主管技師考試題庫及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種酶常用于臨床診斷心肌梗死？（）A.ALTB.ASTC.CKD.LDH答案：C2.正常成年人血清白蛋白的參考范圍是（）A.20-30g/LB.35-50g/LC.55-70g/LD.75-85g/L答案：B3.尿液中出現(xiàn)大量透明管型提示（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.急性腎炎D.腎實質(zhì)病變答案：D4.下列哪項是革蘭氏陽性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.綠膿桿菌答案：C5.成人外周血白細胞計數(shù)的正常范圍是（）A.(4-10)×10?/LB.(5-12)×10?/LC.(15-20)×10?/LD.(20-30)×10?/L答案：A6.糖化血紅蛋白反映的是過去多長時間的平均血糖水平（）A.1-2周B.2-3周C.4-8周D.8-12周答案：D7.血清總膽固醇升高不見于（）A.冠心病B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病D.腎病綜合征答案：B8.用于鑒定細菌是否有動力的培養(yǎng)基是（）A.營養(yǎng)瓊脂B.血瓊脂C.半固體培養(yǎng)基D.液體培養(yǎng)基答案：C9.下列哪種物質(zhì)是體內(nèi)氨的主要代謝去路（）A.合成尿素B.合成谷氨酰胺C.合成非必需氨基酸D.生成銨鹽答案：A10.免疫球蛋白中分子量最大的是（）A.IgAB.IgDC.IgMD.IgG答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于肝功能檢查項目的有（）A.ALTB.ASTC.TBILD.DBILE.ALP答案：ABCDE2.引起白細胞增多的原因有（）A.感染B.嚴重組織損傷C.急性大出血D.惡性腫瘤E.脾功能亢進答案：ABCD3.下列屬于尿液病理性結(jié)晶的有（）A.尿酸結(jié)晶B.膽紅素結(jié)晶C.胱氨酸結(jié)晶D.亮氨酸結(jié)晶E.草酸鈣結(jié)晶答案：BCD4.細菌的基本結(jié)構(gòu)包括（）A.細胞壁B.細胞膜C.細胞質(zhì)D.核質(zhì)E.莢膜答案：ABCD5.下列哪些屬于臨床常用的抗凝劑（）A.肝素B.枸櫞酸鈉C.草酸鹽D.EDTAE.氟化鈉答案：ABCD6.屬于腫瘤標志物的有（）A.CEAB.AFPC.CA125D.PSAE.CK-MB答案：ABCD7.以下哪些因素可影響血沉（）A.血漿中球蛋白增多B.紅細胞數(shù)量減少C.血沉管傾斜D.室溫過高E.抗凝劑比例不當答案：ABCDE8.免疫的基本功能包括（）A.免疫防御B.免疫自穩(wěn)C.免疫監(jiān)視D.免疫調(diào)節(jié)E.免疫耐受答案：ABC9.下列哪些屬于生化自動分析儀的分析方法（）A.終點法B.連續(xù)監(jiān)測法C.比濁法D.離子選擇電極法E.干化學(xué)法答案：ABCDE10.導(dǎo)致貧血的原因有（）A.紅細胞生成減少B.紅細胞破壞過多C.失血D.缺乏維生素B??E.缺乏葉酸答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.血清淀粉酶升高一定是胰腺炎。（×）2.所有細菌都有細胞壁。（×）3.空腹血糖大于7.0mmol/L即可診斷為糖尿病。（×）4.尿液中出現(xiàn)紅細胞管型提示腎實質(zhì)出血。（√）5.革蘭氏陰性菌細胞壁的主要成分是肽聚糖。（×）6.血沉加快主要是由于紅細胞數(shù)量增多。（×）7.免疫球蛋白都是抗體，但抗體不一定都是免疫球蛋白。（×）8.糖化血紅蛋白可以反映即時血糖水平。（×）9.白細胞分類計數(shù)時，中性粒細胞比例增高常見于病毒感染。（×）10.正常腦脊液中無紅細胞。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述臨床檢驗基礎(chǔ)中血常規(guī)檢查的主要項目。答案：血常規(guī)主要項目包括白細胞計數(shù)及分類、紅細胞計數(shù)、血紅蛋白測定、紅細胞相關(guān)參數(shù)（如MCV、MCH、MCHC等）、血小板計數(shù)及相關(guān)參數(shù)（如MPV、PDW等）。2.簡述肝功能檢查中ALT和AST的臨床意義。答案：ALT和AST是肝細胞內(nèi)的酶。ALT主要反映肝細胞損傷程度；AST除肝細胞外，心肌、骨骼肌等也有，急性肝炎時ALT升高明顯，重癥肝炎、心肌梗死等AST可顯著升高，兩者常聯(lián)合評估肝功能及病情。3.簡述細菌培養(yǎng)的一般步驟。答案：一般步驟為標本采集，確保標本代表性；然后進行接種，將標本接種于合適培養(yǎng)基；接著置于適宜條件（如溫度、氣體環(huán)境）下培養(yǎng)；最后對培養(yǎng)結(jié)果進行觀察與鑒定，確定細菌種類。4.簡述臨床檢驗質(zhì)量控制的目的。答案：目的是保證檢驗結(jié)果的準確性、可靠性和可重復(fù)性。通過質(zhì)量控制能及時發(fā)現(xiàn)檢驗過程中的誤差和問題，采取措施糾正，使檢驗結(jié)果能真實反映患者實際情況，為臨床診斷和治療提供可靠依據(jù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高臨床檢驗結(jié)果的準確性。答案：首先要規(guī)范標本采集，包括采集時間、方法等；選用合格的檢驗設(shè)備并定期校準維護；使用質(zhì)量可靠的試劑；檢驗人員嚴格遵守操作規(guī)程，做好室內(nèi)質(zhì)控和室間質(zhì)評；加強與臨床溝通，正確解讀結(jié)果，及時反饋異常情況。2.討論細菌耐藥性產(chǎn)生的原因及應(yīng)對策略。答案：原因有濫用抗生素、細菌自身變異等。應(yīng)對策略包括合理使用抗生素，根據(jù)藥敏試驗用藥；研發(fā)新型抗生素；加強醫(yī)院感染防控，防止耐藥菌傳播；開展細菌耐藥監(jiān)測，掌握耐藥動態(tài)，制定防控措施。3.討論生化檢驗項目在疾病診斷和治療監(jiān)測中的作用。答案：生化檢驗項目如肝腎功能、血脂、血糖等，可輔助疾病診斷，如肝功能異常提示肝臟疾病。在治療監(jiān)測中，能評估治療效果，如糖尿病治療中監(jiān)測血糖調(diào)整用藥；還能判斷病情進展，如腎功能指標可反映腎病發(fā)展，指導(dǎo)治療方案調(diào)整