第十三章

角膜共聚焦顯微鏡學習目標

掌握角膜共聚焦顯微鏡的操作要點。掌握正常角膜的角膜共聚焦顯微鏡表現(xiàn)。

熟悉角膜共聚焦顯微鏡的臨床應(yīng)用。了解角膜共聚焦顯微鏡的概念、原理。

目錄第一節(jié)概述第二節(jié)操作技術(shù)第三節(jié)正常角膜共聚焦顯微鏡的表現(xiàn)第四節(jié)臨床應(yīng)用第五節(jié)注意事項

（一）概述（一）概述1990年Cavanagh等首次報道了應(yīng)用共聚焦顯微鏡（confocalmicroscopy,CM）拍攝的活體人類角膜分層圖像。角膜共聚焦顯微鏡具有高放大倍數(shù)及高分辨率等優(yōu)點，其放大倍數(shù)可800-1000倍，分辨率可達1um，能在活體條件下無創(chuàng)性地實時對全層角膜組織進行光學斷層掃描成像，在細胞水平觀察到角膜各層細胞、神經(jīng)及膠原等形態(tài)結(jié)構(gòu)，并可研究其動態(tài)變化角膜共聚焦顯微鏡的原理共聚焦顯微鏡是將針孔大小的微小光源，通過物鏡折射至目標面，同時反射光也再次通過該物鏡平行折射至觀察孔，由于照明光與反射光通過的路徑相同，即形成所謂的“共聚焦”。不同類型角膜共聚焦顯微鏡的特點

----光源為鹵素燈的裂隙式共聚焦顯微鏡

具有自動、半自動和手動3種不同的掃描模式，操作簡單以凝膠為介質(zhì)不直接接觸角膜表面，安全而無創(chuàng)放大倍率高達1000倍，最佳分辨率可達1um

配有內(nèi)部固視燈，容易控制患者眼位，提高測試的穩(wěn)定性鹵素光的穿透力有限，更適用于對透明角膜的觀察探頭表面只能使用75%乙醇溶液清潔消毒，增加了醫(yī)源性交叉感染的風險不同類型角膜共聚焦顯微鏡的特點

----光源為激光的激光式共聚焦顯微鏡

3種不同的圖像采集模式：單幅采集（section模式）、連續(xù)線性采集（sequence模式）和同一觀察位置的動態(tài)采集（volumn模式）。光源是半導體激光，穿透力強（角膜水腫、混濁的角膜、角鞏膜緣、結(jié)膜杯狀細胞和青光眼術(shù)后的結(jié)膜濾過泡）角膜接觸帽的更換，故可防止醫(yī)源性交叉感染。操作較復(fù)雜，需要將探頭旋進或后退調(diào)節(jié)沒有固視燈，不能一次完成全層掃描，測定時間較長放大倍率為800倍；探頭與患者角膜直接接觸，可引起感染和不適由于探頭擠壓角膜可導致深層組織的圖像出現(xiàn)輕微畸變角膜變薄瀕于穿孔的患者不宜進行檢查，以免誘發(fā)穿孔

（二）操作技術(shù)（二）操作技術(shù)解釋檢查目的、建立患者信息表面麻醉、開瞼、固定頭位鏡頭處理移動手柄，鏡頭與角膜表面接觸計算機成像、采集，記錄圖像取下開瞼器，抗生素眼藥水棉簽將鏡頭表面擦拭干凈，蓋好鏡頭蓋（二）操作技術(shù)（三）正常角膜共聚焦顯微鏡的表現(xiàn)正常人的角膜組織學結(jié)構(gòu)

