超聲副高試題及答案2024一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪種超聲探頭適用于經(jīng)陰道超聲檢查？A.凸陣探頭B.線陣探頭C.扇形探頭D.腔內(nèi)探頭答案：D。經(jīng)陰道超聲檢查需要使用專門的腔內(nèi)探頭，它能夠更接近盆腔器官，獲得更清晰的圖像。凸陣探頭常用于腹部檢查；線陣探頭多用于淺表器官檢查；扇形探頭常用于心臟檢查。2.超聲在人體中傳播遇到空氣時，其反射和折射特點是：A.反射少，折射多B.反射多，折射少C.反射和折射都少D.反射和折射都多答案：B。空氣與人體組織的聲阻抗差異極大，超聲遇到空氣時，大部分能量會發(fā)生反射，而折射的能量很少。3.正常肝臟的超聲表現(xiàn)，以下描述錯誤的是：A.肝實質(zhì)呈均勻的中等回聲B.肝內(nèi)門靜脈、肝靜脈和肝動脈走行清晰C.肝內(nèi)膽管不顯示D.肝表面光滑，肝緣銳利答案：C。正常情況下，肝內(nèi)二級以下的膽管超聲一般難以顯示，但肝內(nèi)一級膽管（左右肝管）在合適的條件下可以顯示。4.膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)不包括：A.強回聲光團B.后方伴有聲影C.可隨體位改變而移動D.膽囊壁增厚答案：D。膽囊結(jié)石的典型超聲表現(xiàn)為強回聲光團，后方伴有聲影，且可隨體位改變而移動。膽囊壁增厚可能是膽囊炎等其他情況的表現(xiàn)，并非膽囊結(jié)石的典型特征。5.胰腺超聲檢查前一般要求患者禁食：A.24小時B.46小時C.68小時D.812小時答案：C。胰腺超聲檢查前禁食68小時，可減少胃腸道氣體的干擾，有利于清晰顯示胰腺。6.以下關(guān)于腎臟超聲檢查的描述，正確的是：A.腎臟呈蠶豆形，腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)B.腎竇回聲呈低回聲C.腎動脈在腎門處分為23支D.腎靜脈與腎動脈伴行，且管徑較細(xì)答案：A。腎臟呈蠶豆形，腎實質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。腎竇回聲呈高回聲；腎動脈在腎門處分為45支；腎靜脈與腎動脈伴行，但管徑較粗。7.超聲心動圖檢查時，常用的標(biāo)準(zhǔn)切面不包括：A.胸骨旁左心室長軸切面B.心尖四腔心切面C.劍突下五腔心切面D.胸骨上窩主動脈弓長軸切面答案：C。超聲心動圖常用的標(biāo)準(zhǔn)切面包括胸骨旁左心室長軸切面、心尖四腔心切面、胸骨上窩主動脈弓長軸切面等，劍突下五腔心切面不是常用的標(biāo)準(zhǔn)切面。8.房間隔缺損的超聲心動圖表現(xiàn)，以下錯誤的是：A.房間隔連續(xù)性中斷B.心房水平可見分流信號C.右心房、右心室增大D.左心房、左心室增大答案：D。房間隔缺損時，心房水平存在左向右分流，導(dǎo)致右心房、右心室容量負(fù)荷增加，從而右心房、右心室增大，而不是左心房、左心室增大。9.胎兒超聲檢查中，測量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是：A.丘腦平面B.側(cè)腦室平面C.小腦平面D.顏面部平面答案：A。測量胎兒雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是丘腦平面，在該平面可以清晰顯示胎兒顱骨光環(huán)、丘腦等結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確測量雙頂徑。10.以下哪種疾病在超聲檢查時可出現(xiàn)“牛眼征”？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝膿腫答案：C?！芭Ｑ壅鳌笔歉伟┰诔暀z查時的一種特征性表現(xiàn)，表現(xiàn)為腫物中心呈高回聲或等回聲，周圍有低回聲暈環(huán)。肝囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，后方回聲增強；肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝膿腫早期表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，液化后可見無回聲區(qū)。