2025年中醫(yī)針灸考試試題及答案一、單項選擇題（共30題，每題1分，共30分）1.下列關(guān)于十二經(jīng)脈走向規(guī)律的描述，正確的是（）A.手三陰經(jīng)從手走頭B.手三陽經(jīng)從胸走手C.足三陽經(jīng)從頭走足D.足三陰經(jīng)從足走腹（胸）答案：D解析：十二經(jīng)脈走向規(guī)律為“手之三陰，從胸走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹（胸）”，故D正確。2.下列腧穴中，不屬于手陽明大腸經(jīng)的是（）A.合谷B.曲池C.肩髃D.列缺答案：D解析：列缺屬手太陰肺經(jīng)，其余選項均屬手陽明大腸經(jīng)。3.足陽明胃經(jīng)的下合穴是（）A.足三里B.上巨虛C.下巨虛D.委中答案：A解析：胃經(jīng)下合穴為足三里，大腸經(jīng)下合穴為上巨虛，小腸經(jīng)下合穴為下巨虛，委中為膀胱經(jīng)下合穴。4.下列刺法中，適用于實證、熱證的是（）A.提插補法B.捻轉(zhuǎn)補法C.提插瀉法D.徐疾補法答案：C解析：提插瀉法操作特點為“重插輕提”（幅度大、頻率快、時間長），多用于實證、熱證；補法則相反。5.下列關(guān)于暈針處理的描述，錯誤的是（）A.立即停止針刺，起出全部針具B.讓患者取頭低足高位平臥C.飲溫水或糖水D.若昏迷可灸關(guān)元、氣海答案：B解析：暈針時應(yīng)取平臥位（頭低足高位易加重腦部缺血），嚴(yán)重者可灸關(guān)元、氣海。6.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端，屈肘，尺澤與肱骨外上髁連線中點的是（）A.曲池B.尺澤C.少海D.小海答案：A解析：曲池定位為肘橫紋外側(cè)端，屈肘，尺澤（肺經(jīng)）與肱骨外上髁連線中點。7.治療肝陽上亢型頭痛，首選的腧穴組合是（）A.百會、風(fēng)池、太沖、太溪B.百會、頭維、足三里、陰陵泉C.百會、風(fēng)府、列缺、合谷D.百會、太陽、血海、膈穴答案：A解析：肝陽上亢頭痛治以平肝潛陽，取百會（調(diào)神清腦）、風(fēng)池（疏調(diào)頭部氣血）、太沖（肝經(jīng)原穴，平肝）、太溪（腎經(jīng)原穴，滋水涵木）。8.下列關(guān)于隔姜灸的描述，正確的是（）A.用于治療寒性腹痛、風(fēng)寒濕痹B.艾炷直接接觸皮膚C.適用于陰虛發(fā)熱證D.生姜片厚度約2cm答案：A解析：隔姜灸用鮮姜片（厚23mm），借生姜溫胃止嘔、散寒止痛之力，治療虛寒性疾病如腹痛、泄瀉、風(fēng)寒濕痹等。9.下列經(jīng)脈中，與督脈在齦交穴相交的是（）A.任脈B.足陽明胃經(jīng)C.手陽明大腸經(jīng)D.足太陽膀胱經(jīng)答案：C解析：督脈循行至齦交穴，與手陽明大腸經(jīng)相接。10.下列腧穴中，既是絡(luò)穴又是八脈交會穴的是（）A.內(nèi)關(guān)B.公孫C.外關(guān)D.列缺答案：A解析：內(nèi)關(guān)為手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴，通陰維脈（八脈交會穴）；公孫為足太陰脾經(jīng)絡(luò)穴，通沖脈；外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴，通陽維脈；列缺為手太陰肺經(jīng)絡(luò)穴，通任脈。11.