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文檔簡介
報告編號:XXYT-____體檢日期:2024年X月X日被體檢人:姓名:張三性別:女年齡:28歲崗位:幼兒教師(小班)入職時間:2021年9月一、體檢機構(gòu)信息機構(gòu)名稱:XX市婦幼保健院(三級甲等)機構(gòu)資質(zhì):具備《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》(證號:XX衛(wèi)醫(yī)證字[2020]第XX號),承擔轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)教職工健康體檢資質(zhì)聯(lián)系電話:010-XXXX報告審核人:李四(副主任醫(yī)師,執(zhí)業(yè)證書編號:XX____)二、體檢項目及結(jié)果本報告依據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》(衛(wèi)生部令第76號)、《幼兒園工作規(guī)程》(教育部令第39號)及《托幼機構(gòu)工作人員健康檢查項目及要求》(衛(wèi)婦社發(fā)[2010]35號)制定,涵蓋基礎健康監(jiān)測、傳染病篩查、職業(yè)相關健康評估三大類18項指標。(一)一般檢查項目結(jié)果參考值結(jié)果異常(無/有)身高162cm——無體重52kg——無體質(zhì)指數(shù)(BMI)19.8kg/m218.5-23.9kg/m2無收縮壓118mmHg____mmHg無舒張壓72mmHg60-89mmHg無(二)內(nèi)科檢查心肺:心界無擴大,心率78次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音;雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音。腹部:腹平軟,無壓痛、反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,腸鳴音正常(4次/分)。其他:無咳嗽、氣喘、胸悶等不適主訴。(三)外科檢查皮膚:全身皮膚黏膜無黃染、皮疹、潰瘍或瘢痕(面部有1處直徑約1mm的色素痣,無惡變征象)。淋巴結(jié):頸部、鎖骨上、腋窩及腹股溝淋巴結(jié)未觸及腫大。脊柱四肢:脊柱生理曲度存在,無側(cè)彎或后凸;四肢關節(jié)活動自如,無紅腫、畸形。其他:無痔瘡、肛瘺等肛周疾病。(四)五官科檢查眼部:裸眼視力左眼1.0,右眼1.0;眼壓正常(15mmHg/16mmHg);結(jié)膜無充血,晶狀體無混濁。耳部:外耳道無異常分泌物,鼓膜完整;聽力正常(耳語試驗:左耳5m,右耳5m)。鼻部:鼻黏膜無充血、腫脹,鼻中隔無偏曲;嗅覺正常(識別醋、酒精、香油)。喉部:聲帶黏膜光滑,無充血、小結(jié)或息肉;發(fā)音清晰。口腔:口腔黏膜無潰瘍,牙齦無紅腫、出血;齲齒0顆,義齒0顆;牙結(jié)石Ⅰ度(建議潔牙)。(五)實驗室檢查項目結(jié)果參考值結(jié)果異常(無/有)血常規(guī)(五分類)白細胞:6.2×10^9/L3.5-9.5×10^9/L無紅細胞:4.5×10^12/L4.3-5.8×10^12/L無血紅蛋白:135g/L____g/L無尿常規(guī)尿蛋白:陰性陰性無尿隱血:陰性陰性無肝功能(ALT、AST)ALT:22U/L7-40U/L無AST:18U/L13-35U/L無腎功能(肌酐、尿素)肌酐:58μmol/L____μmol/L無尿素:3.2mmol/L2.6-7.5mmol/L無空腹血糖5.1mmol/L3.9-6.1mmol/L無血脂(總膽固醇)4.1mmol/L<5.2mmol/L無(六)影像學檢查胸部DR:雙肺紋理清晰,無斑片狀陰影或結(jié)節(jié);心影大小正常;膈面光滑,肋膈角銳利。結(jié)論:胸部未見明顯異常。(七)傳染病篩查(核心必查項目)項目結(jié)果參考值結(jié)果異常(無/有)乙肝五項HBsAg:陰性陰性無HBsAb:陽性陰性/陽性(≥10mIU/mL為保護力)無(提示有抗體)HBeAg:陰性陰性無HBeAb:陰性陰性無HBcAb:陰性陰性無丙肝抗體(HCV-Ab)陰性陰性無梅毒螺旋體抗體(TP-Ab)陰性陰性無人類免疫缺陷病毒抗體(HIV-Ab)陰性陰性無結(jié)核菌素試驗(PPD)硬結(jié)直徑:5mm<10mm為陰性無(提示無結(jié)核感染)手足口病病毒(EV71、CoxA16)IgM抗體陰性陰性無(八)職業(yè)健康相關檢查(針對崗位定制)教師崗位:聲帶功能評估(見五官科檢查)、腰椎正側(cè)位片(無異常)、心理狀態(tài)自評(SCL-90量表:總分120分,無明顯焦慮/抑郁傾向)。備注:因長期用嗓,建議日常飲用溫水,避免過度喊叫;每學期進行聲帶檢查。三、體檢結(jié)果總結(jié)(一)正常結(jié)果(16項)一般檢查、內(nèi)科、外科、五官科(除口腔牙結(jié)石)、實驗室檢查、影像學檢查、傳染病篩查(全部)、職業(yè)健康檢查(腰椎、心理)結(jié)果均正常。(二)異常結(jié)果(1項,輕度)口腔:牙結(jié)石Ⅰ度(參考值:0度)。異常說明:牙結(jié)石是牙菌斑鈣化形成的沉積物,若不及時清除可能導致牙齦炎、牙周炎,影響口腔健康及近距離接觸幼兒的衛(wèi)生安全。四、健康評估與建議(一)整體健康狀況評估被體檢人整體健康狀況良好,無傳染性疾?。ㄒ腋巍⒈?、梅毒、艾滋病、結(jié)核等均陰性),無嚴重器質(zhì)性疾病(心肺、肝腎功能正常),職業(yè)相關健康指標符合教師崗位要求(聲帶、腰椎無異常)。(二)個性化健康建議1.口腔健康:建議1個月內(nèi)到口腔科進行潔牙(洗牙),清除牙結(jié)石;日常使用含氟牙膏刷牙(每天2次,每次3分鐘),使用牙線清理牙縫;每半年進行1次口腔檢查。2.職業(yè)健康:避免長時間連續(xù)用嗓(如連續(xù)講課超過40分鐘,需休息5分鐘);用嗓時保持正確的發(fā)音方式(腹部發(fā)力,避免喉部緊張);冬季注意喉部保暖,避免飲用冰水或辛辣食物。3.常規(guī)維護:保持規(guī)律作息(每天睡眠7-8小時),避免熬夜;均衡飲食(增加蔬菜、水果攝入,減少油炸食品);每周進行3次以上有氧運動(如快走、慢跑,每次30分鐘)。五、體檢結(jié)論根據(jù)《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》及《托幼機構(gòu)工作人員健康檢查項目及要求》,本次體檢結(jié)果符合幼兒教職工健康標準,適宜從事幼兒教師崗位工作。結(jié)論分類:□符合健康要求√符合(需改進minor)□不符合(需治療)六、備注1.本報告僅對本次體檢樣本負責,有效期1年(自2024年X月X日至2025年X月X日)。2.異常結(jié)果(牙結(jié)石)需于2024年X月X日前完成潔牙,并將復查報告提交幼兒園衛(wèi)生保健室備案。3.若在有效期內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、皮疹等不適癥狀,需及時就醫(yī)并告知幼兒園,暫停直接接觸幼兒。4.體檢機構(gòu)聯(lián)系人:王五(護士),聯(lián)系電話:010-XXXX(工作日8:00-1
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