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文檔簡介
超聲科三基知識(shí)考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí),錯(cuò)誤的描述是()A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.空氣后方組織顯示不清E.回波幅度很大,出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)答案:C解析:超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí),反射強(qiáng)烈,反射多于折射,回波幅度很大,出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán),空氣后方組織因大量反射而顯示不清,不能清晰顯示空氣后方組織。2.超聲心動(dòng)圖基本檢查方法不包括()A.M型超聲心動(dòng)圖B.二維超聲心動(dòng)圖C.頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖D.彩色多普勒超聲心動(dòng)圖E.心臟CT檢查答案:E解析:超聲心動(dòng)圖基本檢查方法包括M型超聲心動(dòng)圖、二維超聲心動(dòng)圖、頻譜多普勒超聲心動(dòng)圖和彩色多普勒超聲心動(dòng)圖,心臟CT檢查不屬于超聲心動(dòng)圖檢查方法。3.正常成人二尖瓣口面積為()A.12cm2B.23cm2C.34cm2D.46cm2E.68cm2答案:D解析:正常成人二尖瓣口面積為46cm2,當(dāng)二尖瓣口面積減小到一定程度時(shí)會(huì)出現(xiàn)二尖瓣狹窄的臨床表現(xiàn)。4.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,可隨體位改變而移動(dòng),首先考慮的診斷是()A.膽囊息肉B.膽囊結(jié)石C.膽囊癌D.膽囊炎E.膽囊腺肌癥答案:B解析:膽囊結(jié)石在超聲圖像上表現(xiàn)為膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,可隨體位改變而移動(dòng),這是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。膽囊息肉一般為附著于膽囊壁的高回聲或等回聲結(jié)節(jié),不隨體位移動(dòng);膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚、腫塊等;膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙;膽囊腺肌癥有其特征性的超聲表現(xiàn),與結(jié)石不同。5.超聲測量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是()A.丘腦水平橫切面B.側(cè)腦室水平橫切面C.小腦水平橫切面D.顏面部橫切面E.腹部橫切面答案:A解析:超聲測量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是丘腦水平橫切面,在此切面上可以清晰測量雙頂徑的數(shù)值。側(cè)腦室水平橫切面主要用于觀察側(cè)腦室情況;小腦水平橫切面用于觀察小腦形態(tài)等;顏面部橫切面用于觀察胎兒顏面部結(jié)構(gòu);腹部橫切面用于觀察胎兒腹部臟器。6.超聲檢查肝臟時(shí),正常肝實(shí)質(zhì)回聲表現(xiàn)為()A.均勻的中等回聲B.不均勻的低回聲C.不均勻的高回聲D.無回聲E.強(qiáng)回聲答案:A解析:正常肝實(shí)質(zhì)回聲表現(xiàn)為均勻的中等回聲,當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí),回聲會(huì)發(fā)生改變,如肝炎時(shí)可表現(xiàn)為回聲增粗、不均勻等。7.甲狀腺腺瘤的超聲表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()A.圓形或橢圓形腫物B.邊界清晰,有完整包膜C.內(nèi)部回聲均勻,多為低回聲D.后方回聲無改變或稍有增強(qiáng)E.彩色多普勒顯示周邊血流信號(hào)豐富,內(nèi)部血流信號(hào)少答案:E解析:甲狀腺腺瘤超聲表現(xiàn)多為圓形或橢圓形腫物,邊界清晰,有完整包膜,內(nèi)部回聲均勻,多為低回聲,后方回聲無改變或稍有增強(qiáng)。彩色多普勒顯示內(nèi)部血流信號(hào)較豐富,而不是周邊血流信號(hào)豐富、內(nèi)部血流信號(hào)少。8.超聲檢查腎臟時(shí),腎竇回聲不包括以下哪項(xiàng)()A.腎盂B.腎盞C.腎動(dòng)脈和腎靜脈D.腎實(shí)質(zhì)E.脂肪組織答案:D解析:腎竇回聲包括腎盂、腎盞、腎動(dòng)脈和腎靜脈、脂肪組織等,腎實(shí)質(zhì)不屬于腎竇回聲,腎實(shí)質(zhì)包括皮質(zhì)和髓質(zhì)。