2025年“三基”理論考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.正常成人靜息狀態(tài)下，每分鐘肺泡通氣量約為（）A.2-3LB.4-5LC.6-8LD.9-10L2.下列哪項屬于特異性感染（）A.癤B.癰C.結(jié)核D.急性乳腺炎3.糖尿病酮癥酸中毒患者呼吸特點(diǎn)為（）A.潮式呼吸B.間停呼吸C.深大呼吸D.嘆息樣呼吸4.新生兒Apgar評分指標(biāo)不包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫5.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時間分別為（）A.禁食6小時，禁飲2小時B.禁食8小時，禁飲4小時C.禁食12小時，禁飲4小時D.禁食12小時，禁飲6小時6.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝直疝B.腹股溝斜疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變8.搶救過敏性休克的首選藥物是（）A.地塞米松B.腎上腺素C.異丙嗪D.多巴胺9.成人正常顱內(nèi)壓為（）A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.150-300mmH?OD.200-400mmH?O10.下列哪種藥物屬于高效能利尿劑（）A.氫氯噻嗪B.螺內(nèi)酯C.呋塞米D.氨苯蝶啶11.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭12.診斷肺結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.結(jié)核菌素試驗陽性B.胸部X線片顯示浸潤影C.痰涂片找到抗酸桿菌D.血沉增快13.骨折專有體征不包括（）A.畸形B.反?；顒覥.骨擦音D.局部腫脹14.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的原因是（）A.先天不足B.喂養(yǎng)不當(dāng)C.慢性腹瀉D.慢性消耗性疾病15.成人竇性心律的正常范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分16.手術(shù)室空氣消毒最常用的方法是（）A.紫外線照射B.甲醛熏蒸C.過氧乙酸噴霧D.臭氧消毒17.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者最常見的心律失常是（）A.室性早搏B.房室傳導(dǎo)阻滯C.心房顫動D.竇性心動過緩18.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.A組β溶血性鏈球菌D.肺炎鏈球菌19.燒傷深度判斷中，淺Ⅱ度燒傷的特征是（）A.僅傷及表皮淺層，局部紅腫B.傷及真皮淺層，水皰大、基底紅潤C(jī).傷及真皮深層，水皰小、基底紅白相間D.傷及皮膚全層，甚至皮下組織20.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解毒（）A.納洛酮B.阿托品C.亞甲藍(lán)D.維生素K21.新生兒敗血癥最常見的感染途徑是（）A.宮內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.呼吸道感染22.慢性胃炎最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.長期飲酒C.膽汁反流D.自身免疫23.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息24.小兒前囟閉合的正常時間是（）A.3-6個月B.6-12個月C.12-18個月D.18-24個月25.心臟驟停時最常見的心律失常是（）A.心室顫動B.心室停搏C.電機(jī)械分離D.室性心動過速26.胰島素最常見的不良反應(yīng)是（）A.低血糖反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.水腫D.視力模糊27.閉合性氣胸肺萎陷超過多少需胸腔穿刺抽氣（）A.10%B.20%C.30%D.40%28.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐29.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾（Kussmaul）呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.心力衰竭D.顱內(nèi)高壓30.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的肌肉痙攣是（）A.咀嚼肌B.面肌C.頸項肌D.