11.超聲檢查甲狀腺時，正常甲狀腺的回聲特點是：A.均勻的中等回聲B.不均勻的低回聲C.均勻的高回聲D.不均勻的高回聲答案：A。正常甲狀腺組織在超聲下表現(xiàn)為均勻的中等回聲。12.乳腺纖維瘤的超聲表現(xiàn)，以下正確的是：A.邊界不清，形態(tài)不規(guī)則B.內(nèi)部回聲不均勻C.后方回聲無明顯改變D.血流信號豐富答案：C。乳腺纖維瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯改變，血流信號一般不豐富。13.下肢深靜脈血栓形成的超聲表現(xiàn)，以下錯誤的是：A.靜脈管腔內(nèi)見低回聲或等回聲團塊B.完全阻塞時，管腔內(nèi)無血流信號C.部分阻塞時，血流信號充盈缺損D.探頭加壓后，管腔可被壓癟答案：D。下肢深靜脈血栓形成時，探頭加壓后，有血栓形成的管腔不能被壓癟，這是診斷下肢深靜脈血栓的重要特征之一。14.超聲造影劑的作用原理是：A.增加后散射回聲，提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性B.減少后散射回聲，降低超聲診斷的噪聲C.改變血液的流動方向D.增強超聲的穿透能力答案：A。超聲造影劑的主要作用是增加后散射回聲，從而提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性。15.以下關(guān)于超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的描述，錯誤的是：A.可以在實時超聲監(jiān)測下準(zhǔn)確進針B.并發(fā)癥發(fā)生率較低C.適用于所有的占位性病變D.可以獲取組織進行病理檢查答案：C。超聲引導(dǎo)下穿刺活檢雖然具有很多優(yōu)點，如可以在實時超聲監(jiān)測下準(zhǔn)確進針、并發(fā)癥發(fā)生率較低、能獲取組織進行病理檢查等，但并非適用于所有的占位性病變，例如一些靠近大血管、重要臟器等部位的病變，穿刺活檢可能存在較大風(fēng)險，需要謹(jǐn)慎評估。16.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)一個圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，最可能的診斷是：A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫答案：C。肝囊腫在超聲下表現(xiàn)為圓形或橢圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，符合題目描述。肝癌多表現(xiàn)為低回聲、高回聲或混合回聲結(jié)節(jié)；肝血管瘤多為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；肝膿腫早期表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，液化后可見無回聲區(qū)，但邊界一般不如肝囊腫清晰。17.正常脾臟的超聲測量值，長徑一般不超過：A.8cmB.10cmC.12cmD.14cm答案：C。正常脾臟長徑一般不超過12cm。18.超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊壁增厚，毛糙，膽汁透聲差，膽囊內(nèi)可見點狀回聲漂浮，最可能的診斷是：A.膽囊結(jié)石B.膽囊炎C.膽囊息肉D.膽囊癌答案：B。膽囊壁增厚、毛糙，膽汁透聲差，膽囊內(nèi)可見點狀回聲漂浮，這些表現(xiàn)符合膽囊炎的超聲特征。膽囊結(jié)石有強回聲光團及聲影；膽囊息肉表現(xiàn)為膽囊壁上的高回聲或等回聲結(jié)節(jié)；膽囊癌多表現(xiàn)為膽囊壁增厚、腫塊等。19.超聲心動圖檢查時，測量左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）的方法是：A.M型超聲心動圖法B.二維超聲心動圖面積長度法C.多普勒超聲心動圖法D.以上都是答案：D。