9.超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢的禁忌證不包括()A.有明顯出血傾向B.大量腹水C.肝內(nèi)占位性病變D.嚴(yán)重心肺功能不全E.穿刺途徑無法避開大血管和重要臟器答案:C解析:超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺活檢的禁忌證包括有明顯出血傾向、大量腹水、嚴(yán)重心肺功能不全、穿刺途徑無法避開大血管和重要臟器等。肝內(nèi)占位性病變是穿刺活檢的適應(yīng)證,目的是明確占位的性質(zhì)。10.下列關(guān)于超聲造影劑的說法,錯(cuò)誤的是()A.超聲造影劑可以增強(qiáng)后散射回聲B.超聲造影劑可以提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性C.超聲造影劑可以在血管內(nèi)長期停留D.超聲造影劑可以經(jīng)靜脈注射E.超聲造影劑可以用于心肌造影答案:C解析:超聲造影劑可以增強(qiáng)后散射回聲,提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性,可經(jīng)靜脈注射,也可用于心肌造影等。但超聲造影劑一般在血管內(nèi)停留時(shí)間較短,很快會(huì)被清除,不能在血管內(nèi)長期停留。11.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大,回聲減低,邊界不清,周圍有滲出液,首先考慮的疾病是()A.胰腺囊腫B.胰腺癌C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎E.胰腺外傷答案:C解析:急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺腫大,回聲減低,邊界不清,周圍有滲出液。胰腺囊腫多表現(xiàn)為無回聲區(qū),邊界清晰;胰腺癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲腫塊;慢性胰腺炎有胰腺形態(tài)改變、回聲增粗等表現(xiàn);胰腺外傷有明確的外傷史,超聲表現(xiàn)與損傷情況有關(guān)。12.超聲心動(dòng)圖評(píng)估左心室收縮功能的常用指標(biāo)是()A.左心室舒張末期內(nèi)徑B.左心室收縮末期內(nèi)徑C.射血分?jǐn)?shù)D.二尖瓣口血流峰值速度E.主動(dòng)脈瓣口血流峰值速度答案:C解析:射血分?jǐn)?shù)是超聲心動(dòng)圖評(píng)估左心室收縮功能的常用指標(biāo),它反映了左心室每次收縮時(shí)將血液泵出的比例。左心室舒張末期內(nèi)徑和左心室收縮末期內(nèi)徑可用于評(píng)估心室大??;二尖瓣口血流峰值速度主要反映左心房到左心室的血流情況;主動(dòng)脈瓣口血流峰值速度反映主動(dòng)脈瓣的血流情況。13.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)等回聲團(tuán)塊,不隨體位改變而移動(dòng),附著于膀胱壁,首先考慮的診斷是()A.膀胱結(jié)石B.膀胱腫瘤C.膀胱血塊D.膀胱炎E.膀胱憩室答案:B解析:膀胱腫瘤在超聲圖像上表現(xiàn)為膀胱內(nèi)等回聲或低回聲團(tuán)塊,不隨體位改變而移動(dòng),附著于膀胱壁。膀胱結(jié)石可隨體位移動(dòng);膀胱血塊有時(shí)可隨體位改變而有一定的移動(dòng);膀胱炎主要表現(xiàn)為膀胱壁增厚、毛糙;膀胱憩室有其特征性的超聲表現(xiàn),與膀胱腫瘤不同。14.超聲檢查甲狀腺,發(fā)現(xiàn)甲狀腺峽部增厚,回聲減低,血流信號(hào)豐富,伴有甲狀腺功能減低,首先考慮的疾病是()A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺癌答案:D解析:橋本甲狀腺炎超聲表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,峽部增厚,回聲減低,血流信號(hào)豐富,常伴有甲狀腺功能減低。單純性甲狀腺腫一般無明顯回聲減低和甲狀腺功能改變;甲狀腺腺瘤多為局限性腫物;亞急性甲狀腺炎有其典型的臨床癥狀和超聲表現(xiàn),與橋本甲狀腺炎不同;甲狀腺癌多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)等。15.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒脊柱裂,其典型超聲表現(xiàn)是()A.脊柱連續(xù)性中斷,局部皮膚缺損B.脊柱增寬C.脊柱回聲增強(qiáng)D.脊柱側(cè)彎E.脊柱前方無回聲區(qū)答案:A解析:胎兒脊柱裂的典型超聲表現(xiàn)是脊柱連續(xù)性中斷,局部皮膚缺損,可伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出等。