2024年超聲科三基考試試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，錯誤的描述是（）A.反射強(qiáng)烈B.反射多于折射C.能清晰顯示空氣后方組織D.空氣后方組織顯示不清E.回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)答案：C解析：超聲在人體中傳播遇到空氣時(shí)，反射強(qiáng)烈，反射多于折射，回波幅度很大，出現(xiàn)亮點(diǎn)或光團(tuán)，空氣后方組織因大量反射而顯示不清，不能清晰顯示空氣后方組織。2.超聲心動圖基本檢查方法不包括（）A.M型超聲心動圖B.二維超聲心動圖C.經(jīng)食管超聲心動圖D.三維超聲心動圖E.心臟超聲造影答案：E解析：超聲心動圖基本檢查方法包括M型超聲心動圖、二維超聲心動圖、經(jīng)食管超聲心動圖、三維超聲心動圖，心臟超聲造影是一種增強(qiáng)檢查手段，不屬于基本檢查方法。3.正常肝臟組織回聲特點(diǎn)是（）A.均勻，細(xì)小的光點(diǎn)，回聲多高于腎皮質(zhì)回聲B.均勻，細(xì)小的光點(diǎn)，回聲低于脾實(shí)質(zhì)回聲C.均勻，細(xì)小的光點(diǎn)，回聲與胰腺實(shí)質(zhì)回聲相似D.均勻，細(xì)小的光點(diǎn)，回聲低于肝內(nèi)血管回聲E.均勻，細(xì)小的光點(diǎn)，回聲高于膈肌回聲答案：A解析：正常肝臟組織回聲均勻，呈細(xì)小的光點(diǎn)，回聲多高于腎皮質(zhì)回聲。4.膽囊結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)不包括（）A.強(qiáng)回聲光團(tuán)B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚E.膽汁透聲良好答案：D解析：膽囊結(jié)石的典型聲像圖表現(xiàn)為強(qiáng)回聲光團(tuán)，后方伴有聲影，可隨體位改變而移動，膽汁透聲可因結(jié)石情況而異，膽囊壁增厚不是膽囊結(jié)石的典型表現(xiàn)。5.腎囊腫的超聲表現(xiàn)為（）A.圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)B.圓形或橢圓形低回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲衰減C.圓形或橢圓形等回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲無改變D.圓形或橢圓形強(qiáng)回聲區(qū)，邊界不清，后方回聲增強(qiáng)E.不規(guī)則形無回聲區(qū)，邊界模糊，后方回聲衰減答案：A解析：腎囊腫超聲表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。6.超聲測量胎兒雙頂徑一般在妊娠（）周后測量較準(zhǔn)確A.12B.14C.16D.18E.20答案：C解析：超聲測量胎兒雙頂徑一般在妊娠16周后測量較準(zhǔn)確，此時(shí)胎兒顱骨光環(huán)清晰，測量誤差相對較小。7.以下哪種疾病在超聲檢查時(shí)可出現(xiàn)“牛眼征”（）A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫E.肝包蟲病答案：C解析：“牛眼征”是肝癌的一種典型超聲表現(xiàn)，表現(xiàn)為病灶中心為高回聲或等回聲，周圍有低回聲暈環(huán)。8.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，應(yīng)首先考慮（）A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫D.甲狀腺囊腫E.亞急性甲狀腺炎答案：D解析：甲狀腺囊腫超聲表現(xiàn)為圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。