2025年2月臨床護(hù)理三基模擬試題+答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.題目：下列哪一種不是閉角型青光眼發(fā)作的急救藥：()(A)20％甘露醇注射液(B)乙酰唑胺(C)毛果蕓香堿(匹魯卡品)眼液(D)阿托品眼液答案：D詳解：阿托品為散瞳藥，使用后會(huì)使瞳孔散大，虹膜堆積加重房角狹窄，不利于房水引流，會(huì)進(jìn)一步加重閉角型青光眼病情，不是閉角型青光眼發(fā)作的急救藥。而毛果蕓香堿可縮瞳，拉開房角，促進(jìn)房水引流；乙酰唑胺可減少房水生成；20％甘露醇注射液可通過脫水降低眼壓，均是閉角型青光眼發(fā)作時(shí)的常用急救藥。2.題目：以下皮膚科外用藥物劑型的選擇，錯(cuò)誤的是：()(A)有皮膚破損以瘙癢為主的選擇酊劑(B)急性滲出性皮膚損害選擇振蕩劑(C)亞急性皮膚損害選擇油劑或糊劑(D)慢性皮膚損害選擇軟膏答案：A詳解：有皮膚破損時(shí)使用酊劑可引起疼痛等不適，且可能導(dǎo)致局部刺激加重，不利于破損皮膚愈合，故有皮膚破損以瘙癢為主時(shí)不宜選擇酊劑。急性滲出性皮膚損害選擇振蕩劑，亞急性皮膚損害選擇油劑或糊劑，慢性皮膚損害選擇軟膏，這些都是皮膚科外用藥物劑型選擇的正確原則。3.題目：下列哪個(gè)區(qū)域不宜行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)：()(A)鼻腔(B)鼻竇和鼻顱底(C)口鼻區(qū)(D)鼻眼區(qū)答案：C詳解：鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)有其相對(duì)安全的操作區(qū)域，鼻腔、鼻眼區(qū)、鼻竇和鼻顱底在嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和技術(shù)熟練的情況下是可以進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)的。而口鼻區(qū)由于解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜且與口腔等重要結(jié)構(gòu)關(guān)系緊密，進(jìn)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)操作難度大且風(fēng)險(xiǎn)高，一般不宜在此區(qū)域行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)。4.題目：哮喘患兒按壓噴藥于咽喉部時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患兒：()(A)深呼氣，閉口屏氣10秒(B)深吸氣，閉口屏氣15秒(C)深吸氣，閉口屏氣10秒(D)深吸氣，閉口屏氣5秒答案：C詳解：當(dāng)哮喘患兒按壓噴藥于咽喉部時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患兒深吸氣，使藥物能更好地進(jìn)入氣道，然后閉口屏氣10秒，這樣有利于藥物在氣道內(nèi)充分彌散和吸收，所以答案是A。5.題目：下列不屬于無創(chuàng)通氣禁忌證的是：()(A)面部手術(shù)(B)心跳、呼吸驟停(C)上呼吸道阻塞(D)圍手術(shù)期低氧血癥答案：D詳解：圍手術(shù)期低氧血癥可在評(píng)估后考慮使用無創(chuàng)通氣改善氧合，并非無創(chuàng)通氣禁忌證。而心跳、呼吸驟停時(shí)無法配合無創(chuàng)通氣；上呼吸道阻塞無創(chuàng)通氣無法解決根本問題；面部手術(shù)使用無創(chuàng)通氣可能影響手術(shù)部位或?qū)е峦庑Ч患训?，均屬于無創(chuàng)通氣禁忌證。6.題目：結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng)：()(A)控制飲食(B)口服甘露醇(C)應(yīng)用腸道抑菌劑(D)清潔腸道答案：B詳解：傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法包括控制飲食、清潔腸道、應(yīng)用腸道抑菌劑等?？诜事洞紝儆谌c道灌洗法，是一種較新的腸道準(zhǔn)備方法，不屬于傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法。7.題目：在臨床使用鴉片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點(diǎn)觀察病人的哪項(xiàng)生命體征：()(A)呼吸(B)血壓(C)心率(D)脈搏答案：A詳解：呼吸是生命體征中非常重要的一項(xiàng)。鴉片類止痛劑可能會(huì)抑制呼吸中樞，導(dǎo)致呼吸頻率減慢、潮氣量降低等呼吸抑制現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。而血壓、脈搏、心率雖然也可能受到一定影響，但相對(duì)而言，呼吸抑制對(duì)于使用鴉片類止痛劑的患者更為關(guān)鍵，所以應(yīng)重點(diǎn)觀察呼吸。