脊柱增寬、脊柱回聲增強(qiáng)、脊柱側(cè)彎、脊柱前方無回聲區(qū)等表現(xiàn)不是脊柱裂的典型特征。16.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位性病變,動(dòng)脈期快速強(qiáng)化,門脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸減退,首先考慮的疾病是()A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝腺瘤答案:C解析:肝癌在超聲造影或CT、MRI等檢查中,動(dòng)脈期快速強(qiáng)化,門脈期和延遲期強(qiáng)化程度逐漸減退,呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)。肝囊腫為無回聲區(qū),無強(qiáng)化表現(xiàn);肝血管瘤多表現(xiàn)為動(dòng)脈期邊緣強(qiáng)化,逐漸向中心填充,呈“慢進(jìn)慢出”表現(xiàn);肝膿腫有其特征性的強(qiáng)化表現(xiàn),與肝癌不同;肝腺瘤強(qiáng)化方式也與肝癌有所差異。17.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,后方回聲衰減,內(nèi)部血流信號(hào)豐富,首先考慮的診斷是()A.乳腺纖維瘤B.乳腺囊腫C.乳腺癌D.乳腺炎E.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥答案:C解析:乳腺癌在超聲圖像上多表現(xiàn)為乳腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,后方回聲衰減,內(nèi)部血流信號(hào)豐富。乳腺纖維瘤邊界清晰,形態(tài)規(guī)則;乳腺囊腫為無回聲區(qū);乳腺炎有紅腫熱痛等表現(xiàn),超聲表現(xiàn)與乳腺癌不同;乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥有其特征性的超聲表現(xiàn),主要與導(dǎo)管擴(kuò)張有關(guān)。18.超聲檢查測量胎兒頭圍的標(biāo)準(zhǔn)切面與測量雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面()A.相同B.不同C.部分相同D.兩者無關(guān)聯(lián)E.以上都不對(duì)答案:A解析:超聲檢查測量胎兒頭圍和雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面均為丘腦水平橫切面,在此切面上可以同時(shí)進(jìn)行頭圍和雙頂徑的測量。19.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng),首先考慮的診斷是()A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎膿腫D.腎結(jié)核E.腎積水答案:A解析:腎囊腫在超聲圖像上表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)圓形無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng),這是腎囊腫的典型表現(xiàn)。腎腫瘤多為低回聲或等回聲結(jié)節(jié);腎膿腫有其炎癥的表現(xiàn)和特征性超聲圖像;腎結(jié)核有腎實(shí)質(zhì)破壞等表現(xiàn);腎積水主要表現(xiàn)為腎盂腎盞擴(kuò)張。20.超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄,二尖瓣口面積為1.5cm2,屬于()A.輕度狹窄B.中度狹窄C.重度狹窄D.極重度狹窄E.正常答案:A解析:二尖瓣狹窄時(shí),二尖瓣口面積大于1.5cm2為輕度狹窄,1.01.5cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。所以二尖瓣口面積為1.5cm2屬于輕度狹窄。21.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)膽管擴(kuò)張,最常見的原因是()A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.肝癌C.肝門部淋巴結(jié)腫大D.先天性膽管擴(kuò)張癥E.胰頭癌答案:A解析:肝內(nèi)膽管結(jié)石是導(dǎo)致肝臟內(nèi)膽管擴(kuò)張最常見的原因,結(jié)石可阻塞膽管,引起膽汁排出不暢,導(dǎo)致膽管擴(kuò)張。肝癌、肝門部淋巴結(jié)腫大、先天性膽管擴(kuò)張癥、胰頭癌等也可引起膽管擴(kuò)張,但相對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石來說不是最常見的原因。22.