治療中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)之痰熱腑實證，除主穴外，應(yīng)配用（）A.豐隆、合谷B.曲池、內(nèi)庭C.太沖、太溪D.天樞、豐隆答案：D解析：痰熱腑實證需通腑瀉熱，配天樞（大腸募穴）、豐?。ㄎ附?jīng)絡(luò)穴，化痰）。12.下列關(guān)于皮膚針叩刺強度的描述，正確的是（）A.弱刺激：局部皮膚潮紅，無滲血，患者無疼痛B.中等刺激：局部皮膚隱隱出血，患者微痛C.強刺激：局部皮膚明顯充血，患者疼痛D.弱刺激適用于實證、新病答案：A解析：弱刺激（輕叩）：皮膚潮紅，無滲血，無痛，用于虛證、老弱；中等刺激（中叩）：皮膚潮紅有丘疹，微痛，用于一般疾病；強刺激（重叩）：皮膚隱隱出血，疼痛，用于實證、新病。13.下列腧穴中，定位在第2腰椎棘突下，后正中線旁開1.5寸的是（）A.腎俞B.命門C.大腸俞D.腰陽關(guān)答案：A解析：腎俞定位為L2棘突下，旁開1.5寸；命門在L2棘突下；大腸俞在L4棘突下，旁開1.5寸；腰陽關(guān)在L4棘突下。14.治療痛經(jīng)實證，首選的腧穴是（）A.關(guān)元、三陰交、地機、十七椎B.氣海、三陰交、足三里、太沖C.中極、三陰交、次髎、地機D.腎俞、關(guān)元、三陰交、足三里答案：C解析：痛經(jīng)實證治以通調(diào)沖任、行氣止痛，主穴為中極（任脈，調(diào)沖任）、三陰交（肝脾腎三經(jīng)交會，調(diào)氣血）、次髎（經(jīng)驗穴，治痛經(jīng)）、地機（脾經(jīng)郄穴，治痛）。15.下列關(guān)于電針波型的描述，正確的是（）A.連續(xù)波適用于痿證、癱瘓B.疏密波適用于止痛、鎮(zhèn)靜C.斷續(xù)波適用于肌肉萎縮D.鋸齒波適用于高血壓答案：A解析：連續(xù)波刺激作用強，用于痿證、癱瘓；疏密波（疏波+密波）促進血液循環(huán)，用于止痛、炎癥；斷續(xù)波（有節(jié)律的停頓）提高肌肉興奮性，用于肌肉萎縮；鋸齒波（類似鋸齒）用于面神經(jīng)麻痹。16.下列腧穴中，孕婦禁針的是（）A.足三里B.三陰交C.合谷D.太沖答案：C解析：合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴，孕婦禁針（可能引起子宮收縮）。17.下列關(guān)于十二經(jīng)別循行特點的描述，正確的是（）A.離、入、出、合B.起、結(jié)、聚、布C.別、入、走、合D.升、降、出、入答案：A解析：十二經(jīng)別循行特點為“離（從正經(jīng)別出）、入（深入體腔）、出（淺出體表）、合（與正經(jīng)相合）”。18.治療遺尿，首選的腧穴組合是（）A.關(guān)元、中極、膀胱俞、三陰交B.氣海、腎俞、太溪、足三里C.百會、神門、內(nèi)關(guān)、三陰交D.中脘、天樞、足三里、陰陵泉答案：A解析：遺尿病位在膀胱，與腎、脾相關(guān)，主穴取關(guān)元（任脈，培元固脫）、中極（膀胱募穴）、膀胱俞（膀胱背俞穴，俞募配穴）、三陰交（調(diào)肝脾腎）。19.下列關(guān)于艾灸作用的描述，錯誤的是（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.消瘀散結(jié)D.清熱涼血答案：D解析：艾灸性溫?zé)?，主要作用為溫?jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結(jié)、防病保健，無清熱涼血功效。20.下列腧穴中，屬于足少陰腎經(jīng)的是（）A.