jié)?！绢}干15】輸血后患者出現(xiàn)腎功能衰竭，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.輸血相關(guān)急性肺損傷B.凝血功能障礙C.血紅蛋白尿?qū)е履I小管堵塞D.病原體污染【參考答案】C【詳細(xì)解析】血紅蛋白尿可導(dǎo)致腎小管管腔堵塞，引發(fā)急性腎小管壞死和腎功能衰竭。急性溶血反應(yīng)的醬油色尿經(jīng)堿化尿液處理可緩解，而血紅蛋白尿更易造成腎損傷?！绢}干16】關(guān)于血漿保存條件，以下哪項(xiàng)正確？【選項(xiàng)】A.2-8℃保存不超過(guò)14天B.-20℃保存C.-80℃冷凍保存D.22-24℃保存【參考答案】A【詳細(xì)解析】血漿需在2-8℃避光保存，有效期為14天。冷凍保存會(huì)破壞凝血因子活性，導(dǎo)致治療無(wú)效。【題干17】輸血時(shí)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，最關(guān)鍵的緊急處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換液體B.靜脈注射腎上腺素C.輸注抗組胺藥物D.通知護(hù)士長(zhǎng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為蕁麻疹、喉頭水腫，需立即停止輸血并更換生理鹽水，保持呼吸道通暢。腎上腺素用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，但優(yōu)先處理為停止輸血?！绢}干18】交叉配血試驗(yàn)中，若主側(cè)和次側(cè)均凝集，應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.直接輸血B.重新配血C.使用去白細(xì)胞紅細(xì)胞D.輸注前加熱【參考答案】B【詳細(xì)解析】主側(cè)和次側(cè)均凝集提示主要和次要血型不合，需重新配血確認(rèn)。主側(cè)凝集為絕對(duì)不合，次側(cè)凝集為相對(duì)不合，兩者并存需避免輸血。【題干19】Rh陰性血型者輸注冰凍紅細(xì)胞時(shí)，應(yīng)特別注意什么？【選項(xiàng)】A.輸注前復(fù)溫至室溫B.輸注前充分震蕩C.輸注后監(jiān)測(cè)血紅蛋白D.輸注前檢測(cè)抗體效價(jià)【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸注冰凍紅細(xì)胞需復(fù)溫至4℃并充分震蕩恢復(fù)活性，但輸注后需密切監(jiān)測(cè)血紅蛋白水平，防止溶血或輸血相關(guān)急性肺損傷?？贵w效價(jià)檢測(cè)主要用于指導(dǎo)輸血頻率，非輸注前必要步驟。【題干20】輸血后患者出現(xiàn)溶血反應(yīng)，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中最重要的指標(biāo)是？【選項(xiàng)】A.血紅蛋白B.紅細(xì)胞壓積C.血清膽紅素D.血清游離血紅蛋白【參考答案】D【詳細(xì)解析】血清游離血紅蛋白升高（＞1.5g/L）是急性溶血反應(yīng)的敏感指標(biāo)，因溶血后血紅蛋白從紅細(xì)胞釋放進(jìn)入血液，與白蛋白結(jié)合形成復(fù)合物。血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積反映溶血程度，膽紅素升高提示肝功能損傷，但非特異性指標(biāo)。2025年輸血技術(shù)·主管技師（基礎(chǔ)知識(shí)）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇4)【題干1】血液成分輸血中，紅細(xì)胞保存溫度應(yīng)為多少℃？【選項(xiàng)】A.2B.4C.6D.8【參考答案】B【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞標(biāo)準(zhǔn)保存溫度為2-6℃，4℃為最佳范圍，可延長(zhǎng)保存期至42天。