2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)_第1頁(yè)
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2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(5套)2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇1)【題干1】護(hù)理員在發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)呼吸心跳驟停時(shí),應(yīng)首先采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.清理口腔異物B.連接自動(dòng)體外除顫器C.呼救并立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.檢查瞳孔反應(yīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】心肺復(fù)蘇(CPR)的黃金4分鐘原則要求發(fā)現(xiàn)呼吸心跳驟停后立即呼救并啟動(dòng)CPR,優(yōu)先進(jìn)行胸外按壓和人工呼吸,連接AED需在CPR有效進(jìn)行中穿插操作。選項(xiàng)A和B屬于后續(xù)操作,D為無(wú)效判斷步驟?!绢}干2】根據(jù)《上海市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范》,護(hù)理員為臥床老人翻身時(shí),正確的體位擺放應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.仰臥位與側(cè)臥位交替B.每次保持仰臥位30分鐘C.翻身時(shí)使用枕頭固定肢體D.僅在進(jìn)食前后翻身【參考答案】C【詳細(xì)解析】翻身時(shí)需使用枕頭固定老人肩、髖、膝等易扭曲部位(C),防止壓瘡和關(guān)節(jié)損傷。選項(xiàng)A未說(shuō)明固定措施易導(dǎo)致體位不當(dāng),B和D屬于錯(cuò)誤頻率要求?!绢}干3】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)糖尿病患者出現(xiàn)高滲性昏迷時(shí),應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充哪種電解質(zhì)?【選項(xiàng)】A.鈣離子B.磷酸氫鈉C.葡萄糖D.氯化鉀【參考答案】C【詳細(xì)解析】高滲性昏迷因嚴(yán)重脫水導(dǎo)致血鈉升高,需快速補(bǔ)充等滲或低滲液體(C),葡萄糖可糾正低血糖但非直接針對(duì)高滲狀態(tài)。選項(xiàng)D適用于低鉀血癥,B用于代謝性酸中毒?!绢}干4】護(hù)理員為失禁老人更換尿墊時(shí),正確的操作順序是?【選項(xiàng)】A.擦洗→更換尿墊→清潔皮膚→穿戴防護(hù)用品B.穿戴防護(hù)用品→擦洗→更換尿墊→清潔皮膚C.清潔皮膚→更換尿墊→擦洗→穿戴防護(hù)用品D.擦洗→穿戴防護(hù)用品→更換尿墊→清潔皮膚【參考答案】B【詳細(xì)解析】操作前需穿戴防護(hù)用品(B),防止污染。擦洗后更換尿墊,最后用碘伏棉球清潔會(huì)陰部形成保護(hù)膜。選項(xiàng)A未穿戴防護(hù)直接操作存在感染風(fēng)險(xiǎn)。【題干5】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),應(yīng)立即采取的體位是?【選項(xiàng)】A.高斜坡位(30°)B.平臥位C.頭低腳高位D.俯臥位【參考答案】A【詳細(xì)解析】高斜坡位(A)可減少回心血量,減輕肺水腫。平臥位會(huì)加重肺淤血,頭低腳高位(C)適用于腦水腫,俯臥位(D)用于機(jī)械通氣?!绢}干6】護(hù)理員為截肢老人測(cè)量血壓時(shí),正確的袖帶位置應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.肘窩上方2cmB.肘窩下方2cmC.腕關(guān)節(jié)背側(cè)D.肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)【參考答案】D【詳細(xì)解析】截肢者需選擇殘肢近心端(D),即肱動(dòng)脈搏動(dòng)點(diǎn)內(nèi)側(cè)測(cè)量。肘窩(A)和腕部(C)無(wú)法反映上肢循環(huán),下方2cm(B)易受骨骼遮擋?!绢}干7】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)誤吸癥狀時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.海姆立克急救法B.清除口腔異物C.背部拍擊D.高流量吸氧【參考答案】C【詳細(xì)解析】誤吸后立即進(jìn)行30次背部拍擊(C)和5次腹部沖擊(需雙人配合),若無(wú)效再考慮海姆立克法。選項(xiàng)B僅清除可見異物,D無(wú)法解決氣道阻塞?!绢}干8】根據(jù)《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理操作規(guī)范》,護(hù)理員為昏迷老人建立靜脈通路時(shí),首選的血管是?【選項(xiàng)】A.手背靜脈B.足背靜脈C.肘正中靜脈D.腋窩靜脈【參考答案】C【詳細(xì)解析】肘正中靜脈(C)管徑粗、固定好,為急救首選。手背(A)和足背(B)靜脈易滑動(dòng),腋窩(D)靜脈位置深且易出血?!绢}干9】護(hù)理員為慢性阻塞性肺疾?。–OPD)急性發(fā)作老人吸氧時(shí),正確的吸氧濃度為?【選項(xiàng)】A.30%-40%B.50%-60%C.60%-70%D.80%-90%【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD患者吸氧濃度需控制在30%-40%(A),避免氧中毒加重二氧化碳潴留。選項(xiàng)B以上濃度可能抑制呼吸驅(qū)動(dòng)。【題干10】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)低鉀血癥時(shí),靜脈注射首選的藥物是?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸氫鈉C.葡萄糖D.氯化鉀【參考答案】D【詳細(xì)解析】低鉀血癥靜脈補(bǔ)鉀(D)需嚴(yán)格控制濃度(0.3%-0.6%),其他選項(xiàng)用于高鈣血癥(A)、代謝性酸中毒(B)或低血糖(C)。