8.題目：腫瘤病人放療后的主要黏膜反應(yīng)是：()(A)口腔黏膜反應(yīng)(B)皮膚黏膜反應(yīng)(C)胃腸道黏膜反應(yīng)(D)食道黏膜反應(yīng)答案：A詳解：放療后口腔黏膜直接受射線影響，是腫瘤病人放療后主要的黏膜反應(yīng)之一，會(huì)出現(xiàn)黏膜充血、水腫、疼痛等表現(xiàn)。食道黏膜反應(yīng)也是放療后可能出現(xiàn)的，但相對(duì)口腔黏膜反應(yīng)來說，不是最主要的。胃腸道黏膜反應(yīng)在放療后也可能出現(xiàn)，但通常不是放療后最早且最主要的黏膜反應(yīng)。皮膚黏膜反應(yīng)主要是指皮膚方面的反應(yīng)，不是這里所說的主要黏膜反應(yīng)。所以腫瘤病人放療后的主要黏膜反應(yīng)是口腔黏膜反應(yīng)。9.題目：下列屬于基本膳食的是：()(A)低蛋白膳食(B)半流質(zhì)(C)勻漿膳(D)混合奶答案：B詳解：半流質(zhì)屬于基本膳食?；旧攀嘲ㄆ胀ㄉ攀场④浭?、半流質(zhì)和流質(zhì)四種?；旌夏?、勻漿膳屬于特殊膳食。低蛋白膳食是治療膳食，不屬于基本膳食。10.題目：梅毒最主要的傳播途徑是：()(A)胎盤傳染(B)間接接觸傳染(C)血源性傳染(D)直接性接觸傳染答案：D詳解：梅毒最主要的傳播途徑是直接性接觸傳染，約95%的患者通過此途徑被感染。直接性接觸傳染是指與梅毒患者發(fā)生無保護(hù)的性行為，梅毒螺旋體通過破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體而感染。間接接觸傳染相對(duì)較少見，如接觸被梅毒螺旋體污染的衣物、用具等。胎盤傳染是母嬰傳播的一種方式，孕婦患有梅毒可通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒。血源性傳染主要是通過輸入含有梅毒螺旋體的血液等。11.題目：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是：()(A)整體觀念，辯證施護(hù)(B)整體護(hù)理，辨證論治(C)整體護(hù)理，辯證施護(hù)(D)整體觀念，辨證論治答案：D詳解：中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則，通過對(duì)癥狀、體征等進(jìn)行綜合分析，辨明證型，進(jìn)而制定相應(yīng)的治療方法。12.題目：輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是：()(A)肺水腫反應(yīng)(B)發(fā)熱反應(yīng)(C)溶血反應(yīng)(D)過敏反應(yīng)答案：C詳解：輸血過程中最嚴(yán)重的反應(yīng)是溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)是指輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞，而引起的一系列臨床癥狀，可導(dǎo)致休克、急性腎衰竭甚至死亡。發(fā)熱反應(yīng)一般為最常見的早期輸血不良反應(yīng)之一，但嚴(yán)重程度不如溶血反應(yīng)；過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等，一般也不是最嚴(yán)重的；肺水腫反應(yīng)相對(duì)溶血反應(yīng)來說也不是輸血過程中最嚴(yán)重的。13.題目：晚育是指按法定年齡推遲多少年以上生育的：()(A)2年(B)3年(C)4年(D)1年答案：B14.題目：急性心力衰竭急救時(shí)的給氧流量為：()(A)1～2(B)4～6(C)6～8(D)2～4答案：C詳解：急性心力衰竭急救時(shí)應(yīng)高流量吸氧，6～8L/min，以迅速改善患者的缺氧狀態(tài)，緩解呼吸困難等癥狀。15.題目：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的病人術(shù)前護(hù)理措施中最重要的是：()(A)保持環(huán)境涼爽、安靜(B)鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食(C)教會(huì)病人練習(xí)頭低肩高(頸過伸)體位(D)遵醫(yī)囑使用抗甲狀腺及減緩心率的藥物答案：D詳解：甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人術(shù)前使用抗甲狀腺及減緩心率的藥物，能有效控制甲亢癥狀，降低基礎(chǔ)代謝率，減少術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，是術(shù)前護(hù)理措施中最重要的。保持環(huán)境涼爽、安靜有利于病人休息，但不是最重要的措施；鼓勵(lì)病人進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食是為了補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，并非最重要的；教會(huì)病人練習(xí)頭低肩高（頸過伸）體位是為了術(shù)中更好地暴露手術(shù)視野，也不是最重要的。