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文檔簡介
2025年4月免疫考試題含答案一、單選題(共90題,每題1分,共90分)1.題目:MCP-1可趨化哪類細胞:選項A、樹狀突細胞選項B、單核巨噬細胞;選項C、活化T細胞;選項D、B細胞;選項E、纖維母細胞;參考答案:(B)說明:單核細胞趨化蛋白1(MCP-1)主要作用是趨化單核巨噬細胞。它通過與靶細胞表面的相應(yīng)受體結(jié)合,引導(dǎo)單核巨噬細胞向炎癥部位等特定區(qū)域遷移,在炎癥反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)等過程中發(fā)揮重要作用。而活化T細胞、B細胞、纖維母細胞、樹狀突細胞并非其主要趨化的細胞類型。2.題目:下列哪一種疾病與HLA-B27抗原相關(guān)性最明顯:選項A、自身免疫性甲狀腺炎選項B、強直性脊柱炎選項C、重癥肌無力選項D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡選項E、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎參考答案:(B)說明:強直性脊柱炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的標志性疾病,與HLA-B27抗原相關(guān)性高達90%左右,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、自身免疫性甲狀腺炎等疾病與HLA-B27抗原相關(guān)性不明顯。3.題目:胎兒在宮腔內(nèi)感染,臍帶血或新生兒外周血中何種Ig水平升高:選項A、IgG選項B、IgD選項C、IgM選項D、IgA選項E、IgE參考答案:(C)說明:胎兒在宮腔內(nèi)感染時,臍帶血或新生兒外周血中IgM水平升高。這是因為IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,在感染早期即可升高,且胎兒期自身合成IgM的能力有限,當發(fā)生宮內(nèi)感染時,可刺激胎兒免疫系統(tǒng)產(chǎn)生IgM,所以可作為早期宮內(nèi)感染的診斷指標之一。4.題目:人類白細胞抗原是一種同種異型抗原,它還可稱為選項A、移植抗原選項B、次要組織相容性抗原選項C、血型抗原選項D、組織特異性抗原選項E、主要組織相容性復(fù)合體參考答案:(A)5.題目:誘導(dǎo)免疫耐受宜采用的方法選項A、靜脈注射可溶性蛋白單體選項B、皮下注射抗原和絲裂原選項C、皮內(nèi)注射凝聚的抗原選項D、靜脈注射顆粒性抗原選項E、肌肉注射含佐劑的抗原參考答案:(A)說明:誘導(dǎo)免疫耐受宜采用低劑量、可溶性抗原,靜脈注射是比較合適的途徑,可溶性蛋白單體符合要求,能誘導(dǎo)免疫耐受。皮內(nèi)注射凝聚的抗原、肌肉注射含佐劑的抗原等通常會誘導(dǎo)免疫應(yīng)答而非耐受;靜脈注射顆粒性抗原一般也誘導(dǎo)免疫應(yīng)答;皮下注射抗原和絲裂原也不利于誘導(dǎo)免疫耐受。6.題目:機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細胞的功能稱為:選項A、免疫自穩(wěn)選項B、免疫監(jiān)視選項C、免疫防御選項D、免疫耐受選項E、免疫識別參考答案:(B)說明:免疫監(jiān)視是機體免疫系統(tǒng)識別和清除突變的細胞的功能,以防止腫瘤的發(fā)生。免疫自穩(wěn)主要是清除衰老、損傷的細胞等維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;免疫耐受是機體對特定抗原的免疫無反應(yīng)狀態(tài);免疫防御是抵御外來病原體的入侵;免疫識別是免疫細胞識別抗原的過程。7.題目:B淋巴細胞分化成熟的場所是選項A、脾臟選項B、肝臟選項C、胸腺選項D、淋巴結(jié)選項E、骨髓參考答案:(E)說明:B淋巴細胞分化成熟的場所是骨髓。骨髓是各類血細胞和免疫細胞發(fā)生及成熟的場所,B淋巴細胞在骨髓中分化成熟。胸腺是T淋巴細胞分化成熟的場所;淋巴結(jié)和脾臟是免疫應(yīng)答發(fā)生的場所;肝臟在免疫方面也有一定作用,但不是B淋巴細胞分化成熟的主要場所。8.題目:Ig分成各種型及亞型的依據(jù)是:選項A、VL抗原特異性的不同選項B、CL抗原特異性的不同選項C、CH抗原特異性的不同選項D、VH抗原特異性的不同選項E、CL及CH抗原特異性的不同參考答案:(B)說明:Ig的輕鏈恒定區(qū)(CL)氨基酸組成及排列順序不同,據(jù)此將Ig分為κ型和λ型;重鏈恒定區(qū)(CH)的氨基酸組成及排列順序不同,據(jù)此將Ig分為不同的重鏈類別,如IgM、IgG、IgA、IgD、IgE等,同時IgG、IgA、IgM還可進一步分為不同的亞型。所以Ig分成各種型及亞型的依據(jù)是CL及CH抗原特異性的不同,但在本題中單獨強調(diào)CL抗原特異性不同是分成型的依據(jù),所以選C。9.題目:免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由選項A、兩條多肽鏈組成選項B、以分泌片相連的一條輕鏈和一條重鏈組成選項C、四條多肽鏈組成選項D、二硫鍵相連的一條重鏈和一條輕鏈組成選項E、二硫鍵相連的兩條重鏈和兩條輕鏈組成參考答案:(E)說明:免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)是由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈通過鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。