選項(xiàng)A（2℃）可能導(dǎo)致血小板聚集，選項(xiàng)C（6℃）和D（8℃）會(huì)加速紅細(xì)胞代謝導(dǎo)致溶血?！绢}干2】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)檢測(cè)的是以下哪項(xiàng)？【選項(xiàng)】A.抗A和抗B抗體B.抗D抗體C.不規(guī)則抗體D.HLA抗原【參考答案】A【詳細(xì)解析】主側(cè)檢測(cè)ABO血型系統(tǒng)（抗A、抗B抗體），次側(cè)檢測(cè)RhD等不規(guī)則抗體。選項(xiàng)B（抗D）屬于次側(cè)檢測(cè)內(nèi)容，選項(xiàng)C（不規(guī)則抗體）需結(jié)合主側(cè)結(jié)果判斷，選項(xiàng)D（HLA）屬配型試驗(yàn)范疇?！绢}干3】輸血后發(fā)生發(fā)熱非溶血性輸血反應(yīng)，主要與哪種物質(zhì)相關(guān)？【選項(xiàng)】A.血清白蛋白B.白細(xì)胞抗體C.血紅蛋白D.血小板因子【參考答案】B【詳細(xì)解析】發(fā)熱反應(yīng)多由供血者白細(xì)胞或血小板抗體引起，發(fā)生率約0.5%-1%。選項(xiàng)A（白蛋白）屬過(guò)敏反應(yīng)范疇，選項(xiàng)C（血紅蛋白）與溶血反應(yīng)相關(guān)，選項(xiàng)D（血小板因子）與出血傾向相關(guān)?！绢}干4】冰凍紅細(xì)胞解凍后應(yīng)如何處理？【選項(xiàng)】A.直接輸注B.稀釋至1/4體積C.離心去除上清D.恒溫保存【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需用生理鹽水緩慢解凍并稀釋至1/4體積，避免冰晶損傷。選項(xiàng)A（直接輸注）導(dǎo)致溶血，選項(xiàng)C（離心）會(huì)破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，選項(xiàng)D（保存）不符合解凍后操作規(guī)范?！绢}干5】Rh陰性血型者首次輸血前必須檢測(cè)的項(xiàng)目是？【選項(xiàng)】A.ABO血型B.RhD抗體效價(jià)C.血紅蛋白含量D.瘧原檢測(cè)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性者輸血前需確認(rèn)RhD抗體效價(jià)（≥1:128需特殊處理）。選項(xiàng)A（ABO）屬常規(guī)檢測(cè)，選項(xiàng)C（血紅蛋白）與輸血指征相關(guān)，選項(xiàng)D（瘧原）針對(duì)熱帶地區(qū)特定篩查。【題干6】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中不包括的是？【選項(xiàng)】A.血袋號(hào)B.供血者姓名C.用藥記錄D.血型抗體【參考答案】C【詳細(xì)解析】“三查”指查設(shè)備、查血袋、查操作，“八對(duì)”包括單位、姓名、血型、交叉配血、血液種類等，用藥記錄屬藥品管理范疇。選項(xiàng)C（用藥記錄）需在用藥前核對(duì)但不在輸血核對(duì)流程內(nèi)?！绢}干7】冷沉淀主要用于補(bǔ)充哪種凝血因子？【選項(xiàng)】A.纖維蛋白原B.維生素KC.凝血酶原D.抗凝血酶III【參考答案】A【詳細(xì)解析】冷沉淀含纖維蛋白原（≥80g/L）及纖維蛋白原轉(zhuǎn)化酶，用于防治出血性疾病。選項(xiàng)B（維生素K）屬凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏的補(bǔ)充，選項(xiàng)C（凝血酶原）對(duì)應(yīng)凝血酶原復(fù)合物，選項(xiàng)D（抗凝血酶III）屬抗凝治療范疇。【題干8】輸血后遲發(fā)性非溶血性輸血反應(yīng)最常見于何時(shí)？【選項(xiàng)】A.輸血后30分鐘B.輸血后6小時(shí)C.輸血后24小時(shí)D.輸血后72小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】遲發(fā)性反應(yīng)（DTR）多在輸血后24-48小時(shí)出現(xiàn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓等，與供者巨細(xì)胞或HLA抗體相關(guān)。