角膜從前到后分5層:上皮層（表層鱗狀上皮細胞、翼狀細胞、基底上皮細胞，其中央厚度為50um）、前彈力層（厚8-14um,無細胞結(jié)構(gòu)的均質(zhì)膜，有神經(jīng)纖維通過）、基質(zhì)層（由200-250層膠原纖維板構(gòu)成，厚約450um，含有粗的神經(jīng)纖維、角膜基質(zhì)細胞）、后彈力層（7-12um，無細胞結(jié)構(gòu)的均質(zhì)膜）和內(nèi)皮細胞層（一層扁平的六角形細胞）正常人角膜的共聚焦顯微鏡表現(xiàn)——上皮層1、表層鱗狀上皮細胞在共聚焦顯微鏡下呈現(xiàn)為較規(guī)則的多邊形細胞，胞體大、高反光，細胞核清晰可見2、翼狀細胞層胞體較表層鱗狀上皮細胞小，排列緊密，胞體低反光，細胞邊界高反光，多邊形細胞的細胞核不可見3、基底上皮細胞近似圓形的多邊形細胞，胞體最小，排列緊密，胞體低反光，細胞邊界高反光，細胞核不可見表層鱗狀上皮細胞翼狀細胞基底上皮細胞正常人角膜的共聚焦顯微鏡表現(xiàn)——前彈力層前彈力層由膠原纖維構(gòu)成，除了Schwann細胞延伸到該層以外，無其他細胞結(jié)構(gòu)。在共聚焦顯微鏡下，前彈力層表現(xiàn)為無細胞成分的暗反光層面，其中大量纖細的串珠樣神經(jīng)叢穿過，部分區(qū)域可見少量朗格漢斯細胞。前彈力層正常人角膜的共聚焦顯微鏡表現(xiàn)——基質(zhì)層基質(zhì)層中為膠原纖維和基質(zhì)細胞，由于膠原纖維板層排列規(guī)則及角膜基質(zhì)的高度透光性，在共聚焦顯微鏡下看不到基質(zhì)層內(nèi)的纖維結(jié)構(gòu)，只能看到在相對較暗的背景下明亮的角膜細胞核，被一些無一定形狀的背景物質(zhì)分隔開，不能觀察到胞質(zhì)、細胞邊界和膠原層。淺基質(zhì)層細胞核呈各種形狀，細胞密度較高；深基質(zhì)層細胞核呈長圓形，細胞密度較低；基質(zhì)中神經(jīng)纖維明顯可見，三維下可見其長距離的走行淺基質(zhì)層深基質(zhì)層正常人角膜的共聚焦顯微鏡表現(xiàn)——后彈力層后彈力層位于角膜基質(zhì)層與角膜內(nèi)皮層之間，中央厚度只有7—10um。因無細胞結(jié)構(gòu)，故在共聚焦顯微鏡下未見圖像，僅能由內(nèi)皮細胞和后基質(zhì)細胞共在的平面來確認。當圖像焦距一半在角膜后基質(zhì)層另一半在角膜內(nèi)皮細胞層時，二者之間的就是后彈力層，這一層沒有細胞結(jié)構(gòu)。正常人角膜的共聚焦顯微鏡表現(xiàn)——內(nèi)皮細胞層在共聚焦顯微鏡下，可見角膜內(nèi)皮細胞為蜂窩狀排列的六角形細胞，均勻規(guī)則、邊界清晰呈黑色，胞體中高反光，看不到細胞核角膜內(nèi)皮細胞（四）臨床應(yīng)用在感染性角膜炎中的應(yīng)用