【題干11】護(hù)理員為失明老人進(jìn)行安全指導(dǎo)時(shí),應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的防跌倒措施是?【選項(xiàng)】A.每日測(cè)量血壓B.使用防滑拖鞋C.指導(dǎo)家屬夜間陪護(hù)D.安裝聲控夜燈【參考答案】D【詳細(xì)解析】聲控夜燈(D)可幫助失明老人自主感知環(huán)境,防滑拖鞋(B)需配合其他措施。選項(xiàng)A和C非直接防跌措施?!绢}干12】護(hù)理員為術(shù)后老人更換敷料時(shí),發(fā)現(xiàn)切口處有黃白色滲出物,應(yīng)首先考慮的感染類型是?【選項(xiàng)】A.金黃色葡萄球菌感染B.銅綠假單胞菌感染C.大腸桿菌感染D.白色念珠菌感染【參考答案】A【詳細(xì)解析】切口黃白色滲出物提示金黃色葡萄球菌感染(A),銅綠假單胞菌(B)多呈綠膿桿菌樣滲出,白色念珠菌(D)多見于糖尿病傷口。【題干13】護(hù)理員為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)舌背有白色假膜且不易刮除,應(yīng)首先考慮的疾病是?【選項(xiàng)】A.貧血B.白血病C.糖尿病D.胃炎【參考答案】B【詳細(xì)解析】白血?。˙)患者易出現(xiàn)口腔潰瘍伴假膜,貧血(A)多表現(xiàn)為舌質(zhì)蒼白,糖尿?。–)口腔護(hù)理時(shí)易出血?!绢}干14】護(hù)理員為老人測(cè)量血壓時(shí),若袖帶充氣后聽診器內(nèi)持續(xù)出現(xiàn)低調(diào)“咚咚”音,提示哪種問(wèn)題?【選項(xiàng)】A.血管狹窄B.血管硬化C.袖帶過(guò)松D.袖帶過(guò)緊【參考答案】A【詳細(xì)解析】低調(diào)“咚咚”音提示袖帶過(guò)松(C)導(dǎo)致充氣不足,持續(xù)高血壓音(D)可能為血管硬化,但聽診器內(nèi)持續(xù)低調(diào)音更符合袖帶過(guò)松。【題干15】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張時(shí),應(yīng)立即禁食禁水的時(shí)間是?【選項(xiàng)】A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張(C)需禁食禁水12小時(shí)(C),待胃功能恢復(fù)再逐步進(jìn)食。選項(xiàng)A和B時(shí)間不足,D可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂?!绢}干16】護(hù)理員為老人進(jìn)行物理降溫時(shí),若體溫超過(guò)40℃,正確的降溫方法應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.酒精擦浴B.冷敷額頭C.空調(diào)環(huán)境降溫D.物理降溫聯(lián)合藥物降溫【參考答案】D【詳細(xì)解析】體溫>40℃(D)需聯(lián)合物理降溫(如冰鹽水灌腸)和藥物(如苯巴比妥鈉),單用物理降溫速度不足。選項(xiàng)A酒精擦浴易引發(fā)寒戰(zhàn),B和C僅局部或單一措施。【題干17】護(hù)理員為截肢老人進(jìn)行功能鍛煉時(shí),應(yīng)重點(diǎn)避免的關(guān)節(jié)活動(dòng)是?【選項(xiàng)】A.膝關(guān)節(jié)屈伸B.足踝背屈C.肩關(guān)節(jié)外展D.腕關(guān)節(jié)背伸【參考答案】B【詳細(xì)解析】截肢后足踝背屈(B)可能誘發(fā)神經(jīng)痛或肌肉萎縮,需限制活動(dòng)。其他選項(xiàng)為保留關(guān)節(jié)功能的有效鍛煉?!绢}干18】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)急性心梗癥狀時(shí),應(yīng)立即協(xié)助進(jìn)行的檢查是?【選項(xiàng)】A.血糖檢測(cè)B.心電圖C.血常規(guī)D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細(xì)解析】心梗(B)首選心電圖確認(rèn),血糖(A)用于排除糖尿病酮癥酸中毒,血常規(guī)(C)和尿常規(guī)(D)非緊急檢查?!绢}干19】護(hù)理員為老人進(jìn)行壓瘡預(yù)防時(shí),正確的體位擺放原則是?【選項(xiàng)】A.每日保持同一體位B.每小時(shí)翻身C.避免骨突處受壓D.使用氣墊床【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡預(yù)防核心是避免骨突處(如骶尾、足跟)持續(xù)受壓(C)。選項(xiàng)A和D非根本措施,B翻身頻率過(guò)高增加風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干20】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血糖B.血壓C.尿量D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性腎衰竭(C)需密切監(jiān)測(cè)尿量,<400ml/日提示少尿,<100ml/日為無(wú)尿。選項(xiàng)A用于糖尿病,B和D非核心指標(biāo)。2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇2)【題干1】壓瘡好發(fā)于身體的哪些部位?【選項(xiàng)】A.髖部與踝部B.腰背與膝部C.頸部與足跟D.胸部與肘部【參考答案】C【詳細(xì)解析】壓瘡好發(fā)于骨骼隆突處及皮膚受壓部位,如頸部、足跟、骶尾部等。足跟因長(zhǎng)期受壓和摩擦易發(fā)生壓瘡,故選項(xiàng)C正確。其他選項(xiàng)部位雖可能發(fā)生壓瘡,但非典型高發(fā)區(qū)域?!绢}干2】靜脈注射藥物時(shí),應(yīng)如何判斷藥物是否注入靜脈?【選項(xiàng)】A.觀察患者是否有寒戰(zhàn)B.聽到靜脈血管“嗡嗡”聲C.注射部位出現(xiàn)回血D.患者主訴手臂疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】靜脈注射需確認(rèn)藥物注入靜脈,注射部位回血是判斷標(biāo)準(zhǔn)。若回血順利且無(wú)阻力,則說(shuō)明藥物進(jìn)入靜脈。選項(xiàng)A、B、D均為非特異性癥狀,無(wú)法直接判斷注射是否成功?!绢}干3】長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生肺部感染的主要危險(xiǎn)因素是?