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,微小鈣化,血流信號(hào)豐富,首先考慮的診斷是()A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎E.甲狀腺癌答案:E解析:甲狀腺癌在超聲圖像上常表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則,有微小鈣化,血流信號(hào)豐富。甲狀腺腺瘤邊界清晰;結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多為多個(gè)結(jié)節(jié),邊界相對(duì)清晰;亞急性甲狀腺炎有典型的臨床癥狀和超聲表現(xiàn);橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性改變。23.超聲檢查評(píng)估胎兒孕周的常用指標(biāo)不包括()A.雙頂徑B.頭圍C.腹圍D.股骨長E.羊水指數(shù)答案:E解析:雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長是超聲檢查評(píng)估胎兒孕周的常用指標(biāo),它們隨著孕周的增加而有一定的變化規(guī)律。羊水指數(shù)主要用于評(píng)估羊水量的多少,不是評(píng)估胎兒孕周的常用指標(biāo)。24.超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大,脾實(shí)質(zhì)回聲均勻,首先考慮的原因可能是()A.血液系統(tǒng)疾病B.脾臟腫瘤C.脾臟囊腫D.脾膿腫E.脾外傷答案:A解析:脾臟腫大且脾實(shí)質(zhì)回聲均勻,常見于血液系統(tǒng)疾病,如白血病、淋巴瘤等可導(dǎo)致脾臟反應(yīng)性增大。脾臟腫瘤多表現(xiàn)為脾實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變;脾臟囊腫為無回聲區(qū);脾膿腫有炎癥表現(xiàn)和特征性超聲圖像;脾外傷有明確外傷史和相應(yīng)超聲表現(xiàn)。25.超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,內(nèi)部血流信號(hào)不豐富,首先考慮的診斷是()A.子宮肌瘤B.子宮腺肌病C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤E.子宮平滑肌肉瘤答案:A解析:子宮肌瘤在超聲圖像上多表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,內(nèi)部血流信號(hào)不豐富或有少量血流信號(hào)。子宮腺肌病表現(xiàn)為子宮肌層回聲不均勻;子宮內(nèi)膜癌主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增厚、回聲改變等;子宮肉瘤和子宮平滑肌肉瘤相對(duì)少見,超聲表現(xiàn)有其特點(diǎn),與子宮肌瘤不同。26.超聲檢查發(fā)現(xiàn)睪丸內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,血流信號(hào)豐富,首先考慮的診斷是()A.睪丸附睪炎B.睪丸扭轉(zhuǎn)C.睪丸腫瘤D.睪丸鞘膜積液E.精索靜脈曲張答案:C解析:睪丸腫瘤在超聲圖像上多表現(xiàn)為睪丸內(nèi)低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,血流信號(hào)豐富。睪丸附睪炎有炎癥表現(xiàn),如睪丸腫大、疼痛等,超聲表現(xiàn)與腫瘤不同;睪丸扭轉(zhuǎn)有突發(fā)的劇烈疼痛,超聲表現(xiàn)為睪丸血流減少或消失;睪丸鞘膜積液表現(xiàn)為睪丸周圍的無回聲區(qū);精索靜脈曲張主要表現(xiàn)為精索內(nèi)靜脈迂曲擴(kuò)張。27.超聲造影在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用,不包括()A.鑒別肝囊腫和肝血管瘤B.鑒別肝癌和肝膿腫C.評(píng)估肝臟腫瘤的血供情況D.檢測肝內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶E.替代肝臟穿刺活檢答案:E解析:超聲造影可以用于鑒別肝囊腫和肝血管瘤、鑒別肝癌和肝膿腫、評(píng)估肝臟腫瘤的血供情況、檢測肝內(nèi)微小轉(zhuǎn)移灶等。但它不能替代肝臟穿刺活檢,肝臟穿刺活檢可以獲取組織進(jìn)行病理診斷,是診斷肝臟疾病的金標(biāo)準(zhǔn),超聲造影只是一種影像學(xué)檢查方法。28.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚,毛糙,膽汁透聲差,膽囊內(nèi)可見點(diǎn)狀回聲漂浮,首先考慮的診斷是()A.膽囊結(jié)石B.膽囊息肉C.膽囊炎D.膽囊癌E.