16.題目：對(duì)老年人實(shí)施健康教育時(shí)，應(yīng)避免：()(A)反復(fù)交待(B)運(yùn)用身體語言(C)高頻的尖嗓音(D)語言簡(jiǎn)單答案：C詳解：高頻的尖嗓音可能會(huì)讓老年人感到不適或受到驚嚇，不利于健康教育的開展，而語言簡(jiǎn)單、反復(fù)交待、運(yùn)用身體語言等方式有助于老年人更好地理解和接受健康教育內(nèi)容。17.題目：黃苔主何證：()(A)熱證、里證(B)表證、寒證(C)里熱證(D)里寒證答案：A詳解：黃苔一般主里證、熱證。苔色由白轉(zhuǎn)黃，提示邪已入里化熱。白苔一般常見于表證、寒證；里寒證舌苔多白而潤(rùn)滑；里熱證雖然也可見黃苔，但表述不如熱證、里證全面準(zhǔn)確，黃苔涵蓋了多種里熱相關(guān)病癥，所以綜合判斷黃苔主熱證、里證。18.題目：人工喂養(yǎng)的適應(yīng)證，除外哪項(xiàng)：()(A)急性乳腺炎(B)半乳糖血癥的嬰兒(C)母親患急、慢性傳染病(D)嚴(yán)重肝、心臟疾病不宜哺乳答案：A詳解：急性乳腺炎并非人工喂養(yǎng)的絕對(duì)適應(yīng)證，一般在乳腺炎病情較輕時(shí)可繼續(xù)哺乳，患側(cè)乳房暫停哺乳，定時(shí)用吸奶器吸空乳汁，保持乳汁通暢，防止淤積。母親患急、慢性傳染病、半乳糖血癥的嬰兒、嚴(yán)重肝、心臟疾病不宜哺乳等情況通常是人工喂養(yǎng)的適應(yīng)證。19.題目：服用鐵劑的最佳時(shí)間是：()(A)餐前(B)兩餐之間(C)餐中(D)臨睡前答案：C20.題目：人體必需氨基酸不包括：()(A)精氨酸(B)蛋氨酸(C)亮氨酸(D)色氨酸答案：A詳解：人體必需氨基酸有8種，分別是異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸。精氨酸不屬于人體必需氨基酸。21.題目：黃體破裂的臨床特點(diǎn)，除外哪項(xiàng)：()(A)后穹隆飽滿，宮頸舉痛(B)下腹突然劇痛(C)有停經(jīng)史(D)可有惡心、嘔吐、休克答案：C詳解：黃體破裂通常無停經(jīng)史，多在月經(jīng)周期后半期發(fā)病，表現(xiàn)為突然下腹劇痛，可伴有惡心、嘔吐、休克等癥狀，婦科檢查可見后穹隆飽滿，宮頸舉痛等。而有停經(jīng)史多見于妊娠相關(guān)疾病。22.題目：持有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的護(hù)理人員在進(jìn)行執(zhí)業(yè)前必須經(jīng)過：()(A)積累一定的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)(B)臨床實(shí)踐3個(gè)月以上(C)專業(yè)培訓(xùn)(D)注冊(cè)答案：D詳解：《護(hù)士條例》規(guī)定，護(hù)士執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。所以持有《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》的護(hù)理人員在進(jìn)行執(zhí)業(yè)前必須經(jīng)過注冊(cè)。23.題目：腫瘤病人出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)給予保護(hù)性隔離：()(A)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于1.03109／L(B)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于2.03109／L(C)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4.03109／L(D)白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3.03109／L答案：A24.題目：某成年男性患者左上臂、左前臂與右足燒傷，其燒傷面積應(yīng)估計(jì)為：()(A)9％(B)8.5％(C)10％(D)9.5％答案：C詳解：該成年男性患者，按照中國(guó)新九分法計(jì)算燒傷面積。左上臂占體表面積的3%，左前臂占3%，右足占6%，總共為3%+3%+6%=12%，大于10%。25.題目：肺動(dòng)脈楔壓()降低提示：(.D)(A)血容量不足(B)心源性休克(C)二尖瓣關(guān)閉不全(D)左室順應(yīng)性下降答案：A詳解：肺動(dòng)脈楔壓可反映左心房壓力及左心室舒張末期壓力等。血容量不足時(shí)，肺動(dòng)脈楔壓通常會(huì)降低；而左室順應(yīng)性下降、心源性休克、二尖瓣關(guān)閉不全等情況一般會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈楔壓升高。26.