【選項(xiàng)】A.糖尿病未控制B.吞咽困難C.翻身頻率不足D.氧氣吸入濃度過(guò)高【參考答案】C【詳細(xì)解析】長(zhǎng)期臥床患者因翻身不足導(dǎo)致肺部分泌物堆積,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。翻身可促進(jìn)痰液排出,減少肺部感染概率。選項(xiàng)B雖為危險(xiǎn)因素,但非本題最佳答案?!绢}干4】使用鼻飼管喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)如何固定管道?【選項(xiàng)】A.用膠布固定于鼻尖B.固定于耳后皮膚C.固定于前額發(fā)際線D.固定于下頜骨處【參考答案】D【詳細(xì)解析】鼻飼管固定需避免牽拉,應(yīng)固定于下頜骨處或胸骨柄下方,確保管道穩(wěn)定且不影響患者進(jìn)食。選項(xiàng)D正確,其他選項(xiàng)位置易導(dǎo)致管道移位。【題干5】患者出現(xiàn)高熱驚厥時(shí),首要護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.物理降溫B.清除口腔分泌物C.立即注射鎮(zhèn)靜劑D.側(cè)臥防窒息【參考答案】D【詳細(xì)解析】高熱驚厥時(shí),側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸,是首要護(hù)理措施。選項(xiàng)A、B、C雖為后續(xù)處理,但非緊急優(yōu)先事項(xiàng)?!绢}干6】下列哪種藥物屬于β受體阻滯劑?【選項(xiàng)】A.葡萄糖酸鈣B.硝苯地平C.布洛芬D.普萘洛爾【參考答案】D【詳細(xì)解析】普萘洛爾是經(jīng)典的β受體阻滯劑,用于治療高血壓、心絞痛等。選項(xiàng)A為抗過(guò)敏藥,B為鈣通道阻滯劑,C為非甾體抗炎藥。【題干7】協(xié)助患者進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),應(yīng)如何掌握力度?【選項(xiàng)】A.用力搖晃關(guān)節(jié)至活動(dòng)范圍最大B.輕柔推動(dòng)至生理極限C.囑患者主動(dòng)配合D.每日活動(dòng)一次即可【參考答案】B【詳細(xì)解析】被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)需輕柔推動(dòng)至生理極限,避免暴力導(dǎo)致?lián)p傷。選項(xiàng)A易造成關(guān)節(jié)損傷,C、D不符合被動(dòng)活動(dòng)原則?!绢}干8】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓的早期表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.足背靜脈怒張B.肢體浮腫C.肌肉疼痛D.皮膚溫度升高【參考答案】C【詳細(xì)解析】下肢深靜脈血栓早期常表現(xiàn)為沿靜脈走向的條索狀疼痛,伴隨局部腫脹。選項(xiàng)A、B、D均為后期表現(xiàn)或非特異性癥狀?!绢}干9】以下哪種消毒方法適用于皮膚穿刺前的消毒?【選項(xiàng)】A.75%酒精擦拭B.碘伏棉球消毒C.雙氧水沖洗D.生理鹽水沖洗【參考答案】B【詳細(xì)解析】碘伏對(duì)皮膚穿刺消毒效果最佳,且刺激性小。75%酒精適用于皮膚表面消毒,但不可用于穿刺部位?!绢}干10】慢性阻塞性肺疾病急性加重期,應(yīng)優(yōu)先監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是?【選項(xiàng)】A.血氧飽和度B.血壓C.血糖D.心率【參考答案】A【詳細(xì)解析】COPD急性加重期首要監(jiān)測(cè)血氧飽和度,若低于90%需緊急處理。血壓、血糖、心率均為常規(guī)監(jiān)測(cè)指標(biāo),非優(yōu)先級(jí)?!绢}干11】使用電動(dòng)霧化器時(shí),應(yīng)如何調(diào)節(jié)霧化顆粒大???【選項(xiàng)】A.調(diào)節(jié)氧氣流量至5L/minB.調(diào)節(jié)霧化器旋鈕C.更換霧化罐D(zhuǎn).調(diào)整患者體位【參考答案】B【詳細(xì)解析】電動(dòng)霧化器顆粒大小通過(guò)調(diào)節(jié)旋鈕控制,氧氣流量需根據(jù)設(shè)備要求設(shè)定。選項(xiàng)C、D與顆粒調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)?!绢}干12】患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張時(shí),應(yīng)立即采取的急救措施是?【選項(xiàng)】A.胃管抽吸B.禁食禁水C.針刺足三里D.灌腸【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張需立即禁食禁水,減輕胃內(nèi)壓力。胃管抽吸可能加重癥狀,針刺、灌腸非緊急處理?!绢}干13】下列哪種情況屬于藥物過(guò)敏反應(yīng)?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱B.癱疹C.血壓升高D.肌肉無(wú)力【參考答案】B【詳細(xì)解析】藥物過(guò)敏反應(yīng)典型表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹(風(fēng)團(tuán))。選項(xiàng)A、C、D可能為其他類型反應(yīng)(如感染、中毒、心血管反應(yīng))?!绢}干14】協(xié)助患者進(jìn)行床上洗漱時(shí),應(yīng)如何保護(hù)其安全?【選項(xiàng)】A.直接協(xié)助患者坐起B(yǎng).使用防滑墊C.洗澡時(shí)持續(xù)按壓患者D.洗漱后立即更換衣物【參考答案】B【詳細(xì)解析】防滑墊可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn),是床上洗漱的安全措施。選項(xiàng)A、C、D操作不當(dāng)可能引發(fā)意外?!绢}干15】患者使用胰島素治療糖尿病時(shí),應(yīng)如何正確注射?【選項(xiàng)】A.穿刺后按壓針頭5分鐘B.在腹部同一部位反復(fù)注射C.注射后立即進(jìn)食D.選擇大腿外側(cè)注射【參考答案】B【詳細(xì)解析】腹部注射需輪換部位,避免同一部位反復(fù)穿刺導(dǎo)致脂肪增生。選項(xiàng)A、C、D不符合規(guī)范操作?!绢}干16】下列哪種情況屬于壓瘡的分期?【選項(xiàng)】A.