感染性角膜炎的常見病原微生物為細菌、真菌、病毒、棘阿米巴等。共聚焦顯微鏡下，真菌菌絲和棘阿米巴包囊均有各自特征性的形態(tài)。

真菌菌絲呈高折光性且分支相互交錯的絲狀或線狀結(jié)構(gòu)，周圍壞死組織較多時可呈現(xiàn)高反光的背景。有時病變組織中可看到菌絲旁高反光的卵圓形孢子，孢子的檢出率要遠低于菌絲。真菌性角膜炎的菌絲在感染性角膜炎中的應(yīng)用棘阿米巴包囊為圓形或橢圓形小體，位于上皮層或淺基質(zhì)層，雙層囊壁或空心，高密度；滋養(yǎng)體表現(xiàn)為不規(guī)則高密度，中心可見致密核。病毒和細菌的體積較小，利用目前放大倍率的角膜共聚焦顯微鏡尚不能直接看到從而確定診斷，因此共聚焦顯微鏡在病毒性和細菌性角膜炎的診斷中并無明顯優(yōu)勢。在穿透性角膜移植術(shù)后的應(yīng)用--角膜上皮和角膜基質(zhì)細胞穿透性角膜移植術(shù)后，穩(wěn)定的植片上皮細胞形態(tài)與正常角膜上皮細胞基本相同，細胞密度也沒有明顯差別。在穿透性角膜移植術(shù)后早期，植片中會出現(xiàn)很多處于激活狀態(tài)的基質(zhì)細胞，細胞較小，后基質(zhì)層由于植片水腫而出現(xiàn)粗大皺褶（Vogt條紋),共聚焦顯微鏡下可觀察到體積較大的高反光胞體，呈有突起的多角形，而細胞核較小、反光減弱，排列較紊亂，密度低于正常細胞；到術(shù)后數(shù)月，胞體的反光逐漸減弱，胞核又重新可見穿透性角膜移植術(shù)后的角膜植片在穿透性角膜移植術(shù)后的應(yīng)用--角膜內(nèi)皮細胞穿透性角膜移植術(shù)后，內(nèi)皮細胞體積增大，密度減少，細胞形態(tài)有不同程度的異常。而且角膜內(nèi)皮細胞的丟失率明顯上升，即使術(shù)后沒有任何的并發(fā)癥，角膜內(nèi)皮細胞的丟失率也遠高于正常角膜。共聚焦顯微鏡下可觀察到穿透性角膜移植術(shù)后的角膜內(nèi)皮細胞密度降低，并隨時間延長而進一步下降。六角形細胞比例下降，細胞面積增大，細胞大小差異度增加。部分患者內(nèi)皮細胞間鑲嵌著高反光點，疑為炎癥反應(yīng)時細胞外基質(zhì)殘骸沉積穿透性角膜移植術(shù)后內(nèi)皮細胞在穿透性角膜移植術(shù)后的應(yīng)用

--角膜移植術(shù)后自身神經(jīng)的恢復(fù)在術(shù)后3-6個月即可在植片周邊部觀察到細小的角膜神經(jīng)纖維，但在中央?yún)^(qū)域卻不能看到。術(shù)后1年，受體的角膜神經(jīng)逐漸修復(fù)，淺基質(zhì)層和中基質(zhì)層可見到部分再生的神經(jīng)纖維。在穿透性角膜移植術(shù)后的應(yīng)用--排斥反應(yīng)在角膜移植片出現(xiàn)排斥初期（臨床上癥狀和體征尚不明顯），移植片邊緣的新生血管擴張，血管壁上可見蠕動的、胞體較小而反光度強的細胞。

與此同時，角膜移植片的各層細胞也有相應(yīng)的特征改變：

上皮排斥線經(jīng)過的區(qū)域，上皮表層及基質(zhì)細胞均出現(xiàn)胞體腫脹，胞核模糊，表皮細胞出現(xiàn)由于壞死脫落的空泡狀等改變；

基質(zhì)細胞受累時，胞核拉長，細胞間隙加寬，炎癥細胞浸潤于基質(zhì)細胞之間；上皮下神經(jīng)纖維呈串珠狀改變；

內(nèi)皮排斥則在典型的內(nèi)皮排斥線出現(xiàn)前已有內(nèi)皮細胞形態(tài)改變與白細胞的浸潤等；在角膜營養(yǎng)不良、角膜變性疾病中的應(yīng)用

病變共聚焦顯微鏡表現(xiàn)顆粒狀營養(yǎng)不良中部及基底上皮層可見直徑50um的高反光物質(zhì)沉積，表面及中部上皮細胞排列紊亂，前彈力層區(qū)域包含不規(guī)則高反光物質(zhì)，細小的彌漫的營養(yǎng)不良沉積物與角膜基質(zhì)細胞混合存在，此類沉積物大多數(shù)位置表淺，位于前彈力膜周圍和前基質(zhì)中，深部基質(zhì)中也可見點狀高反光沉積物，后彈力膜及內(nèi)皮層均正常。格子狀角膜營養(yǎng)不良基底細胞層可見點狀反光物質(zhì)散在分布于正常細胞之間，可能為細胞的脫屑，前彈力層和后部上皮交界區(qū)域可見高反光不規(guī)則物質(zhì)，前基質(zhì)中含有細小的彌漫分布的營養(yǎng)不良沉積物及絲狀直徑50um邊界不清的反光物質(zhì)，其余結(jié)構(gòu)正常。Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良共聚焦顯微鏡下可觀察到內(nèi)皮細胞形態(tài)異常，內(nèi)皮細胞間可見典型的滴狀病變（有圓而亮的5-10um的致密中心，被一暗的20-400um圓環(huán)包繞的病變）凸向角膜內(nèi)皮。角膜內(nèi)皮面呈大片暗區(qū)、亮區(qū)的不規(guī)則交替。病變晚期由于內(nèi)皮細胞形態(tài)被完全破壞，出現(xiàn)角膜內(nèi)皮功能失代償圓錐角膜在共聚焦顯微鏡下可觀察到上皮層細胞拉長，Bowman膜部分中斷，基質(zhì)層可見霧狀高反光區(qū)，與裂隙燈顯微鏡下圓錐頂部瘢痕位置一致，由成纖維細胞（特點為高反光細胞核）堆積和膠原纖維不規(guī)則排列所致，基質(zhì)細胞密度下降，內(nèi)皮細胞拉長。在角膜屈光手術(shù)中的應(yīng)用