選項(xiàng)A（30分鐘）屬急性輸血反應(yīng)，選項(xiàng)B（6小時(shí)）和D（72小時(shí)）不符合時(shí)間分布特征?！绢}干9】?jī)?chǔ)存溫度對(duì)血小板存活時(shí)間的影響，正確描述是？【選項(xiàng)】A.4℃保存可延長(zhǎng)至14天B.25℃保存可激活凝血功能C.37℃保存加速血小板聚集D.2-6℃保存最佳【參考答案】D【詳細(xì)解析】血小板標(biāo)準(zhǔn)保存溫度2-6℃，存活期7-10天。選項(xiàng)A（14天）為紅細(xì)胞保存期，選項(xiàng)B（25℃）激活凝血功能屬室溫環(huán)境，選項(xiàng)C（37℃）加速消耗導(dǎo)致存活期縮短至4-5小時(shí)。【題干10】輸血后觀察時(shí)間至少應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】B【詳細(xì)解析】根據(jù)《輸血技術(shù)操作規(guī)程》，輸血后應(yīng)至少觀察2小時(shí)，遲發(fā)性輸血反應(yīng)多發(fā)生于24-48小時(shí)內(nèi)但需警惕早期反應(yīng)。選項(xiàng)A（1小時(shí)）不足，選項(xiàng)C（4小時(shí)）和D（24小時(shí)）不符合標(biāo)準(zhǔn)要求?！绢}干11】冰凍血漿的保存溫度應(yīng)為？【選項(xiàng)】A.-18℃B.-30℃C.-40℃D.-80℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰凍血漿需在-30℃以下長(zhǎng)期保存，保存期≥12個(gè)月。選項(xiàng)A（-18℃）為普通血漿保存溫度，選項(xiàng)C（-40℃）和D（-80℃）屬于超低溫保存范疇?！绢}干12】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)凝集而次側(cè)不凝集提示？【選項(xiàng)】A.血型不合B.血清病C.免疫性溶血D.脫敏現(xiàn)象【參考答案】C【詳細(xì)解析】主側(cè)凝集（ABO不合）需立即停止輸血，次側(cè)凝集（Rh等不規(guī)則抗體）提示存在抗體。選項(xiàng)B（血清?。倜庖叻磻?yīng)后期的過(guò)敏反應(yīng)，選項(xiàng)D（脫敏）需多次輸血誘導(dǎo)?！绢}干13】輸血反應(yīng)緊急處理中，應(yīng)立即停止輸注的是？【選項(xiàng)】A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.惡心嘔吐【參考答案】C【詳細(xì)解析】溶血反應(yīng)需立即停止輸血并更換液體，發(fā)熱反應(yīng)可更換血液繼續(xù)觀察，過(guò)敏反應(yīng)需腎上腺素，惡心嘔吐屬常見非嚴(yán)重反應(yīng)。選項(xiàng)D（惡心）無(wú)需立即停輸?！绢}干14】輸血前檢查項(xiàng)目不包括？【選項(xiàng)】A.供血者血型B.用藥史C.輸血量D.生命體征【參考答案】C【詳細(xì)解析】輸血前需核對(duì)供血者血型、抗體、交叉配血結(jié)果，患者生命體征（體溫、脈搏等）和用藥史。選項(xiàng)C（輸血量）屬輸血后評(píng)估內(nèi)容?！绢}干15】冰凍紅細(xì)胞解凍后需在多少小時(shí)內(nèi)使用？【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)【參考答案】A【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞解凍后需在4小時(shí)內(nèi)輸注完畢，避免反復(fù)凍融破壞細(xì)胞膜。選項(xiàng)B（8小時(shí)）已超過(guò)安全時(shí)限，選項(xiàng)C（24小時(shí)）和D（48小時(shí)）均屬過(guò)時(shí)處理。【題干16】Rh陰性血型者RhD抗體檢測(cè)的窗口期是？【選項(xiàng)】A.輸血前1周B.輸血前3個(gè)月C.輸血前6個(gè)月D.