膽囊腺肌癥答案:C解析:膽囊炎在超聲圖像上表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙,膽汁透聲差,膽囊內(nèi)可見點(diǎn)狀回聲漂浮等炎癥表現(xiàn)。膽囊結(jié)石有強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影;膽囊息肉為附著于膽囊壁的結(jié)節(jié);膽囊癌有腫塊等表現(xiàn);膽囊腺肌癥有其特征性超聲表現(xiàn)。29.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部“U”形壓跡,提示()A.胎兒臍帶繞頸1周B.胎兒臍帶繞頸2周C.胎兒臍帶繞頸3周D.胎兒肢體壓迫頸部E.正常表現(xiàn)答案:A解析:胎兒頸部“U”形壓跡提示胎兒臍帶繞頸1周,“W”形壓跡提示臍帶繞頸2周,波浪形壓跡提示臍帶繞頸3周及以上。胎兒肢體壓迫頸部一般不會(huì)出現(xiàn)典型的壓跡表現(xiàn),這不是正常表現(xiàn)。30.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎臟集合系統(tǒng)分離,前后徑為15mm,首先考慮的可能是()A.腎積水B.腎囊腫C.腎腫瘤D.正常生理現(xiàn)象E.腎外傷答案:A解析:腎臟集合系統(tǒng)分離前后徑大于10mm時(shí),首先考慮腎積水的可能。腎囊腫為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū);腎腫瘤有占位性病變表現(xiàn);正常生理情況下集合系統(tǒng)分離一般不超過10mm;腎外傷有明確外傷史和相應(yīng)超聲表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括()A.無創(chuàng)、無輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)E.可進(jìn)行多切面觀察答案:ABCE解析:超聲檢查無創(chuàng)、無輻射,可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察,對(duì)軟組織分辨力高,能進(jìn)行多切面觀察。但超聲對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不佳,因?yàn)楣趋缹?duì)超聲反射強(qiáng),會(huì)產(chǎn)生聲影,影響內(nèi)部結(jié)構(gòu)的顯示。2.超聲心動(dòng)圖可用于診斷以下哪些疾?。ǎ〢.冠心病B.心肌病C.心臟瓣膜病D.先天性心臟病E.心包疾病答案:ABCDE解析:超聲心動(dòng)圖是診斷心臟疾病的重要方法,可用于診斷冠心病(觀察心肌運(yùn)動(dòng)等)、心肌病(如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等)、心臟瓣膜?。ㄔu(píng)估瓣膜的形態(tài)、功能等)、先天性心臟病(顯示心臟結(jié)構(gòu)的異常)、心包疾?。ㄈ缧陌e液等)。3.超聲檢查肝臟時(shí),需要觀察的內(nèi)容包括()A.肝臟大小、形態(tài)B.肝實(shí)質(zhì)回聲C.肝內(nèi)血管情況D.肝內(nèi)膽管情況E.肝臟與周圍組織的關(guān)系答案:ABCDE解析:超聲檢查肝臟時(shí),需要全面觀察肝臟的大小、形態(tài),肝實(shí)質(zhì)回聲是否均勻,肝內(nèi)血管(如門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈)的走行、內(nèi)徑、血流情況,肝內(nèi)膽管是否擴(kuò)張等,以及肝臟與周圍組織的關(guān)系,以發(fā)現(xiàn)肝臟的各種病變。4.甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)包括()A.甲狀腺腺瘤邊界清晰,有完整包膜B.甲狀腺癌邊界不清,形態(tài)不規(guī)則C.橋本甲狀腺炎甲狀腺彌漫性腫大,回聲減低D.亞急性甲狀腺炎甲狀腺局部疼痛,超聲表現(xiàn)為低回聲區(qū)E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多個(gè)結(jié)節(jié),邊界相對(duì)清晰答案:ABCDE解析:以上選項(xiàng)均正確描述了不同甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)特點(diǎn)。甲狀腺腺瘤一般邊界清晰,有完整包膜;甲狀腺癌多邊界不清,形態(tài)不規(guī)則;橋本甲狀腺炎表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性腫大,回聲減低;亞急性甲狀腺炎有局部疼痛,超聲可見低回聲區(qū);結(jié)節(jié)性甲狀腺腫表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié),邊界相對(duì)清晰。5.