超聲醫(yī)學(xué)與技術(shù)綜合復(fù)習(xí)題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.以下關(guān)于超聲的描述，錯(cuò)誤的是（）A.超聲是一種機(jī)械波B.超聲的頻率高于20000HzC.超聲在真空中也能傳播D.超聲可分為縱波和橫波答案：C。超聲是機(jī)械波，需要介質(zhì)傳播，真空中沒(méi)有介質(zhì)，超聲不能傳播，A、B、D選項(xiàng)描述均正確。2.超聲在人體組織中傳播時(shí)，引起衰減的原因不包括（）A.聲束擴(kuò)散B.吸收C.反射D.折射答案：D。超聲在人體組織中傳播時(shí)，聲束擴(kuò)散、吸收、反射都會(huì)引起衰減，而折射主要是改變超聲的傳播方向，不是引起衰減的原因。3.超聲成像中，下列哪種組織屬于無(wú)回聲區(qū)（）A.肝臟B.膽囊內(nèi)膽汁C.心肌D.脾臟答案：B。膽囊內(nèi)膽汁為均勻的液性物質(zhì)，在超聲圖像上表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)；肝臟、心肌、脾臟為實(shí)質(zhì)性器官，有一定的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，不是無(wú)回聲區(qū)。4.超聲檢查中，為使膽囊更好地顯示，檢查前一般要求患者禁食（）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)答案：C。檢查前禁食8小時(shí)可使膽囊充盈，有利于膽囊的顯示。5.以下關(guān)于肝實(shí)質(zhì)回聲的描述，正確的是（）A.均勻的中等回聲B.均勻的低回聲C.不均勻的高回聲D.不均勻的低回聲答案：A。正常肝實(shí)質(zhì)在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲。6.超聲診斷肝囊腫的典型表現(xiàn)是（）A.圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.圓形或橢圓形高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無(wú)改變D.不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強(qiáng)答案：A。肝囊腫在超聲下多表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲因無(wú)回聲區(qū)透聲好而增強(qiáng)。7.超聲檢查發(fā)現(xiàn)門(mén)靜脈內(nèi)實(shí)質(zhì)性回聲充填，首先考慮（）A.門(mén)靜脈血栓形成B.門(mén)靜脈癌栓C.門(mén)靜脈海綿樣變性D.門(mén)靜脈炎答案：A。門(mén)靜脈內(nèi)實(shí)質(zhì)性回聲充填，最常見(jiàn)的原因是門(mén)靜脈血栓形成；門(mén)靜脈癌栓多有肝臟原發(fā)腫瘤等病史；門(mén)靜脈海綿樣變性是門(mén)靜脈周?chē)纬蓚?cè)支血管；門(mén)靜脈炎主要有炎癥相關(guān)表現(xiàn)。8.以下關(guān)于膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動(dòng)D.膽囊壁增厚，毛糙答案：D。膽囊壁增厚、毛糙是膽囊炎的表現(xiàn)，而不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。膽囊結(jié)石典型表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)。9.超聲診斷急性膽囊炎的主要依據(jù)是（）A.膽囊增大，壁增厚，毛糙，膽汁透聲差B.膽囊內(nèi)可見(jiàn)結(jié)石回聲C.膽囊收縮功能差D.肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張答案：A。急性膽囊炎時(shí)，膽囊增大，膽囊壁增厚、毛糙，膽汁透聲差是主要超聲表現(xiàn)；膽囊內(nèi)有結(jié)石不一定就是急性膽囊炎；膽囊收縮功能差不是急性膽囊炎的特異性表現(xiàn)；肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張一般與膽管梗阻有關(guān)，而非急性膽囊炎的主要表現(xiàn)。10.超聲檢查胰腺時(shí)，正常主胰管的內(nèi)徑一般不超過(guò)（）A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：B。正常主胰管內(nèi)徑一般不超過(guò)2mm。11.超聲診斷急性胰腺炎的主要表現(xiàn)是（）A.胰腺腫大，回聲減低B.胰腺內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)C.胰腺周?chē)梢?jiàn)液性暗區(qū)D.