9.正常成人脾臟厚度不超過（）cmA.3B.4C.5D.6E.7答案：B解析：正常成人脾臟厚度不超過4cm。10.超聲檢查對下列哪種疾病診斷價(jià)值不大（）A.膽囊結(jié)石B.肝腫瘤C.胃潰瘍D.腎囊腫E.膀胱結(jié)石答案：C解析：超聲主要用于檢查實(shí)質(zhì)性臟器和含液性器官，胃潰瘍主要靠胃鏡等檢查，超聲對其診斷價(jià)值不大。11.彩色多普勒超聲檢查時(shí)，紅色代表（）A.朝向探頭的血流B.背離探頭的血流C.血流速度快D.血流速度慢E.湍流答案：A解析：彩色多普勒超聲檢查時(shí)，紅色代表朝向探頭的血流，藍(lán)色代表背離探頭的血流。12.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證不包括（）A.嚴(yán)重出血傾向B.穿刺途徑可能損傷重要器官C.患者不能配合D.病灶較小E.懷疑為血管性病變答案：D解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的禁忌證包括嚴(yán)重出血傾向、穿刺途徑可能損傷重要器官、患者不能配合、懷疑為血管性病變等，病灶較小不是絕對禁忌證。13.先天性心臟病室間隔缺損的超聲表現(xiàn)不包括（）A.室間隔連續(xù)性中斷B.中斷處可探及收縮期從左心室向右心室的過隔血流信號C.左心房、左心室增大D.肺動脈高壓時(shí)可出現(xiàn)雙向或右向左分流E.右心房增大明顯答案：E解析：先天性心臟病室間隔缺損主要影響左、右心室，一般右心房增大不明顯，其典型表現(xiàn)包括室間隔連續(xù)性中斷、中斷處可探及收縮期從左心室向右心室的過隔血流信號、左心房、左心室增大，肺動脈高壓時(shí)可出現(xiàn)雙向或右向左分流。14.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，應(yīng)首先考慮（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺腫瘤D.胰腺囊腫E.胰腺外傷答案：A解析：急性胰腺炎超聲表現(xiàn)為胰腺腫大，回聲減低，邊界不清。15.正常乳腺組織超聲表現(xiàn)中，乳腺腺葉呈（）A.均勻的中等回聲B.低回聲C.無回聲D.高回聲E.混合回聲答案：A解析：正常乳腺組織超聲表現(xiàn)中，乳腺腺葉呈均勻的中等回聲。16.超聲檢查發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)，考慮為（）A.睪丸腫瘤B.附睪炎C.鞘膜積液D.精索靜脈曲張E.睪丸扭轉(zhuǎn)答案：C解析：鞘膜積液超聲表現(xiàn)為陰囊內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強(qiáng)。17.超聲檢查肝臟時(shí)，常用的探頭頻率是（）A.2.02.5MHzB.2.53.5MHzC.3.55.0MHzD.5.07.5MHzE.7.510.0MHz答案：C解析：超聲檢查肝臟時(shí)，常用的探頭頻率是3.55.0MHz。18.以下關(guān)于超聲偽像的描述，錯誤的是（）A.超聲偽像是指超聲顯示的圖像與實(shí)際解剖結(jié)構(gòu)不相符的現(xiàn)象B.旁瓣偽像可導(dǎo)致膽囊內(nèi)出現(xiàn)假的光點(diǎn)或光團(tuán)C.聲影是由于聲束遇到強(qiáng)反射或聲衰減很大的物質(zhì)引起的D.混響偽像可出現(xiàn)在膀胱前壁E.超聲偽像對診斷沒有任何幫助答案：E解析：超聲偽像雖然是圖像與實(shí)際解剖結(jié)構(gòu)不相符的現(xiàn)象，但有些偽像可以提示某些病變或幫助鑒別診斷，并非對診斷沒有任何幫助。19.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部“U”形壓跡，提示（）A.胎兒臍帶繞頸1周B.胎兒臍帶繞頸2周C.胎兒臍帶繞頸3周D.胎兒肢體壓迫頸部E.