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副高(針灸學)考試練習題試卷及答案一、單項選擇題(共20題,每題1分,共20分)1.手太陰肺經(jīng)的終止穴是()A.少商B.商陽C.中府D.云門2.下列腧穴中,不屬于八會穴的是()A.章門B.陽陵泉C.太淵D.大杼3.行針時出現(xiàn)彎針,首要處理措施是()A.立即出針B.順著彎曲方向緩慢退出C.按摩局部肌肉D.熱敷針柄4.《針灸大成》中提出的“燒山火”屬于()A.透刺法B.溫針術(shù)C.復式補瀉手法D.電針法5.治療肝陽上亢型眩暈,主穴應(yīng)選()A.百會、風池、太沖、內(nèi)關(guān)B.百會、脾俞、胃俞、足三里C.風池、肝俞、腎俞、行間D.神庭、印堂、太陽、合谷6.足少陰腎經(jīng)在下肢的循行部位是()A.外側(cè)前緣B.內(nèi)側(cè)后緣C.外側(cè)后緣D.內(nèi)側(cè)前緣7.下列腧穴中,孕婦禁針的是()A.合谷B.足三里C.三陰交D.至陰8.瘢痕灸多用于治療()A.風寒濕痹B.虛勞頑疾C.急性熱病D.氣滯血瘀9.治療暴病耳聾(實證),宜選取的腧穴是()A.聽宮、翳風、中渚、俠溪B.聽會、耳門、太溪、照海C.耳門、聽宮、腎俞、太沖D.翳風、聽會、脾俞、足三里10.手少陽三焦經(jīng)與足少陽膽經(jīng)的交接部位是()A.目內(nèi)眥B.目外眥C.鼻旁D.口角旁11.下列關(guān)于“得氣”的描述,錯誤的是()A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重感B.醫(yī)者針下有沉緊感C.得氣快慢與療效無關(guān)D.未得氣時需調(diào)整針刺角度或深度12.治療心脾兩虛型不寐,配穴應(yīng)選()A.心俞、脾俞、三陰交B.太溪、腎俞、照海C.行間、俠溪、太沖D.豐隆、內(nèi)庭、曲池13.下列腧穴中,定位在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點的是()A.曲池B.尺澤C.少海D.小海14.《靈樞·經(jīng)脈》中“是動則病”主要指()A.經(jīng)絡(luò)實證B.經(jīng)絡(luò)虛證C.經(jīng)絡(luò)循行部位的癥狀D.臟腑病候15.電針儀輸出電流的安全范圍是()A.12mAB.510mAC.1015mAD.2030mA16.治療痰濁頭痛,主穴除百會、頭維、風池外,還應(yīng)加()A.太陽、太沖B.豐隆、陰陵泉C.肝俞、腎俞D.合谷、內(nèi)庭17.下列關(guān)于“滯針”的處理,正確的是()A.強行拔針B.延長留針時間C.在滯針腧穴附近再刺一針D.順時針或逆時針單向捻轉(zhuǎn)18.督脈的絡(luò)穴是()A.長強B.腰俞C.命門D.大椎19.隔姜灸的主要作用是()A.溫補腎陽B.溫胃止嘔C.清熱解毒D.回陽救逆20.治療落枕(風寒阻絡(luò)型),除主穴外,應(yīng)加用()A.風池、合谷B.大椎、束骨C.內(nèi)關(guān)、太沖D.肩井、天宗二、多項選擇題(共10題,每題2分,共20分。每題至少2個正確選項,錯選、漏選均不得分)21.下列屬于“特定穴”的有()A.原穴B.絡(luò)穴C.阿是穴D.八脈交會穴22.下列腧穴中,位于腕橫紋上的有()A.太淵B.大陵C.神門D.陽池23.毫針補法的操作特點包括()A.進針慢,出針快B.少捻轉(zhuǎn),輕提插C.針下得氣后,行順時針捻轉(zhuǎn)D.留針時間短24.治療中風中經(jīng)絡(luò)(肝陽暴亢證),可選用的腧穴有()A.水溝B.內(nèi)關(guān)C.三陰交D.太沖25.下列關(guān)于“暈針”的預防措施,正確的是()A.饑餓、疲勞者暫緩針刺B.初次針刺者取臥位C.手法宜輕,避免強刺激D.留針時密切觀察患者反應(yīng)26.足陽明胃經(jīng)的主治特點包括()A.胃腸病B.頭面五官病C.神志病D.婦科病27.下列屬于“三棱針”常用操作方法的有()A.點刺法B.散刺法C.挑刺法D.透刺法28.治療腎虛腰痛,可選用的配穴有()A.命門B.志室C.太溪D.大腸俞29.下列關(guān)于“耳穴”定位的描述,正確的有()A.心穴位于耳甲腔中央B.肝穴位于耳甲艇的后下部C.神門穴位于三角窩內(nèi)D.皮質(zhì)下穴位于對耳屏內(nèi)側(cè)面30.《針灸甲乙經(jīng)》的學術(shù)貢獻包括()A.系統(tǒng)整理腧穴定位B.確立針灸操作規(guī)范C.提出“虛則補之,實則瀉之”D.記載多種刺灸方法三、簡答題(共5題,每題6分,共30分)31.簡述十二經(jīng)筋的循行特點及臨床意義。32.列舉5個常用的背俞穴,并說明其主治規(guī)律。33.簡述“提插補瀉”與“捻轉(zhuǎn)補瀉”的操作要點及區(qū)別。34.試述“面癱”(周圍性)的分期治療原則及主穴選擇。