皮膚發(fā)紅B.皮下組織損傷C.全層組織缺失D.深部組織破壞【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡分期:一期為皮膚發(fā)紅,二期為表皮及真皮部分缺失,三期為全層組織缺失,四期為深部組織破壞。選項(xiàng)A對(duì)應(yīng)一期壓瘡。【題干17】患者術(shù)后出現(xiàn)尿潴留時(shí),應(yīng)優(yōu)先采取的護(hù)理措施是?【選項(xiàng)】A.導(dǎo)尿B.增加飲水量C.熱敷腹部D.調(diào)整手術(shù)體位【參考答案】A【詳細(xì)解析】尿潴留首選導(dǎo)尿,明確尿液潴留量及原因。選項(xiàng)B、C、D為輔助措施,非直接處理手段?!绢}干18】使用輪椅接送患者時(shí),應(yīng)如何固定輪椅?【選項(xiàng)】A.將輪椅鎖定在病房門口B.固定扶手及腳踏板C.讓患者自行固定D.每次移動(dòng)時(shí)檢查安全帶【參考答案】B【詳細(xì)解析】輪椅移動(dòng)前需固定扶手及腳踏板,防止滑動(dòng)。選項(xiàng)A、C、D不符合安全操作規(guī)范。【題干19】患者出現(xiàn)焦慮癥狀時(shí),可優(yōu)先使用的非藥物干預(yù)方法是?【選項(xiàng)】A.藥物鎮(zhèn)靜B.呼吸訓(xùn)練C.暴力約束D.認(rèn)知行為療法【參考答案】B【詳細(xì)解析】呼吸訓(xùn)練(如4-7-8呼吸法)可有效緩解焦慮,屬于非藥物干預(yù)。選項(xiàng)A、C為藥物或強(qiáng)制措施,D需專業(yè)指導(dǎo)?!绢}干20】患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染的典型表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.切口周圍發(fā)紅B.體溫升高C.切口滲液D.患者主訴疼痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】切口感染早期表現(xiàn)為滲液增多,伴異味。選項(xiàng)A、B、D可能為感染伴隨癥狀,但非特異性表現(xiàn)。2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇3)【題干1】護(hù)理員為臥床患者翻身時(shí),應(yīng)如何正確進(jìn)行體位調(diào)整?【選項(xiàng)】A.直接將患者從床上拉起;B.先協(xié)助患者側(cè)臥30度,再緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)至對(duì)側(cè);C.單手托住患者臀部快速翻轉(zhuǎn);D.每次翻身前檢查皮膚情況?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】正確翻身步驟需遵循漸進(jìn)式體位轉(zhuǎn)換原則,選項(xiàng)B符合《老年人跌倒預(yù)防與管理指南》要求。選項(xiàng)A易導(dǎo)致體位性低血壓,選項(xiàng)C可能造成脊柱損傷,選項(xiàng)D雖重要但非翻身操作的核心步驟?!绢}干2】發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室顫時(shí),心肺復(fù)蘇(CPR)的正確操作頻率是?【選項(xiàng)】A.100-120次/分鐘;B.60-80次/分鐘;C.30次/分鐘;D.15次/分鐘。【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南明確CPR按壓頻率為100-120次/分鐘,選項(xiàng)A正確。選項(xiàng)B為普通心率范圍,選項(xiàng)C為人工呼吸頻率,選項(xiàng)D為除顫器充電時(shí)間參考值?!绢}干3】壓瘡分期中,出現(xiàn)皮膚完整但出現(xiàn)紫色斑痕屬于?【選項(xiàng)】A.一期;B.二期;C.三期;D.四期。【參考答案】B【詳細(xì)解析】二期壓瘡特征為表皮破損伴真皮損傷,皮膚出現(xiàn)紫色或褐紅色斑痕。選項(xiàng)A為無(wú)破損的皮膚損傷,選項(xiàng)C涉及全層組織缺失,選項(xiàng)D需出現(xiàn)潛行組織或骨性結(jié)構(gòu)暴露。【題干4】患者服用胰島素后出現(xiàn)低血糖反應(yīng),正確的處理措施是?【選項(xiàng)】A.立即靜脈注射葡萄糖;B.口服含糖食物并保持平臥;C.按壓患者合谷穴直至清醒;D.聯(lián)系家屬送醫(yī)觀察?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】輕度低血糖首選口服15g快速升糖食物(如半杯果汁),同時(shí)保持平臥防止誤吸。選項(xiàng)A適用于嚴(yán)重昏迷患者,選項(xiàng)C無(wú)效且可能延誤治療,選項(xiàng)D適用于無(wú)法自主進(jìn)食者?!绢}干5】長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施不包括?【選項(xiàng)】A.每日2次皮膚評(píng)估;B.每小時(shí)協(xié)助翻身;C.保持皮膚清潔干燥;D.使用氣墊床減壓?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】每小時(shí)翻身不符合臨床規(guī)范,過(guò)度頻繁操作易導(dǎo)致皮膚損傷。正確頻率為每2小時(shí)翻身一次,同時(shí)觀察翻身墊壓力分布情況。選項(xiàng)A符合《壓瘡預(yù)防指南》要求。【題干6】急救箱中哪種藥物需避光保存?【選項(xiàng)】A.碘伏;B.葡萄糖酸鈣;C.阿托品;D.硝苯地平?!緟⒖即鸢浮緿【詳細(xì)解析】硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑,遇光易分解失效。選項(xiàng)A為消毒劑需避光,但主要保存要求為密封;選項(xiàng)B為電解質(zhì)溶液需防潮;選項(xiàng)C為抗膽堿藥需避光保存?!绢}干7】患者術(shù)后出現(xiàn)惡心嘔吐,禁食期間適宜的補(bǔ)液速度是?【選項(xiàng)】A.50ml/h;B.100ml/h;C.150ml/h;D.200ml/h?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】術(shù)后惡心嘔吐(PONV)期間補(bǔ)液速度需控制在50ml/h以內(nèi),避免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。