10.題目:下列屬于T細胞有絲分裂原的是:選項A、干擾素選項B、淋巴毒素選項C、PH選項D、細菌內(nèi)毒素選項E、抗生素參考答案:(C)11.題目:在II型超敏反應(yīng)中:選項A、細胞毒性抗體直接引起靶細胞溶解選項B、TC細胞參與反應(yīng)而導(dǎo)致細胞被殺傷選項C、中性粒細胞殺傷作用導(dǎo)致組織損傷選項D、組胺的釋放在早期起重要作用選項E、補體活化導(dǎo)致細胞或組織損傷的機制參考答案:(C)12.題目:關(guān)于TI-Ag敘述錯誤的是:選項A、可在正常個體誘導(dǎo)Ab產(chǎn)生和T細胞應(yīng)答選項B、能在無胸腺鼠誘導(dǎo)Ab應(yīng)答選項C、即胸腺非依賴性抗原選項D、能刺激初始B細胞選項E、如某些細菌多糖及脂多糖參考答案:(A)說明:TI-Ag即胸腺非依賴性抗原,能刺激初始B細胞,可在無胸腺鼠誘導(dǎo)Ab應(yīng)答,如某些細菌多糖及脂多糖,只能誘導(dǎo)B細胞產(chǎn)生抗體,不能誘導(dǎo)T細胞應(yīng)答,故E選項敘述錯誤。13.題目:僅有反應(yīng)原性而無免疫原性的物質(zhì)是:選項A、超抗原選項B、類屬抗原選項C、完全抗原選項D、半抗原選項E、異嗜性抗原參考答案:(D)說明:半抗原是指僅有反應(yīng)原性而無免疫原性的物質(zhì)。半抗原單獨不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答,只有與載體結(jié)合形成完全抗原才能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。超抗原是一類可直接激活大量T細胞克隆,產(chǎn)生強烈免疫應(yīng)答的物質(zhì);完全抗原既有免疫原性又有反應(yīng)原性;異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于人、動物、植物及微生物之間的共同抗原;類屬抗原是指具有共同或相似抗原表位的一類抗原。14.題目:TCR識別抗原的特點是:選項A、TCR可識別天然的抗原或抗原肽-MHC分子復(fù)合物選項B、TCR可識別游離的抗原肽選項C、TCR只能識別抗原分子中的構(gòu)象決定基選項D、TCR只能識別抗原肽-MHC分子復(fù)合物選項E、TCR只能識別天然的抗原參考答案:(D)說明:TCR只能識別與MHC分子結(jié)合成復(fù)合物的抗原肽,不能識別游離的抗原肽、天然的抗原或抗原分子中的構(gòu)象決定基。15.題目:初次注入大量抗毒素的馬血清所引起血清病的發(fā)病機制屬于選項A、Ⅲ型超敏反應(yīng)選項B、Ⅳ型超敏反應(yīng)選項C、Ⅱ型超敏反應(yīng)選項D、Ⅴ型超敏反應(yīng)選項E、Ⅰ型超敏反應(yīng)參考答案:(A)說明:血清病是因注射源于異種血清的抗毒素而引起的一種超敏反應(yīng)性疾病,其發(fā)病機制為Ⅲ型超敏反應(yīng)。大量注入抗毒素后,抗毒素與體內(nèi)相應(yīng)抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積于血管壁等部位,激活補體,吸引中性粒細胞等浸潤,引起血管炎等病理損傷,導(dǎo)致血清病的發(fā)生。16.題目:決定Ig類別的是Ig分子的:選項A、輕鏈恒定區(qū)選項B、鉸鏈區(qū)選項C、重鏈恒定區(qū)選項D、重鏈可變區(qū)選項E、輕鏈可變區(qū)參考答案:(C)說明:Ig分子的重鏈恒定區(qū)決定Ig的類別,不同的重鏈恒定區(qū)決定了Ig分為IgM、IgG、IgA、IgD、IgE等不同類別。輕鏈可變區(qū)主要參與抗體的特異性識別;輕鏈恒定區(qū)、鉸鏈區(qū)、重鏈可變區(qū)均無決定Ig類別的功能。17.題目:那種細胞不參與體液免疫應(yīng)答:選項A、樹突狀細胞選項B、巨噬細胞選項C、中性粒細胞選項D、T細胞選項E、B細胞參考答案:(C)說明:中性粒細胞主要參與非特異性免疫,在體液免疫應(yīng)答中一般不發(fā)揮主要作用。T細胞輔助B細胞活化等參與體液免疫;B細胞是體液免疫的核心細胞,產(chǎn)生抗體;巨噬細胞參與抗原呈遞等促進體液免疫;樹突狀細胞是重要的抗原呈遞細胞,也參與體液免疫過程。18.題目:可刺激肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒,釋放組胺等過敏性介質(zhì)的成分是:選項A、C1q,C1s選項B、C3b,C4b選項C、C3a,C5a選項D、C2a,C5a選項E、C3a,C2b參考答案:(C)說明:肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面有C3a、C5a受體,C3a、C5a可刺激它們脫顆粒,釋放組胺等過敏性介質(zhì)。19.題目:實驗動物新生期切除胸腺后:選項A、細胞免疫功能受損,體液免疫功能正常選項B、細胞免疫功能受損,體液免疫功能缺乏選項C、細胞免疫功能正常,體液免疫功能正常選項D、細胞免疫功能缺乏,體液免疫功能受損選項E、細胞免疫功能正常,體液免疫功能受損參考答案:(D)20.