輸血前12個(gè)月【參考答案】C【詳細(xì)解析】Rh陰性者輸血前需在6個(gè)月內(nèi)檢測(cè)RhD抗體，若未產(chǎn)生抗體可接受輸血。選項(xiàng)A（1周）過(guò)早，選項(xiàng)B（3個(gè)月）和D（12個(gè)月）不符合窗口期要求?！绢}干17】交叉配血結(jié)果“主側(cè)凝集、次側(cè)弱凝集”提示？【選項(xiàng)】A.ABO不合B.RhD抗體存在C.免疫性溶血D.血清病【參考答案】B【詳細(xì)解析】次側(cè)弱凝集提示存在Rh等不規(guī)則抗體，需結(jié)合主側(cè)結(jié)果判斷。選項(xiàng)A（ABO不合）需主側(cè)明顯凝集，選項(xiàng)C（溶血）需主側(cè)強(qiáng)凝集。【題干18】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、低血壓，應(yīng)首先考慮？【選項(xiàng)】A.過(guò)敏反應(yīng)B.溶血反應(yīng)C.輸血相關(guān)感染D.血清病【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性輸血反應(yīng)多在輸注后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)，以寒戰(zhàn)、發(fā)熱、低血壓為特征，需立即停止輸血。選項(xiàng)A（過(guò)敏）多表現(xiàn)為皮疹、喉頭水腫，選項(xiàng)C（感染）屬遲發(fā)反應(yīng)。【題干19】冰凍紅細(xì)胞保存條件是？【選項(xiàng)】A.-18℃B.-30℃C.-40℃D.-80℃【參考答案】B【詳細(xì)解析】冰凍紅細(xì)胞需在-30℃以下保存，保存期≥10年。選項(xiàng)A（-18℃）為普通紅細(xì)胞保存溫度，選項(xiàng)C（-40℃）和D（-80℃）屬于超低溫保存范疇?！绢}干20】輸血后遲發(fā)性非溶血性輸血反應(yīng)最常見機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.供者血小板抗體B.供者巨細(xì)胞C.供者HLA抗體D.患者自身免疫【參考答案】B【詳細(xì)解析】遲發(fā)性反應(yīng)多由供者巨細(xì)胞（MHC-I類抗原）引起，發(fā)生率約0.1%-0.3%。選項(xiàng)A（血小板抗體）屬急性過(guò)敏反應(yīng)，選項(xiàng)C（HLA抗體）多引發(fā)主側(cè)凝集，選項(xiàng)D（自身免疫）屬特殊病例。2025年輸血技術(shù)·主管技師（基礎(chǔ)知識(shí)）歷年參考題庫(kù)含答案詳解(篇5)【題干1】交叉配血試驗(yàn)中，主側(cè)和次側(cè)的檢測(cè)目的是什么？【選項(xiàng)】A.驗(yàn)證供血者紅細(xì)胞與受血者血清的反應(yīng)B.檢測(cè)受血者血漿與供血者紅細(xì)胞的反應(yīng)C.評(píng)估供血者血清與受血者紅細(xì)胞的反應(yīng)D.確認(rèn)供血者血漿與受血者紅細(xì)胞的反應(yīng)【參考答案】A【詳細(xì)解析】交叉配血試驗(yàn)分為主側(cè)（供血者紅細(xì)胞+受血者血清）和次側(cè)（供血者血清+受血者紅細(xì)胞）。主側(cè)檢測(cè)是否存在供血者紅細(xì)胞在受血者血清中的凝集或溶血反應(yīng)，是決定輸血安全的核心。次側(cè)主要用于排除供血者血清中的抗體對(duì)受血者紅細(xì)胞的潛在影響，B、C、D選項(xiàng)均未準(zhǔn)確描述主側(cè)的檢測(cè)目的?！绢}干2】Rh陰性血型系統(tǒng)中，決定個(gè)體Rh血型的關(guān)鍵抗原是？【選項(xiàng)】A.D抗原B.C抗原C.E抗原D.c抗原【參考答案】A【詳細(xì)解析】Rh血型系統(tǒng)包含多個(gè)抗原（如D、C、E、c等），其中D抗原是決定Rh血型的主要抗原。Rh陰性個(gè)體（如O型Rh陰性）的D抗原缺失，即使攜帶其他Rh抗原仍被歸為Rh陰性。B、C、D選項(xiàng)均為次要抗原，無(wú)法單獨(dú)決定Rh血型?！绢}干3】輸血后發(fā)生急性溶血反應(yīng)，首要的處理措施是？【選項(xiàng)】A.