太溪B.太白C.太沖D.太淵答案：A解析：太溪（腎經(jīng)）、太白（脾經(jīng)）、太沖（肝經(jīng)）、太淵（肺經(jīng)）。21.治療面癱急性期，宜采用的刺法是（）A.強刺激、深刺B.弱刺激、淺刺C.電針強刺激D.三棱針點刺放血答案：B解析：面癱急性期（發(fā)病1周內(nèi)）面部穴位宜輕刺、淺刺，避免過度刺激加重炎癥水腫。22.下列關(guān)于募穴的描述，錯誤的是（）A.是臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴B.胃的募穴是中脘C.肺的募穴是中府D.膀胱的募穴是中極答案：B解析：胃的募穴是中脘，正確；肺募中府、膀胱募中極均正確；但需注意，中脘同時是胃的募穴和腑會穴。23.下列關(guān)于拔罐法的描述，正確的是（）A.留罐時間一般為2030分鐘B.走罐法適用于面積大、肌肉豐厚部位C.閃罐法適用于局部麻木、疼痛D.刺絡(luò)拔罐法適用于虛證答案：B解析：留罐時間515分鐘；走罐用于背、腰、大腿等肌肉豐厚處；閃罐用于局部皮膚麻木、疼痛；刺絡(luò)拔罐用于實證、熱證、瘀血證。24.下列經(jīng)脈中，與舌本相連的是（）A.手少陰心經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)答案：B解析：足太陰脾經(jīng)“連舌本，散舌下”；足少陰腎經(jīng)“挾舌本”；手少陰心經(jīng)“絡(luò)舌本”；足厥陰肝經(jīng)“環(huán)唇內(nèi)”。25.治療耳鳴實證，首選的腧穴是（）A.聽宮、聽會、翳風(fēng)、中渚B.太溪、照海、聽宮、腎俞C.脾俞、足三里、聽會、翳風(fēng)D.肝俞、太沖、聽宮、三陰交答案：A解析：耳鳴實證治以疏風(fēng)瀉火、通絡(luò)開竅，主穴為聽宮（小腸經(jīng)）、聽會（膽經(jīng)）、翳風(fēng)（三焦經(jīng)，局部取穴）、中渚（三焦經(jīng)，遠(yuǎn)端取穴）。26.下列關(guān)于三棱針操作的描述，錯誤的是（）A.點刺法多用于指（趾）端、耳尖B.散刺法多用于局部瘀血、腫脹C.刺絡(luò)法多用于肘窩、腘窩靜脈D.挑刺法多用于實證、熱證答案：D解析：挑刺法多用于痤瘡、麥粒腫、局部疔瘡等，并非單純實證、熱證。27.下列腧穴中，定位在腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處的是（）A.神門B.大陵C.太淵D.陽池答案：A解析：神門（心經(jīng)）在腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)；大陵（心包經(jīng)）在腕橫紋中央，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間；太淵（肺經(jīng)）在腕橫紋橈側(cè)端，橈動脈橈側(cè)；陽池（三焦經(jīng)）在腕背橫紋中，指總伸肌腱尺側(cè)緣凹陷處。28.治療癮疹（蕁麻疹），除主穴外，胃腸積熱證應(yīng)配用（）A.大椎、風(fēng)門B.曲池、內(nèi)庭C.陰陵泉、三陰交D.足三里、脾俞答案：B解析：癮疹胃腸積熱證需清瀉胃腸積熱，配曲池（大腸經(jīng)合穴）、內(nèi)庭（胃經(jīng)滎穴，清胃熱）。29.下列關(guān)于十二皮部的描述，正確的是（）A.是十二經(jīng)脈之氣輸注于皮表的部位B.與臟腑無直接聯(lián)系C.是絡(luò)脈分布的區(qū)域D.