背腹肌二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于人體必需氨基酸的有（）A.賴氨酸B.色氨酸C.丙氨酸D.蘇氨酸2.急性腎衰竭少尿期的主要臨床表現(xiàn)包括（）A.高鉀血癥B.低鈉血癥C.氮質(zhì)血癥D.水中毒3.下列哪些是肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)（）A.脾大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張D.蜘蛛痣4.輸血的并發(fā)癥包括（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)超負(fù)荷5.糖尿病的急性并發(fā)癥有（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病足D.乳酸酸中毒6.影響血壓的主要因素包括（）A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈彈性D.循環(huán)血量7.下列哪些屬于無菌技術(shù)操作原則（）A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包打開后24小時內(nèi)有效D.操作者面向無菌區(qū)域8.新生兒黃疸光療的副作用包括（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥9.洋地黃中毒的常見表現(xiàn)有（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.室性早搏二聯(lián)律D.竇性心動過緩10.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療三、填空題（每空1分，共20題）1.正常成人每日尿量為________ml，少于________ml為少尿，少于________ml為無尿。2.人體散熱的主要方式有________、________、________、________。3.消化性潰瘍的典型癥狀是________，具有________、________和________的特點(diǎn)。4.青霉素過敏試驗的常用劑量是________，陽性反應(yīng)表現(xiàn)為局部________、________，直徑大于________cm，或周圍有偽足、癢感。5.心肺復(fù)蘇（CPR）的三個關(guān)鍵步驟是________、________、________。6.產(chǎn)后出血的主要原因包括________、________、________、________。四、判斷題（每題1分，共10題）1.急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）2.高血壓危象是指血壓急劇升高，舒張壓≥130mmHg并伴靶器官損害。（）3.新生兒出生后應(yīng)在30分鐘內(nèi)開始母乳喂養(yǎng)。（）4.成人胸外心臟按壓的頻率為80-100次/分。（）5.奧美拉唑?qū)儆贖?受體拮抗劑。（）6.張力性氣胸的急救處理是立即用粗針頭在傷側(cè)第2肋間鎖骨中線處穿刺排氣。（）7.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點(diǎn)是小細(xì)胞低色素性貧血。（）8.急性乳腺炎多發(fā)生于初產(chǎn)婦產(chǎn)后3-4周。（）9.胰島素應(yīng)在餐前30分鐘皮下注射。（）10.腰椎穿刺術(shù)后應(yīng)去枕平臥4-6小時。（）五、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述高熱患者的護(hù)理措施。2.列出慢性心力衰竭的主要臨床表現(xiàn)（左心衰竭和右心衰竭的典型癥狀）。3.簡述糖尿病飲食治療的原則。4.簡述無菌操作中鋪無菌盤的注意事項。5.簡述急性上呼吸道感染的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施。6.列出腦出血患者的常見并發(fā)癥。六、案例分析題（共20分）患者，男性，65歲，有“高血壓病”病史10年，規(guī)律服用“氨氯地平”控制血壓，平時血壓波動在140-150/90-100mmHg。2小時前與人爭吵后突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐（呈噴射狀），左側(cè)肢體無力，伴意識模糊。急診查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP200/120mmHg，嗜睡狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑3mm，對光反射靈敏，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)肢體肌力2級，肌張力增高，病理反射陽性。