選項(xiàng)B-D均為腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)輸注標(biāo)準(zhǔn)速度,此時(shí)應(yīng)維持靜脈補(bǔ)液。【題干8】測(cè)量血壓時(shí),袖帶充氣至何壓值開始聽診?【選項(xiàng)】A.60mmHg;B.80mmHg;C.100mmHg;D.120mmHg?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】按《血壓測(cè)量指南》標(biāo)準(zhǔn),袖帶充氣至收縮壓+20mmHg(約100mmHg)時(shí)開始聽診,此時(shí)動(dòng)脈瓣膜首次關(guān)閉。選項(xiàng)A為正常血壓下限,選項(xiàng)B-D均不符合標(biāo)準(zhǔn)操作流程。【題干9】患者主訴胸痛伴冷汗,首要評(píng)估內(nèi)容是?【選項(xiàng)】A.血糖檢測(cè);B.心電圖檢查;C.血常規(guī)分析;D.血氧飽和度監(jiān)測(cè)。【參考答案】B【詳細(xì)解析】胸痛伴冷汗提示急性冠脈綜合征(ACS)風(fēng)險(xiǎn),優(yōu)先進(jìn)行12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查以評(píng)估ST段改變。選項(xiàng)A適用于糖尿病相關(guān)胸痛鑒別,選項(xiàng)C-D為次要評(píng)估項(xiàng)目。【題干10】使用電動(dòng)輪椅時(shí),患者應(yīng)如何正確乘坐?【選項(xiàng)】A.雙手緊握扶手;B.腰部緊貼靠背;C.雙腳平放地面;D.頭部靠緊前擋板。【參考答案】C【詳細(xì)解析】正確乘坐姿勢(shì)要求雙腳平放地面,雙腳與輪椅距離10-15cm,保持雙膝微屈。選項(xiàng)A易導(dǎo)致腕關(guān)節(jié)損傷,選項(xiàng)B影響腰椎支撐,選項(xiàng)D增加頭部撞擊風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干11】靜脈輸液時(shí),膠布固定針頭應(yīng)距穿刺點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.1cm;B.2cm;C.3cm;D.5cm?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】根據(jù)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)規(guī)范》,膠布應(yīng)固定于穿刺點(diǎn)下方2cm處,避免針頭移位。選項(xiàng)A過(guò)近易導(dǎo)致膠布移位,選項(xiàng)C-D超出有效固定范圍?!绢}干12】患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),應(yīng)立即采???【選項(xiàng)】A.高流量吸氧;B.靜脈注射呋塞米;C.坐位放松呼吸;D.調(diào)整輸液速度。【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性肺水腫首選利尿劑治療,呋塞米靜脈注射可快速緩解癥狀。選項(xiàng)A加重肺泡水腫,選項(xiàng)C延誤治療,選項(xiàng)D僅適用于心源性因素?!绢}干13】長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的高危因素不包括?【選項(xiàng)】A.攝入不足;B.血液黏稠度高;C.睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng);D.轉(zhuǎn)移困難?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】壓瘡高危因素包括營(yíng)養(yǎng)缺乏(A)、血液高凝(B)、活動(dòng)受限(D)。選項(xiàng)C與壓瘡發(fā)生無(wú)直接關(guān)聯(lián),睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)?!绢}干14】患者術(shù)后出現(xiàn)下肢深靜脈血栓(DVT)癥狀,應(yīng)立即?【選項(xiàng)】A.抬高患肢;B.按摩促進(jìn)血液循環(huán);C.超聲檢查確診;D.口服抗凝藥物?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】疑似DVT需通過(guò)超聲檢查確診,過(guò)早干預(yù)可能掩蓋病情。選項(xiàng)A適用于急性損傷,選項(xiàng)B加重血栓風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)D需排除禁忌癥后使用?!绢}干15】護(hù)理員發(fā)現(xiàn)患者呼吸頻率異常升高,首先應(yīng)評(píng)估?【選項(xiàng)】A.血?dú)夥治鼋Y(jié)果;B.氣道通暢度;C.體溫變化情況;D.液體攝入量?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】呼吸急促首先排除氣道阻塞可能,檢查是否有分泌物或異物。選項(xiàng)A需在排除危險(xiǎn)因素后進(jìn)行,選項(xiàng)C適用于感染相關(guān)呼吸異常,選項(xiàng)D與急性呼吸窘迫無(wú)關(guān)?!绢}干16】患者使用鼻飼管時(shí),注入流質(zhì)的速度不應(yīng)超過(guò)?【選項(xiàng)】A.100ml/小時(shí);B.150ml/小時(shí);C.200ml/小時(shí);D.250ml/小時(shí)。【參考答案】A【詳細(xì)解析】鼻飼速度過(guò)快易導(dǎo)致嗆咳,標(biāo)準(zhǔn)流速為100ml/h。選項(xiàng)B適用于胃造瘺管,選項(xiàng)C-D為靜脈輸注速度?!绢}干17】急救藥品中,腎上腺素應(yīng)保存在?【選項(xiàng)】A.常溫干燥處;B.2-8℃冷藏;C.避光干燥處;D.防水防潮處?!緟⒖即鸢浮緾【詳細(xì)解析】腎上腺素注射液需避光保存以防止分解失效,溫度要求為常溫(15-25℃)。選項(xiàng)B為普通藥品冷藏要求,選項(xiàng)D為胰島素保存條件?!绢}干18】患者出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí),應(yīng)首先?【選項(xiàng)】A.清除口腔分泌物;B.靜脈注射地西泮;C.轉(zhuǎn)移至搶救室;D.拍打患者背部?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)治療首選地西泮靜脈注射,同時(shí)清理氣道(A)。