測量左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）可以采用M型超聲心動圖法、二維超聲心動圖面積長度法、多普勒超聲心動圖法等多種方法。20.胎兒脊柱裂的超聲表現(xiàn)，以下錯誤的是：A.脊柱矢狀切面可見脊柱兩條強回聲帶連續(xù)性中斷B.橫切面上脊柱三角形骨化中心失去正常形態(tài)C.常伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出D.胎兒頭部雙頂徑常增大答案：D。胎兒脊柱裂時，脊柱矢狀切面可見脊柱兩條強回聲帶連續(xù)性中斷，橫切面上脊柱三角形骨化中心失去正常形態(tài)，常伴有脊膜膨出或脊髓脊膜膨出。胎兒頭部雙頂徑一般無明顯增大，腦積水時雙頂徑可能增大。21.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)一個低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，最可能的診斷是：A.甲狀腺腺瘤B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫C.甲狀腺癌D.亞急性甲狀腺炎答案：C。甲狀腺癌在超聲下多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富。甲狀腺腺瘤邊界清晰，形態(tài)規(guī)則；結(jié)節(jié)性甲狀腺腫多表現(xiàn)為多個結(jié)節(jié)，邊界相對清晰；亞急性甲狀腺炎甲狀腺彌漫性腫大，回聲減低，血流信號可增多，但一般無明顯結(jié)節(jié)。22.乳腺導(dǎo)管擴張癥的超聲表現(xiàn)，以下正確的是：A.乳腺導(dǎo)管局限性或彌漫性擴張B.擴張的導(dǎo)管內(nèi)可見實性回聲C.導(dǎo)管周圍血流信號不豐富D.以上都對答案：A。乳腺導(dǎo)管擴張癥超聲表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管局限性或彌漫性擴張，擴張的導(dǎo)管內(nèi)一般為無回聲，導(dǎo)管周圍血流信號可增多。23.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，周圍可見滲出液，最可能的診斷是：A.胰腺癌B.胰腺囊腫C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎答案：C。急性胰腺炎時胰腺腫大，回聲減低，邊界不清，周圍可見滲出液。胰腺癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲腫塊；胰腺囊腫表現(xiàn)為無回聲區(qū)，邊界清晰；慢性胰腺炎胰腺可萎縮，回聲增強，可見鈣化等表現(xiàn)。24.超聲檢查發(fā)現(xiàn)腎實質(zhì)內(nèi)一個圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強，最可能的診斷是：A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎膿腫D.腎結(jié)核答案：A。腎囊腫在超聲下表現(xiàn)為腎實質(zhì)內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，后方回聲增強。腎腫瘤多表現(xiàn)為低回聲、高回聲或混合回聲結(jié)節(jié)；腎膿腫早期表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，液化后可見無回聲區(qū)；腎結(jié)核表現(xiàn)較為復(fù)雜，可伴有腎實質(zhì)破壞、鈣化等。25.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)血管紋理紊亂，門靜脈內(nèi)徑增寬，血流速度減慢，最可能的病因是：A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝硬化D.肝癌答案：C。肝硬化時，肝臟結(jié)構(gòu)破壞，肝內(nèi)血管紋理紊亂，門靜脈高壓導(dǎo)致門靜脈內(nèi)徑增寬，血流速度減慢。