35.結(jié)合《靈樞·九針十二原》,說明“刺之要,氣至而有效”的臨床意義。四、病例分析題(共2題,每題15分,共30分)36.患者張某,女,52歲,2023年10月就診。主訴:右側(cè)面部板滯、麻木3天,伴口角向左歪斜,右眼閉合不全,漱口漏水,右側(cè)額紋消失,舌淡,苔薄白,脈浮緊。要求:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)針灸治療原則;(3)主穴及配穴;(4)操作方法;(5)方義分析。37.患者李某,男,45歲,2023年11月就診。主訴:反復腰痛5年,加重1周。5年前因搬運重物后出現(xiàn)腰痛,遇勞則甚,休息后緩解,近1周因勞累后腰痛如折,喜溫喜按,雙下肢無力,夜尿23次,舌淡胖,苔白,脈沉細。要求:(1)中醫(yī)診斷及證型;(2)針灸治療原則;(3)主穴及配穴;(4)操作方法;(5)方義分析。參考答案一、單項選擇題1.A2.C3.B4.C5.A6.B7.D8.B9.A10.B11.C12.A13.A14.C15.A16.B17.C18.A19.B20.A二、多項選擇題21.ABD22.ABCD23.ABC24.ABCD25.ABCD26.ABC27.ABC28.ABCD29.ACD30.ABD三、簡答題31.十二經(jīng)筋循行特點:(1)起于四肢末端,結(jié)聚于關(guān)節(jié)、骨骼;(2)行于體表,不入內(nèi)臟;(3)多呈向心性循行;(4)足三陽經(jīng)筋結(jié)于頄(面),足三陰經(jīng)筋結(jié)于陰器,手三陽經(jīng)筋結(jié)于角(頭),手三陰經(jīng)筋結(jié)于賁(胸)。臨床意義:指導筋病(如痹證、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)痛)的診斷與治療,常用局部取穴、阿是穴及循經(jīng)遠取。32.常用背俞穴:肺俞(T3棘突下旁開1.5寸)、心俞(T5)、肝俞(T9)、脾俞(T11)、腎俞(L2)。主治規(guī)律:(1)對應(yīng)臟腑病(如肺俞治咳嗽);(2)相關(guān)組織器官?。ㄈ绺斡嶂文考玻?;(3)虛損性疾病(如脾俞治脾虛);(4)與募穴配伍治療臟腑?。ㄓ崮寂溲ǎ?。33.提插補瀉:補法為重插輕提,幅度小,頻率慢;瀉法為輕插重提,幅度大,頻率快。捻轉(zhuǎn)補瀉:補法為順時針(左轉(zhuǎn))為主,角度小,頻率慢;瀉法為逆時針(右轉(zhuǎn))為主,角度大,頻率快。區(qū)別:提插以上下運動為主,捻轉(zhuǎn)以左右旋轉(zhuǎn)為主;提插補瀉側(cè)重調(diào)整經(jīng)氣的升降,捻轉(zhuǎn)補瀉側(cè)重調(diào)整經(jīng)氣的出入。34.分期治療原則:(1)急性期(17天):以祛風通絡(luò)為主,輕刺激,避免強刺激;(2)恢復期(830天):以活血通絡(luò)、濡養(yǎng)經(jīng)筋為主,可配合電針、透刺;(3)后遺癥期(30天以上):以補益氣血、疏調(diào)經(jīng)筋為主,配合灸法、刺絡(luò)。主穴:攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。35.《靈樞·九針十二原》強調(diào)“刺之要,氣至而有效”,即針刺的關(guān)鍵在于使患者產(chǎn)生得氣感(經(jīng)氣感應(yīng))。臨床意義:(1)得氣是判斷療效的重要標志,得氣快則療效好,得氣慢或無氣則療效差;(2)指導針刺操作,未得氣時需調(diào)整角度、深度或行針手法;(3)體現(xiàn)“氣至病所”的治療目標,通過手法使經(jīng)氣直達病位;(4)強調(diào)醫(yī)患互動,醫(yī)者需感知針下變化,患者需反饋感應(yīng)。四、病例分析題36.(1)診斷:面癱(周圍性);證型:風寒阻絡(luò)。(2)治療原則:祛風散寒,疏調(diào)經(jīng)筋。(3)主穴:攢竹、魚腰、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷(健側(cè))、風池。配穴:列缺(祛風散寒)。(4)操作:面部腧穴淺刺、平刺,手法宜輕;合谷直刺11.5寸,用瀉法;風池向鼻尖方向斜刺11.5寸,行捻轉(zhuǎn)瀉法;可加局部艾灸(隔姜灸或溫和灸)。(5)方義:面部腧穴(攢竹、魚腰等)直達病所,疏調(diào)面部經(jīng)筋;合谷為手陽明原穴,“面口合谷收”,取健側(cè)以祛風通絡(luò);風池疏風散寒;列缺配肺經(jīng),散頭面風寒。37.(1)診斷:腰痛;證型:腎虛腰痛(腎陽虛)。(2)治療原則:補腎壯陽,溫經(jīng)止痛。(3)主穴:腎俞、大腸俞、委中、命門、腰陽關(guān)。配穴:太溪(補腎陰,陰中求陽
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