主要反映內(nèi)臟病變答案：A解析：十二皮部是十二經(jīng)脈之氣輸注于體表的部位，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與體表接觸的部分，通過絡(luò)脈與臟腑相連，可反映內(nèi)臟病變。30.下列關(guān)于耳穴定位的描述，正確的是（）A.耳尖穴位于耳輪頂端B.神門穴位于三角窩內(nèi)，對耳輪上、下腳分叉處稍上方C.胃穴位于耳輪腳消失處D.肝穴位于耳甲艇的后上部答案：A解析：耳尖在耳輪頂端；神門在三角窩內(nèi)，對耳輪上、下腳分叉處稍上方（正確）；胃穴在耳輪腳消失處（正確）；肝穴在耳甲艇的后下部（錯誤，應(yīng)為后上部）。二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于手少陽三焦經(jīng)的腧穴有（）A.外關(guān)B.支溝C.肩髎D.翳風(fēng)答案：ABCD解析：外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)均屬手少陽三焦經(jīng)。2.下列關(guān)于得氣的描述，正確的有（）A.患者出現(xiàn)酸、麻、脹、重等感覺B.醫(yī)者感覺針下沉緊、澀滯C.得氣與否直接影響療效D.無得氣時需調(diào)整針刺角度、深度答案：ABCD解析：得氣是指針刺后患者的主觀感覺和醫(yī)者的客觀感知，與療效密切相關(guān)，無得氣需調(diào)整操作。3.治療腰痛的主穴包括（）A.阿是穴B.大腸俞C.委中D.腎俞答案：ABC解析：腰痛主穴為阿是穴（局部）、大腸俞（膀胱經(jīng)，腰部腧穴）、委中（膀胱經(jīng)合穴，“腰背委中求”）。4.下列關(guān)于艾灸的禁忌證，正確的有（）A.實證、熱證B.大血管附近C.孕婦腹部、腰骶部D.皮薄、肌少、筋肉結(jié)聚處答案：ABC解析：艾灸禁用于實證、熱證、大血管附近、孕婦腹部/腰骶部；皮薄處可施灸（如面部用艾條溫和灸）。5.下列屬于特定穴的有（）A.五輸穴B.原穴C.絡(luò)穴D.阿是穴答案：ABC解析：特定穴包括五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、募穴、俞穴、八會穴、八脈交會穴、下合穴等；阿是穴無固定名稱和位置，不屬于特定穴。6.治療中風(fēng)脫證，可選用的腧穴有（）A.關(guān)元B.神闕C.氣海D.百會答案：AB解析：中風(fēng)脫證（元氣衰微）治以回陽固脫，首選關(guān)元（任脈，培元）、神闕（隔鹽灸，回陽）。7.下列關(guān)于頭針療法的描述，正確的有（）A.運動區(qū)定位為中央前回在頭皮的投影B.感覺區(qū)對應(yīng)中央后回C.舞蹈震顫控制區(qū)位于運動區(qū)前方1.5cmD.血管舒縮區(qū)位于舞蹈震顫控制區(qū)前方1.5cm答案：AB解析：運動區(qū)對應(yīng)中央前回，感覺區(qū)對應(yīng)中央后回；舞蹈震顫控制區(qū)在運動區(qū)前方1.5cm（正確）；血管舒縮區(qū)在舞蹈震顫控制區(qū)前方1.5cm（正確）。8.下列關(guān)于刺絡(luò)拔罐法的操作，正確的有（）A.先消毒局部皮膚B.用三棱針點刺出血C.立即拔罐，留罐510分鐘D.用于丹毒、痤瘡等答案：ABCD解析：刺絡(luò)拔罐法需先消毒，點刺出血后拔罐，留罐510分鐘，適用于瘀血、熱證（如丹毒、痤瘡）。9.下列關(guān)于足太陰脾經(jīng)循行的描述，正確的有（）A.