以上都是答案：D。急性胰腺炎時(shí)，胰腺腫大，回聲減低，胰腺周?chē)梢驖B出出現(xiàn)液性暗區(qū)，有時(shí)胰腺內(nèi)可因出血等出現(xiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)。12.超聲檢查腎臟時(shí)，正常腎實(shí)質(zhì)回聲（）A.均勻的低回聲B.均勻的中等回聲C.不均勻的高回聲D.不均勻的低回聲答案：A。正常腎實(shí)質(zhì)在超聲下表現(xiàn)為均勻的低回聲。13.超聲診斷腎囊腫的典型表現(xiàn)是（）A.圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.圓形或橢圓形高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無(wú)改變D.不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強(qiáng)答案：A。腎囊腫和肝囊腫類(lèi)似，在超聲下多為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。14.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎竇區(qū)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，首先考慮（）A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎積水答案：C。腎竇區(qū)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影是腎結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)；腎囊腫為無(wú)回聲區(qū)；腎腫瘤多表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性回聲；腎積水表現(xiàn)為腎竇區(qū)液性暗區(qū)。15.以下關(guān)于膀胱結(jié)石的超聲表現(xiàn)，正確的是（）A.膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)B.膀胱內(nèi)低回聲光團(tuán)，后方無(wú)明顯聲影，不隨體位改變而移動(dòng)C.膀胱壁增厚，毛糙，可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)附著D.膀胱內(nèi)不均勻回聲區(qū)，邊界不清答案：A。膀胱結(jié)石在超聲下表現(xiàn)為膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)。16.超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大，肌層內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，首先考慮（）A.子宮腺肌病B.子宮肌瘤C.子宮內(nèi)膜癌D.子宮肉瘤答案：B。子宮肌瘤多表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰；子宮腺肌病表現(xiàn)為子宮肌層回聲不均勻；子宮內(nèi)膜癌主要累及子宮內(nèi)膜；子宮肉瘤多表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則、邊界不清的腫塊。17.超聲診斷卵巢囊腫的典型表現(xiàn)是（）A.圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.圓形或橢圓形高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無(wú)改變D.不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強(qiáng)答案：A。卵巢囊腫和肝囊腫、腎囊腫等類(lèi)似，超聲下多為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。18.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部有“U”形壓跡，提示（）A.胎兒臍帶繞頸1周B.胎兒臍帶繞頸2周C.胎兒臍帶繞頸3周D.胎兒頸部有腫物答案：A。胎兒頸部有“U”形壓跡提示胎兒臍帶繞頸1周；“W”形壓跡提示臍帶繞頸2周；波浪形壓跡提示臍帶繞頸3周以上。19.超聲測(cè)量胎兒雙頂徑時(shí)，應(yīng)測(cè)量（）A.胎兒頭部?jī)蓚?cè)顱骨光環(huán)外緣之間的距離B.胎兒頭部?jī)蓚?cè)顱骨光環(huán)內(nèi)緣之間的距離C.胎兒頭部一側(cè)顱骨光環(huán)外緣至另一側(cè)顱骨光環(huán)內(nèi)緣之間的距離D.