肝囊腫和肝血管瘤一般不影響肝內(nèi)血管紋理和門靜脈血流；肝癌主要表現(xiàn)為肝臟占位性病變。26.超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒頸部可見“U”形壓跡，提示：A.胎兒臍帶繞頸1周B.胎兒臍帶繞頸2周C.胎兒臍帶繞頸3周D.胎兒肢體壓迫頸部答案：A。胎兒頸部可見“U”形壓跡提示胎兒臍帶繞頸1周；“W”形壓跡提示臍帶繞頸2周；波浪形壓跡提示臍帶繞頸3周以上。27.超聲檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺峽部增厚，回聲減低，血流信號豐富，患者有上呼吸道感染病史，最可能的診斷是：A.單純性甲狀腺腫B.甲狀腺腺瘤C.亞急性甲狀腺炎D.橋本甲狀腺炎答案：C。亞急性甲狀腺炎常有上呼吸道感染病史，甲狀腺峽部增厚，回聲減低，血流信號豐富。單純性甲狀腺腫甲狀腺彌漫性腫大，回聲一般正常；甲狀腺腺瘤多表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)；橋本甲狀腺炎甲狀腺彌漫性腫大，回聲減低，血流信號可正?；蛟龆?，但一般無上呼吸道感染病史。28.超聲檢查發(fā)現(xiàn)下肢動脈內(nèi)膜增厚，回聲增強，可見大小不等的斑塊形成，管腔狹窄，最可能的診斷是：A.下肢動脈硬化閉塞癥B.下肢深靜脈血栓形成C.下肢靜脈曲張D.下肢動脈炎答案：A。下肢動脈硬化閉塞癥超聲表現(xiàn)為下肢動脈內(nèi)膜增厚，回聲增強，可見大小不等的斑塊形成，管腔狹窄。下肢深靜脈血栓形成主要累及靜脈；下肢靜脈曲張表現(xiàn)為下肢淺靜脈迂曲擴張；下肢動脈炎多有血管壁增厚、狹窄等表現(xiàn)，但一般無明顯的斑塊形成。29.超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢內(nèi)一個圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，壁薄光滑，后方回聲增強，直徑約3cm，最可能的診斷是：A.卵巢囊腫B.卵巢畸胎瘤C.卵巢癌D.多囊卵巢綜合征答案：A。卵巢囊腫在超聲下表現(xiàn)為卵巢內(nèi)圓形無回聲區(qū)，邊界清晰，壁薄光滑，后方回聲增強。卵巢畸胎瘤內(nèi)部回聲復(fù)雜，可見脂肪、毛發(fā)等多種成分；卵巢癌多表現(xiàn)為卵巢腫塊，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻；多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為卵巢增大，內(nèi)有多個小卵泡。30.超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)一個高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯改變，最可能的診斷是：A.肝癌B.肝血管瘤C.肝囊腫D.肝膿腫答案：B。肝血管瘤多表現(xiàn)為肝臟內(nèi)高回聲結(jié)節(jié)，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲無明顯改變。肝癌多表現(xiàn)為低回聲或混合回聲結(jié)節(jié)；肝囊腫為無回聲區(qū)；肝膿腫早期表現(xiàn)為低回聲或等回聲區(qū)，液化后可見無回聲區(qū)。二、多選題（每題2分，共20分）1.超聲檢查的優(yōu)點包括：A.無輻射，對人體安全B.可實時動態(tài)觀察C.能清晰顯示骨骼和氣體結(jié)構(gòu)D.操作簡便，價格相對低廉E.對軟組織分辨能力強答案：ABDE。超聲檢查無輻射，對人體安全，可實時動態(tài)觀察，操作簡便，價格相對低廉，對軟組織分辨能力強。但超聲對骨骼和氣體結(jié)構(gòu)顯示不佳，因為骨骼和氣體對超聲的反射和衰減較大。2.以下哪些是肝臟疾病在超聲檢查中的常見表現(xiàn)？A.肝實質(zhì)回聲改變B.肝內(nèi)血管走行異常C.肝臟大小和形態(tài)改變D.肝內(nèi)占位性病變E.肝內(nèi)膽管擴張答案：ABCDE。