起于大趾內(nèi)側(cè)端（隱白）B.上內(nèi)踝前廉，上腨內(nèi)，循脛骨后緣C.交出足厥陰肝經(jīng)之前D.上循股內(nèi)前廉，入腹答案：ABD解析：足太陰脾經(jīng)循行“起于大趾之端……上內(nèi)踝前廉，上腨內(nèi)，循脛骨后，交出厥陰之后，上循股內(nèi)前廉，入腹”（C錯誤，應(yīng)為“交出厥陰之后”）。10.下列關(guān)于痛經(jīng)虛證的描述，正確的有（）A.經(jīng)后或經(jīng)期小腹隱痛B.喜按，得熱則舒C.舌淡，脈細(xì)弱D.治以調(diào)補氣血、溫養(yǎng)沖任答案：ABCD解析：痛經(jīng)虛證多因氣血不足或肝腎虧虛，表現(xiàn)為經(jīng)后隱痛、喜按、得溫痛減，舌淡脈弱，治以調(diào)補氣血、溫養(yǎng)沖任。三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述“循經(jīng)取穴”的含義及臨床應(yīng)用舉例。答案：循經(jīng)取穴指根據(jù)疾病所屬經(jīng)絡(luò)，選取該經(jīng)或其相關(guān)經(jīng)絡(luò)的腧穴進行治療。臨床應(yīng)用如：胃痛屬胃經(jīng)病變，取胃經(jīng)的足三里、內(nèi)庭；咳嗽屬肺經(jīng)病變，取肺經(jīng)的列缺、太淵；肝膽火旺致頭痛，取膽經(jīng)的風(fēng)池、肝經(jīng)的太沖。2.敘述“提插補瀉”的操作方法及臨床應(yīng)用。答案：提插補法：針下得氣后，先淺后深，重插輕提（插入時用力重、速度快，上提時用力輕、速度慢），提插幅度?。ā?.3cm）、頻率慢（≤60次/分）、操作時間短，以下插為主，用于虛證。提插瀉法：針下得氣后，先深后淺，輕插重提（插入時用力輕、速度慢，上提時用力重、速度快），提插幅度大（≥0.5cm）、頻率快（≥90次/分）、操作時間長，以上提為主，用于實證。3.簡述“八會穴”的名稱及臨床意義。答案：八會穴指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會聚的腧穴，分別為：臟會章門（肝經(jīng)）、腑會中脘（任脈）、氣會膻中（任脈）、血會膈俞（膀胱經(jīng)）、筋會陽陵泉（膽經(jīng)）、脈會太淵（肺經(jīng)）、骨會大杼（膀胱經(jīng)）、髓會絕骨（膽經(jīng)，懸鐘）。臨床意義：治療對應(yīng)組織或臟腑的病變，如腑病取中脘，血病取膈俞，筋病取陽陵泉等。4.敘述“行針”的常用手法及其作用。答案：行針手法分為基本手法和輔助手法。（1）基本手法：①提插法：上下反復(fù)進退針，激發(fā)經(jīng)氣；②捻轉(zhuǎn)法：左右旋轉(zhuǎn)針體，加強得氣。（2）輔助手法：①循法：手指沿經(jīng)脈循行輕循，催氣；②彈法：輕彈針尾，促氣得氣；③刮法：拇指刮針柄，加強感應(yīng)；④搖法：左右搖動針體，行氣；⑤飛法：拇食指捻轉(zhuǎn)針柄并放開，如飛鳥展翅，加強針感；⑥震顫法：上下小幅度快速顫動，增強刺激。5.簡述“面癱”的針灸治療原則及主穴。答案：治療原則：祛風(fēng)通絡(luò)、疏調(diào)經(jīng)筋。主穴：攢竹、陽白、四白、顴髎、頰車、地倉、合谷、太沖。解析：面部腧穴（攢竹至地倉）局部取穴，疏調(diào)面部經(jīng)氣；合谷（手陽明，“面口合谷收”）、太沖（足厥陰，疏肝祛風(fēng)）遠(yuǎn)端配穴，共奏祛風(fēng)通絡(luò)之效。四、病例分析題（共2題，每