立即停止輸血并更換生理鹽水B.靜脈注射地塞米松C.給予抗組胺藥物D.擬行骨髓穿刺檢查【參考答案】A【詳細(xì)解析】急性溶血反應(yīng)的緊急處理原則是阻斷溶血進(jìn)程。立即停止輸血可避免繼續(xù)輸入含致敏紅細(xì)胞的血液，生理鹽水沖洗輸血器可減少殘留血液輸入。B、C、D選項(xiàng)屬于后續(xù)治療或非緊急措施，無(wú)法直接終止溶血?！绢}干4】血液成分分離后，紅細(xì)胞保存的適宜溫度是？【選項(xiàng)】A.2℃~6℃B.-18℃以下C.4℃~8℃D.22℃~25℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】紅細(xì)胞需在2℃~6℃的低溫環(huán)境下保存，此溫度可延緩代謝并維持細(xì)胞形態(tài)。4℃~8℃可能加速紅細(xì)胞老化，而-18℃以下屬于冰凍保存條件，需特殊處理。B、C、D選項(xiàng)均不符合紅細(xì)胞常規(guī)保存要求。【題干5】輸血前核對(duì)“三查八對(duì)”中“三查”具體指？【選項(xiàng)】A.查血袋號(hào)、查血液種類、查有效期B.查供血者信息、查受血者信息、查操作者資質(zhì)C.查血液溫度、查血液外觀、查血液粘稠度D.查交叉配血報(bào)告、查輸血記錄、查受血者生命體征【參考答案】A【詳細(xì)解析】“三查”特指查血袋號(hào)（核對(duì)血液唯一標(biāo)識(shí)）、查血液種類（血型、血細(xì)胞成分等）和查有效期（確保血液未過(guò)保質(zhì)期）。B、C、D選項(xiàng)屬于操作流程中的其他環(huán)節(jié)，并非“三查”核心內(nèi)容。【題干6】Rh陰性女性輸注Rh陽(yáng)性血液后可能發(fā)生？【選項(xiàng)】A.溶血性貧血B.存在D抗原致敏C.急性腎衰竭D.過(guò)敏反應(yīng)【參考答案】B【詳細(xì)解析】Rh陰性個(gè)體缺乏D抗原，輸入Rh陽(yáng)性血液后可能產(chǎn)生抗D免疫球蛋白，導(dǎo)致再次輸入同型血液時(shí)發(fā)生溶血。此過(guò)程屬于免疫致敏，而非首次輸血反應(yīng)。A、C、D選項(xiàng)不符合Rh血型系統(tǒng)的免疫學(xué)特點(diǎn)。【題干7】輸血后發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)，最可能的原因是？【選項(xiàng)】A.細(xì)菌污染B.血型不合C.輸血相關(guān)急性肺損傷D.輸血者血漿過(guò)敏【參考答案】A【詳細(xì)解析】細(xì)菌污染血液可引發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱等急性輸血反應(yīng)，且常伴隨血紅蛋白尿和腎功能異常。血型不合多表現(xiàn)為溶血反應(yīng)（如腰痛、醬油色尿），C選項(xiàng)的TRALI多表現(xiàn)為呼吸困難，D選項(xiàng)過(guò)敏反應(yīng)以皮疹、瘙癢為主?！绢}干8】血液保存期間，血漿中抗A、抗B抗體的效價(jià)會(huì)？【選項(xiàng)】A.顯著升高B.逐漸降低C.保持穩(wěn)定D.突然消失【參考答案】B【詳細(xì)解析】血液在保存過(guò)程中，血漿中的抗體效價(jià)因血漿蛋白分解和代謝會(huì)逐漸降低。例如，抗A抗體在4℃保存42天后效價(jià)可下降50%以上。A、C、D選項(xiàng)與血漿抗體衰減規(guī)律相悖?！绢}干9】成分輸血中，濃縮血小板保存的最佳溫度是？【選項(xiàng)】A.22℃~25℃B.1℃~6℃C.-18℃以下D.4℃~8℃【參考答案】A【詳細(xì)解析】濃縮血小板需在22℃~25℃、濕度100%的環(huán)境中保存，此條件可維持血小板活性和功能。低溫（B、D選項(xiàng)）會(huì)激活血小板，導(dǎo)致提前消耗；冷凍（C選項(xiàng)）會(huì)破壞血小板結(jié)構(gòu)。【題干10】輸血后發(fā)生發(fā)熱非溶血性輸血反應(yīng)（FNHTR），主要機(jī)制是？【選項(xiàng)】A.供血者白細(xì)胞抗體B.受血者免疫球蛋白過(guò)敏C.血漿成分過(guò)敏D.病毒污染【參考答案】A【詳細(xì)解析】FNHTR多由供