題目：根據(jù)內(nèi)鏡發(fā)展歷史，膠囊式內(nèi)鏡屬于：()(A)第三代內(nèi)鏡(B)第四代內(nèi)鏡(C)第二代內(nèi)鏡(D)第五代內(nèi)鏡答案：B詳解：膠囊式內(nèi)鏡屬于第四代內(nèi)鏡。第一代內(nèi)鏡為硬式內(nèi)鏡；第二代內(nèi)鏡為半可屈式內(nèi)鏡；第三代內(nèi)鏡為纖維內(nèi)鏡；第四代內(nèi)鏡為電子內(nèi)鏡，膠囊式內(nèi)鏡也屬于這一時(shí)期具有代表性的創(chuàng)新內(nèi)鏡類型，它可用于檢查胃腸道，無需插入傳統(tǒng)的內(nèi)鏡管道，通過患者口服，隨消化道蠕動(dòng)拍攝圖像，為疾病診斷提供了新的手段。27.題目：重癥肌無力病人最先受累的肌肉為：()(A)四肢肌肉(B)呼吸肌(C)膈肌(D)眼外肌答案：D詳解：重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。其中，眼外肌是最常受累的肌肉，可出現(xiàn)上瞼下垂、斜視和復(fù)視等癥狀。呼吸肌、膈肌、四肢肌肉也可受累，但不是最先受累的部位。28.題目：采用加壓袋持續(xù)沖洗動(dòng)脈測(cè)壓管道時(shí)，加壓袋的壓力應(yīng)為：()(A)200～300(B)150mmHg(C)300mmHg(D)150～200答案：C29.題目：先天性巨結(jié)腸患兒行回流灌腸時(shí)，錯(cuò)誤的是：()(A)以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入肛管(B)灌腸前需攝片確定插肛管深度和方向(C)選用生理鹽水溶液(D)選用清水灌腸答案：D詳解：先天性巨結(jié)腸患兒行回流灌腸時(shí)禁用清水灌腸，以免發(fā)生水中毒，應(yīng)選用生理鹽水溶液。灌腸前需攝片確定插肛管深度和方向，以輕柔手法按腸曲方向緩慢插入肛管。30.題目：下列哪項(xiàng)不是外科急腹癥的臨床表現(xiàn)：()(A)腹瀉(B)腹膜刺激征(C)腹痛(D)惡心、嘔吐答案：A詳解：外科急腹癥的臨床表現(xiàn)主要包括腹痛、惡心嘔吐、腹膜刺激征等。而腹瀉通常不是外科急腹癥的典型表現(xiàn)，多與腸道的內(nèi)科性疾病等相關(guān)。31.題目：能增強(qiáng)麻醉效果、減少麻醉藥用量的麻醉前使用的藥物是：()(A)催眠藥(B)安定鎮(zhèn)靜藥(C)鎮(zhèn)痛藥(D)抗膽堿藥答案：C詳解：鎮(zhèn)痛藥能提高痛閾，與麻醉藥起協(xié)同作用，從而增強(qiáng)麻醉效果，減少麻醉藥用量。催眠藥主要作用是幫助患者入睡；安定鎮(zhèn)靜藥主要起鎮(zhèn)靜、抗焦慮等作用；抗膽堿藥主要是抑制腺體分泌、解除平滑肌痙攣等，這幾類藥物一般不能直接增強(qiáng)麻醉效果和減少麻醉藥用量。32.題目：正規(guī)胰島素屬于：()(A)中效胰島素(B)短效胰島素(C)超短效胰島素(D)長(zhǎng)效胰島素答案：B詳解：正規(guī)胰島素屬于短效胰島素，皮下注射后起效時(shí)間為0.5-1小時(shí)，作用高峰為1-3小時(shí)，持續(xù)時(shí)間為3-6小時(shí)。超短效胰島素如門冬胰島素、賴脯胰島素等；中效胰島素如低精蛋白鋅胰島素等；長(zhǎng)效胰島素如精蛋白鋅胰島素等。33.題目：對(duì)截肢病人進(jìn)行殘肢護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：()(A)觀察殘端有無腫脹、發(fā)紅、水皰、滲液(B)用棉墊加彈力繃帶在殘肢近側(cè)加壓包扎(C)傷口愈合后需整天穿義肢(D)為了殘肢的舒適最好穿上襪子答案：B34.題目：內(nèi)源性感染又稱為：()(A)交叉感染(B)自身感染(C)顯性感染(D)隱性感染答案：B詳解：內(nèi)源性感染又稱自身感染，是指各種原因引起的患者在醫(yī)院內(nèi)遭受自身固有病原體侵襲而發(fā)生的醫(yī)院感染。交叉感染是指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員及患者與陪護(hù)人員和探視人員之間的直接感染，或者是通過水、空氣、醫(yī)療器械等引發(fā)的間接感染。顯性感染又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答，而且通過病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致組織損傷，引起病理改變和臨床表現(xiàn)。隱性感染又稱亞臨床感染，是指病原體侵入人體后，僅誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，而不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學(xué)檢查才能發(fā)現(xiàn)。35.題目：下列有關(guān)糖化血紅蛋白A1(GHbAl)的敘述，錯(cuò)誤的是：()(A)是血紅蛋白與葡萄糖非酶化結(jié)合而成的(B)有a、b、c三種，以GHbAlc為主，常寫為HbAlc(C)其量與血漿葡萄糖濃度呈正相關(guān)，為可逆反應(yīng)(D)可反映取血前4～12周血漿葡萄糖的總水平，是糖尿病控答案：C詳解：糖化血紅蛋白A1是血紅蛋白與葡萄糖非酶化結(jié)合而成，其量與血漿葡萄糖濃度呈正相關(guān)，且這種結(jié)合是不可逆的，而不是可逆反應(yīng)。