2025年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（第三版）中，居民健康檔案的個(gè)人基本信息表不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？A.藥物過敏史B.血型C.家族史D.殘疾情況答案：B（第三版規(guī)范規(guī)定個(gè)人基本信息表包含性別、出生日期、民族、婚姻狀況、藥物過敏史、遺傳病史、殘疾情況等，血型未作為必填項(xiàng)）2.0-6歲兒童健康管理中，應(yīng)在出生后多少天內(nèi)進(jìn)行家庭訪視？A.3天B.7天C.14天D.28天答案：A（規(guī)范要求新生兒家庭訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成，其中首次訪視一般在出院后3天內(nèi)）3.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，孕早期健康管理的時(shí)間是？A.孕6周前B.孕12周前C.孕16周前D.孕20周前答案：B（第三版明確孕早期健康管理應(yīng)在孕13周前（即孕12周前）完成）4.65歲及以上老年人健康管理服務(wù)中，年度健康體檢的必查項(xiàng)目不包括？A.空腹血糖B.血脂C.心電圖D.胸部X線答案：D（規(guī)范規(guī)定必查項(xiàng)目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾），胸部X線非必查）5.高血壓患者健康管理中，對(duì)血壓控制滿意（收縮壓＜140mmHg且舒張壓＜90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，隨訪頻率應(yīng)為？A.每1個(gè)月1次B.每2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每6個(gè)月1次答案：C（規(guī)范要求此類患者每3個(gè)月至少隨訪1次）6.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理服務(wù)中，危險(xiǎn)性評(píng)估分為幾個(gè)等級(jí)？A.3級(jí)B.5級(jí)C.7級(jí)D.10級(jí)答案：B（危險(xiǎn)性評(píng)估分為0-5級(jí)共6個(gè)等級(jí)，但規(guī)范中通常表述為5個(gè)等級(jí)，實(shí)際為0-5級(jí)）7.肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)中，對(duì)由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，要求服藥后幾小時(shí)內(nèi)記錄服藥情況？A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：D（規(guī)范規(guī)定醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)時(shí)，應(yīng)在患者服藥后24小時(shí)內(nèi)記錄）8.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的內(nèi)容是？A.9種基本體質(zhì)類型B.7種基本體質(zhì)類型C.5種基本體質(zhì)類型D.3種基本體質(zhì)類型答案：A（第三版明確中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)包括平和質(zhì)、氣虛質(zhì)、陽虛質(zhì)、陰虛質(zhì)、痰濕質(zhì)、濕熱質(zhì)、血瘀質(zhì)、氣郁質(zhì)、特稟質(zhì)9種）9.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)中，責(zé)任報(bào)告單位發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎等按甲類管理的傳染病，應(yīng)于幾小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B（甲類及按甲類管理的乙類傳染病需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）10.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，以下哪項(xiàng)不屬于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管內(nèi)容？A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)用人單位開展職業(yè)健康檢查B.發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)存在職業(yè)病危害因素的用人單位C.報(bào)告可疑職業(yè)病患者D.參與職業(yè)衛(wèi)生突發(fā)事件的調(diào)查答案：A（職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管主要是巡查、信息收集和報(bào)告，不包括直接開展職業(yè)健康檢查）11.免費(fèi)提供避孕藥具服務(wù)中，發(fā)放對(duì)象是？A.轄區(qū)內(nèi)已婚育齡婦女B.轄區(qū)內(nèi)所有育齡人群（含流動(dòng)人口）C.轄區(qū)內(nèi)戶籍已婚育齡婦女D.轄區(qū)內(nèi)35歲以下育齡婦女答案：B（規(guī)范規(guī)定發(fā)放對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有育齡人群，包括流動(dòng)人口）12.健康素養(yǎng)促進(jìn)服務(wù)中，村（居）委會(huì)每季度至少舉辦幾次健康知識(shí)講座？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：A（村（居）委會(huì)每季度至少1次，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少1次）13.預(yù)防接種服務(wù)中，接種單位應(yīng)在接種后幾天內(nèi)將接種信息錄入信息系統(tǒng)？A.3天B.5天C.7天D.10天答案：B（規(guī)范要求接種后5天內(nèi)完成信息錄入）14.0-6歲兒童健康管理中，1歲以內(nèi)嬰兒健康檢查的次數(shù)是？