選項(xiàng)C需在藥物治療有效后進(jìn)行,選項(xiàng)D可能造成骨折?!绢}干19】護(hù)理員為截肢患者更換敷料時(shí),應(yīng)特別注意?【選項(xiàng)】A.保持敷料干燥;B.檢查殘端溫度;C.固定好義肢;D.消毒皮膚邊緣?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】截肢患者殘端溫度監(jiān)測(cè)是預(yù)防幻肢痛的關(guān)鍵,需每2小時(shí)評(píng)估一次。選項(xiàng)A適用于所有傷口,選項(xiàng)C在更換敷料前完成,選項(xiàng)D為常規(guī)消毒步驟。【題干20】患者出現(xiàn)過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)立即建立幾個(gè)靜脈通路?【選項(xiàng)】A.1條;B.2條;C.3條;D.4條。【參考答案】B【詳細(xì)解析】過(guò)敏性休克搶救需建立2條靜脈通路,一條用于急救藥物(如腎上腺素),另一條用于液體復(fù)蘇。選項(xiàng)A僅滿足基礎(chǔ)輸液需求,選項(xiàng)C-D超出常規(guī)急救配置標(biāo)準(zhǔn)。2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇4)【題干1】護(hù)理員為臥床患者翻身時(shí),應(yīng)使用哪種翻身方式最符合安全原則?【選項(xiàng)】A.仰臥位直接轉(zhuǎn)為側(cè)臥位B.先將患者上半身轉(zhuǎn)向一側(cè),再緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)下半身C.雙手同時(shí)托住患者肩部和臀部D.翻身時(shí)未注意觀察患者下肢血液循環(huán)【參考答案】B【詳細(xì)解析】正確選項(xiàng)為B。翻身應(yīng)遵循“軸線翻身”原則,避免患者脊柱扭轉(zhuǎn)。選項(xiàng)B分步驟操作可最大限度減少損傷風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A直接翻身易導(dǎo)致腰部受力不均;選項(xiàng)C雙手托舉可能造成皮膚壓瘡;選項(xiàng)D忽視下肢循環(huán)可能引發(fā)血栓風(fēng)險(xiǎn)。【題干2】長(zhǎng)期臥床患者發(fā)生壓瘡的最早表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.皮膚發(fā)紅且可恢復(fù)B.皮膚破潰滲液C.深部組織損傷D.肌肉萎縮【參考答案】A【詳細(xì)解析】壓瘡發(fā)展四階段中,紅斑期(選項(xiàng)A)為最早表現(xiàn)。皮膚發(fā)紅若持續(xù)超過(guò)30分鐘且未恢復(fù)即進(jìn)入炎癥期。選項(xiàng)B為進(jìn)展期表現(xiàn),選項(xiàng)C屬于不可逆階段,選項(xiàng)D是長(zhǎng)期臥床的伴隨癥狀?!绢}干3】靜脈注射藥物時(shí),下述哪種操作可避免藥物外滲?【選項(xiàng)】A.推注前回抽確認(rèn)針頭位置B.快速推注藥物C.使用細(xì)長(zhǎng)針頭D.指尖觸診判斷血管彈性【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A通過(guò)回抽確認(rèn)針頭在靜脈內(nèi),是最有效避免外滲的方法。選項(xiàng)B快速推注易致藥物滲漏,選項(xiàng)C細(xì)長(zhǎng)針頭雖減少疼痛但操作難度大,選項(xiàng)D觸診無(wú)法準(zhǔn)確判斷針頭位置。【題干4】患者出現(xiàn)急性肺水腫時(shí),護(hù)理員應(yīng)立即采取哪種急救措施?【選項(xiàng)】A.持續(xù)吸氧B.高流量吸氧C.半臥位休息D.口服利尿劑【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性肺水腫首選體位引流(選項(xiàng)C),半臥位可使肺泡內(nèi)壓降低20%-30%,促進(jìn)液體排出。選項(xiàng)A/B吸氧無(wú)法緩解肺水腫癥狀,選項(xiàng)D需靜脈給藥且需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)?!绢}干5】護(hù)理員為截癱患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)檢查哪個(gè)部位?【選項(xiàng)】A.腋窩B.會(huì)陰C.足跟D.背部【參考答案】B【詳細(xì)解析】截癱患者骶尾部因骶骨凸起易形成壓瘡,但會(huì)陰部因括約肌控制能力喪失成為感染高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。選項(xiàng)A腋窩壓瘡多見于長(zhǎng)期臥床患者,選項(xiàng)C足跟壓瘡多見于下肢活動(dòng)受限者,選項(xiàng)D背部壓瘡與翻身頻率相關(guān)?!绢}干6】下列哪種情況屬于跌倒高危因素?【選項(xiàng)】A.血壓波動(dòng)B.視力障礙C.藥物副作用D.皮膚完整性受損【參考答案】C【詳細(xì)解析】藥物副作用(如降壓藥、鎮(zhèn)靜劑)使患者平衡能力下降,跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加40%以上。選項(xiàng)A血壓波動(dòng)雖危險(xiǎn)但屬于急性風(fēng)險(xiǎn),選項(xiàng)B視力障礙直接增加跌倒概率,選項(xiàng)D皮膚損傷多為跌倒后果而非原因?!绢}干7】護(hù)理員為術(shù)后患者更換傷口敷料時(shí),操作順序應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.撕除舊敷料→消毒→覆蓋新敷料→固定【參考答案】A【詳細(xì)解析】選項(xiàng)A符合無(wú)菌操作原則:撕除舊敷料時(shí)避免污染新敷料,消毒范圍應(yīng)達(dá)敷料外2cm,覆蓋新敷料后需按壓固定防止移位。選項(xiàng)B先消毒易使舊敷料污染消毒區(qū)域,選項(xiàng)C/D順序錯(cuò)誤導(dǎo)致操作無(wú)效。【題干8】患者出現(xiàn)高熱時(shí),護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)哪個(gè)生命體征?【選項(xiàng)】A.脈搏B.血壓C.呼吸D.尿量【參考答案】C【詳細(xì)解析】體溫超過(guò)39℃時(shí),呼吸頻率每增加10次/分,散熱效率提升15%。