選項(xiàng)A、C、D描述均正確。36.題目：食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡率較高的并發(fā)癥是：()(A)肺部感染(B)吻合口瘺(C)膿胸(D)出血答案：B詳解：吻合口瘺是食管癌切除、食管重建術(shù)后最嚴(yán)重、死亡率較高的并發(fā)癥。吻合口瘺多發(fā)生在術(shù)后5-10天，可導(dǎo)致嚴(yán)重的胸腔感染、膿毒血癥等，處理不當(dāng)會(huì)危及生命。出血、膿胸、肺部感染雖也是術(shù)后并發(fā)癥，但相對(duì)而言，吻合口瘺的嚴(yán)重性和致死率更高。37.題目：依據(jù)羅伊的模式，護(hù)理人員可通過哪種方式幫助病人：()(A)控制或改變刺激，提高人的應(yīng)對(duì)能力和擴(kuò)大適應(yīng)區(qū)(B)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┯?jì)劃(C)有效執(zhí)行醫(yī)囑(D)積極聯(lián)系醫(yī)生答案：A詳解：羅伊的適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員應(yīng)通過控制或改變刺激，提高人的應(yīng)對(duì)能力和擴(kuò)大適應(yīng)區(qū)來幫助病人。護(hù)理人員要識(shí)別主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激，通過護(hù)理措施控制或改變這些刺激，以促進(jìn)病人適應(yīng)，提高其應(yīng)對(duì)能力，使病人在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴方面達(dá)到適應(yīng)狀態(tài)。選項(xiàng)A積極聯(lián)系醫(yī)生和選項(xiàng)B有效執(zhí)行醫(yī)囑并不是羅伊模式中護(hù)理人員幫助病人的核心方式；選項(xiàng)D運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┯?jì)劃比較寬泛，沒有突出羅伊模式的關(guān)鍵要點(diǎn)。38.題目：永久起搏器安裝術(shù)后術(shù)側(cè)上肢至少多長(zhǎng)時(shí)間方可上抬：()(A)2個(gè)月(B)3個(gè)月(C)4個(gè)月(D)6個(gè)月答案：B詳解：術(shù)后術(shù)側(cè)上肢至少3個(gè)月方可上抬。過早活動(dòng)術(shù)側(cè)上肢可能會(huì)導(dǎo)致電極移位等并發(fā)癥，影響起搏器的正常功能，所以一般要求術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免術(shù)側(cè)上肢過度上抬等大幅度活動(dòng)。39.題目：潮式呼吸的表現(xiàn)特點(diǎn)是：()(A)呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，反復(fù)交替(B)有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)期后又開始呼吸,如此反復(fù)交替(C)呼吸由淺慢到深快，然后再由深快到淺慢，經(jīng)過一段時(shí)間的呼吸暫停后，又重復(fù)以上周期性(D)有規(guī)律地呼吸幾次后，呼吸由淺慢到深快，突然停止呼吸，反復(fù)交替，周而復(fù)始答案：C詳解：潮式呼吸的特點(diǎn)是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?，然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢，繼而出現(xiàn)一段呼吸暫停后，又開始上述變化的周期性呼吸。A選項(xiàng)描述的是間停呼吸的特點(diǎn)；C選項(xiàng)缺少呼吸暫停階段；D選項(xiàng)表述混亂不符合潮式呼吸表現(xiàn)特點(diǎn)。40.題目：急性胃擴(kuò)張病人的嘔吐物一般為：()(A)咖啡色或草綠色(B)褐色混濁物(C)宿食，不含膽汁(D)糞水樣答案：A二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.題目：口服降糖藥分為:()(A)胰島素增敏劑(B)非磺脲類胰島素促泌劑(C)磺脲類胰島素促泌劑(D)雙胍類口服降糖藥(E)葡萄糖苷酶抑制劑答案：ABCDE詳解：口服降糖藥主要分為以下幾類：磺脲類胰島素促泌劑，通過刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素來降低血糖；雙胍類口服降糖藥，主要作用機(jī)制是減少肝臟葡萄糖的輸出，改善外周胰島素抵抗等；葡萄糖苷酶抑制劑，抑制碳水化合物在小腸上部的吸收，降低餐后血糖；胰島素增敏劑，增加胰島素敏感性；非磺脲類胰島素促泌劑，刺激胰島素的早時(shí)相分泌而降低餐后血糖。