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文檔簡介
屠呦呦和同事們打開“開發(fā)新抗瘧藥物的大門”是個(gè)曲折的過程:第一步:發(fā)現(xiàn)和揭示青蒿素,找到熔點(diǎn)在156~157℃的無色晶體;第二步:發(fā)明和創(chuàng)造,將“青蒿素”這個(gè)天然分子變?yōu)樗幬?,采用膠囊的方式,取得了很好的療效。而屠呦呦研發(fā)成功青蒿素的客觀因素則又是多方面的。第一,團(tuán)隊(duì)通力合作。在青蒿素研發(fā)過程中,“523”項(xiàng)目的合作者通力合作,共克難關(guān)。第二,醫(yī)學(xué)文化深厚,文獻(xiàn)豐富。歷代醫(yī)籍、老中醫(yī)等相關(guān)文獻(xiàn)尤其是東晉名醫(yī)葛洪所著的《肘后備急方》,為其醫(yī)藥研究發(fā)明提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)和智慧。第三國家提供研究平臺。國家啟動全國范圍的“523”項(xiàng)目抗擊瘧疾,發(fā)起抗瘧大規(guī)模合作項(xiàng)目,為屠呦呦提供了研究平臺。這些信息需要我們從文本中篩選整合。所謂“文中信息”,是指文章所表達(dá)的知識內(nèi)容、觀點(diǎn)態(tài)度或其他未知領(lǐng)域的一些消息。它是閱讀者必須通過對信息載體(文章)進(jìn)行閱讀、分析才能悟得到的消息。所謂“篩選信息”,是指根據(jù)試題要求,經(jīng)過辨別把相關(guān)的信息提取出來;或者說,依據(jù)題目要求,來區(qū)分信息的有無、主次、輕重等。篩選信息的前提是審清試題要求,要篩選出與題目有關(guān)的信息。所謂“整合信息”,是根據(jù)試題的要求,對篩選出來的信息源進(jìn)行分類集中,重新組合??破瘴膸в幸欢茖W(xué)技術(shù)含量。對科普文中的信息進(jìn)行篩選、整合,要充分尊重文本,既不能以平素所積累的知識取代文本信息,也不能以個(gè)人的好惡作為判斷是非的標(biāo)準(zhǔn)。篩選整合文中信息基本方法如下:“五入手”篩選文中信息1.從文中的名詞概念入手,提取由名詞概念生發(fā)的信息或包含名詞概念的關(guān)鍵語句。2.從文中的重要概念或重要語句入手,提取對其進(jìn)行闡釋的信息,包括體現(xiàn)重要概念或重要語句內(nèi)容的若干要點(diǎn)(形成的條件、原因或其他相關(guān)因素)。3.從文章主旨、作者的寫作意圖入手,尋找有關(guān)的詞語或句子。4.從寓意含蓄的語句或在結(jié)構(gòu)層次中起重要作用的語句入手,從上下文提取有關(guān)信息并進(jìn)行轉(zhuǎn)換,使這些語句的寓意具體化、明朗化。5.從運(yùn)用的事例入手,事例中總是明示或隱含著一定的信息。當(dāng)然,從事例中提取信息時(shí),要特別注意作者對材料所作的評述,以把握作者對事件的看法。整合文中信息的三種方法1.直接提取文中的信息。這類題目的指向性明確,甚至注明了用文中的話回答,篩選的范圍不大,因此難度較低。2.從搜索到的有關(guān)信息中提取關(guān)鍵詞句,再適當(dāng)?shù)丶庸ふ希勾鸢负喢鞫笠?,?zhǔn)確到位。3.在原文中找不到直接的答題信息,這就需要考生在理解文意后用自己的話對有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行概括。閱讀下面的文字,完成下面小題。材料一:一株小草造福世界,中國之蒿舉世矚目。在屠呦呦手中,青蒿素這一抗瘧藥物,成功治愈了無數(shù)瘧疾患者,但青蒿素的發(fā)現(xiàn),并不意味人類對付瘧疾可以一勞永逸。在2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主的新聞發(fā)布會上,屠呦呦不無擔(dān)憂地說,瘧原蟲一旦對青蒿素產(chǎn)生抗藥性,“就需要再花十年時(shí)間研究新藥”。世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《2018年世界瘧疾報(bào)告》也指出,全球瘧疾防治進(jìn)展陷入停滯,瘧疾仍是世界上最主要的致死病因之一。2019年4月25日,國際權(quán)威期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表了屠呦呦團(tuán)隊(duì)的研究成果。短時(shí)間內(nèi),很難研制出藥效、安全性、抗藥風(fēng)險(xiǎn)及藥品價(jià)格等方面優(yōu)于青蒿素的下一代抗瘧藥。目前青蒿素抗藥性僅表現(xiàn)為寄生蟲清除延遲,而沒有完全抗藥的證據(jù)。