正常表現(xiàn)答案：A解析：超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部“U”形壓跡，提示胎兒臍帶繞頸1周；“W”形壓跡提示臍帶繞頸2周；波浪形壓跡提示臍帶繞頸3周及以上。20.超聲檢查對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義（）A.結(jié)節(jié)大小B.結(jié)節(jié)邊界C.結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲D.結(jié)節(jié)鈣化情況E.血流信號答案：D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣化情況對良惡性鑒別最有意義，微小鈣化（砂粒樣鈣化）高度提示惡性可能。二、多選題（每題3分，共30分）1.超聲檢查的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.無輻射B.可實(shí)時(shí)動態(tài)觀察C.對軟組織分辨力高D.價(jià)格相對低廉E.可多切面觀察答案：ABCDE解析：超聲檢查無輻射，可實(shí)時(shí)動態(tài)觀察臟器的活動情況，對軟組織分辨力較高，價(jià)格相對低廉，還可多切面觀察臟器形態(tài)及結(jié)構(gòu)。2.肝臟超聲檢查的適應(yīng)證包括（）A.肝腫瘤B.肝囊腫C.肝膿腫D.肝硬化E.肝外傷答案：ABCDE解析：肝臟超聲檢查可用于多種肝臟疾病的診斷，包括肝腫瘤、肝囊腫、肝膿腫、肝硬化、肝外傷等。3.超聲心動圖可用于評估（）A.心臟結(jié)構(gòu)B.心臟功能C.心臟瓣膜活動D.心肌厚度E.有無心包積液答案：ABCDE解析：超聲心動圖可以清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)，評估心臟功能，觀察心臟瓣膜活動情況，測量心肌厚度，判斷有無心包積液。4.膽囊超聲檢查前的注意事項(xiàng)包括（）A.檢查前禁食8小時(shí)B.避免服用影響膽囊收縮的藥物C.檢查前一天晚餐宜清淡D.檢查時(shí)需仰臥位E.檢查前可適量飲水答案：ABC解析：膽囊超聲檢查前禁食8小時(shí)，避免服用影響膽囊收縮的藥物，前一天晚餐宜清淡，以保證膽囊充盈良好，便于觀察。檢查時(shí)體位根據(jù)情況可適當(dāng)調(diào)整，檢查前不宜飲水，以免胃腸氣體干擾。5.腎臟超聲檢查可發(fā)現(xiàn)的疾病有（）A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎積水E.急性腎小球腎炎答案：ABCD解析：腎臟超聲可發(fā)現(xiàn)腎囊腫、腎腫瘤、腎結(jié)石、腎積水等疾病，急性腎小球腎炎早期腎臟形態(tài)多無明顯改變，超聲診斷價(jià)值有限。6.超聲檢查在婦產(chǎn)科的應(yīng)用包括（）A.早期妊娠診斷B.胎兒發(fā)育監(jiān)測C.胎盤定位D.羊水情況評估E.婦科疾病診斷答案：ABCDE解析：超聲在婦產(chǎn)科應(yīng)用廣泛，可用于早期妊娠診斷、胎兒發(fā)育監(jiān)測、胎盤定位、羊水情況評估以及婦科疾病診斷等。7.甲狀腺超聲檢查可觀察的內(nèi)容有（）A.甲狀腺大小B.甲狀腺形態(tài)C.甲狀腺內(nèi)部回聲D.有無結(jié)節(jié)E.結(jié)節(jié)的血流情況答案：ABCDE解析：甲狀腺超聲檢查可觀察甲狀腺大小、形態(tài)、內(nèi)部回聲，判斷有無結(jié)節(jié)，并評估結(jié)節(jié)的血流情況。8.超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)包括（）A.定位準(zhǔn)確B.損傷小C.可獲取組織進(jìn)行病理診斷D.可實(shí)時(shí)監(jiān)測穿刺過程E.并發(fā)癥少答案：ABCDE解析：超聲引導(dǎo)下穿刺活檢定位準(zhǔn)確，損傷小，可獲取組織進(jìn)行病理診斷，能實(shí)時(shí)監(jiān)測穿刺過程，并發(fā)癥相對較少。