題目:B1細胞所不具備的抗體免疫應(yīng)答特點是:選項A、直接識別結(jié)合相應(yīng)多糖抗原而被激活選項B、增殖分化過程中,可發(fā)生Ig類別轉(zhuǎn)換選項C、產(chǎn)生的抗體以IgM為主選項D、不產(chǎn)生免疫記憶選項E、接受抗原刺激后,相應(yīng)抗體可在48小時之內(nèi)產(chǎn)生參考答案:(B)說明:B1細胞主要識別多糖抗原,可直接被激活,A選項正確;接受抗原刺激后,能快速產(chǎn)生抗體,48小時內(nèi)即可產(chǎn)生,B選項正確;產(chǎn)生的抗體以IgM為主,C選項正確;B1細胞不產(chǎn)生免疫記憶,D選項正確;B1細胞在增殖分化過程中一般不發(fā)生Ig類別轉(zhuǎn)換,E選項錯誤。21.題目:人類HLA-I類抗原β鏈編碼基因的染色體定位是:選項A、第15號染色體短臂選項B、第6號染色體短臂選項C、第6號染色體長臂選項D、第2號染色體短臂選項E、第9號染色體長臂參考答案:(A)22.題目:下列哪個CD分子為高親和力IgGFc受體選項A、CD16選項B、CD64選項C、CD23選項D、CD89選項E、CD32參考答案:(B)說明:CD64是高親和力IgGFc受體,可與IgG的Fc段高親和力結(jié)合,介導(dǎo)吞噬細胞的吞噬作用等;CD32是低親和力IgGFc受體;CD16主要是FcγRⅢ,為低親和力IgGFc受體;CD89是FcαR,為IgAFc受體;CD23是IgEFc受體Ⅱ,為低親和力IgEFc受體。23.題目:T細胞主要位于外周淋巴組織中的:選項A、胸腺皮質(zhì)選項B、脾小結(jié)選項C、脾臟中央小動脈周圍淋巴鞘選項D、淋巴小結(jié)選項E、脾臟紅髓參考答案:(C)說明:T細胞主要位于外周淋巴組織中的脾臟中央小動脈周圍淋巴鞘。脾臟中央小動脈周圍淋巴鞘富含T細胞,是脾臟白髓的重要組成部分,在免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用。淋巴小結(jié)主要由B細胞聚集而成;脾小結(jié)即淋巴小結(jié);脾臟紅髓主要參與過濾血液等功能;胸腺皮質(zhì)主要是T細胞發(fā)育成熟的場所,但不是外周淋巴組織中T細胞主要所在位置。24.題目:對TI-1抗原敘述錯誤的是:選項A、高濃度時多克隆化B細胞選項B、誘導(dǎo)B細胞應(yīng)答比TD-Ag早選項C、低濃度時特異活化相應(yīng)B細胞選項D、可誘導(dǎo)記憶性B細胞選項E、常被稱為B細胞絲裂原參考答案:(D)說明:TI-1抗原常被稱為B細胞絲裂原,誘導(dǎo)B細胞應(yīng)答比TD-Ag早,低濃度時特異活化相應(yīng)B細胞,高濃度時多克隆化B細胞,但一般不能誘導(dǎo)記憶性B細胞產(chǎn)生。25.題目:遺傳性血管神經(jīng)性水腫是由哪類補體缺陷引起?選項A、C1q缺陷選項B、C4缺陷選項C、C3缺陷選項D、C9缺陷選項E、C1INH缺陷參考答案:(E)說明:遺傳性血管神經(jīng)性水腫是一種常染色體顯性遺傳病,主要是由于C1INH(C1酯酶抑制物)缺陷導(dǎo)致的。C1INH缺乏可使C1s過度活化,進而導(dǎo)致補體系統(tǒng)的異常激活,產(chǎn)生血管活性物質(zhì),引起血管性水腫。而其他選項中的補體成分缺陷一般不會直接導(dǎo)致遺傳性血管神經(jīng)性水腫。26.題目:決定Ig類別的抗原決定簇存在于Ig分子的:選項A、輕鏈可變區(qū)選項B、重鏈可變區(qū)選項C、重鏈鉸鏈區(qū)選項D、重鏈恒定區(qū)選項E、輕鏈恒定區(qū)參考答案:(D)說明:Ig的類別是由重鏈恒定區(qū)決定的,不同類別的Ig其重鏈恒定區(qū)結(jié)構(gòu)不同,重鏈恒定區(qū)上存在決定Ig類別的抗原決定簇。輕鏈恒定區(qū)、輕鏈可變區(qū)、重鏈鉸鏈區(qū)、重鏈可變區(qū)均不決定Ig的類別。27.題目:半抗原:選項A、通常是蛋白質(zhì)選項B、只有與載體結(jié)合后才能和相應(yīng)抗體結(jié)合選項C、只有免疫原性選項D、只有反應(yīng)原性選項E、是大分子物質(zhì)參考答案:(D)說明:半抗原是指只有反應(yīng)原性而無免疫原性的物質(zhì)。它不能單獨刺激機體產(chǎn)生抗體,只有與載體結(jié)合后形成完全抗原,才能獲得免疫原性,進而刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答并與相應(yīng)抗體結(jié)合。選項A大分子物質(zhì)表述錯誤;選項B通常是蛋白質(zhì)錯誤,半抗原多為小分子物質(zhì);選項C只有免疫原性錯誤,半抗原無免疫原性;選項E只有與載體結(jié)合后才能和相應(yīng)抗體結(jié)合表述不準確,是先與載體結(jié)合形成完全抗原后刺激機體產(chǎn)生抗體,才能和相應(yīng)抗體結(jié)合。28.題目:免疫監(jiān)視功能低下的機體易發(fā)生:選項A、移植排斥反應(yīng)選項B、腫瘤選項C、超敏反應(yīng)選項D、免疫耐受選項E、自身免疫病參考答案:(B)說明:免疫監(jiān)視功能是指機體免疫系統(tǒng)可識別和清除體內(nèi)突變細胞和病毒感染細胞的能力。當免疫監(jiān)視功能低下時,機體不能及時發(fā)現(xiàn)和清除突變細胞,這些突變細胞就可能不受控制地增殖,從而容易發(fā)生腫瘤。超敏反應(yīng)是免疫功能過強導(dǎo)致的;移植排斥反應(yīng)是針對外來移植物的免疫反應(yīng);免疫耐受是機體對某種抗原的特異性無應(yīng)答狀態(tài);自身免疫病是免疫系統(tǒng)攻擊自身組織導(dǎo)致的,均與免疫監(jiān)視功能低下無關(guān)。29.