2.題目：腎損傷非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施有：()(A)腰腹部明顯疼痛者，給予精神上的安慰，避免使用止痛劑，以免掩蓋病情(B)2～3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)(C)絕對(duì)臥床休息2～4周(D)避免躁動(dòng)而加重出血(E)動(dòng)態(tài)觀察血壓、脈搏答案：BCDE詳解：腎損傷非手術(shù)治療病人需絕對(duì)臥床休息2～4周，防止繼發(fā)性出血，2～3個(gè)月內(nèi)不宜參加體力勞動(dòng)或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)。避免躁動(dòng)而加重出血，密切動(dòng)態(tài)觀察血壓、脈搏等生命體征。腰腹部明顯疼痛者，可給予止痛劑緩解疼痛，同時(shí)要做好病情觀察，并非不能使用止痛劑以免掩蓋病情，C選項(xiàng)錯(cuò)誤。3.題目：非語言溝通的形式包括：()(A)類語言(B)觸摸(C)空間效應(yīng)(D)體語(E)物理和環(huán)境因素答案：ABCDE詳解：1.**體語**：通過身體動(dòng)作、姿勢(shì)、面部表情等傳遞信息，是常見的非語言溝通形式。比如點(diǎn)頭表示同意，搖頭表示否定等。2.**觸摸**：是一種無聲的語言，能傳達(dá)情感、安慰、鼓勵(lì)等多種信息。3.**空間效應(yīng)**：人與人之間的空間距離、位置關(guān)系等會(huì)影響溝通，不同的空間距離代表著不同的關(guān)系親疏和溝通氛圍。4.**類語言**：如語調(diào)、語速、音量、笑聲等，能改變語言的含義，增強(qiáng)或削弱語言信息的傳遞效果。5.**物理和環(huán)境因素**：像光線、溫度、噪音、色彩等環(huán)境因素，也會(huì)在一定程度上影響溝通，傳達(dá)出特定的信息或營(yíng)造相應(yīng)的氛圍。4.題目：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的特征性表現(xiàn)為：()(A)交替性(B)穩(wěn)定性(C)周期性(D)自限性(E)局限性答案：CDE詳解：復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)，同時(shí)具有局限性，好發(fā)于唇、頰、舌等部位。而穩(wěn)定性和交替性并非其特征性表現(xiàn)。5.題目：輸液病人發(fā)生空氣栓塞時(shí)，正確的處理措施包括：()(A)氧氣吸入(B)通知醫(yī)生(C)取頭低足高左側(cè)臥位(D)取頭低足高右側(cè)臥位(E)立即停止輸液答案：ABCE詳解：立即停止輸液可防止更多空氣進(jìn)入體內(nèi)；通知醫(yī)生以便采取進(jìn)一步專業(yè)處理；取頭低足高左側(cè)臥位，使氣體浮向右心室尖部，避免阻塞肺動(dòng)脈入口；氧氣吸入可改善患者缺氧狀態(tài)。而不應(yīng)取頭低足高右側(cè)臥位，所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。6.題目：巴比妥類藥物的作用有：()(A)催眠(B)抗驚厥(C)抗癲癇(D)麻醉(E)鎮(zhèn)靜答案：ABCDE詳解：巴比妥類藥物是普遍性中樞抑制藥，隨劑量的增加，相繼出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和麻醉作用，大劑量時(shí)還會(huì)出現(xiàn)昏迷，甚至死亡。小劑量巴比妥類藥物可起到鎮(zhèn)靜作用；中等劑量可誘導(dǎo)睡眠，即催眠作用；較大劑量有抗驚厥作用；苯巴比妥還可用于抗癲癇；硫噴妥鈉可用于靜脈麻醉等，所以該題答案為ABCDE。7.題目：大失血時(shí)表現(xiàn)為：()(A)遠(yuǎn)曲小管對(duì)水的重吸收減少(B)尿量減少(C)循環(huán)血量減少(D)血壓降低(E)釋放ADH減少：答案：BCD8.題目：干燥綜合征病人的健康教育包括：()(A)做好眼部護(hù)理，保護(hù)角膜避免受損傷(B)保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能(C)定期監(jiān)測(cè)，定期門診隨訪(D)指導(dǎo)病人多食富含氨基酸食物，避免進(jìn)食辛辣、煎炸、煙熏等刺激性食物(E)停止吸煙、飲酒及避免口干的藥物答案：ABCDE詳解：1.保持口腔清潔，勤漱口，減少齲齒和口腔繼發(fā)感染的可能：干燥綜合征患者唾液分泌減少，口腔自潔能力下降，容易發(fā)生齲齒和口腔感染，保持口腔清潔可有效預(yù)防這些問題。2.停止吸煙、飲酒及避免口干的藥物：吸煙和飲酒會(huì)加重口干癥狀，某些藥物也可能導(dǎo)致口干，避免這些因素有助于緩解病情。3.做好眼部護(hù)理，保護(hù)角膜避免受損傷：患者淚液分泌減少，眼部易出現(xiàn)干燥、炎癥等問題，做好眼部護(hù)理可保護(hù)角膜，防止損傷。4.