A.3次B.4次C.5次D.6次答案：B（1歲內(nèi)檢查4次，分別在3、6、8、12月齡）15.孕產(chǎn)婦健康管理中，產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾天內(nèi)進(jìn)行？A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B（產(chǎn)后訪視應(yīng)在出院后7天內(nèi)完成，產(chǎn)后42天健康檢查）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案的內(nèi)容包括以下哪些部分？A.個(gè)人基本信息B.健康體檢記錄C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD（規(guī)范明確健康檔案包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄）2.健康教育服務(wù)的形式包括？A.提供健康教育資料B.設(shè)置健康教育宣傳欄C.開展公眾健康咨詢活動(dòng)D.舉辦健康知識(shí)講座答案：ABCD（規(guī)范規(guī)定的形式包括資料提供、宣傳欄、咨詢活動(dòng)、講座、個(gè)體化健康教育等）3.預(yù)防接種服務(wù)中，接種前需要核對(duì)的信息包括？A.受種者姓名、年齡B.疫苗名稱、規(guī)格C.接種部位、途徑D.疫苗有效期答案：ABCD（需核對(duì)受種者信息、疫苗信息（名稱、規(guī)格、批號(hào)、有效期）、接種方法）4.0-6歲兒童健康管理中，新生兒家庭訪視的內(nèi)容包括？A.觀察新生兒一般情況B.測(cè)量體溫、體重C.檢查皮膚、臍部D.指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)答案：ABCD（訪視內(nèi)容包括一般情況、生命體征、皮膚、臍部、喂養(yǎng)和護(hù)理指導(dǎo)等）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕中期健康管理的內(nèi)容包括？A.詢問胎動(dòng)情況B.測(cè)量宮高、腹圍C.唐氏綜合征篩查D.指導(dǎo)補(bǔ)充鐵劑答案：ABD（孕中期（13-27周）管理內(nèi)容包括詢問胎動(dòng)、測(cè)量宮高腹圍、血壓體重、指導(dǎo)營養(yǎng)和鐵劑補(bǔ)充，唐氏篩查屬于孕早期或中期的篩查項(xiàng)目，但非必查內(nèi)容）6.老年人健康管理服務(wù)中，健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括？A.生活方式指導(dǎo)（飲食、運(yùn)動(dòng)）B.定期健康檢查建議C.中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)與養(yǎng)生指導(dǎo)D.常見疾病防治指導(dǎo)答案：ABCD（規(guī)范要求包括生活方式、健康檢查、中醫(yī)養(yǎng)生、疾病防治等指導(dǎo)）7.高血壓患者健康管理中，分類干預(yù)的內(nèi)容包括？A.對(duì)血壓控制滿意者，繼續(xù)當(dāng)前方案B.對(duì)血壓控制不滿意者，調(diào)整藥物或轉(zhuǎn)診C.對(duì)有新并發(fā)癥者，及時(shí)轉(zhuǎn)診D.對(duì)所有患者進(jìn)行健康教育答案：ABCD（規(guī)范明確分類干預(yù)包括滿意者繼續(xù)方案、不滿意者調(diào)整或轉(zhuǎn)診、有并發(fā)癥者轉(zhuǎn)診、全程健康教育）8.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，隨訪服務(wù)的內(nèi)容包括？A.危險(xiǎn)性評(píng)估B.精神狀況檢查C.服藥情況及不良反應(yīng)D.生活和社會(huì)功能情況答案：ABCD（隨訪內(nèi)容包括危險(xiǎn)性評(píng)估、精神狀況、服藥情況、社會(huì)功能、康復(fù)指導(dǎo)等）9.肺結(jié)核患者健康管理中，對(duì)患者的督導(dǎo)方式包括？A.醫(yī)務(wù)人員直接面視下督導(dǎo)（DOT）B.家庭成員督導(dǎo)C.村醫(yī)督導(dǎo)D.患者自我督導(dǎo)答案：ABC（規(guī)范規(guī)定督導(dǎo)方式為醫(yī)務(wù)人員、家庭成員或村醫(yī)督導(dǎo)，自我督導(dǎo)不符合要求）10.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要協(xié)管的內(nèi)容包括？A.食品安全信息報(bào)告B.飲用水衛(wèi)生安全巡查C.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)協(xié)管D.非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告答案：BCD（食品安全信息報(bào)告不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管內(nèi)容）三、判斷題（每題2分，共20分，正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.居民健康檔案建立后，應(yīng)長期保存，不得隨意銷毀。（）答案：√（規(guī)范規(guī)定健康檔案保存期限為長期，電子檔案需備份）2.健康教育宣傳欄內(nèi)容每2個(gè)月至少更換1次。（）答案：√（規(guī)范要求村（居）委會(huì)宣傳欄每2個(gè)月至少更換1次）3.預(yù)防接種服務(wù)中，卡介苗的接種部位是上臂三角肌下緣，皮下注射。（）答案：×（卡介苗接種部位是上臂三角肌中部略下處，皮內(nèi)注射）4.0-6歲兒童健康管理中，4-6歲兒童每年健康檢查1次。（）答案：√（4-6歲兒童每年檢查1次，共3次）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，孕28周后需每2周檢查1次。（）答案：√（孕28-36周每2周1次，孕36周后每周1次）6.老年人健康管理服務(wù)中，健康體檢表中的“現(xiàn)存主要健康問題”應(yīng)記錄最近1年內(nèi)影響健康的疾病。（）答案：√（規(guī)范要求記錄最近1年的主要健康問題）7.高血壓患者健康管理中，若患者血壓較前次隨訪時(shí)升高≥20mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg，應(yīng)立即轉(zhuǎn)診。（）答案：√（屬于緊急轉(zhuǎn)診情況之一）8.嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估3級(jí)是指患者有打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說制止。（）答案：×（3級(jí)是指明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能被勸說制止）9.肺結(jié)核患者健康管理中，規(guī)則服藥是指在整個(gè)療程中，患者在規(guī)定的服藥時(shí)間實(shí)際服藥次數(shù)占應(yīng)服藥次數(shù)的90%以上。（）答案：√（規(guī)范定義規(guī)則服藥為實(shí)際服藥次數(shù)≥應(yīng)服藥次數(shù)的90%）10.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容包括飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝和推拿按摩。（）答案：√（規(guī)范要求對(duì)0-36個(gè)月兒童進(jìn)行飲食、起居指導(dǎo)和捏脊、摩腹等推拿）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理的具體要求。答案：居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理要求：（1）及時(shí)更新：在診療、隨訪、健康體檢等服務(wù)中，實(shí)時(shí)更新檔案內(nèi)容；（2）信息同步：電子檔案與紙質(zhì)檔案內(nèi)容一致，變更后及時(shí)同步；（3）重點(diǎn)關(guān)注：對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者，孕產(chǎn)婦、老年人等重點(diǎn)人群，根據(jù)管理周期更新健康記錄；（4）歸檔保存：已更新的檔案按規(guī)范歸檔，確保信息可追溯；（5）隱私保護(hù)：更新過程中嚴(yán)格遵守隱私保護(hù)規(guī)定，防止信息泄露。2.列出老年人健康管理服務(wù)中年度健康體檢的必查項(xiàng)目。答案：必查項(xiàng)目包括：（1）一般檢查：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍；（2）實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）；（3）輔助檢查：心電圖、腹部B超（肝膽胰脾）；（4）健康狀況評(píng)估：生活自理能力評(píng)估、認(rèn)知功能和情感狀態(tài)粗篩。3.簡述高血壓患者健康管理中“分類干預(yù)”的具體內(nèi)容。答案：分類干預(yù)內(nèi)容：（1）血壓控制滿意（＜140/90mmHg）、無藥物不良反應(yīng)、無并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重：每3個(gè)月隨訪1次，繼續(xù)當(dāng)前治療方案；（2）血壓控制不滿意（≥140/90mmHg）或有藥物不良反應(yīng)：結(jié)合服藥依從性分析，調(diào)整藥物劑量或種類，2周內(nèi)隨訪；（3）有新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重：立即轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況；（4）所有患者均需進(jìn)行生活方式指導(dǎo)（限鹽、運(yùn)動(dòng)、戒煙酒等）和健康教育。4.簡述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)的工作流程。答案：工作流程：（1）發(fā)現(xiàn)與登記：醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，填寫《傳染病報(bào)告卡》或《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》；（2）甲類及按甲類管理的傳染病2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他傳染病24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；突發(fā)公共衛(wèi)生事件2小時(shí)內(nèi)報(bào)告；（3）處理：配合開展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理、疫點(diǎn)消毒、應(yīng)急接種等；（4）記錄與總結(jié)：保存報(bào)告卡和處理過程記錄，定期總結(jié)分析。五、案例分析題（共20分）案例：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心責(zé)任醫(yī)生對(duì)轄區(qū)內(nèi)68歲居民王奶奶（既往有高血壓病史5年，規(guī)律服用氨氯地平5mg/日）進(jìn)行年度健康體檢。體檢結(jié)果：血壓155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（既往無糖尿病史），總膽固醇5.9mmol/L，低密度脂蛋白3.8mmol/L；心電圖顯示竇性心律，大致正常；腹部B超提示輕度脂肪肝。生活方式調(diào)查：每日食鹽約10g，偶爾運(yùn)動(dòng)，無吸煙飲酒史。問題：1.根據(jù)規(guī)范，王奶奶的健康體檢是否符合要求？需補(bǔ)充哪些內(nèi)容？（5分）2.針對(duì)王奶奶的血壓情況，應(yīng)如何進(jìn)行分類干預(yù)？（7分）3.針對(duì)王奶奶的血糖和血脂異常，應(yīng)給出哪些健康指導(dǎo)？（8分）答案：1.健康體檢基本符合要求，但需補(bǔ)充：（1）尿常規(guī)、肝功能（谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素）、腎功能（血肌酐、尿素氮）等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（題目中未明確是否完成）；（2）生活自理能力評(píng)估（如ADL量表）；（3）認(rèn)知功能和情感狀態(tài)粗篩（如簡易智力狀態(tài)檢查MMSE或粗篩提問）；（4）中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)（65歲以上老年人需進(jìn)行）。2.血壓分類干預(yù)：王奶奶血壓155/95mmHg，未達(dá)標(biāo)（≥140/90m