題目:介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)速發(fā)相的最主要介質(zhì)是:選項A、白三烯選項B、前列腺素選項C、血小板活化因子選項D、組胺選項E、激肽原酶參考答案:(D)說明:組胺是介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)速發(fā)相的最主要介質(zhì),可引起平滑肌收縮、毛細血管擴張和通透性增加等一系列過敏反應(yīng)癥狀。白三烯主要引起晚期相反應(yīng);激肽原酶可使血漿中的激肽原轉(zhuǎn)變?yōu)榧る模瑓⑴c炎癥反應(yīng);血小板活化因子可引起血小板聚集、活化,釋放組胺等介質(zhì);前列腺素也參與炎癥反應(yīng),但不是速發(fā)相的最主要介質(zhì)。30.題目:介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)晚期相的最主要介質(zhì)是:選項A、激肽原酶選項B、組胺選項C、血小板活化因子選項D、前列腺素選項E、白三烯參考答案:(E)說明:白三烯是介導(dǎo)I型超敏反應(yīng)晚期相的最主要介質(zhì)。組胺主要引起早期相反應(yīng);激肽原酶可使血漿中的激肽原轉(zhuǎn)變?yōu)榧る模瑓⑴c早期反應(yīng);血小板活化因子可引起血小板聚集、活化等一系列反應(yīng);前列腺素也參與超敏反應(yīng)過程,但不是晚期相的最主要介質(zhì)。31.題目:正常人外周血中B細胞占淋巴細胞總數(shù)的:選項A、80-90%選項B、40-50%選項C、70-80%選項D、10-15%選項E、20-30%參考答案:(D)32.題目:B1細胞表面具有鑒別意義的標志是:選項A、CD3+、CD56+、CD16+選項B、CD5-、mIgM+、mIgD+選項C、CD5-、mIgM+選項D、CD5+、mIgM+選項E、CD3+、CD34+、CD117+參考答案:(D)說明:B1細胞表面具有鑒別意義的標志是CD5+、mIgM+。B1細胞是一種特殊類型的B淋巴細胞,與常規(guī)B細胞在表面標志等方面存在差異,其主要特征之一就是表達CD5分子且表面Ig以mIgM為主。33.題目:關(guān)于Ig分泌片的特性哪項是錯誤的:選項A、由上皮細胞合成和分泌選項B、分泌片的功能是保護IgA選項C、能連接兩個IgA分子單體選項D、分泌片與IgA的形成無密切關(guān)系選項E、主要存在于血清中參考答案:(E)說明:分泌片主要存在于胃腸道和支氣管分泌液、初乳、唾液和淚液中,而不是血清中。選項A,分泌片由上皮細胞合成和分泌;選項B,能連接兩個IgA分子單體;選項C,分泌片可保護IgA免受蛋白水解酶的降解;選項D,分泌片與IgA的形成有關(guān),它在IgA二聚體從漿細胞分泌出來后與之結(jié)合并一起分泌到黏膜表面。34.題目:成熟T細胞進行抗原識別及發(fā)生免疫應(yīng)答的部位不包括:選項A、脾臟選項B、淋巴結(jié)選項C、胸腺選項D、闌尾選項E、扁桃體參考答案:(C)說明:成熟T細胞進行抗原識別及發(fā)生免疫應(yīng)答的部位主要是外周免疫器官,如淋巴結(jié)、脾臟、扁桃體、闌尾等。胸腺是T細胞分化成熟的場所,不是T細胞進行抗原識別及免疫應(yīng)答的部位。35.題目:特異性細胞免疫的效應(yīng)細胞是:選項A、Th1細胞和Th0細胞選項B、CTL細胞和Th2細胞選項C、Th1細胞和CTL細胞選項D、Th0細胞和Th2細胞選項E、Th1細胞和Th2細胞參考答案:(C)說明:特異性細胞免疫的效應(yīng)細胞主要是Th1細胞和CTL細胞。Th1細胞主要通過分泌細胞因子如IFN-γ等發(fā)揮免疫效應(yīng),激活巨噬細胞等免疫細胞;CTL細胞可直接殺傷被病原體感染的靶細胞和腫瘤細胞等。Th2細胞主要參與體液免疫相關(guān)的免疫調(diào)節(jié),Th0細胞是未分化的初始T細胞,不直接作為特異性細胞免疫的效應(yīng)細胞,故答案為[D]。36.題目:以下哪種CD分子是表達于B細胞表面的?選項A、CD8選項B、CD28選項C、CD19選項D、CD4選項E、CD3參考答案:(C)說明:CD19是表達于B細胞表面的特征性分子之一,可作為B細胞的標志分子。CD28主要表達于T細胞表面;CD3表達于T細胞表面;CD8主要表達于細胞毒性T細胞表面;CD4主要表達于輔助性T細胞表面。37.題目:中樞免疫耐受是指:選項A、在新生期T/B細胞發(fā)育過程中遇到抗原所形成的耐受選項B、在胚胎期T/B細胞發(fā)育過程中遇到抗原所形成的耐受選項C、B和C都對選項D、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)遇到抗原所形成的耐受選項E、以上都不對參考答案:(C)38.題目:具有抗原提呈功能的細胞是:選項A、血小板選項B、紅細胞選項C、中性粒細胞、選項D、巨噬細胞選項E、T細胞參考答案:(D)說明:巨噬細胞是重要的抗原提呈細胞,可攝取、加工處理抗原,并將抗原肽提呈給T細胞,啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答。T細胞主要執(zhí)行細胞免疫功能;中性粒細胞主要參與非特異性免疫中的吞噬作用;血小板主要參與止血和凝血過程;紅細胞主要功能是運輸氧氣和二氧化碳,它們均不具有抗原提呈功能。39.題目:具有抗原提呈能力的吞噬細胞是:選項A、并指狀細胞選項B、樹突狀細胞選項C、巨噬細胞選項D、B細胞選項E、T細胞參考答案:(C)說明:巨噬細胞是一種重要的吞噬細胞,它可以吞噬、處理病原體等抗原物質(zhì),并將抗原肽提呈給T細胞,啟動免疫應(yīng)答,具有抗原提呈能力。