胎兒頭部一側(cè)顱骨光環(huán)內(nèi)緣至另一側(cè)顱骨光環(huán)外緣之間的距離答案：B。超聲測(cè)量胎兒雙頂徑時(shí)，應(yīng)測(cè)量胎兒頭部?jī)蓚?cè)顱骨光環(huán)內(nèi)緣之間的距離。20.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，測(cè)量左心室舒張末期內(nèi)徑應(yīng)在（）A.二尖瓣開(kāi)放最大時(shí)B.二尖瓣關(guān)閉時(shí)C.主動(dòng)脈瓣開(kāi)放時(shí)D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉時(shí)答案：A。測(cè)量左心室舒張末期內(nèi)徑應(yīng)在二尖瓣開(kāi)放最大時(shí)，此時(shí)左心室充盈達(dá)到最大。21.以下關(guān)于二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.二尖瓣增厚，回聲增強(qiáng)，開(kāi)放受限B.二尖瓣口面積減小C.左心房增大D.左心室增大答案：D。二尖瓣狹窄時(shí)，左心房血液流入左心室受阻，左心房壓力升高，左心房增大，而左心室一般不會(huì)增大；二尖瓣增厚、回聲增強(qiáng)、開(kāi)放受限，二尖瓣口面積減小是二尖瓣狹窄的典型超聲表現(xiàn)。22.超聲心動(dòng)圖診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要依據(jù)是（）A.主動(dòng)脈瓣增厚，回聲增強(qiáng)，關(guān)閉時(shí)可見(jiàn)縫隙B.左心室增大C.主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬D.彩色多普勒顯示主動(dòng)脈瓣反流信號(hào)答案：D。彩色多普勒顯示主動(dòng)脈瓣反流信號(hào)是診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要依據(jù)；主動(dòng)脈瓣增厚、回聲增強(qiáng)、關(guān)閉時(shí)有縫隙是形態(tài)學(xué)改變，但不能確診反流；左心室增大和主動(dòng)脈內(nèi)徑增寬可能是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的繼發(fā)表現(xiàn)。23.超聲檢查甲狀腺時(shí)，正常甲狀腺實(shí)質(zhì)回聲（）A.均勻的中等回聲B.均勻的低回聲C.不均勻的高回聲D.不均勻的低回聲答案：A。正常甲狀腺實(shí)質(zhì)在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲。24.超聲診斷甲狀腺腺瘤的典型表現(xiàn)是（）A.圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)不豐富B.圓形或橢圓形高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部血流信號(hào)豐富C.不規(guī)則形低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，內(nèi)部血流信號(hào)不豐富D.不規(guī)則形高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)豐富答案：A。甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為圓形或橢圓形低回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)一般不豐富。25.超聲檢查發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，皮質(zhì)增厚，血流信號(hào)豐富，首先考慮（）A.淋巴結(jié)炎B.淋巴結(jié)結(jié)核C.淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大答案：A。淋巴結(jié)炎時(shí)，淋巴結(jié)腫大，皮質(zhì)增厚，血流信號(hào)豐富；淋巴結(jié)結(jié)核多有寒性膿腫等表現(xiàn)；淋巴瘤表現(xiàn)較復(fù)雜，常有多個(gè)淋巴結(jié)融合等；轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大一般有原發(fā)腫瘤病史。26.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的主要目的是（）A.明確病變的性質(zhì)B.治療疾病C.減輕癥狀D.觀察病變的變化答案：A。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢主要是獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)。