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括()A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測C.胎盤和羊水情況評(píng)估D.婦科疾病診斷(如子宮肌瘤、卵巢囊腫等)E.胎兒畸形篩查答案:ABCDE解析:超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛,可用于早期妊娠診斷(檢測妊娠囊等)、胎兒發(fā)育監(jiān)測(測量胎兒各項(xiàng)指標(biāo)等)、胎盤和羊水情況評(píng)估(觀察胎盤位置、成熟度,測量羊水指數(shù)等)、婦科疾病診斷(如發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、卵巢囊腫等)、胎兒畸形篩查(檢測胎兒結(jié)構(gòu)異常)。6.超聲檢查腎臟時(shí),可能發(fā)現(xiàn)的異常情況有()A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎積水D.腎結(jié)石E.腎萎縮答案:ABCDE解析:超聲檢查腎臟時(shí),能夠發(fā)現(xiàn)多種異常情況,腎囊腫表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)無回聲區(qū);腎腫瘤有占位性病變表現(xiàn);腎積水表現(xiàn)為腎盂腎盞擴(kuò)張;腎結(jié)石為強(qiáng)回聲光團(tuán)和聲影;腎萎縮表現(xiàn)為腎臟體積縮小,實(shí)質(zhì)變薄等。7.超聲造影劑的作用機(jī)制包括()A.增強(qiáng)后散射回聲B.使微氣泡在超聲作用下產(chǎn)生非線性振動(dòng)C.提高超聲診斷的分辨力D.提高超聲診斷的敏感性E.提高超聲診斷的特異性答案:ABCDE解析:超聲造影劑可以增強(qiáng)后散射回聲,微氣泡在超聲作用下產(chǎn)生非線性振動(dòng),從而提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性,更清晰地顯示組織和病變的特征。8.超聲檢查發(fā)現(xiàn)乳腺病變時(shí),需要觀察的內(nèi)容有()A.病變的大小、形態(tài)B.病變的邊界C.病變的內(nèi)部回聲D.病變的后方回聲E.病變內(nèi)部及周邊的血流情況答案:ABCDE解析:超聲檢查乳腺病變時(shí),需要全面觀察病變的大小、形態(tài)(如是否規(guī)則等)、邊界(是否清晰)、內(nèi)部回聲(如低回聲、等回聲、高回聲等)、后方回聲(是否衰減等)以及病變內(nèi)部及周邊的血流情況,綜合判斷病變的性質(zhì)。9.超聲檢查在心血管系統(tǒng)的應(yīng)用中,可評(píng)估的內(nèi)容包括()A.心臟的結(jié)構(gòu)B.心臟的功能C.血管的內(nèi)徑和血流情況D.有無血栓形成E.心臟瓣膜的形態(tài)和功能答案:ABCDE解析:超聲檢查在心血管系統(tǒng)應(yīng)用廣泛,可評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)(如心房、心室大小,室壁厚度等)、心臟的功能(如射血分?jǐn)?shù)等)、血管的內(nèi)徑和血流情況(如動(dòng)脈、靜脈內(nèi)徑,血流速度等)、有無血栓形成(在血管或心臟內(nèi)可發(fā)現(xiàn)異?;芈晥F(tuán))以及心臟瓣膜的形態(tài)和功能(如瓣膜的開閉情況、有無狹窄或反流等)。10.超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點(diǎn)包括()A.實(shí)時(shí)監(jiān)測B.定位準(zhǔn)確C.創(chuàng)傷小D.并發(fā)癥少E.可在門診進(jìn)行操作答案:ABCDE解析:超聲引導(dǎo)下介入治療具有實(shí)時(shí)監(jiān)測的優(yōu)點(diǎn),能準(zhǔn)確觀察穿刺針的位置和操作過程;定位準(zhǔn)確,可精確到達(dá)目標(biāo)部位;創(chuàng)傷小,對(duì)患者身體損傷輕;并發(fā)癥少;部分操作可在門診進(jìn)行,方便患者。三、判斷題(每題1分,共10分)1.超聲檢查時(shí),增益調(diào)節(jié)越高,圖像越清晰。()答案:錯(cuò)誤解析:增益調(diào)節(jié)過高會(huì)使圖像出現(xiàn)噪聲、偽像等,影響圖像質(zhì)量,并不是增益越高圖像越清晰,需要根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)調(diào)節(jié)增益。2.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),患者一般取左側(cè)臥位。()答案:正確解析:超聲心動(dòng)圖檢查時(shí),患者一般取左側(cè)臥位,這樣可以使心臟更靠近胸壁,有利于超聲探頭更好地顯示心臟結(jié)構(gòu)。3.膽囊息肉一定會(huì)惡變。