準分子激光角膜切削術(shù)（PRK）去除了角膜上皮層、前彈力層和淺基質(zhì)層，術(shù)后可誘發(fā)角膜上皮增生和角膜組織修復(fù)反應(yīng)，可出現(xiàn)角膜霧狀混濁。

通過共聚焦顯微鏡，可觀察到PRK術(shù)后早期出現(xiàn)基質(zhì)細胞激活態(tài)，可隨時間延長逐漸恢復(fù)靜止狀態(tài)。出現(xiàn)霧狀混濁的區(qū)域呈現(xiàn)大片高反光，無法分辨細胞形態(tài)；在角膜霧狀混濁周邊區(qū)域的角膜內(nèi)大多表現(xiàn)為上皮、基質(zhì)細胞激活態(tài)。在角膜屈光手術(shù)中的應(yīng)用

準分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）與PRK不同，術(shù)后反應(yīng)輕、不會出現(xiàn)角膜霧狀混濁。在共聚焦顯微鏡下仍可觀察到早期大量的激活態(tài)基質(zhì)細胞存在，大量具有明亮反光的顆粒遍布于整個切削面，直徑最大約30um，隨隨訪時間延長逐漸消退。彌漫性板層角膜炎（DLK)是LASIK術(shù)后并發(fā)的一種非感染性炎癥，主要病理學特征為角膜瓣層間的炎性細胞浸潤。在共聚焦顯微鏡下，可見患者板層界面高反光顆粒狀、不規(guī)則形狀沉積物，伴大量高反光炎癥細胞浸潤。LASIK術(shù)后發(fā)生皮質(zhì)類固醇性青光眼時，用共聚焦顯微鏡可觀察到角膜無單核細胞或粒細胞浸潤，有助于與DLK鑒別，從而進行眼壓控制治療，而非盲目抗炎。LASIK術(shù)后彌漫性板層角膜炎在其他眼表及角膜疾病中的應(yīng)用

1、長期配戴接觸鏡長期配戴接觸鏡者角膜基質(zhì)細胞密度降低，內(nèi)皮細胞密度減少而異形性增加。常見的表現(xiàn)還有角膜前基質(zhì)內(nèi)的點狀沉積物、周邊角膜朗格漢斯細胞浸潤及角膜上皮層炎癥細胞浸潤等2、眼干燥癥眼干燥癥患者在共聚焦顯微鏡下可觀察到角膜上皮層和基底下神經(jīng)叢的形態(tài)學改變，眼表各層上皮細胞特別是鱗狀上皮細胞增生，上皮細胞呈應(yīng)激狀態(tài)，細胞核突出；基底細胞層朗格漢斯細胞增多。上皮下神經(jīng)增粗，出現(xiàn)異常扭曲，可能是由于神經(jīng)變性所致（五）注意事項１、通過凝膠與角膜接觸的鏡頭在每次檢查結(jié)束時都必須使用75%乙醇溶液對鏡頭表面進行消毒，通過無菌鏡頭帽與角膜接觸的儀器，則需每次嚴格更換一次性無菌帽，防止交叉感染。２、結(jié)膜囊內(nèi)有活動性炎癥并具有傳染性者不宜使用接觸式檢查。３、操作時應(yīng)盡量避免探頭用力擠壓角膜導致深層組織的圖像出現(xiàn)畸變；對于角膜變薄瀕于穿孔的患者不宜進行檢查以免誘發(fā)穿孔。４、一般每次檢查需要進行2個位點的檢查，以提高陽性率，減少誤差。５、眉弓突出、眼窩較深者容易造成鏡頭與角膜不能充分接觸，在進行檢查時應(yīng)注意。感謝觀看第十四章