27.超聲造影劑的主要成分是（）A.微氣泡B.液體C.固體顆粒D.氣體答案：A。超聲造影劑的主要成分是微氣泡，微氣泡在超聲作用下產(chǎn)生散射回聲，增強(qiáng)后散射回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性。28.以下關(guān)于超聲彈性成像的描述，錯(cuò)誤的是（）A.反映組織的硬度信息B.彈性評(píng)分越高，提示組織越硬C.主要用于鑒別腫瘤的良惡性D.對(duì)所有病變的診斷準(zhǔn)確性都很高答案：D。超聲彈性成像反映組織的硬度信息，彈性評(píng)分越高，提示組織越硬，主要用于鑒別腫瘤的良惡性，但它也有一定的局限性，不是對(duì)所有病變的診斷準(zhǔn)確性都很高。29.超聲檢查中，以下哪種偽像會(huì)導(dǎo)致圖像上出現(xiàn)假的高回聲或低回聲區(qū)（）A.混響偽像B.旁瓣偽像C.聲影偽像D.以上都是答案：D。混響偽像、旁瓣偽像、聲影偽像等都會(huì)導(dǎo)致圖像上出現(xiàn)假的高回聲或低回聲區(qū)等異常表現(xiàn)。30.超聲檢查時(shí)，調(diào)節(jié)增益的目的是（）A.改變超聲的發(fā)射頻率B.改變超聲的傳播速度C.調(diào)節(jié)圖像的亮度和對(duì)比度D.調(diào)節(jié)探頭的角度答案：C。調(diào)節(jié)增益可以調(diào)節(jié)圖像的亮度和對(duì)比度，使圖像更清晰地顯示組織結(jié)構(gòu)；超聲的發(fā)射頻率由探頭決定；超聲的傳播速度主要與介質(zhì)有關(guān)；調(diào)節(jié)探頭角度是為了改變超聲的掃查方向。31.超聲檢查中，以下哪種探頭適用于淺表器官的檢查（）A.低頻探頭B.高頻探頭C.凸陣探頭D.相控陣探頭答案：B。高頻探頭的波長(zhǎng)較短，分辨率高，適用于淺表器官的檢查；低頻探頭適用于深部組織檢查；凸陣探頭常用于腹部等檢查；相控陣探頭常用于心臟等檢查。32.超聲檢查肝臟時(shí)，以下哪種體位最常用（）A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位答案：A。超聲檢查肝臟時(shí)，仰臥位是最常用的體位，便于全面觀察肝臟的各個(gè)部位。33.超聲檢查膽囊時(shí)，若膽囊顯示不清，可采取的方法是（）A.讓患者深呼吸B.讓患者改變體位C.延長(zhǎng)檢查時(shí)間D.加大增益答案：B。若膽囊顯示不清，讓患者改變體位可使膽囊位置發(fā)生改變，有利于更好地顯示膽囊；深呼吸對(duì)膽囊顯示的改善作用不明顯；延長(zhǎng)檢查時(shí)間不一定能改善顯示情況；加大增益主要是調(diào)節(jié)圖像亮度，對(duì)膽囊顯示不清的根本問(wèn)題幫助不大。34.超聲診斷肝血管瘤的典型表現(xiàn)是（）A.邊界清晰的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀，后方回聲無(wú)改變B.邊界不清的低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部血流信號(hào)豐富C.邊界清晰的無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)D.邊界不清的高回聲區(qū)，后方回聲衰減答案：A。肝血管瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部呈網(wǎng)格狀，后方回聲無(wú)改變；邊界不清的低回聲結(jié)節(jié)、血流信號(hào)豐富一般不是肝血管瘤的表現(xiàn)；無(wú)回聲區(qū)、后方回聲增強(qiáng)是囊腫的表現(xiàn)；邊界不清、后方回聲衰減不符合肝血管瘤的特點(diǎn)。35.超聲檢查發(fā)現(xiàn)脾臟腫大，脾門(mén)處可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)，首先考慮（）A.脾囊腫B.脾血管瘤C.脾淋巴瘤D.脾結(jié)核答案：C。脾淋巴瘤可表現(xiàn)為脾臟腫大，脾門(mén)處可見(jiàn)多個(gè)低回聲結(jié)節(jié)；脾囊腫為無(wú)回聲區(qū)；脾血管瘤多為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；脾結(jié)核多有結(jié)核相關(guān)表現(xiàn)，聲像圖表現(xiàn)較復(fù)雜。36.超聲診斷胰腺假性囊腫的典型表現(xiàn)是（）A.胰腺周?chē)鷪A形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.胰腺內(nèi)圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.胰腺周?chē)灰?guī)則形高回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無(wú)改變D.