樹突狀細胞是專職抗原提呈細胞,提呈能力強于巨噬細胞;B細胞主要是通過表面抗體識別抗原并攝取、加工處理后提呈給T細胞;T細胞主要參與細胞免疫應(yīng)答,本身不具有抗原提呈能力;并指狀細胞屬于樹突狀細胞的一種。所以具有抗原提呈能力的吞噬細胞是巨噬細胞。40.題目:對人類而言屬于異嗜性抗原的物質(zhì)是:選項A、ABO血型抗原選項B、大腸桿菌014選項C、BSA選項D、人抗白喉外毒素血清選項E、破傷風(fēng)抗毒素參考答案:(B)說明:異嗜性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的,存在于不同種系生物如動物、植物或微生物間的共同抗原。大腸桿菌O14是一種細菌抗原,對人類而言屬于異嗜性抗原。人抗白喉外毒素血清、破傷風(fēng)抗毒素屬于抗體;BSA是牛血清白蛋白,屬于同種動物體內(nèi)的蛋白質(zhì);ABO血型抗原是人類自身的血型抗原,均不屬于異嗜性抗原。41.題目:下列哪項屬于I型變態(tài)反應(yīng)性疾?。哼x項A、蕁麻疹選項B、麻疹選項C、職業(yè)性皮膚病選項D、接觸性皮炎選項E、昆蟲叮咬性皮疹參考答案:(A)說明:I型變態(tài)反應(yīng)又稱速發(fā)型變態(tài)反應(yīng),主要由IgE介導(dǎo)產(chǎn)生,可發(fā)生于局部,也可發(fā)生于全身。蕁麻疹是最常見的I型變態(tài)反應(yīng)性疾病,接觸性皮炎屬于IV型變態(tài)反應(yīng),職業(yè)性皮膚病有多種類型,麻疹是病毒感染性疾病,昆蟲叮咬性皮疹可涉及多種變態(tài)反應(yīng)類型,不一定是I型。42.題目:下列均屬非特異性免疫范疇,除外選項A、溶菌酶選項B、干擾素選項C、抗毒素選項D、補體選項E、備解素參考答案:(C)說明:抗毒素是針對特定抗原產(chǎn)生的特異性抗體,屬于特異性免疫范疇。而溶菌酶、備解素、補體、干擾素等在免疫過程中發(fā)揮作用時不具有針對特定抗原的特異性識別,屬于非特異性免疫范疇。43.題目:屬于專職性APC的是:選項A、B淋巴細胞選項B、上列選項C、單核巨噬細胞選項D、B和C三項選項E、上列A和B兩項選項F、樹突狀細胞參考答案:(B)44.題目:C4b的拮抗因子是:選項A、C4bp選項B、S蛋白選項C、H因子選項D、I因子選項E、B因子參考答案:(A)說明:C4bp即C4結(jié)合蛋白,它可與C4b結(jié)合,從而阻止C4b與C2結(jié)合,是C4b的拮抗因子。45.題目:對金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng):選項A、由嗜堿性粒細胞的浸潤選項B、是由IgE介導(dǎo)的選項C、是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細胞引起選項D、可用P-K試驗診斷選項E、可用組胺拮抗藥進行有效治療參考答案:(C)說明:對金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng),是由對鎳和蛋白復(fù)合物致敏的T細胞引起,不是由IgE介導(dǎo),無嗜堿性粒細胞浸潤,P-K試驗用于診斷Ⅰ型超敏反應(yīng),組胺拮抗藥對Ⅳ型超敏反應(yīng)無效。對金屬鎳的皮膚過敏反應(yīng)屬于Ⅳ型超敏反應(yīng),主要由T細胞介導(dǎo),當機體接觸鎳等抗原后,T細胞被激活,釋放細胞因子等引起炎癥反應(yīng),出現(xiàn)皮膚過敏癥狀。與IgE介導(dǎo)的Ⅰ型超敏反應(yīng)不同,Ⅰ型超敏反應(yīng)有IgE參與,有嗜堿性粒細胞浸潤等特點;P-K試驗是檢測Ⅰ型超敏反應(yīng)的試驗;組胺拮抗藥主要用于治療Ⅰ型超敏反應(yīng)。46.題目:不同抗原與抗體結(jié)合發(fā)生交叉反應(yīng)的原因是選項A、抗原和抗體的大小相近選項B、抗體為多聚體選項C、不同抗原具有相同或相似抗原決定簇選項D、抗體的分子量較大選項E、抗原與抗體比例不合適參考答案:(C)說明:交叉反應(yīng)是指不同的抗原分子具有相同或相似的抗原決定簇,可與同一抗體結(jié)合發(fā)生反應(yīng)。抗原與抗體比例不合適會影響反應(yīng)強度等,但不是交叉反應(yīng)的原因;抗原和抗體大小相近與交叉反應(yīng)無關(guān);抗體分子量大小及是否為多聚體并非交叉反應(yīng)的本質(zhì)原因。47.題目:關(guān)于抗體,下列哪項是錯誤的:選項A、抗體主要存在于血液、體液、粘膜表面及其分泌液中選項B、抗體是指具有免疫功能的球蛋白選項C、抗體都是免疫球蛋白選項D、抗體是能和相應(yīng)抗原特異性結(jié)合的球蛋白選項E、抗體都是體內(nèi)產(chǎn)生的參考答案:(E)說明:抗體不一定都是體內(nèi)產(chǎn)生的,例如單克隆抗體可通過細胞工程技術(shù)在體外制備。而選項A,抗體本質(zhì)就是具有免疫功能的球蛋白;選項B,抗體廣泛存在于血液、體液、粘膜表面及其分泌液中;選項C,抗體能特異性結(jié)合相應(yīng)抗原;選項D,抗體都是免疫球蛋白。48.題目:活化的T淋巴細胞表達哪類分子:選項A、只表達MHC-Ⅰ類分子,某些活化的T細胞也可表達MHC-Ⅱ類分子選項B、只表達MHC-Ⅱ類分子選項C、僅同時表達MHC-Ⅰ、MHC-Ⅲ類分子選項D、同時表達SIgM和SIgD分子選項E、同時表達MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ類分子參考答案:(A)49.題目:可將IgG分解成F(ab’)2和pFC’的酶是:選項A、木瓜蛋白酶選項B、胃蛋白酶選項C、胰酶選項D、脂氧化酶選項E、激肽原酶參考答案:(B)說明:胃蛋白酶可將IgG分解成F(ab’)2和pFC’,木瓜蛋白酶可將IgG裂解為兩個Fab片段和一個Fc段,胰酶可使IgG裂解成不規(guī)則的肽鏈,激肽原酶和脂氧化酶與IgG的這種分解無關(guān)。