眼用光學相干生物測量儀一、學習目標0102030405掌握眼用光學相干生物測量儀的操作技術(shù)掌握眼用光學相干生物測量儀的參數(shù)分析熟悉眼用光學相干生物測量儀的臨床應(yīng)用了解眼用光學相干生物測量儀的概念及原理熟悉眼用光學相干生物測量儀的測量技巧02

眼用光學相干生物測量儀是利用光學原理對眼球組織進行生物參數(shù)的測量并進行人工晶狀體度數(shù)計算的儀器。

測量的眼球生物參數(shù)主要包括：眼軸、角膜曲率、角膜厚度、角膜直徑、前房深度、瞳孔直徑、晶狀體厚度、視軸偏心距、瞳孔偏心距等。眼軸角膜厚度前房深度角膜曲率角膜直徑晶狀體厚度二、概述視軸偏心距瞳孔偏心距生物參數(shù)二、概述

2022年1月4日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《“十四五”全國眼健康規(guī)劃（2021-2025年）》，持續(xù)推進“十四五”期間我國眼健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。研究表明，未矯正屈光不正和白內(nèi)障是我國前兩位致盲眼病。

眼用光學相干生物測量儀能夠精確測量眼軸長度、前房深度、角膜曲率、角膜直徑等生物參數(shù)，具備非接觸、無損傷、快速和易操作等優(yōu)點，在臨床應(yīng)用日趨廣泛，尤其是在近視防控監(jiān)測和白內(nèi)障手術(shù)中起到了至關(guān)重要的作用。二、概述原理掃頻光學相干斷層掃描（SS-OCT）低相干光反射測量(OLCR)部分相干干涉法測量（PCI）采用超級發(fā)光二極管光源、通過旋轉(zhuǎn)玻璃立方體發(fā)出縱向掃描光線，對從角膜前表面和視網(wǎng)膜反射光的差異分析檢測即可完成對眼軸長度的測量,代表性儀器：LenstarLS900掃頻光源發(fā)射的激光波長隨著時間進行線性變化，穿透整個眼球組織深度產(chǎn)生各種干涉光譜信號，接收器進行相應(yīng)的傅里葉變換后得到相應(yīng)的波峰信號，進而得到各個生物參數(shù)，代表性儀器：IOLMaster700和OA-2000由激光發(fā)出一束具有短相干長度(160μm)的紅外光線(波長=780nm)，被分光器分成具有相干性的兩束,同時投射到眼內(nèi)并分別被反射回來，光學感受器測出干涉信號差別獲得眼軸長度，代表性儀器：IOLMaster500原理二、概述部分相干干涉法測量（PCI）IOLMaster500掃頻光學相干斷層掃描（SS-OCT）IOLMaster700原理二、概述角膜曲率（前表面曲率）：5-11mm前房深度：0.7-8mm眼軸長度：14-40mm測量精度：±0.01mm內(nèi)置人工晶狀體度數(shù)計算公式：SRKII、SRK/T、HolladayI、HofferQ、Haigis、HolladayII、Haigis-L、Barrett等測量范圍二、概述采取坐位、非接觸檢查，方便快捷，無感染內(nèi)注視標，保證眼軸測量沿視軸方向，重復(fù)性好，準確性高全自動測量，操作簡便及符合中國人使用的中文軟件界面，學習曲線短光學分辨率高，測量準確性高，誤差小可進行眼球狀態(tài)選擇，在不同屈光介質(zhì)下得到準確的測量，如硅油眼內(nèi)置多種晶狀體計算公式，自動根據(jù)眼軸長推薦公式的使用內(nèi)置晶狀體光學常數(shù)個性化優(yōu)化軟件優(yōu)點三、操作技術(shù)點擊“開始”按鈕

隱藏在下頜托中的校準工具將會自動升起按照屏幕中操作提示語測量模擬眼如校準測試通過，點擊

“下一步”

進入應(yīng)用界面如校準測試失敗，點擊

“重復(fù)”按鈕重新進行校準

模型眼校準三、操作技術(shù)點擊“添加”按鈕添加新患者選擇正確的晶狀體狀態(tài)和玻璃體狀態(tài)已檢查患者可從屏幕左側(cè)現(xiàn)有患者列表中查找選擇點擊“分析”,“IOL計算”和

“測量”

