臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師能力提升B卷題庫考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）男，25歲。發(fā)熱、乏力2周。查體：T38℃，貧血貌，牙齦腫脹，胸骨下段壓痛(+)，脾肋下2Cm。血常規(guī)：Hb71g/L，WBC31.4×109/L，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查見原始細(xì)胞占0.68，少數(shù)細(xì)胞漿中可見Auer小體，MPO染色為弱陽性。最有可能的診斷是

A.急性單核細(xì)胞白血病

B.急性紅白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案：A

2、（單選題）男，68歲，近一年來自覺長距離行走時感氣短，休息后可好轉(zhuǎn)，否認(rèn)呼吸系統(tǒng)疾病及心臟病史，查體未見明顯異常。血常規(guī)及胸部X線片檢查大致正常，為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

A.UCG

B.D-二聚體

C.動脈血?dú)夥治?/p>

D.胸部CT

E.肺功能

正確答案：A

3、（單選題）對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，尚不夠刑事處罰的，衛(wèi)生計生行政部門可以依法責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動的期限是（）

A.1個月以上3個月以下

B.1年以上2年以下

C.6個月以上1年以下

D.3個月以上6個月以下

正確答案：C

4、（單選題）戒酒后發(fā)作A.苯妥英鈉B.苯巴比妥C.痛經(jīng)寧D.乙琥胺E.不用以上藥物正確答案：E5、（單選題）關(guān)于TD-A9正確的敘述是

A.是指在胸腺中加工處理的抗原

B.可直接激活B細(xì)胞產(chǎn)生抗體

C.不能誘導(dǎo)產(chǎn)生免疫記憶

D.只能誘導(dǎo)產(chǎn)生IgM類抗體

E.既能引起細(xì)胞免疫應(yīng)答，又能引起體液免疫應(yīng)答

正確答案：E

6、（單選題）下列哪項是規(guī)定管理的甲類傳染病

A.肝炎

B.霍亂

C.麻疹

D.淋病

E.痢疾

正確答案：D

7、（單選題）男，76歲。左下肢間歇性跛行3年，加重1個月。既往史：高血壓病史8年，冠心病病史5年，曾行冠脈支架植入術(shù)。查體：BP150/90mmHg，左足蒼白，左足及左下肢皮溫明顯降低，左足背動脈、腘動脈搏動消失，左股動脈可觸及搏動，做可能的診斷是左下肢A.急性動脈栓塞B.深靜脈血栓形成C.動脈硬化性閉塞癥D.血栓性淺靜脈炎E.血栓閉塞性脈管炎正確答案：C8、（單選題）在心理治療中，患者發(fā)掘自己的內(nèi)部資源，積極配合治療，這主要體現(xiàn)了心理治療的()

A.學(xué)習(xí)性

B.自主性

C.實效性

D.主觀性

正確答案：B

9、（單選題）骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位（）

A.肩關(guān)節(jié)

B.肘關(guān)節(jié)

C.脊柱

D.髖關(guān)節(jié)

正確答案：C

10、（單選題）女，50歲。納差5年，面色蒼白、乏力半年。胃鏡檢查見胃體黏膜蒼白、變薄、血管透見明顯。最可能實驗室檢查結(jié)果是

A.基礎(chǔ)胃酸分泌增加

B.正細(xì)胞正色素性貧血

C.血液酸水平增高

D.血促胃液素水平降低

E.血維生素B12水平降低

正確答案：E

11、（單選題）男性，30歲，左前胸刀刺傷半小時，查體：煩躁不安，皮膚蒼白濕冷，呼吸困難，脈細(xì)弱，140次/分，頸靜脈怒張，血壓70/50mmHg.左前胸第5肋間處見約4cm刀傷口。最可能的診斷是

A.心臟壓塞

B.失血性休克

C.左側(cè)進(jìn)行性血胸

D.左側(cè)張力性氣胸

E.心臟大血管破裂

正確答案：A

12、（單選題）肺組織病理學(xué)檢查示肺組織腫脹．重量增加，質(zhì)地變硬。光鏡下見纖維組織增生，肺泡壁增厚，可見巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素。該患者可能的臨床診斷是

A.塵肺

B.細(xì)菌性肺炎

C.肺結(jié)核

D.慢性充血性心力衰竭

E.病毒性肺炎

正確答案：E

13、（單選題）下述身體活動促進(jìn)的內(nèi)容錯誤的是（）

A.最大心率百分比=220-年齡

B.最大耗氧量百分比=實際耗氧量/最大耗氧量

C.自我感知運(yùn)動強(qiáng)度以個體主觀力和疲勞程度來判斷身體活動強(qiáng)度

D.代謝當(dāng)量=活動時身體的能量代謝水平

正確答案：D

14、（單選題）關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，未準(zhǔn)確復(fù)位，關(guān)節(jié)面不平整，畸形愈合可致

A.脂肪栓塞

B.缺血性骨壞死

C.缺血性肌攣縮

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.骨化性肌炎(損傷性骨化)

正確答案：D

15、（單選題）符合骨折功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)的是：

A.允許下肢骨折存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角

B.兒童下肢骨干骨折縮短2cm以內(nèi)

C.骨折部分的旋轉(zhuǎn)移位不必完全矯正

D.復(fù)位后骨折斷端對位達(dá)1/5

E.骨折部分的分離移位不必完全矯正

正確答案：B

16、（單選題）腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為（）

A.X線照片

B.CT

C.白細(xì)胞計數(shù)

D.腹腔穿刺

正確答案：D

17、（單選題）以強(qiáng)制參保為原則，參保范圍涵蓋城鎮(zhèn)所有用人單位和職工的保險為（）

A.城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險

B.補(bǔ)充醫(yī)療保險

C.城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險

D.社會醫(yī)療救助

正確答案：A

18、（單選題）心臟病孕婦最容易發(fā)生心力衰竭的時期是（）

A.妊娠20～22周

B.妊娠24～26周

C.妊娠28～30周

D.妊娠32～34周

正確答案：D

19、（單選題）女，22歲。左頸前腫物2個月，無不適。查體：甲狀腺左葉可觸及2cm腫物，質(zhì)硬。超聲提示甲狀腺左葉2.4cmxl.6cm實性腫物，血流豐富，內(nèi)有細(xì)小鈣化灶。能夠確診的檢查是（）

A.血清T3、T4、TSH檢測

B.頸部CT

C.血清腫瘤標(biāo)志物檢測

D.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

正確答案：D

20、（單選題）TIA持續(xù)時間通常為

A.12小時內(nèi)

B.2小時內(nèi)

C.24小時內(nèi)

D.30分鐘內(nèi)

E.48小時內(nèi)

正確答案：C

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）肌肉的收縮過程需要能量，肌肉的舒張過程不需要能量。（）

正確答案：

錯誤

2、（判斷題）Ca2+由細(xì)胞外進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)需要細(xì)胞耗能。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）左半心內(nèi)全部為動脈血，右半心內(nèi)全部為靜脈血。（）

正確答案：

正確

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）簡述神經(jīng)調(diào)節(jié)及其特點(diǎn)。

正確答案：神經(jīng)調(diào)節(jié)是指中樞神經(jīng)系統(tǒng)的活動通過神經(jīng)元的聯(lián)系對機(jī)體各部分的調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式為反射。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是作用較迅速，反應(yīng)部位比較局限，作用時間較為暫短。

2、（問答題）簡述軀干和四肢深感覺傳導(dǎo)通路。