監(jiān)測(cè)呼吸(選項(xiàng)C)可早期發(fā)現(xiàn)肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥。選項(xiàng)A脈搏變化滯后于體溫,選項(xiàng)B血壓異常多提示循環(huán)系統(tǒng)問(wèn)題,選項(xiàng)D尿量反映腎功能。【題干9】護(hù)理員為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意?【選項(xiàng)】A.使用溫開水漱口B.每日2次清潔C.清潔后擦干唇部D.檢查有無(wú)假牙【參考答案】C【詳細(xì)解析】昏迷患者唇部潮濕易滋生細(xì)菌,每日清潔后擦干可降低口腔潰瘍風(fēng)險(xiǎn)(選項(xiàng)C)。選項(xiàng)A溫水易導(dǎo)致誤吸,選項(xiàng)B次數(shù)不足,選項(xiàng)D檢查假牙非口腔護(hù)理重點(diǎn)?!绢}干10】患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹,護(hù)理員應(yīng)首先采取哪種措施?【選項(xiàng)】A.胃腸減壓B.服用瀉藥C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)D.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)【參考答案】A【詳細(xì)解析】術(shù)后腹脹首選胃腸減壓(選項(xiàng)A),可減少胃內(nèi)積氣并促進(jìn)腸功能恢復(fù)。選項(xiàng)B瀉藥可能加重腸道水腫,選項(xiàng)C適用于無(wú)法進(jìn)食者,選項(xiàng)D需待腸功能恢復(fù)后實(shí)施?!绢}干11】護(hù)理員為糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)檢查?【選項(xiàng)】A.趾甲長(zhǎng)度B.足部皮膚溫度C.足部潰瘍D.足部感覺【參考答案】B【詳細(xì)解析】糖尿病足篩查首選足部溫度(選項(xiàng)B),溫度異常提示神經(jīng)病變或血管缺血。選項(xiàng)A趾甲過(guò)長(zhǎng)易引發(fā)嵌甲感染,選項(xiàng)C潰瘍多為并發(fā)癥表現(xiàn),選項(xiàng)D感覺檢查需配合閾值測(cè)試?!绢}干12】患者術(shù)后出現(xiàn)低血壓,護(hù)理員應(yīng)立即執(zhí)行?【選項(xiàng)】A.抬高床頭30°B.按壓眶上神經(jīng)C.記錄尿量D.通知醫(yī)生【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后低血壓首選尿量監(jiān)測(cè)(選項(xiàng)C),正常尿量>30ml/h提示有效循環(huán)。選項(xiàng)A僅適用于心源性休克,選項(xiàng)B為緩解頭痛方法,選項(xiàng)D需結(jié)合生命體征評(píng)估后執(zhí)行?!绢}干13】護(hù)理員為臨終患者進(jìn)行安寧療護(hù)時(shí),應(yīng)優(yōu)先滿足?【選項(xiàng)】A.疼痛控制B.營(yíng)養(yǎng)支持C.家庭探視安排D.意識(shí)清晰度維持【參考答案】A【詳細(xì)解析】疼痛控制是安寧療護(hù)核心原則(選項(xiàng)A),世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)顯示89%的終末期患者存在疼痛。選項(xiàng)B營(yíng)養(yǎng)支持在多器官衰竭時(shí)無(wú)效,選項(xiàng)C需尊重患者意愿,選項(xiàng)D可能延長(zhǎng)痛苦?!绢}干14】患者出現(xiàn)急性胃擴(kuò)張時(shí),護(hù)理員應(yīng)禁用哪種藥物?【選項(xiàng)】A.胰酶B.抗酸藥C.洋地黃D.抑酸藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】急性胃擴(kuò)張禁用洋地黃(選項(xiàng)C),因其可能誘發(fā)心律失常。選項(xiàng)A胰酶可促進(jìn)消化,選項(xiàng)B/C抗酸藥/抑酸藥用于胃酸過(guò)多?!绢}干15】護(hù)理員為術(shù)后患者進(jìn)行深靜脈血栓預(yù)防時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察?【選項(xiàng)】A.肢體溫度B.肢體腫脹C.脈搏節(jié)律D.肢體疼痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】肢體腫脹是深靜脈血栓(DVT)典型表現(xiàn)(選項(xiàng)B),超聲檢查敏感性達(dá)95%。選項(xiàng)A溫度異常多提示感染,選項(xiàng)C脈搏變化見于血管occlusion,選項(xiàng)D疼痛可能由其他原因引起?!绢}干16】患者出現(xiàn)室顫時(shí),護(hù)理員應(yīng)立即實(shí)施?【選項(xiàng)】A.靜脈注射腎上腺素B.人工呼吸C.電除顫D.胸外按壓【參考答案】C【詳細(xì)解析】室顫搶救黃金4分鐘,電除顫(選項(xiàng)C)是首選。選項(xiàng)A適用于心室停搏,選項(xiàng)B無(wú)效,選項(xiàng)D僅用于心臟驟停?!绢}干17】護(hù)理員為燒傷患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時(shí),應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?【選項(xiàng)】A.體溫B.感覺C.血糖D.血氧飽和度【參考答案】B【詳細(xì)解析】燒傷患者感覺異常提示神經(jīng)損傷(選項(xiàng)B),可能合并深部組織損傷。選項(xiàng)A體溫異常多見于感染,選項(xiàng)C血糖波動(dòng)與糖尿病相關(guān),選項(xiàng)D血氧飽和度用于呼吸道燒傷?!绢}干18】患者術(shù)后出現(xiàn)譫妄,護(hù)理員應(yīng)首先采?。俊具x項(xiàng)】A.靜臥保護(hù)B.調(diào)整環(huán)境光線C.記錄出入量D.計(jì)算譫妄評(píng)分【參考答案】D【詳細(xì)解析】譫妄評(píng)估(選項(xiàng)D)是制定護(hù)理計(jì)劃的基礎(chǔ),NPSI量表敏感性達(dá)92%。選項(xiàng)A可能加重癥狀,選項(xiàng)B環(huán)境調(diào)整需結(jié)合評(píng)估,選項(xiàng)C與譫妄無(wú)直接關(guān)聯(lián)?!绢}干19】護(hù)理員為截癱患者進(jìn)行體位翻身時(shí),應(yīng)使用哪種輔助工具?