50.題目:下列可作為T淋巴細胞活化標志的分子是:選項A、MHC-Ⅰ類分子選項B、CD4選項C、CD8選項D、MHC-Ⅱ類分子選項E、CD2參考答案:(D)51.題目:下列物質(zhì)中,屬分泌型模式識別受體的是:選項A、Toll樣受體選項B、乳鐵蛋白選項C、C-反應(yīng)蛋白選項D、甘露糖受體選項E、α-防御素參考答案:(C)說明:分泌型模式識別受體是指存在于血清、組織液和各種分泌液中的模式識別受體,可識別病原體表面的特定分子結(jié)構(gòu),激活免疫細胞,啟動免疫應(yīng)答。C-反應(yīng)蛋白是一種急性期蛋白,屬于分泌型模式識別受體。α-防御素、甘露糖受體、乳鐵蛋白不屬于分泌型模式識別受體,Toll樣受體是細胞表面的模式識別受體,不是分泌型的。52.題目:組織相容性抗原指的是選項A、同種異型抗原選項B、隱蔽的自身抗原選項C、有核細胞表面抗原選項D、同種移植抗原選項E、嗜異性抗原參考答案:(D)說明:組織相容性抗原是指同種移植抗原,它在同種異體移植中可引起免疫反應(yīng),決定移植的成敗。同種異型抗原主要是指同一種屬不同個體間所具有的特異性抗原,范圍較組織相容性抗原廣;隱蔽的自身抗原是在正常情況下不與免疫系統(tǒng)接觸的自身成分;有核細胞表面抗原種類繁多,不具有組織相容性抗原的特定指向;嗜異性抗原是一類與種屬特異性無關(guān)的存在于人、動物及微生物之間的共同抗原。53.題目:Th活化時,第2信號來自于:選項A、TCR識別抗原肽-MHII類分子復(fù)合物選項B、CD28與Th細胞的CD2結(jié)合選項C、TCR識別抗原肽-MHI類分子復(fù)合物選項D、CD28與靶細胞的B7結(jié)合選項E、TCR識別抗原肽參考答案:(D)說明:Th活化需要雙信號,第一信號來自TCR識別抗原肽-MHCⅡ類分子復(fù)合物,第二信號主要來自協(xié)同刺激分子,即CD28與靶細胞表面的B7結(jié)合。A選項中TCR識別抗原肽-MHⅠ類分子復(fù)合物不是Th活化的相關(guān)信號;B選項第一信號描述不準確;D選項只有TCR識別抗原肽無第二信號不能充分活化;E選項CD28與Th細胞自身的CD2結(jié)合錯誤,是與靶細胞的B7結(jié)合。54.題目:不參與C3轉(zhuǎn)化酶形成的補體組分是:選項A、C2選項B、B因子選項C、C5選項D、C4選項E、C3參考答案:(C)說明:C3轉(zhuǎn)化酶是補體激活過程中的關(guān)鍵酶,經(jīng)典途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2a,旁路途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb,MBL途徑中C3轉(zhuǎn)化酶是C4b2a。C4、C2、B因子都參與了C3轉(zhuǎn)化酶的形成,而C5不參與C3轉(zhuǎn)化酶的形成。55.題目:補體活性片段中過敏毒素作用最強的是:選項A、C3b選項B、C5a;選項C、C4a;選項D、C2A;選項E、C3a;參考答案:(B)56.題目:引起Arthus反應(yīng)的主要原因是:選項A、單個核細胞浸潤引起的炎癥選項B、IC引起的補體活化選項C、TDTH釋放的淋巴因子的作用選項D、肥大細胞脫顆粒選項E、IgE抗體大量產(chǎn)生參考答案:(B)說明:Arthus反應(yīng)是實驗性局部III型超敏反應(yīng),其主要原因是免疫復(fù)合物(IC)沉積引起的補體活化,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。其他選項不符合Arthus反應(yīng)的主要原因。57.題目:可采用免疫增強治療的是:選項A、炎癥;選項B、超敏反應(yīng);選項C、移植排斥;選項D、自身免疫性疾??;選項E、腫瘤參考答案:(E)說明:腫瘤患者免疫系統(tǒng)功能往往低下,免疫增強治療可提高機體免疫力,有助于控制腫瘤。超敏反應(yīng)、移植排斥、自身免疫性疾病通常需要抑制免疫反應(yīng);炎癥的治療需根據(jù)具體情況選擇合適方法,一般不是單純的免疫增強治療。58.題目:關(guān)于補體旁路(替代)途徑的激活,下列哪項是錯誤的:選項A、由細菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活選項B、可通過C3b的正反饋途徑產(chǎn)生更多的C3b選項C、C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb3b選項D、在感染早期發(fā)揮作用選項E、P因子參與作用參考答案:(C)說明:補體旁路(替代)途徑的激活由細菌脂多糖及凝聚的IgG4、IgA所激活,P因子參與作用,可通過C3b的正反饋途徑產(chǎn)生更多的C3b,在感染早期發(fā)揮作用。C3轉(zhuǎn)化酶是C3bBb,而C3bBb3b是C5轉(zhuǎn)化酶,所以選項C錯誤。59.題目:分布于黏膜和上皮組織中,表面標志為CD3+的淋巴細胞是:選項A、巨噬細胞選項B、中性粒細胞選項C、αβT細胞選項D、NK細胞選項E、γδT細胞參考答案:(E)60.題目:3~6個月嬰兒易患呼吸道感染主要是因為哪類Ig不足:選項A、IgG選項B、IgE選項C、IgD選項D、IgM選項E、SIgA參考答案:(E)說明:嬰兒可從母體獲得SIgA,在6個月內(nèi)有保護作用,3~6個月嬰兒SIgA逐漸下降,故易患呼吸道感染。