9.彩色多普勒超聲可用于觀察（）A.血管內(nèi)血流方向B.血流速度C.血流性質(zhì)D.血管壁厚度E.血管管徑答案：ABC解析：彩色多普勒超聲主要用于觀察血管內(nèi)血流方向、血流速度、血流性質(zhì)等，對血管壁厚度和血管管徑的測量不是其主要優(yōu)勢。10.超聲檢查可能出現(xiàn)的偽像有（）A.混響偽像B.旁瓣偽像C.聲影D.后方回聲增強(qiáng)E.鏡面?zhèn)蜗翊鸢福篈BCDE解析：超聲檢查可能出現(xiàn)混響偽像、旁瓣偽像、聲影、后方回聲增強(qiáng)、鏡面?zhèn)蜗竦榷喾N偽像。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述超聲檢查的基本原理。答：超聲檢查的基本原理是基于超聲波的物理特性和人體器官組織聲學(xué)特性相互作用后，將其接收、放大和信息處理后形成圖形、曲線或其他數(shù)據(jù)，借此進(jìn)行疾病診斷。超聲波是一種頻率高于20000Hz的機(jī)械波，它具有反射、折射、散射、衰減等物理特性。當(dāng)超聲波在人體組織中傳播時(shí)，遇到不同聲阻抗的界面，如器官組織的邊界、病變組織與正常組織的界面等，會發(fā)生反射、折射等現(xiàn)象。反射回來的超聲波被探頭接收并轉(zhuǎn)換為電信號，經(jīng)過放大、處理后在顯示器上形成圖像。通過對圖像的分析，可以了解器官的形態(tài)、大小、結(jié)構(gòu)以及有無病變等情況。2.請描述肝血管瘤的超聲表現(xiàn)。答：肝血管瘤是一種常見的肝臟良性腫瘤，其超聲表現(xiàn)如下：典型表現(xiàn)：高回聲型：最為常見，表現(xiàn)為邊界清晰的圓形或橢圓形高回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)部回聲均勻，呈細(xì)小的網(wǎng)格狀或蜂窩狀，周邊無聲暈，后方回聲無衰減。低回聲型：相對較少，邊界清晰，內(nèi)部回聲不均勻，有時(shí)可見細(xì)小的無回聲區(qū)，后方回聲可輕度增強(qiáng)?；旌匣芈曅停簝?nèi)部回聲不均勻，可同時(shí)存在高回聲、低回聲及無回聲區(qū)，邊界多清晰。無回聲型：極少見，類似肝囊腫，但仔細(xì)觀察可發(fā)現(xiàn)其內(nèi)部有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲，后方回聲增強(qiáng)不明顯。動態(tài)觀察：彩色多普勒超聲顯示瘤體內(nèi)血流信號較少，多為周邊點(diǎn)狀或短棒狀血流信號，頻譜呈低速靜脈血流。較大的血管瘤在超聲造影時(shí)，動脈期周邊呈結(jié)節(jié)狀或環(huán)狀強(qiáng)化，門脈期和延遲期造影劑逐漸向中心填充，最終可完全填充或部分填充。3.如何通過超聲鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性？答：通過超聲鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行：結(jié)節(jié)大小和形態(tài)：一般來說，良性結(jié)節(jié)大小不一，形態(tài)規(guī)則，多呈圓形或橢圓形；惡性結(jié)節(jié)形態(tài)多不規(guī)則，可呈分葉狀或蟹足樣。邊界：良性結(jié)節(jié)邊界清晰；惡性結(jié)節(jié)邊界不清，與周圍組織分界不明顯。內(nèi)部回聲：良性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲多均勻，可為等回聲、高回聲或低回聲；惡性結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲多不均勻，以低回聲為主，且可呈微小鈣化（砂粒樣鈣化），微小鈣化是惡性結(jié)節(jié)的重要特征之一。鈣化情況：良性結(jié)節(jié)的鈣化多為粗大鈣化或環(huán)形鈣化；惡性結(jié)節(jié)多為微小