2025年醫(yī)院感染管理知識(shí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中獲得的感染，出院后發(fā)病答案：D。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。選項(xiàng)A只有細(xì)菌定植無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項(xiàng)C新生兒經(jīng)胎盤獲得出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。解析：根據(jù)醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.醫(yī)務(wù)人員洗手后，選擇的干手方法錯(cuò)誤的是（）A.自然晾干B.一次性紙巾擦干C.布巾擦干D.干手器烘干答案：C。解析：布巾容易被污染且重復(fù)使用，不符合醫(yī)院感染防控要求。自然晾干、一次性紙巾擦干、干手器烘干都是合適的干手方法。4.關(guān)于消毒供應(yīng)中心的區(qū)域劃分及要求，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無(wú)菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)溫度應(yīng)控制在20℃～23℃D.無(wú)菌物品存放區(qū)相對(duì)濕度應(yīng)保持在35%～70%答案：B。解析：去污區(qū)是處理污染物品的區(qū)域，屬于污染區(qū)域，不是清潔區(qū)域。選項(xiàng)A對(duì)消毒供應(yīng)中心區(qū)域劃分描述正確；選項(xiàng)C和D對(duì)檢查包裝及滅菌區(qū)溫度和無(wú)菌物品存放區(qū)相對(duì)濕度的要求也是正確的。5.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗D.應(yīng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)進(jìn)行消毒答案：C。解析：不推薦常規(guī)使用含消毒劑或抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，因?yàn)榭赡軙?huì)破壞尿道正常的菌群平衡，增加耐藥菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。選項(xiàng)A集尿袋低于膀胱水平可防止尿液反流；選項(xiàng)B保持引流密閉性可減少感染機(jī)會(huì)；選項(xiàng)D保持尿道口清潔及對(duì)大便失禁患者消毒是正確的預(yù)防措施。6.下列不屬于醫(yī)院感染的高危人群的是（）A.老年患者B.早產(chǎn)兒C.擇期手術(shù)患者D.免疫功能低下患者答案：C。解析：擇期手術(shù)患者如果術(shù)前身體狀況良好，手術(shù)過(guò)程規(guī)范，發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。而老年患者身體機(jī)能下降，早產(chǎn)兒免疫力差，免疫功能低下患者自身抵抗力弱，都屬于醫(yī)院感染的高危人群。7.使用中的含氯消毒劑濃度監(jiān)測(cè)應(yīng)（）A.每天監(jiān)測(cè)B.每周監(jiān)測(cè)C.每?jī)芍鼙O(jiān)測(cè)D.每月監(jiān)測(cè)答案：A。解析：含氯消毒劑易揮發(fā)分解，為保證其消毒效果，使用中的含氯消毒劑濃度應(yīng)每天監(jiān)測(cè)。8.進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應(yīng)進(jìn)行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C。解析：進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙等的診療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平，以防止感染。清潔主要是去除污垢；消毒不能完全殺滅所有微生物；清洗是清潔和消毒滅菌前的準(zhǔn)備步驟。9.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由（）擔(dān)任。A.醫(yī)院感染管理科主任B.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.醫(yī)院院長(zhǎng)答案：D。解析：醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持，便于協(xié)調(diào)各部門開展工作。10.下列關(guān)于口罩的使用方法錯(cuò)誤的是（）A.佩戴口罩應(yīng)遮住口鼻部B.佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩時(shí)應(yīng)進(jìn)行面部密合性測(cè)試C.口罩有顏色的一面向內(nèi)D.口罩被污染后應(yīng)及時(shí)更換答案：C。解析：口罩有顏色的一面通常為外面，應(yīng)向外，白色或淺色一面為內(nèi)面，貼近口鼻。選項(xiàng)A遮住口鼻部是正確的佩戴要求；選項(xiàng)B進(jìn)行面部密合性測(cè)試可保證防護(hù)效果；選項(xiàng)D口罩被污染后及時(shí)更換能防止感染。11.對(duì)病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時(shí)消毒D.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)清潔答案：A。解析：病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，改善空氣質(zhì)量，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。地面應(yīng)濕式清掃，可避免揚(yáng)塵，遇污染時(shí)及時(shí)消毒。干式清掃會(huì)產(chǎn)生揚(yáng)塵，不利于空氣清潔和感染防控。12.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時(shí)；12小時(shí)B.2小時(shí)；24小時(shí)C.4小時(shí)；36小時(shí)D.6小時(shí)；48小時(shí)答案：B。解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須在2小時(shí)內(nèi)使用，啟封抽吸的各種溶媒須在24小時(shí)內(nèi)使用，以保證藥液的安全性和有效性。13.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少（）開展一次。A.每半年B.每年C.每?jī)赡闐.每三年答案：B。解析：醫(yī)院感染患病率調(diào)查應(yīng)至少每年開展一次，通過(guò)調(diào)查可以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和分布情況，為制定防控措施提供依據(jù)。14.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案：C。解析：多重耐藥菌主要通過(guò)接觸傳播，所以應(yīng)采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防加接觸隔離措施?？諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結(jié)核等；飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如流感等；嚴(yán)密隔離適用于烈性傳染病。15.醫(yī)院感染管理部門對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核的頻率是（）A.每季度B.每半年C.每年D.隨時(shí)答案：C。解析：醫(yī)院感染管理部門每年應(yīng)對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，確保其合法性和安全性。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播答案：ABC。解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播（如結(jié)核桿菌等通過(guò)空氣傳播）、飛沫傳播（如流感病毒通過(guò)飛沫傳播）。蟲媒傳播在醫(yī)院環(huán)境中相對(duì)較少見(jiàn)。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者周圍環(huán)境及物品后D.穿脫隔離衣前后答案：ABCD。解析：以上四種情況都可能導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員手部沾染病原體，為防止交叉感染，都應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。