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（5分）2.列出主要的護(hù)理診斷（至少4個）。（5分）3.簡述急性期的護(hù)理措施。（10分）參考答案一、單項選擇題1-5：BCCDC6-10：CABBC11-15：CCDBB16-20：ACCBB21-25：CACCA26-30：ACBAA二、多項選擇題1.ABD2.ABCD3.ABC4.ABCD5.ABD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、填空題1.1000-2000；400；1002.輻射；傳導(dǎo)；對流；蒸發(fā)3.周期性上腹痛；周期性；節(jié)律性；季節(jié)性4.20-50U/0.1ml；皮丘隆起；紅暈硬結(jié)；15.胸外按壓（C）；開放氣道（A）；人工呼吸（B）6.子宮收縮乏力；胎盤因素；軟產(chǎn)道裂傷；凝血功能障礙四、判斷題1.√2.√3.√4.×（應(yīng)為100-120次/分）5.×（屬于質(zhì)子泵抑制劑）6.√7.√8.√9.√10.√五、簡答題1.高熱患者護(hù)理措施：①密切觀察生命體征，每4小時測量體溫；②物理降溫（冰袋、溫水擦浴、酒精擦浴等），30分鐘后復(fù)測體溫并記錄；③補(bǔ)充水分和營養(yǎng)，鼓勵多飲水（每日3000ml以上），必要時靜脈補(bǔ)液；④做好口腔護(hù)理（每日2-3次），預(yù)防感染；⑤保持皮膚清潔干燥，及時更換汗?jié)褚挛铮虎夼P床休息，減少能量消耗；⑦心理護(hù)理，緩解患者焦慮情緒。2.慢性心力衰竭臨床表現(xiàn)：左心衰竭以肺循環(huán)淤血為主，典型癥狀為呼吸困難（勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸）、咳嗽咳痰（白色泡沫痰，急性肺水腫時咳粉紅色泡沫痰）、乏力；右心衰竭以體循環(huán)淤血為主，典型癥狀為腹脹、食欲不振、惡心嘔吐（胃腸道淤血）、下肢水腫（對稱性凹陷性）、頸靜脈怒張、肝大伴壓痛。3.糖尿病飲食治療原則：①控制總熱量（根據(jù)理想體重和活動量計算）；②合理分配碳水化合物（占50-60%）、蛋白質(zhì)（占15-20%）、脂肪（占20-30%）；③高纖維飲食（每日25-30g）；④少食多餐（每日5-6餐）；⑤限制單糖和雙糖攝入；⑥避免高鹽飲食（每日＜6g）；⑦戒煙限酒。4.鋪無菌盤注意事項：①操作前洗手、戴口罩；②無菌治療巾應(yīng)避免潮濕；③無菌物品放置有序，上層半幅扇形折疊時開口向外；④無菌盤應(yīng)在4小時內(nèi)使用；⑤鋪盤區(qū)域應(yīng)清潔干燥，距離床緣≥20cm；⑥不可跨越無菌區(qū)，手不可觸及無菌巾內(nèi)面。5.急性上呼吸道感染護(hù)理診斷：①體溫過高（與病毒/細(xì)菌感染有關(guān)）；②舒適改變（咽痛、鼻塞與炎癥反應(yīng)有關(guān)）；③知識缺乏（缺乏疾病預(yù)防及護(hù)理知識）；④潛在并發(fā)癥（中耳炎、肺炎等）。護(hù)理措施：①高熱護(hù)理（物理/藥物降溫）；②保持室內(nèi)溫濕度適宜（溫度18-22℃，濕度50-60%）；③指導(dǎo)正確使用滴鼻劑（避免用力擤鼻）；④多飲水（每日1500ml以上），清淡飲食；⑤遵醫(yī)囑使用抗病毒或抗生素藥物；⑥健康教育（勤洗手、避免去人群密集場所）。6.腦出血常見并發(fā)癥：①腦疝（最嚴(yán)重并發(fā)癥）；②上消化道出血（應(yīng)激性潰瘍）；③肺部感染；④尿路感染；⑤壓瘡；⑥下肢深靜脈血栓；⑦癲癇發(fā)作；⑧中樞性高熱。六、案例分析題1.診斷：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血（高血壓性）。診斷依據(jù)：①老年男性，有長期高血壓病史，血壓控制不佳；②情緒激動后急性起??；③癥狀：劇烈頭痛、噴射性嘔吐（顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)）、左側(cè)肢體無力、意識模糊；④體征：血壓顯著升高（200/120mmHg），左側(cè)中樞性面癱（鼻唇溝變淺、伸舌左偏），左側(cè)肢體肌力2級，病理反射陽性；⑤頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（腦出血特征性表現(xiàn)）。2.主要護(hù)理診斷：①急性意識障礙（與腦出血致腦組織損傷有關(guān)）；②潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血、肺部感染；③軀體活動障礙（與左側(cè)肢體肌力下降有關(guān)）；④疼痛（頭痛與顱內(nèi)壓增高有關(guān)）；⑤有皮膚完整性受損的危險（與長期臥床、肢體活動障礙有關(guān)）。3.急性期護(hù)理措施：①絕對臥床休息，抬高床頭15-30°，以降低顱內(nèi)壓；②保持環(huán)境安靜，避免情緒激動和不必要的搬動；③嚴(yán)密監(jiān)測生命體征、意識、瞳孔變化（每15-30分鐘1次）