指導(dǎo)病人多食富含氨基酸食物，避免進(jìn)食辛辣、煎炸、煙熏等刺激性食物：合理飲食有助于維持身體營(yíng)養(yǎng)平衡，避免刺激性食物可減少對(duì)口腔和胃腸道的刺激。5.定期監(jiān)測(cè)，定期門診隨訪：便于醫(yī)生及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療方案，確?；颊叩玫阶罴训闹委熀凸芾怼?.題目：有關(guān)日常生活活動(dòng)能力的敘述正確的有：()(A)康復(fù)的目標(biāo)是完成人的日常生活活動(dòng)能力(B)包括飲食、排泄、更衣、清潔(個(gè)人衛(wèi)生)的能力(C)指完成人的日常生活活動(dòng)的能力(D)包括身體移動(dòng)的能力(E)包括身體移動(dòng)、情感交流的能力答案：ABCDE10.題目：帕金森病病人的護(hù)理觀察要點(diǎn)為：()(A)藥物療效(B)情緒反應(yīng)(C)營(yíng)養(yǎng)狀況(D)常用藥物不良反應(yīng)(E)心理反應(yīng)答案：ABCDE11.題目：配戴固定矯治器進(jìn)食應(yīng)注意：()(A)避免用后牙吃東西(B)盡量用前牙吃東西(C)不要吃硬性、粘性食物(D)前牙不要做啃的動(dòng)作(E)不要吃大塊食物答案：CDE詳解：配戴固定矯治器進(jìn)食時(shí)，不要吃硬性、粘性食物，以免損壞矯治器或?qū)е峦胁勖撀涞?；不要吃大塊食物，防止咀嚼時(shí)用力不均造成矯治器損壞；前牙不要做啃的動(dòng)作，避免力量集中損壞矯治器。盡量用后牙吃東西，這樣能更好地發(fā)揮咀嚼功能且分散咬合力保護(hù)矯治器；用前牙吃東西不利于矯治器的維護(hù)且可能因力量不當(dāng)影響矯治效果，而不是盡量用前牙吃東西，也不是避免用后牙吃東西。12.題目：滴蟲性陰道炎患者的護(hù)理措施包括：()(A)如性伴侶檢查有滴蟲感染時(shí)應(yīng)同時(shí)治療(B)治療后檢查白帶連續(xù)三次陰性方可稱治愈(C)治療期間避免性交(D)孕早期患者可口服滅滴靈治療(E)注意消毒隔離，避免重復(fù)感染答案：ABCE詳解：1.注意消毒隔離，避免重復(fù)感染：滴蟲性陰道炎可通過間接接觸傳播，做好消毒隔離能防止再次感染，A選項(xiàng)正確。2.治療期間避免性交：防止交叉感染，影響治療效果，B選項(xiàng)正確。3.如性伴侶檢查有滴蟲感染時(shí)應(yīng)同時(shí)治療：滴蟲性陰道炎可通過性傳播，性伴侶同時(shí)治療可避免相互傳染，C選項(xiàng)正確。4.治療后檢查白帶連續(xù)三次陰性方可稱治愈：以確保滴蟲被徹底清除，D選項(xiàng)正確。5.孕早期患者不宜口服滅滴靈治療，因可能對(duì)胎兒有不良影響，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。13.題目：智齒冠周炎的主要防治措施包括：()(A)增強(qiáng)抵抗力(B)局部沖洗(C)切開引流(D)立即拔除阻生牙(E)應(yīng)用抗生素答案：ABCE詳解：智齒冠周炎的防治措施包括局部沖洗，以去除局部刺激物；當(dāng)形成膿腫時(shí)切開引流；應(yīng)用抗生素控制感染；增強(qiáng)機(jī)體抵抗力有助于病情恢復(fù)。而立即拔除阻生牙不是在炎癥期的主要防治措施，炎癥期拔牙易導(dǎo)致感染擴(kuò)散等不良后果，應(yīng)在炎癥控制后，根據(jù)具體情況決定是否拔除阻生牙。14.題目：下列哪些部位的出血屬于上消化道出血；()(A)食管(B)胰腺(C)胃(D)十二指腸(E)膽道答案：ABCDE詳解：上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道等部位的出血。所以食管、胃、十二指腸、胰腺、膽道部位的出血均屬于上消化道出血。15.題目：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理措施包括：()(A)心理護(hù)理(B)飲食護(hù)理(C)皮膚護(hù)理(D)病情觀察(E)口腔護(hù)理答案：ABCDE詳解：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理措施包括多方面。心理護(hù)理可幫助患者緩解焦慮、恐懼等不良情緒，增強(qiáng)治療信心；飲食護(hù)理能為患者提供合理營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)康復(fù)；口腔護(hù)理可預(yù)防口腔感染；皮膚護(hù)理能減少皮膚損傷和感染風(fēng)險(xiǎn)；病情觀察有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施，這些都是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人護(hù)理的重要內(nèi)容。16.