第

三

章

神

經(jīng)

系

統(tǒng)

結(jié)

構(gòu)第一頁，共四十七頁。本章內(nèi)容第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)基本特點第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)第三節(jié)外周神經(jīng)系統(tǒng)第二頁，共四十七頁。第一節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)基本特點一、概述二、大腦立體定位三、腦膜四、腦室和腦脊液第三頁，共四十七頁。一、概述人體是一個復(fù)雜的有機(jī)體，各器官、各系統(tǒng)之間的功能相互聯(lián)系、相互協(xié)調(diào)、相互制約；同時，人體生活在經(jīng)常變化的環(huán)境中，環(huán)境的變化隨時影響著體內(nèi)的各種功能。這就需要對體內(nèi)各種生理功能不斷作出迅速而完善的調(diào)節(jié)，使機(jī)體適應(yīng)內(nèi)外環(huán)境的變化。實現(xiàn)這一調(diào)節(jié)功能的就是神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)外周神經(jīng)系統(tǒng)脊髓腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)副交感神經(jīng)交感神經(jīng)第四頁，共四十七頁。第五頁，共四十七頁。二、腦的立體定位矢狀面額狀面橫截面(水平面)第六頁，共四十七頁。其他概念背側(cè)腹側(cè)同側(cè)對側(cè)外側(cè)內(nèi)側(cè)嘴端尾端第七頁，共四十七頁。三、腦膜腦膜：包住中樞神經(jīng)系統(tǒng)的三層鞘結(jié)構(gòu)組織——硬腦膜、蛛網(wǎng)膜、軟腦膜腦膜的功能：保護(hù)作用第八頁，共四十七頁。四、腦室與腦脊液腦脊液（CSF）：類似血漿的透明液體，充滿腦和脊髓周圍的腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)。可被視為腦和脊髓的組織液和淋巴。腦室系統(tǒng)：腦內(nèi)存在的一系列的空的、相互連接的空間，內(nèi)充滿腦脊液第九頁，共四十七頁。腦脊液來源于血液，成分與血漿類似腦脊液的主要功能是在腦、脊髓和顱腔、椎管之間起緩沖的作用，有保護(hù)性意義。腦脊液還作為腦和血液之間進(jìn)行物質(zhì)交換的中介。腦組織中沒有淋巴管，由毛細(xì)血管漏出的少量蛋白質(zhì)，主要經(jīng)過血管周圍間隙進(jìn)入蛛肉膜下腔的腦脊液中，然后通過蛛網(wǎng)膜絨毛回入血液。第十頁，共四十七頁。第二節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)大腦簡介前腦中腦后腦脊髓第十一頁，共四十七頁。一、大腦簡介大腦由數(shù)以億計的細(xì)胞構(gòu)成，重約1400克，大腦皮層厚度約為2--3毫米，總面積約為2200平方厘米，據(jù)估計腦細(xì)胞每天要死亡約10萬個人腦中的主要成分是水，占80%。它雖只占人體體重的2%，但耗氧量達(dá)全身耗氧量的25%，血流量占心臟輸出血量的15%，一天內(nèi)流經(jīng)大腦的血液為2000升。大腦消耗的能量若用電功率表示大約相當(dāng)于25瓦。由于主要成分是水，大腦看上有些像軟豆腐，圓形，淡粉色。第十二頁，共四十七頁。二、前腦前腦：大腦的三個主要分區(qū)中最靠近嘴（頭）側(cè)末端的腦區(qū)，包括端腦和間腦第十三頁，共四十七頁。1、端腦端腦由左、右大腦半球、基底核構(gòu)成，連接兩半球的是胼胝體。端面上面觀大腦縱裂右大腦半球左大腦半球中央溝第十四頁，共四十七頁。大腦皮層溝：大腦半球表面小的凹陷中央溝裂：大的凹陷縱裂外側(cè)裂頂枕裂回：大腦半球皮層的卷曲中央前回中央后回顳橫回額下回第十五頁，共四十七頁。第十六頁，共四十七頁。三個大腦溝：⒈外側(cè)溝⒉中央溝⒊頂枕溝第十七頁，共四十七頁。大腦皮層葉：根據(jù)大腦的溝裂，把大腦表面分成許多區(qū)域，稱為“葉”額葉顳葉頂葉枕葉灰質(zhì)和白質(zhì)第十八頁，共四十七頁。大腦功能分區(qū)初級視皮層初級聽皮層初級感覺皮層初級運動皮層感覺聯(lián)合皮層運動聯(lián)合皮層第十九頁，共四十七頁。人腦的高級功能1.精細(xì)機(jī)能定位2.皮層大小與運動、感覺精細(xì)復(fù)雜有關(guān)。3.交叉、倒置(臉部除外)支配（中央前回）軀體運動中樞（中央后回）軀體感覺中樞第二十頁，共四十七頁。邊緣系統(tǒng)由丘腦、下丘腦、海馬、杏仁核、邊緣皮層等腦區(qū)及連接的纖維束構(gòu)成，主要功能是動機(jī)、情緒和記憶。第二十一頁，共四十七頁?；咨窠?jīng)節(jié)端腦內(nèi)的一組皮層下核團(tuán)，包括尾狀核、殼核/紋狀體、蒼白球等部分，是運動系統(tǒng)的重要組成部分帕金森病與基底核功能退化第二十二頁，共四十七頁。2、間球包括丘腦和下丘腦丘腦：有大量神經(jīng)纖維向大腦皮層投射外側(cè)膝狀體核，內(nèi)側(cè)膝狀體核，腹外側(cè)核第二十三頁，共四十七頁。