肝臟疾病在超聲檢查中可表現(xiàn)為肝實質(zhì)回聲改變（如回聲增強、減弱、不均勻等）、肝內(nèi)血管走行異常（如血管受壓、移位等）、肝臟大小和形態(tài)改變（如增大、縮小、變形等）、肝內(nèi)占位性病變（如囊腫、腫瘤等）以及肝內(nèi)膽管擴張（如膽管結(jié)石、腫瘤等引起）。3.膽囊疾病的超聲診斷要點包括：A.膽囊大小和形態(tài)B.膽囊壁厚度和回聲C.膽汁透聲情況D.膽囊內(nèi)有無異常回聲E.膽囊收縮功能答案：ABCDE。膽囊疾病的超聲診斷需要觀察膽囊大小和形態(tài)、膽囊壁厚度和回聲、膽汁透聲情況、膽囊內(nèi)有無異?；芈暎ㄈ缃Y(jié)石、息肉等）以及膽囊收縮功能等。4.超聲心動圖可以觀察的內(nèi)容包括：A.心臟的形態(tài)和大小B.心臟各腔室的大小和室壁厚度C.心臟瓣膜的形態(tài)和活動D.心臟的血流動力學(xué)情況E.心肌的運動情況答案：ABCDE。超聲心動圖可以全面觀察心臟的形態(tài)和大小、各腔室的大小和室壁厚度、瓣膜的形態(tài)和活動、心臟的血流動力學(xué)情況以及心肌的運動情況等，為心臟疾病的診斷提供重要依據(jù)。5.胎兒超聲檢查的主要內(nèi)容包括：A.胎兒的生長發(fā)育情況B.胎兒的解剖結(jié)構(gòu)C.胎兒附屬物的情況D.胎兒的血流動力學(xué)情況E.胎兒的性別鑒定答案：ABCD。胎兒超聲檢查主要包括觀察胎兒的生長發(fā)育情況（如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長等測量）、解剖結(jié)構(gòu)（如頭部、面部、心臟、腹部臟器等）、胎兒附屬物的情況（如胎盤、羊水等）以及胎兒的血流動力學(xué)情況（如臍動脈血流等）。我國法律禁止非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定。6.甲狀腺疾病的超聲表現(xiàn)有：A.甲狀腺大小和形態(tài)改變B.甲狀腺實質(zhì)回聲改變C.甲狀腺內(nèi)有無結(jié)節(jié)D.結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界等特征E.甲狀腺的血流情況答案：ABCDE。甲狀腺疾病在超聲下可表現(xiàn)為甲狀腺大小和形態(tài)改變（如腫大、萎縮等）、甲狀腺實質(zhì)回聲改變（如回聲增強、減弱、不均勻等）、甲狀腺內(nèi)有無結(jié)節(jié)以及結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界等特征，同時還可以觀察甲狀腺的血流情況。7.乳腺疾病的超聲診斷要點包括：A.乳腺組織的厚度和回聲B.乳腺內(nèi)有無腫塊C.腫塊的大小、形態(tài)、邊界等特征D.腫塊內(nèi)部的回聲情況E.腫塊的血流情況答案：ABCDE。乳腺疾病的超聲診斷需要觀察乳腺組織的厚度和回聲、乳腺內(nèi)有無腫塊、腫塊的大小、形態(tài)、邊界等特征、腫塊內(nèi)部的回聲情況以及腫塊的血流情況等。8.腎臟疾病的超聲表現(xiàn)有：A.腎臟大小和形態(tài)改變B.腎實質(zhì)回聲改變C.腎竇回聲改變D.腎內(nèi)有無占位性病變E.腎血管的血流情況答案：ABCDE。腎臟疾病在超聲下可表現(xiàn)為腎臟大小和形態(tài)改變（如增大、縮小等）、腎實質(zhì)回聲改變（如回聲增強、減弱、不均勻等）、腎竇回聲改變（如腎竇受壓等）、腎內(nèi)有無占位性病變以及腎血管的血流情況等。9.超聲引導(dǎo)下介入治療的優(yōu)點包括：A.定位準(zhǔn)確B.創(chuàng)傷小C.并發(fā)癥少D.可實時監(jiān)測治療過程E.治療效果好答案：ABCDE。超聲引導(dǎo)下介入治療具有定位準(zhǔn)確、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、可實時監(jiān)測治療過程以及治療效果好等優(yōu)點。10.超聲造影在肝臟疾病診斷中的應(yīng)用包括：A.提高肝臟占位性病變的檢出率B.鑒別肝臟占位性病變的良惡性C.評估肝臟腫瘤的血供情況D.觀察肝臟腫瘤的治療效果E.診斷肝內(nèi)血管病變答案：ABCDE。超聲造影在肝臟疾病診斷中具有重要作用，可提高肝臟占位性病變的檢出率，鑒別占位性病變的良惡性，評估肝臟腫瘤的血供情況，觀察肝臟腫瘤的治療效果，還可以診斷肝內(nèi)血管病變等。