胰腺內(nèi)不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強(qiáng)答案：A。胰腺假性囊腫多在胰腺周?chē)纬?，表現(xiàn)為圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)；胰腺內(nèi)低回聲區(qū)、邊界不清、后方回聲衰減不符合假性囊腫表現(xiàn)；高回聲區(qū)不是假性囊腫特點(diǎn)；胰腺內(nèi)不規(guī)則形無(wú)回聲區(qū)、邊界不清也不是典型的胰腺假性囊腫表現(xiàn)。37.超聲檢查腎臟時(shí)，若腎竇區(qū)出現(xiàn)分離，分離程度超過(guò)（），提示腎積水。A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案：B。超聲檢查腎臟時(shí)，腎竇區(qū)分離程度超過(guò)10mm提示腎積水。38.超聲診斷膀胱腫瘤的主要依據(jù)是（）A.膀胱壁上可見(jiàn)實(shí)質(zhì)性腫塊，不隨體位改變而移動(dòng)B.膀胱內(nèi)可見(jiàn)強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動(dòng)C.膀胱壁增厚，毛糙D.膀胱內(nèi)可見(jiàn)液性暗區(qū)答案：A。膀胱腫瘤表現(xiàn)為膀胱壁上的實(shí)質(zhì)性腫塊，不隨體位改變而移動(dòng)；強(qiáng)回聲光團(tuán)、后方伴有聲影、可隨體位改變而移動(dòng)是膀胱結(jié)石的表現(xiàn)；膀胱壁增厚、毛糙多為膀胱炎表現(xiàn)；膀胱內(nèi)液性暗區(qū)是正常膀胱內(nèi)尿液表現(xiàn)。39.超聲檢查子宮時(shí)，正常子宮內(nèi)膜在增殖期呈（）A.線(xiàn)狀高回聲B.均勻的中等回聲C.不均勻的低回聲D.多層高回聲答案：A。正常子宮內(nèi)膜在增殖期呈線(xiàn)狀高回聲。40.超聲診斷早期妊娠的主要依據(jù)是（）A.子宮增大B.宮腔內(nèi)可見(jiàn)圓形或橢圓形妊娠囊C.妊娠囊內(nèi)可見(jiàn)胎芽及原始心管搏動(dòng)D.以上都是答案：D。早期妊娠時(shí)，子宮會(huì)增大，宮腔內(nèi)可見(jiàn)圓形或橢圓形妊娠囊，妊娠囊內(nèi)可見(jiàn)胎芽及原始心管搏動(dòng)，這些都是超聲診斷早期妊娠的依據(jù)。41.超聲心動(dòng)圖檢查時(shí)，測(cè)量射血分?jǐn)?shù)的方法是（）A.左心室舒張末期容積左心室收縮末期容積/左心室舒張末期容積×100%B.左心室收縮末期容積左心室舒張末期容積/左心室舒張末期容積×100%C.左心室舒張末期容積/左心室收縮末期容積×100%D.左心室收縮末期容積/左心室舒張末期容積×100%答案：A。射血分?jǐn)?shù)的計(jì)算方法是左心室舒張末期容積左心室收縮末期容積/左心室舒張末期容積×100%。42.超聲診斷冠心病的主要間接依據(jù)是（）A.冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞B.心肌梗死部位的心肌運(yùn)動(dòng)減弱或消失C.左心室增大D.二尖瓣反流答案：B。超聲一般難以直接顯示冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞，冠心病導(dǎo)致心肌梗死時(shí)，梗死部位的心肌運(yùn)動(dòng)減弱或消失是超聲診斷冠心病的主要間接依據(jù)；左心室增大和二尖瓣反流可能是冠心病的繼發(fā)表現(xiàn)，但不是主要的診斷依據(jù)。43.超聲檢查甲狀腺時(shí)，若發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化，提示（）A.結(jié)節(jié)為良性B.結(jié)節(jié)為惡性的可能性較大C.結(jié)節(jié)內(nèi)有出血D.結(jié)節(jié)內(nèi)有炎癥答案：B。甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)有微小鈣化，提示結(jié)節(jié)為惡性的可能性較大；良性結(jié)節(jié)一般較少出現(xiàn)微小鈣化；出血和炎癥一般不是微小鈣化的提示意義。44.超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌的原理是（）A.利用射頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織凝固壞死B.利用超聲的能量直接破壞腫瘤組織C.向腫瘤內(nèi)注入化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞D.通過(guò)穿刺針抽吸腫瘤組織答案：A。