【選項(xiàng)】A.轉(zhuǎn)運(yùn)床B.抬人器C.護(hù)理床D.抬腿器【參考答案】C【詳細(xì)解析】護(hù)理床(選項(xiàng)C)配備氣墊、電動(dòng)助力等裝置,可安全完成軸線翻身。選項(xiàng)A轉(zhuǎn)運(yùn)床用于短距離移動(dòng),選項(xiàng)B抬人器操作復(fù)雜,選項(xiàng)D僅輔助下肢活動(dòng)?!绢}干20】患者出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí),護(hù)理員應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)?【選項(xiàng)】A.血肌酐B.尿常規(guī)C.血壓D.血糖【參考答案】A【詳細(xì)解析】血肌酐(選項(xiàng)A)是評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)率最敏感指標(biāo),升高≥176.8μmol/L提示腎衰竭。選項(xiàng)B尿常規(guī)異常早于血肌酐,選項(xiàng)C血壓監(jiān)測(cè)用于預(yù)防高鉀血癥,選項(xiàng)D血糖異常與代謝紊亂相關(guān)。2025年事業(yè)單位工勤技能-上海-上海護(hù)理員四級(jí)(中級(jí)工)歷年參考題庫(kù)含答案解析(篇5)【題干1】護(hù)理員為臥床患者翻身時(shí),應(yīng)遵循"軸線翻身法",其核心目的是避免什么損傷?【選項(xiàng)】A.骨骼損傷B.皮膚壓瘡C.關(guān)節(jié)脫位D.肌肉拉傷【參考答案】B【詳細(xì)解析】軸線翻身法通過(guò)保持患者身體縱軸與翻身軸線一致,分散壓力,防止局部皮膚持續(xù)受壓導(dǎo)致壓瘡。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng)如關(guān)節(jié)脫位需通過(guò)固定關(guān)節(jié)預(yù)防,肌肉拉傷需避免突然動(dòng)作?!绢}干2】靜脈注射青霉素時(shí),若發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫,應(yīng)立即采取什么措施?【選項(xiàng)】A.停藥并更換注射器B.加快注射速度C.肌肉注射腎上腺素D.立即通知家屬【參考答案】C【詳細(xì)解析】青霉素過(guò)敏反應(yīng)屬I型超敏反應(yīng),典型表現(xiàn)為過(guò)敏性休克。喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難時(shí),腎上腺素是首選急救藥物,肌肉注射可快速起效。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)無(wú)法緩解急性過(guò)敏癥狀。【題干3】長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防深靜脈血栓形成的最佳方法是?【選項(xiàng)】A.每日2次溫水擦浴B.每日監(jiān)測(cè)體溫3次C.每日活動(dòng)下肢3次D.每日翻身1次【參考答案】C【詳細(xì)解析】活動(dòng)下肢可促進(jìn)下肢血液循環(huán),預(yù)防血液高凝狀態(tài)。選項(xiàng)C正確。溫水擦浴主要用于皮膚護(hù)理,體溫監(jiān)測(cè)適用于發(fā)熱患者,翻身主要預(yù)防壓瘡?!绢}干4】護(hù)理界感染控制"三查七對(duì)"中"三查"具體指?【選項(xiàng)】A.查藥品有效期B.查患者身份C.查操作規(guī)程D.查消毒記錄【參考答案】B【詳細(xì)解析】"三查"指查患者身份、查藥品、查操作規(guī)程。選項(xiàng)B屬于查患者身份范疇。其他選項(xiàng)中查藥品對(duì)應(yīng)"七對(duì)"中的對(duì)藥物,查消毒記錄屬于感染控制記錄環(huán)節(jié)。【題干5】糖尿病酮癥酸中毒患者最具特征性的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是?【選項(xiàng)】A.血糖<3.9mmol/LB.尿酮體(+)C.血鈉>145mmol/LD.血鉀<3.5mmol/L【參考答案】B【詳細(xì)解析】酮癥酸中毒時(shí)尿酮體明顯升高,是診斷關(guān)鍵指標(biāo)。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng):A為低血糖表現(xiàn),C為高滲狀態(tài),D為低鉀血癥可能伴隨癥狀?!绢}干6】為失禁患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),應(yīng)特別注意什么操作要點(diǎn)?【選項(xiàng)】A.從上向下擦拭B.每日2次溫水沖洗C.使用抗菌皂清潔D.擦拭后涂抹爽身粉【參考答案】B【詳細(xì)解析】會(huì)陰沖洗應(yīng)每日2次,水溫40℃左右,從前向后擦拭。選項(xiàng)B正確。其他選項(xiàng):A適用于面部清潔,C可能破壞皮膚屏障,D易導(dǎo)致吸入性肺炎。【題干7】護(hù)理記錄書寫中"24小時(shí)制"要求記錄時(shí)間精確到?【選項(xiàng)】A.分鐘B.小時(shí)C.天D.星期【參考答案】A【詳細(xì)解析】護(hù)理記錄需精確到具體時(shí)間,如"08:15"記錄患者生命體征。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng):小時(shí)制無(wú)法區(qū)分同一小時(shí)內(nèi)不同時(shí)段事件?!绢}干8】搶救心跳呼吸停止患者時(shí),心肺復(fù)蘇的按壓頻率應(yīng)為?【選項(xiàng)】A.100-120次/分B.60-80次/分C.30-40次/分D.90-110次/分【參考答案】A【詳細(xì)解析】2020年AHA指南規(guī)定按壓頻率100-120次/分。選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng):B為普通心率范圍,C為人工呼吸頻率,D超出安全上限?!绢}干9】為高熱患者進(jìn)行物理降溫時(shí),禁忌使用哪種方法?【選項(xiàng)】A.酒精擦浴B.物理降溫毯C.面部冷敷D.溫水浴【參考答案】A【詳細(xì)解析】酒精擦浴可能引發(fā)寒戰(zhàn)、皮膚吸收中毒。選項(xiàng)A錯(cuò)誤。其他選項(xiàng):B、C、D均為安全物理降溫方式?!绢}干10】靜脈采血時(shí),采血針與采

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