打開相應(yīng)對話框界面

受檢者信息輸入三、操作技術(shù)囑患者下巴放在下頜托上，額頭靠在額托上，雙眼

處于水平位囑患者眼睛睜大，注視固視燈測量頭初步對準瞳孔中心將測量頭由遠處往眼睛方向推近，6個LED測量標記點必須以十字線居中分布并聚焦此步會捕獲白到白（WTW）圖像以檢測虹膜邊緣初步對準三、操作技術(shù)移動測量頭往眼睛靠近，使18個LED測量標記的反射點聚焦除實時圖像外，垂直（在中央實時圖像的右邊）和水平（在中央實時圖像的下方）OCT掃描也顯示出來在每幅圖像中均有推薦對準區(qū)域（綠色矩形框）。黃點在水平和垂直O(jiān)CT掃描圖像中的綠色矩形框時，正確對準自動模式：儀器會自動開始測量；手動模式：按下操作桿上的按鍵，開始測量精確對準三、操作技術(shù)囑患者繼續(xù)盯住紅色固視燈將角膜反光中心（黃點）置于綠色對焦框內(nèi)開始測量，固視檢查與精確對準的方法相同，不同的是僅需要聚焦對準6個LED測量標記點固視確認三、操作技術(shù)可以重復(fù)當前測量（按鈕“重復(fù)測量”）或移動操作桿將測量頭對準對側(cè)眼進行測量測量對側(cè)眼/重復(fù)測量三、操作技術(shù)√成功的測量:綠色信號指示燈提示技術(shù)上合格的測量！提示不確定的測量：黃色指示燈提示操作者應(yīng)全面檢查相關(guān)測量標記點×測量失敗:紅色指示燈提示未檢測到測量結(jié)果。質(zhì)量確認幫助評估測量質(zhì)量固視確認圖像CCTACDLTALM質(zhì)量檢查三、操作技術(shù)在分析界面分別顯示右眼和左眼的下列圖像：生物測量斷層掃描圖像（B-掃描圖）角膜曲率測量圖像白到白（WTW）圖像鞏膜圖像固視確認圖像分析界面三、操作技術(shù)點擊屏幕右側(cè)或左側(cè)的測量的數(shù)據(jù)區(qū)域可切換眼別或點擊OD/OS在測量數(shù)據(jù)下方，顯示每只眼的晶狀體狀態(tài)和屈光手術(shù)狀態(tài)點擊“+新公式”選擇需要的公式點擊“計算”開始計算度數(shù)IOL計算四、參數(shù)分析及臨床應(yīng)用IOLMaster700運用掃頻OCT技術(shù)以2000次/秒掃描眼部，獲取眼部縱切OCT圖像并在6個不同角度（0°、30°、60°、120°、150°）重復(fù)該掃描基于OCT圖像進行眼球參數(shù)測量用于IOL屈光度計算可視化測量和固視確認提供100%真視軸數(shù)據(jù)可獲得視軸上的全程OCT圖像，包括1mm的中心視網(wǎng)膜的OCT圖像，用于固視確認的同時還可以發(fā)現(xiàn)異常黃斑結(jié)構(gòu)掃頻光學相干斷層掃描技術(shù)四、參數(shù)分析及臨床應(yīng)用IOLMaster測量的眼軸是從淚膜到視網(wǎng)膜色素上皮層的距離A超測量的眼軸是從角膜到玻璃體內(nèi)界膜之間的距離IOLMaster系統(tǒng)自動進行了內(nèi)界膜和色素上皮間不同距離的調(diào)整使用IOLMaster光學生物測量儀計算確定植入晶狀體度數(shù)時，重新優(yōu)化“人工晶狀體常數(shù)”是非常必要的。其根本原因是由于光學測量所獲得的各種計算常數(shù)（如Ａ常數(shù)，ACD常數(shù)等）與通過超聲測量獲得的結(jié)果是完全不同的晶狀體常數(shù)的優(yōu)化四、參數(shù)分析及臨床應(yīng)用010203040506人工晶狀體度數(shù)測定可測普通白內(nèi)障IOL度數(shù)計算的所有數(shù)據(jù)多種模式沿視軸方向測量，數(shù)據(jù)更準確眼軸隨訪監(jiān)測青少年屈光不正患者眼軸變化閉角型青光眼通過監(jiān)測和比較手術(shù)對前房深度的影響，為青光眼患者更好地控制眼壓提供有利信息