所以屠呦呦團(tuán)隊(duì)提出了新的用藥方案:一是適當(dāng)延長用藥時(shí)間;二是更換青蒿素聯(lián)合療法中已產(chǎn)生抗藥性的輔助藥物。(摘編自王君平《與病毒賽跑,科研不能減速》)材料二:迄今為止,青蒿素類藥物在臨床上大量的抗瘧治療中未見明顯的嚴(yán)重不良反應(yīng),具有非常高的安全性。常見的一般不良反應(yīng)包括頭疼、惡心、嘔吐和腹瀉等。如有報(bào)道稱,當(dāng)采用直腸給予青蒿琥酯栓劑的時(shí)候,有約6%的患者出現(xiàn)里急后重,但粒細(xì)胞減少等中等或嚴(yán)重的不良反應(yīng)罕見。但是,對免疫炎性疾病的治療是一個(gè)長期的過程,需要患者長時(shí)間服用藥物,因此對藥物長期使用的安全性需要更加關(guān)注。在現(xiàn)有的大部分研究中,青蒿素類藥物在治療期間的患者肝腎功能、血液常規(guī)中均未觀察到明顯的影響。盡管既往有研究指出青蒿素類藥物可能具有明顯的神經(jīng)毒性,表現(xiàn)為聽力損傷、共濟(jì)失調(diào)和震顫,但后來Ramos等總結(jié)了大量的研究結(jié)果,得出的結(jié)論是:現(xiàn)在缺乏青蒿素類藥物具有神經(jīng)安全性風(fēng)險(xiǎn)的高質(zhì)量的證據(jù)。這意味著青蒿素類藥物具有神經(jīng)毒性的結(jié)論尚不能確認(rèn)。而血液毒性方面,部分報(bào)道顯示青蒿素類藥物可以導(dǎo)致患者網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,但這是可逆的過程:在一個(gè)開放的一期研究中發(fā)現(xiàn),在青蒿琥酯治療轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者身上看到盡管在較長時(shí)間治療時(shí)患者網(wǎng)織紅細(xì)胞減少,在停藥2周后網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)量又恢復(fù)了正常。此外,對于青蒿素類藥物的妊娠毒性,通過總結(jié)大量研究發(fā)現(xiàn)仍然不能得出結(jié)論。(摘編自蔣為薇、錢妍《青蒿素類藥物的抗炎免疫作用機(jī)制及其安全性研究進(jìn)展》)材料三:研究顯示,瘧疾可能早在50萬年前就存在于早期人類當(dāng)中。法國科學(xué)家在非洲的研究確切表明,至少2萬年前,現(xiàn)代智人在撒哈拉以南的祖先就已經(jīng)產(chǎn)生瘧疾抗體??紤]到智人的歷史也不過兩三萬年,可以說,從一開始,瘧疾就與人類文明如影隨形。古希臘將瘧疾稱為“沼澤熱”,因?yàn)槎嘣谡訚伤疵芗幇l(fā)?。涣_馬帝國時(shí)期瘧疾也曾多次流行,特別是公元前1世紀(jì)的瘧疾大流行對羅馬帝國國力造成沉重打擊。2011年,西方考古學(xué)家從一處古羅馬墳?zāi)拱l(fā)掘出來的嬰兒骸骨中,發(fā)現(xiàn)了曾遭瘧疾感染的基因證據(jù),這顯示羅馬帝國可能因瘧疾猖獗而衰敗。同一時(shí)期的中國,在殷商時(shí)代也已出現(xiàn)對瘧疾的記載,甲骨文中已有“瘧”字的存在。東漢時(shí)期成書的中國現(xiàn)存首部字典《說文解字》中,對“瘧”是這樣解釋的:瘧,熱寒休作。可見“瘧”這個(gè)字是專門為瘧疾所發(fā)明的。中國古代氣候較為炎熱,長江以南地區(qū)叢林和水網(wǎng)密集,瘧疾多發(fā),特別是嶺南和云貴地區(qū)尤為嚴(yán)重。當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件不足,瘧疾長期無法得到有效遏制,致使對長江以南地區(qū)的開發(fā)也遲遲無法起步。直到東晉時(shí)期,由于南北朝的對立,軍事和經(jīng)濟(jì)壓力的存在,南方各王朝才不得不頂著瘧疾的威脅,對長江以南進(jìn)行大規(guī)模開發(fā)。饒是如此,嶺南地區(qū)的開發(fā)也要遲到宋代了,而云貴地區(qū)直到明清才得到有效的開發(fā),瘧疾可謂“功不可沒”。(摘編自宋海博《瘧疾,人類50萬年的敵人》)屠呦呦是2015年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主,請根據(jù)上述材料分析她獲獎(jiǎng)的原因。答:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________答案:(1)瘧疾長期是世界上最主要的致死
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