題目：醫(yī)院感染的概念包括：()(A)任何人員在醫(yī)院活動(dòng)期間，引起的診斷明確的感染或疾病(B)病人在住院期間獲得的顯性或隱性感染(C)癥狀可在住院期間發(fā)生(D)病人在入院晨不存在感染亦非處于潛伏期(E)癥狀可在出院后發(fā)生答案：ABCDE詳解：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A符合醫(yī)院感染概念范疇；選項(xiàng)B強(qiáng)調(diào)了不是入院時(shí)已存在或處于潛伏期的感染才可能是醫(yī)院感染；選項(xiàng)C明確了病人在住院期間獲得的各類感染符合定義；選項(xiàng)D說明癥狀在住院期間發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染；選項(xiàng)E指出出院后發(fā)生的符合條件的感染也屬于醫(yī)院感染。17.題目：護(hù)理診斷的內(nèi)容包括：()(A)病人疾病潛在的病理過程(B)病人疾病的行為反應(yīng)(C)病人疾病的病理變化(D)病人生理、心理、社會(huì)等影響健康的問題(E)護(hù)理對(duì)象生命過程的反應(yīng)答案：BDE18.題目：關(guān)于特異性免疫和非特異性免疫的正確描述是：()(A)皮膚黏膜屏障、胎盤屏障和血腦屏障均屬于非特異性免疫(B)特異性免疫是出生以后獲得的免疫力(C)非特異性免疫能清除人體內(nèi)所有的異物(D)非特異性免疫是由先天性遺傳而獲得的免疫力(E)特異性免疫也可通過遺傳獲得，且比后天獲得的免疫力更強(qiáng)答案：ABD詳解：非特異性免疫是機(jī)體生來就有，由先天性遺傳而獲得的免疫力，如皮膚黏膜屏障、胎盤屏障和血腦屏障等，A、B正確；非特異性免疫不能清除人體內(nèi)所有的異物，C錯(cuò)誤；特異性免疫是出生以后通過與抗原物質(zhì)接觸而獲得的免疫力，D正確；特異性免疫不能通過遺傳獲得，后天獲得的特異性免疫針對(duì)性更強(qiáng)，比先天性的非特異性免疫更能有效應(yīng)對(duì)特定病原體，E錯(cuò)誤。19.題目：人工肝支持系統(tǒng)的分型，下列正確的是：()(A)生理型人工肝臟(B)非生物型人工肝臟(C)生物型人工肝臟(D)混合型人工肝臟(E)非生理型人工肝臟答案：BCD詳解：人工肝支持系統(tǒng)主要分為以下幾種類型：-**非生物型人工肝臟**：是利用血液透析、血液濾過、血液灌流、血液透析濾過等技術(shù)清除體內(nèi)毒性物質(zhì)，目前臨床應(yīng)用廣泛，技術(shù)相對(duì)成熟。-**生物型人工肝臟**：將體外培養(yǎng)的功能肝細(xì)胞置于生物反應(yīng)器中，利用生物膜的半透性與患者血液或血漿進(jìn)行物質(zhì)交換，從而發(fā)揮解毒、合成、轉(zhuǎn)化等肝臟功能。-**混合型人工肝臟**：是把生物型和非生物型人工肝臟的優(yōu)點(diǎn)結(jié)合起來，發(fā)揮各自的優(yōu)勢(shì)，提高人工肝的治療效果。生理型人工肝臟和非生理型人工肝臟并非人工肝支持系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)分型。20.題目：電擊傷的院內(nèi)救護(hù)措施包括：()(A)創(chuàng)面處理(B)腦水腫的防治(C)維持水電解質(zhì)平衡(D)維持有效循環(huán)(E)保持呼吸道通暢答案：ABCDE詳解：1.保持呼吸道通暢：電擊傷可能導(dǎo)致呼吸肌麻痹等影響呼吸，保持呼吸道通暢是首要任務(wù)，防止窒息，所以A選項(xiàng)正確。2.維持有效循環(huán)：電擊可引起心律失常、心臟驟停等，需維持有效循環(huán)，保證重要臟器供血，故B選項(xiàng)正確。3.腦水腫的防治：電擊傷可能引發(fā)腦水腫，及時(shí)防治腦水腫對(duì)于改善預(yù)后很關(guān)鍵，C選項(xiàng)正確。4.維持水電解質(zhì)平衡：電擊傷后患者可能因多種因素導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂，維持其平衡有助于身體恢復(fù)，D選項(xiàng)正確。5.創(chuàng)面處理：對(duì)電擊傷創(chuàng)面進(jìn)行正確處理，防止感染等并發(fā)癥，促進(jìn)愈合，E選項(xiàng)正確。21.題目：糖尿病綜合治療應(yīng)遵循的原則有：()(A)長(zhǎng)期治療(B)早期治療(C)治療措施個(gè)體化(D)運(yùn)動(dòng)治療(E)綜合治療答案：ABCE詳解：糖尿病綜合治療應(yīng)遵循早期、長(zhǎng)期、綜合、個(gè)體化治療的原則。運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病綜合治療的一部分，但不是原則，原則包括早期治療、長(zhǎng)期治療、綜合治療、治療措施個(gè)體化，故答案為ABCD。22.題目：甲狀腺功能減退癥病人的護(hù)理措施有：()(A)服藥過程中如出現(xiàn)心律失常、多汗、興奮等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，調(diào)整藥量(B)加強(qiáng)健康教育，告之發(fā)病原因及有關(guān)注意事項(xiàng)(C)建立正常的排便習(xí)慣，防止便秘(D)飲食宜低熱量、低鈉、高蛋白，少量多餐(E)告之病人不可隨意停藥或改變藥物劑