丘腦核團(tuán)內(nèi)髓板前核內(nèi)側(cè)核背外側(cè)核后外側(cè)核腹外側(cè)核腹后外側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核內(nèi)側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體腹前核第二十四頁，共四十七頁。下丘腦下丘腦：位于丘腦底部的間腦的神經(jīng)核團(tuán)群，參與自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，控制垂體的活動垂體：最重要的內(nèi)分泌腺第二十五頁，共四十七頁。三、中腦頂蓋：上丘和下丘被蓋網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)：位于腦干中央?yún)^(qū)的一個大的神經(jīng)組織網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，從延髓延伸至中腦。網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)接受各種感覺信息，并將信息投射至上級腦區(qū)，對調(diào)節(jié)大腦的興奮性水平有重要作用第二十六頁，共四十七頁。腦干中腦、橋腦、延髓的統(tǒng)稱第二十七頁，共四十七頁。四、后腦由后腦和末腦構(gòu)成后腦包括小腦和腦橋第二十八頁，共四十七頁。末腦末腦指延髓，位于腦干的尾部，下連脊髓功能：控制各種基本生命活動，是動物生命中樞第二十九頁，共四十七頁。五、脊髓位于脊柱之內(nèi)，呈前后略扁粗細(xì)不等的圓柱狀脊柱由24塊脊椎組成第三十頁，共四十七頁。脊髓的結(jié)構(gòu)灰質(zhì)在中央，白質(zhì)在周圍第三十一頁，共四十七頁。脊髓的功能傳導(dǎo)通過上、下行纖維束傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。反射通過脊髓內(nèi)部的神經(jīng)元聯(lián)系，完成反射，如腱反射等第三十二頁，共四十七頁。第三節(jié)外周神經(jīng)系統(tǒng)脊神經(jīng)腦神經(jīng)自主神經(jīng)第三十三頁，共四十七頁。一、脊神經(jīng)31對脊神經(jīng)第三十四頁，共四十七頁。1、后角1）后角邊緣核2）膠狀質(zhì)3）后角固有核：與痛覺有關(guān)傳導(dǎo)痛溫覺的重要核團(tuán)，接受后根纖維，發(fā)出纖維至丘腦——脊髓丘腦束。緣層膠狀質(zhì)substantiagelatinosa后角固有核后角邊緣核posteromarginaln.膠狀質(zhì)后角固有核nucleusproprius第三十五頁，共四十七頁。2、中間帶1）胸核nucleusthoracicus：接受后根纖維，發(fā)出纖維至小腦，與反射性本體感覺有關(guān)。2）中間內(nèi)側(cè)核intermediomedialn.：接受后根纖維，與內(nèi)臟感覺有關(guān)。3）中間外側(cè)核intermediolateraln.：在側(cè)角內(nèi)（T1~L3段），與內(nèi)臟運動有關(guān)（交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元），發(fā)出纖維隨前根走出。4）骶副交感核sacralparasympatheticn.：位于骶2~4段，與內(nèi)臟運動有關(guān)（副交感的節(jié)前神經(jīng)元）。胸核中間內(nèi)側(cè)核中間外側(cè)核第三十六頁，共四十七頁。3、前角：由運動神經(jīng)元組成。1）內(nèi)側(cè)群：支配軀干肌2）外側(cè)群： 支配四肢肌前角內(nèi)側(cè)群前角外側(cè)群第三十七頁，共四十七頁。前角有兩種運動神經(jīng)元1）α-運動神經(jīng)元：大型，支配梭外肌纖維，直接引起運動。小型，支配梭內(nèi)肌纖維，調(diào)節(jié)肌張力。2）γ-運動神經(jīng)元：第三十八頁，共四十七頁。二、腦神經(jīng)（cranialnerve）由腦部發(fā)出。感覺神經(jīng)：嗅神經(jīng)（I）、視神經(jīng)（11）及聽神經(jīng)（Ⅷ）；運動神經(jīng)：動眼神經(jīng)（Ⅲ）滑車神經(jīng)（Ⅳ）及外展神經(jīng)（Ⅵ）；混合神經(jīng)：三叉神經(jīng)（Ⅴ）、面神經(jīng)（Ⅶ）、舌咽神經(jīng)（Ⅸ）及迷走神經(jīng)（Ⅹ）。第三十九頁，共四十七頁。三、自主神經(jīng)系統(tǒng)外周神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，控制機(jī)體的植物性功能包括交感神經(jīng)系統(tǒng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)第四十頁，共四十七頁。交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)系統(tǒng)交感神經(jīng)系統(tǒng)