()答案:錯(cuò)誤解析:膽囊息肉多數(shù)為良性病變,只有少數(shù)情況下可能會(huì)惡變,惡變的危險(xiǎn)因素包括息肉大小、形態(tài)、增長速度等。4.超聲檢查可以完全替代X線、CT等檢查。()答案:錯(cuò)誤解析:超聲檢查有其自身的優(yōu)勢,但也有一定的局限性,不能完全替代X線、CT等檢查。不同的檢查方法在不同疾病的診斷中各有優(yōu)勢,有時(shí)需要聯(lián)合使用。5.胎兒超聲心動(dòng)圖檢查一般在妊娠2024周進(jìn)行。()答案:正確解析:胎兒超聲心動(dòng)圖檢查一般在妊娠2024周進(jìn)行,此時(shí)胎兒心臟結(jié)構(gòu)已基本發(fā)育完善,能夠較好地觀察心臟情況。6.腎囊腫可以自行消失。()答案:錯(cuò)誤解析:一般情況下,腎囊腫不會(huì)自行消失,較小的腎囊腫通常不需要特殊處理,較大的腎囊腫可能需要治療。7.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)有鈣化就一定是甲狀腺癌。()答案:錯(cuò)誤解析:甲狀腺結(jié)節(jié)有鈣化不一定是甲狀腺癌,良性結(jié)節(jié)也可能出現(xiàn)鈣化,如粗大鈣化等,微小鈣化在甲狀腺癌中相對(duì)更常見,但不能僅憑鈣化就診斷為甲狀腺癌。8.超聲檢查在婦產(chǎn)科應(yīng)用中,對(duì)胎兒沒有任何影響。()答案:正確解析:超聲檢查是一種無創(chuàng)、無輻射的檢查方法,在婦產(chǎn)科應(yīng)用中,按照規(guī)范操作,對(duì)胎兒一般沒有影響。9.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢后不需要觀察患者的生命體征。()答案:錯(cuò)誤解析:超聲引導(dǎo)下穿刺活檢后需要觀察患者的生命體征,如血壓、心率等,以監(jiān)測有無出血等并發(fā)癥發(fā)生。10.超聲造影劑可以用于所有患者。()答案:錯(cuò)誤解析:超聲造影劑有一定的禁忌證,如對(duì)造影劑過敏等情況的患者不能使用,不是可以用于所有患者。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述超聲檢查在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用。答:超聲檢查在肝臟疾病診斷中具有重要作用,具體應(yīng)用如下:肝臟形態(tài)和大小評(píng)估:可以清晰顯示肝臟的大小、形態(tài)是否正常。如肝硬化時(shí)肝臟體積縮小,表面不光滑,呈結(jié)節(jié)狀;肝腫大可能見于肝炎、肝淤血等情況。肝實(shí)質(zhì)回聲觀察:正常肝實(shí)質(zhì)呈均勻的中等回聲。肝炎時(shí)肝實(shí)質(zhì)回聲可增粗、不均勻;肝內(nèi)占位性病變(如肝癌、肝囊腫、肝血管瘤等)表現(xiàn)為肝實(shí)質(zhì)內(nèi)異常回聲區(qū),肝癌多為低回聲或高回聲結(jié)節(jié),邊界不清,形態(tài)不規(guī)則;肝囊腫為無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng);肝血管瘤有其特征性的超聲表現(xiàn)。肝內(nèi)血管情況檢測:觀察門靜脈、肝靜脈、肝動(dòng)脈的走行、內(nèi)徑、血流情況。門靜脈高壓時(shí)門靜脈內(nèi)徑增寬,血流速度減慢;肝靜脈回流受阻可能提示肝臟病變或下腔靜脈病變。肝內(nèi)膽管檢查:判斷肝內(nèi)膽管是否擴(kuò)張,有助于發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽管癌等疾病。肝內(nèi)膽管結(jié)石可導(dǎo)致膽管擴(kuò)張,超聲表現(xiàn)為膽管內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影。肝臟周圍組織觀察:觀察肝臟與周圍組織的關(guān)系,有無粘連、積液等情況,對(duì)判斷肝臟病變的范圍和程度有幫助。2.簡述超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟功能的主要指標(biāo)及意義。答:超聲心動(dòng)圖評(píng)估心臟功能的主要指標(biāo)及意義如下:射血分?jǐn)?shù)(EF):是評(píng)估左心室收縮功能的重要指標(biāo),它是指左心室每次收縮時(shí)將血液泵出的比例,計(jì)算公式為EF=(左心室舒張末期容積左心室收縮末期容積)/左心室舒張末期容積×100%。正常EF值一般在50%70%,EF值降低提示左心室收縮功能減退,常見于心肌病、冠心病等導(dǎo)致的心力衰竭。左心室舒張末期內(nèi)徑(LVEDD)和左心室收縮末期內(nèi)徑(LVESD):反映左心室的大小。LVEDD增大可能提示心臟擴(kuò)大,常見于擴(kuò)張型心肌病等;LVESD增大也提示心室收縮功能不良。二尖瓣口血流頻譜:包括E峰(舒張?jiān)缙?/p>
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