三、案例分析題（每題10分，共50分）案例一患者，男性，45歲，右上腹隱痛不適1個月，加重3天。既往有乙肝病史10年。超聲檢查：肝臟大小正常，形態(tài)飽滿，肝實質(zhì)回聲增粗、不均勻，肝內(nèi)可見多個大小不等的低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富。門靜脈內(nèi)徑增寬，血流速度減慢。1.請?zhí)岢隹赡艿脑\斷。答案：可能的診斷為肝硬化并肝癌。患者有乙肝病史10年，肝實質(zhì)回聲增粗、不均勻提示肝硬化改變；肝內(nèi)多個低回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部血流信號豐富，高度懷疑肝癌；門靜脈內(nèi)徑增寬，血流速度減慢提示門靜脈高壓，也是肝硬化的常見表現(xiàn)。2.為明確診斷，還需要進行哪些檢查？答案：為明確診斷，還需要進行以下檢查：血清甲胎蛋白（AFP）測定：AFP是診斷肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物，肝癌患者AFP常明顯升高。肝臟增強CT或MRI檢查：可以更清晰地顯示肝臟病變的特征，有助于鑒別病變的性質(zhì)。超聲引導(dǎo)下肝臟結(jié)節(jié)穿刺活檢：獲取組織進行病理檢查，是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。案例二患者，女性，30歲，突發(fā)下腹部疼痛2小時。超聲檢查：右側(cè)附件區(qū)可見一個混合性包塊，大小約5cm×4cm，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部可見無回聲區(qū)及高回聲團塊，盆腔內(nèi)可見少量游離液體。1.請分析可能的病因。答案：可能的病因包括：宮外孕破裂：患者有突發(fā)下腹部疼痛，右側(cè)附件區(qū)混合性包塊，盆腔內(nèi)有游離液體，宮外孕破裂是常見的原因之一，尤其是有停經(jīng)史、陰道流血等情況時更應(yīng)考慮。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：右側(cè)附件區(qū)包塊，突發(fā)腹痛，也可能是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，導(dǎo)致囊腫缺血、壞死，出現(xiàn)混合性回聲改變。卵巢巧克力囊腫破裂：有子宮內(nèi)膜異位癥病史的患者，巧克力囊腫破裂時也可出現(xiàn)類似表現(xiàn)。2.進一步的處理措施有哪些？答案：進一步的處理措施包括：詳細(xì)詢問病史，了解患者月經(jīng)情況、有無停經(jīng)史、陰道流血等，以協(xié)助診斷。檢查血βHCG，以排除宮外孕。密切觀察患者生命體征，如血壓、心率等，以及腹痛的變化情況。如果考慮宮外孕破裂或卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等急腹癥，應(yīng)及時進行手術(shù)治療；如果病情相對穩(wěn)定，可先采取保守治療，如抗感染、對癥支持等，并定期復(fù)查超聲觀察包塊變化。案例三患者，男性，60歲，活動后心悸、氣短1年，加重1周。超聲心動圖檢查：左心房增大，左心室舒張末期內(nèi)徑正常，室壁厚度正常，二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限，瓣口面積約1.0cm2，二尖瓣口血流速度增快，頻譜呈單峰。1.請做出診斷。答案：診斷為二尖瓣狹窄。患者有活動后心悸、氣短等癥狀，超聲心動圖顯示二尖瓣增厚、回聲增強，開放受限，瓣口面積減小，二尖瓣口血流速度增快，頻譜呈單峰，符合二尖瓣狹窄的表現(xiàn)。2.簡述該疾病的超聲心動圖診斷要點。答案：二尖瓣狹窄的超聲心動圖診斷要點如下：二維超聲心動圖：二尖瓣葉增厚、回聲增強，以瓣尖為主，可呈“魚鉤樣”改變。二尖瓣開放受限，瓣口面積減小，正常二尖瓣口面積為46cm2，輕度狹窄時瓣口面積為1.52.0cm2，中度狹窄為1.01.5cm2，重度狹窄小于1.0cm2。左心房增大，可伴有左心房內(nèi)血栓形成。多普勒超聲心動圖：二尖瓣口血流速度增快，頻譜呈單峰，E峰減速時間延長?？蓽y量跨瓣壓差，評估狹窄程