超聲引導(dǎo)下射頻消融治療肝癌是利用射頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織凝固壞死；超聲主要是起到引導(dǎo)作用，不是直接破壞腫瘤組織；向腫瘤內(nèi)注入化學(xué)藥物是化學(xué)消融的方法；穿刺針抽吸腫瘤組織是活檢的方法。45.超聲造影在肝臟疾病診斷中的主要優(yōu)勢(shì)是（）A.能更清晰地顯示肝臟的血管結(jié)構(gòu)B.能更準(zhǔn)確地判斷肝臟腫瘤的良惡性C.能觀察肝臟的血流動(dòng)力學(xué)變化D.以上都是答案：D。超聲造影可以更清晰地顯示肝臟的血管結(jié)構(gòu)，觀察肝臟的血流動(dòng)力學(xué)變化，通過(guò)不同時(shí)相的表現(xiàn)更準(zhǔn)確地判斷肝臟腫瘤的良惡性。46.超聲檢查中，以下哪種情況會(huì)導(dǎo)致聲速失真（）A.超聲在不同聲速的介質(zhì)中傳播B.超聲的發(fā)射頻率過(guò)高C.超聲的增益調(diào)節(jié)不當(dāng)D.探頭的角度不合適答案：A。超聲在不同聲速的介質(zhì)中傳播時(shí)，會(huì)導(dǎo)致聲速失真，影響圖像的準(zhǔn)確性；超聲發(fā)射頻率過(guò)高主要影響分辨率；增益調(diào)節(jié)不當(dāng)影響圖像亮度；探頭角度不合適影響掃查范圍和圖像顯示。47.超聲檢查時(shí)，為了減少氣體對(duì)超聲傳播的影響，可采取的方法是（）A.讓患者深呼吸B.讓患者屏氣C.涂抹更多的耦合劑D.改變探頭頻率答案：C。涂抹更多的耦合劑可以減少探頭與皮膚之間的氣體，減少氣體對(duì)超聲傳播的影響；深呼吸和屏氣對(duì)減少氣體影響超聲傳播作用不大；改變探頭頻率主要影響分辨率，與減少氣體影響無(wú)關(guān)。48.超聲診斷先天性心臟病時(shí)，常用的切面不包括（）A.胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面B.心尖四腔心切面C.劍突下四腔心切面D.腹部橫切面答案：D。超聲診斷先天性心臟病常用的切面有胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面、心尖四腔心切面、劍突下四腔心切面等；腹部橫切面主要用于腹部臟器檢查，不是診斷先天性心臟病的常用切面。49.超聲檢查胎兒時(shí)，以下哪種情況提示胎兒可能有染色體異常（）A.胎兒頸部透明層增厚B.胎兒雙頂徑偏大C.胎兒股骨長(zhǎng)偏短D.胎兒胎動(dòng)頻繁答案：A。胎兒頸部透明層增厚提示胎兒可能有染色體異常；胎兒雙頂徑偏大可能與胎兒營(yíng)養(yǎng)等有關(guān)；股骨長(zhǎng)偏短可能與遺傳等因素有關(guān)；胎兒胎動(dòng)頻繁可能是胎兒宮內(nèi)缺氧等情況，但不是染色體異常的典型提示。50.超聲檢查中，以下哪種圖像后處理技術(shù)可以增強(qiáng)圖像的邊緣信息（）A.平滑處理B.銳化處理C.灰階變換D.偽彩處理答案：B。銳化處理可以增強(qiáng)圖像的邊緣信息，使圖像更清晰；平滑處理是減少圖像噪聲；灰階變換是改變圖像的灰度顯示；偽彩處理是給圖像添加顏色。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)軟組織分辨力高D.可清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)答案：ABC。超聲檢查無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察，對(duì)軟組織分辨力高；但超聲對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)顯示不佳，因?yàn)槌曉诠趋乐袀鞑r(shí)會(huì)發(fā)生反射和衰減。2.超聲成像的基本原理包括（）A.超聲的發(fā)射B.超聲的傳播C.超聲的反射、折射、散射等D.超聲信號(hào)的接收和處理答案：ABCD。超聲成像的基本原理包括超聲的發(fā)射、在介質(zhì)中的傳播，傳播過(guò)程中發(fā)生反射、折射、散射等，以及超聲信號(hào)的接收和處理，最終形成圖像。3.超聲檢查肝臟時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）A.肝臟的大小、形態(tài)B.肝實(shí)質(zhì)回聲C.肝內(nèi)血管情況D.肝臟周?chē)袩o(wú)液性暗區(qū)答案：ABCD。超聲檢查肝臟時(shí)，需要觀察肝臟的大小、形態(tài)、肝實(shí)質(zhì)回聲、肝內(nèi)血管情況以及肝臟周?chē)袩o(wú)液性暗區(qū)等，全面評(píng)估肝臟的情況。4.超聲診斷膽囊息肉的要點(diǎn)包括（）A.膽囊壁上可見(jiàn)向腔內(nèi)突出的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)不隨體位改變而移動(dòng)C.后方無(wú)聲影D.結(jié)節(jié)內(nèi)部可探及血流信號(hào)答案：ABCD。