61.題目:Th0細胞在哪種細胞因子作用下分化成Th1細胞?選項A、IL-10選項B、IL-4選項C、IL-3選項D、IL-5選項E、IL-12參考答案:(E)說明:Th0細胞在IL-12等細胞因子作用下分化成Th1細胞。IL-12可促進Th0細胞向Th1細胞分化,同時抑制Th0細胞向Th2細胞分化。62.題目:下列補體固有成分含量最高的是:選項A、C8選項B、C5選項C、C3選項D、C1g選項E、D因子參考答案:(C)說明:補體固有成分中C3含量最高,在補體激活過程中發(fā)揮重要作用,參與多種免疫反應(yīng)。63.題目:抗原的特異性取決于:選項A、抗原的免疫反應(yīng)性選項B、抗原的異物性選項C、抗原決定基的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象選項D、抗原的分子量選項E、抗原決定基的性質(zhì)參考答案:(C)說明:抗原決定基是抗原分子中決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團,抗原的特異性取決于抗原決定基的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)象??乖肿恿看笮?、異物性、免疫反應(yīng)性等雖然也與抗原相關(guān),但不是決定抗原特異性的關(guān)鍵因素。64.題目:Ig分成五類的依據(jù)是:選項A、CL抗原特異性的不同選項B、CH抗原特異性的不同選項C、VL抗原特異性的不同選項D、VH抗原特異性的不同選項E、CL及CH抗原特異性的不同參考答案:(B)說明:Ig分成五類的依據(jù)是重鏈恒定區(qū)(CH)抗原特異性的不同。Ig的重鏈恒定區(qū)結(jié)構(gòu)不同,決定了Ig的類別,包括IgM、IgD、IgG、IgA和IgE五類。65.題目:下列哪些細胞間作用受MHC-Ⅰ類分子限制?選項A、TH細胞與B細胞選項B、巨噬細胞與靶細胞選項C、APC與TH細胞選項D、TC細胞與靶細胞選項E、TH細胞與TS細胞參考答案:(D)說明:MHC-Ⅰ類分子主要提呈內(nèi)源性抗原肽,供CD8?T細胞(如TC細胞)識別,TC細胞殺傷靶細胞的過程受MHC-Ⅰ類分子限制。而APC與TH細胞、TH細胞與TS細胞、巨噬細胞與靶細胞、TH細胞與B細胞間的相互作用分別受MHC-Ⅱ類分子等其他因素的限制。66.題目:類風(fēng)濕因子:選項A、是自身變性的IgG分子選項B、是抗變性IgM的抗體選項C、大多數(shù)為IgG類抗體選項D、是抗變性IgG的抗體選項E、是自身變性的IgM分子參考答案:(D)說明:類風(fēng)濕因子是一種抗變性IgG的抗體,由體內(nèi)產(chǎn)生的針對變性IgG的自身抗體。它在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等多種自身免疫性疾病中常呈陽性。67.題目:未成熟B淋巴細胞的SmIg類別是:選項A、SmIG選項B、SmIgE選項C、SmIgA選項D、SmIgA選項E、SmIgM參考答案:(E)說明:未成熟B淋巴細胞表面主要表達SmIgM,隨著B淋巴細胞的發(fā)育成熟,可出現(xiàn)SmIgD等其他類別。68.題目:適應(yīng)性免疫應(yīng)答:選項A、具有特異性;選項B、時相是在感染后數(shù)分鐘至96小時;選項C、先天獲得;選項D、吞噬是主要效應(yīng)細胞選項E、可遺傳;參考答案:(A)說明:適應(yīng)性免疫應(yīng)答具有特異性,可特異性識別抗原。適應(yīng)性免疫應(yīng)答發(fā)生在感染數(shù)天后,不具有遺傳性,是后天獲得的,主要效應(yīng)細胞是T、B淋巴細胞,而非吞噬細胞。適應(yīng)性免疫應(yīng)答的特異性是其關(guān)鍵特征,能精準識別特定抗原,與固有免疫應(yīng)答相區(qū)別。69.題目:CD8+Tc活化時,第2信號來自于:選項A、CD28與Th細胞的CD2結(jié)合選項B、TCR識別抗原肽選項C、TCR識別抗原肽-MH選項D、II類分子復(fù)合物選項E、CD28與靶細胞的B7結(jié)合選項F、TCR識別抗原肽-MH選項G、I類分子復(fù)合物參考答案:(F)70.題目:下列五類Ig的特性哪項是錯誤的:選項A、SIgA多為雙聚體選項B、IgM分子量最大選項C、免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的是IgG選項D、IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白選項E、正常血清中IgE含量最少參考答案:(C)說明:IgM是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體,在免疫應(yīng)答過程中產(chǎn)生最早的也是IgM,而不是IgG。IgG是唯一通過胎盤的免疫球蛋白;SIgA多為雙聚體;IgM是五聚體,分子量最大;正常血清中IgE含量最少。71.題目:具有細胞毒作用的淋巴細胞是:選項A、B淋巴細胞和LAK細胞選項B、Tc細胞和NK細胞選項C、B淋巴細胞選項D、B淋巴細胞和NK細胞選項E、Tc細胞和B淋巴細胞參考答案:(B)72.題目:關(guān)于IgG的錯誤敘述是:選項A、可分為四個亞類選項B、經(jīng)木瓜蛋白酶水解后可獲得一個F(ab')2片段選項C、CH2有補體C1q結(jié)合點選項D、可通過胎盤選項E、抗原結(jié)合價為二價參考答案:(B)說明:IgG經(jīng)木瓜蛋白酶水解后可獲得兩個Fab片段和一個Fc片段,經(jīng)胃蛋白酶水解后可獲得一個F(ab')2片段。