膽囊息肉在超聲下表現(xiàn)為膽囊壁上向腔內(nèi)突出的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，不隨體位改變而移動(dòng)，后方無(wú)聲影，部分結(jié)節(jié)內(nèi)部可探及血流信號(hào)。5.超聲檢查腎臟時(shí)，需要測(cè)量的參數(shù)包括（）A.腎臟的長(zhǎng)徑、寬徑、厚徑B.腎竇區(qū)的寬度C.腎實(shí)質(zhì)的厚度D.腎動(dòng)脈的內(nèi)徑答案：ABC。超聲檢查腎臟時(shí)，需要測(cè)量腎臟的長(zhǎng)徑、寬徑、厚徑，腎竇區(qū)的寬度，腎實(shí)質(zhì)的厚度；腎動(dòng)脈內(nèi)徑一般需要專(zhuān)門(mén)的血管超聲檢查測(cè)量，不是常規(guī)腎臟超聲檢查的必測(cè)參數(shù)。6.超聲診斷子宮肌瘤的超聲表現(xiàn)包括（）A.子宮肌層內(nèi)低回聲或等回聲結(jié)節(jié)B.結(jié)節(jié)邊界清晰C.結(jié)節(jié)內(nèi)部血流信號(hào)可呈環(huán)狀或半環(huán)狀D.可伴有子宮形態(tài)改變答案：ABCD。子宮肌瘤多表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)低回聲或等回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部血流信號(hào)可呈環(huán)狀或半環(huán)狀，較大的肌瘤可伴有子宮形態(tài)改變。7.超聲心動(dòng)圖檢查的常用切面包括（）A.胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面B.胸骨旁大動(dòng)脈短軸切面C.心尖四腔心切面D.劍突下四腔心切面答案：ABCD。超聲心動(dòng)圖檢查的常用切面有胸骨旁左心室長(zhǎng)軸切面、胸骨旁大動(dòng)脈短軸切面、心尖四腔心切面、劍突下四腔心切面等，通過(guò)不同切面全面觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能。8.超聲檢查甲狀腺時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）A.檢查前無(wú)需特殊準(zhǔn)備B.患者取仰臥位，肩部稍墊高，頭后仰C.探頭應(yīng)輕放于頸部皮膚表面D.觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、回聲及有無(wú)結(jié)節(jié)等答案：ABCD。超聲檢查甲狀腺前無(wú)需特殊準(zhǔn)備，患者取仰臥位，肩部稍墊高，頭后仰，便于充分暴露甲狀腺，探頭應(yīng)輕放于頸部皮膚表面，觀察甲狀腺的大小、形態(tài)、回聲及有無(wú)結(jié)節(jié)等情況。9.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的并發(fā)癥包括（）A.出血B.感染C.氣胸（穿刺胸部時(shí)）D.腫瘤種植轉(zhuǎn)移答案：ABCD。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢可能會(huì)出現(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，穿刺胸部時(shí)可能導(dǎo)致氣胸，理論上還存在腫瘤種植轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)，但總體發(fā)生率較低。10.超聲新技術(shù)包括（）A.超聲彈性成像B.超聲造影C.三維超聲成像D.超聲引導(dǎo)下介入治療答案：ABCD。超聲彈性成像、超聲造影、三維超聲成像、超聲引導(dǎo)下介入治療等都屬于超聲新技術(shù)，為疾病的診斷和治療提供了更多的手段和信息。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述超聲在人體組織中傳播時(shí)的衰減規(guī)律及影響因素。答：超聲在人體組織中傳播時(shí)，其衰減規(guī)律一般是隨著傳播距離的增加，超聲的強(qiáng)度逐漸減弱。影響超聲衰減的因素主要有以下幾個(gè)方面：聲束擴(kuò)散：超聲在傳播過(guò)程中，聲束會(huì)逐漸擴(kuò)散，導(dǎo)致單位面積上的聲能減少，從而引起衰減。吸收：超聲在人體組織中傳播時(shí)，部分聲能會(huì)被組織吸收并轉(zhuǎn)化為熱能，不同組織對(duì)超聲的吸收能力不同，一般來(lái)說(shuō)，蛋白質(zhì)含量高的組織吸收較多，如肌肉組織比液體的吸收能力強(qiáng)。反射和散射：超聲遇到不同聲阻抗的界面時(shí)，會(huì)發(fā)生反射和散射，部分聲能被反射或散射到其他方向，導(dǎo)致原傳播方向上的聲能減少，引起衰減。例如，超聲在遇到氣體液體界面、固體液體界面等時(shí)，反射和散射較為明顯。超聲頻率：超聲頻率越高，在組織中傳播時(shí)衰減越快。因?yàn)楦哳l超聲