其他選項:IgG可分為四個亞類;可通過胎盤;抗原結(jié)合價為二價;CH2有補體C1q結(jié)合點均正確。73.題目:血清中含量最高的Ig是:選項A、IgE選項B、IgG選項C、IgD選項D、IgM選項E、IgA參考答案:(B)74.題目:HLA分子多態(tài)性部位是:選項A、跨膜區(qū)選項B、胞質(zhì)區(qū)選項C、以上均不是選項D、Ig樣區(qū)選項E、肽結(jié)合區(qū)參考答案:(E)說明:HLA分子的多態(tài)性主要取決于其肽結(jié)合區(qū)氨基酸序列的差異,不同個體的HLA分子肽結(jié)合區(qū)能夠結(jié)合多種不同的抗原肽,從而呈現(xiàn)出高度的多態(tài)性??缒^(qū)、Ig樣區(qū)、胞質(zhì)區(qū)等區(qū)域相對較為保守,多態(tài)性不明顯。75.題目:構(gòu)成膜攻擊復(fù)合物(MAC)的補體成分是:選項A、C6b789n選項B、C6b78n選項C、C5b67n選項D、C5b678n選項E、C5b6789n參考答案:(E)說明:膜攻擊復(fù)合物(MAC)是由補體成分C5b6789n構(gòu)成,C5b6789n可插入細胞膜,形成穿膜的親水性孔道,破壞靶細胞的細胞膜,最終導(dǎo)致細胞溶解破壞。76.題目:既參與固有性免疫應(yīng)答又參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答的成分有:選項A、巨噬細胞選項B、T細胞選項C、中性粒細胞選項D、漿細胞選項E、B細胞參考答案:(A)說明:巨噬細胞是固有免疫細胞,可通過吞噬、加工處理和呈遞抗原啟動適應(yīng)性免疫應(yīng)答,同時在固有免疫應(yīng)答中發(fā)揮重要作用,所以巨噬細胞既參與固有性免疫應(yīng)答又參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答。B細胞、T細胞主要參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答。中性粒細胞主要參與固有免疫應(yīng)答。漿細胞是B細胞接受抗原刺激后分化產(chǎn)生的,主要執(zhí)行適應(yīng)性免疫應(yīng)答中分泌抗體的功能。77.題目:在抗體形成過程中,哪項敘述是錯誤的:選項A、再次應(yīng)答時抗體產(chǎn)生快、效價高選項B、漿細胞是產(chǎn)生抗體的細胞選項C、B細胞對TD抗原的應(yīng)答需要巨噬細胞和Th細胞參加選項D、Th細胞和B細胞相互作用受MHC限制選項E、所有B細胞活化都需要雙信號刺激參考答案:(E)說明:B細胞活化分為T細胞依賴性抗原(TD抗原)誘導(dǎo)的B細胞活化和T細胞非依賴性抗原(TI抗原)誘導(dǎo)的B細胞活化。TI抗原誘導(dǎo)B細胞活化不需要T細胞輔助,由TI抗原刺激成熟B細胞,使之活化、增殖并分化為漿細胞,產(chǎn)生抗體。所以“所有B細胞活化都需要雙信號刺激”說法錯誤。而其他選項:漿細胞是產(chǎn)生抗體的細胞;B細胞對TD抗原的應(yīng)答需要巨噬細胞和Th細胞參加;Th細胞和B細胞相互作用受MHC限制;再次應(yīng)答時抗體產(chǎn)生快、效價高均正確。78.題目:下列哪一項疾病屬于免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)?選項A、特應(yīng)性皮炎選項B、鏈球菌感染后腎小球腎炎選項C、肺出血腎炎綜合征選項D、新生兒溶血癥選項E、過敏性休克參考答案:(B)說明:免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)是由中等大小可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身毛細血管基底膜后,通過激活補體,并在中性粒細胞、血小板、嗜堿性粒細胞等效應(yīng)細胞參與下,引起的以充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤為主要特征的炎癥反應(yīng)和組織損傷。鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是由循環(huán)免疫復(fù)合物沉積于腎小球,激活補體引起的免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)。過敏性休克屬于Ⅰ型超敏反應(yīng);特應(yīng)性皮炎屬于Ⅰ型超敏反應(yīng);新生兒溶血癥屬于Ⅱ型超敏反應(yīng);肺出血腎炎綜合征屬于Ⅱ型超敏反應(yīng)。79.題目:下列哪項不是Ⅰ型超敏反應(yīng)的特點:選項A、有明顯的個體差異選項B、發(fā)生快,消退快選項C、多無嚴重的組織細胞損傷選項D、與遺傳有關(guān)選項E、需要IgE和補體的參與參考答案:(E)說明:Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生快,消退快,一般不會引起嚴重的組織細胞損傷,有明顯的個體差異,且與遺傳有關(guān)。其主要由IgE介導(dǎo),無補體參與。80.題目:MBL激活途徑的激活物是:選項A、酵母多糖選項B、聚合IgA;選項C、甘露糖;選項D、脂多糖;選項E、抗原抗體復(fù)合物;參考答案:(C)說明:MBL激活途徑的激活物是甘露糖。MBL即甘露聚糖結(jié)合凝集素,可識別多種病原體表面的甘露糖殘
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