3.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)B.消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)C.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)D.抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)涵蓋多個(gè)方面，醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況；消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)能保證消毒滅菌措施的有效性；環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)可了解醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)有助于合理使用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。4.關(guān)于醫(yī)院感染的定義，下列說(shuō)法正確的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染答案：ABCD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。同時(shí)，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。5.以下哪些物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.注射器C.體溫表D.壓舌板答案：AB。解析：高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品，手術(shù)器械和注射器符合這一標(biāo)準(zhǔn)。體溫表和壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品，與完整黏膜相接觸。6.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)員答案：ABC。解析：醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)（負(fù)責(zé)宏觀決策和管理）、醫(yī)院感染管理科（具體組織實(shí)施和監(jiān)督）、科室醫(yī)院感染管理小組（落實(shí)本科室的感染管理工作）。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)員是科室層面具體負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)工作的人員，不屬于組織架構(gòu)。7.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的有（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間B.術(shù)前當(dāng)天應(yīng)常規(guī)備皮，且盡量使用刀片刮除毛發(fā)C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則D.合理使用抗菌藥物答案：ACD。解析：盡量縮短患者術(shù)前住院時(shí)間可減少患者暴露在醫(yī)院感染環(huán)境中的時(shí)間；嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則是預(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵；合理使用抗菌藥物可降低手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前備皮應(yīng)避免使用刀片刮除毛發(fā)，因?yàn)榭赡軙?huì)損傷皮膚，增加感染機(jī)會(huì)，可采用剪毛或使用脫毛劑等方法。8.下列關(guān)于醫(yī)院感染病例報(bào)告的說(shuō)法正確的有（）A.臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科B.醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門C.疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門D.醫(yī)院感染管理科應(yīng)及時(shí)對(duì)報(bào)告的醫(yī)院感染病例進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查答案：ABD。解析：臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科便于及時(shí)采取防控措施；醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門；醫(yī)院感染管理科對(duì)報(bào)告病例進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查是其職責(zé)所在。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，而不是24小時(shí)。9.消毒因子的作用水平可分為（）A.滅菌水平B.高水平消毒C.中水平消毒D.低水平消毒答案：ABCD。解析：消毒因子的作用水平分為滅菌水平（可殺滅一切微生物）、高水平消毒（能殺滅各種細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用）、中水平消毒（能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物）、低水平消毒（只能殺滅細(xì)菌繁殖體、親脂病毒等）。10.醫(yī)院感染管理工作的主要內(nèi)容包括（）A.建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度B.開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)和控制工作C.加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)答案：ABCD。解析：建立健全組織和制度是開展醫(yī)院感染管理工作的基礎(chǔ)；開展監(jiān)測(cè)和控制工作可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染問(wèn)題；加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理可減少耐藥菌的產(chǎn)生；對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)可提高其感染防控意識(shí)和技能。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（×）解析：醫(yī)院感染包括在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，不一定在住院期間發(fā)病。2.只要手套沒(méi)有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（×）解析：手套可能會(huì)有潛在的破損或在脫手套過(guò)程中導(dǎo)致手部污染，且手套表面也可能沾染病原體，所以不能僅依據(jù)手套是否破損來(lái)判斷。3.無(wú)菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度20～25cm，離墻5～10cm，距天花板50cm。（√）解析：這樣的存放要求有利于空氣流通，減少灰塵污染，保證無(wú)菌物品的質(zhì)量。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（×）解析：應(yīng)先按照特殊的消毒方法進(jìn)行處理，然后再清洗、滅菌，而不是先消毒常規(guī)意義上的消毒。5.醫(yī)院感染管理工作只需醫(yī)院感染管理科人員參與即可。（×）解析：醫(yī)院感染管理工作是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的共同參與和配合，包括臨床科室、后勤部門等各個(gè)環(huán)節(jié)。6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（√）解析：這是空氣傳播的正確定義。7.碘伏、酒精屬于中水平消毒劑。（×）解析：碘伏屬于中水平消毒劑，酒精屬于低水平消毒劑，其主要作用是使蛋白質(zhì)變性，對(duì)細(xì)菌芽孢等殺滅作用較弱。8.患者出院后，床單元可不用進(jìn)行終末消毒。（×）解析：患者出院后，床單元可能會(huì)殘留病原體，為防止交叉感染，應(yīng)進(jìn)行終末消毒。9.醫(yī)院應(yīng)根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)結(jié)果合理選用抗菌藥物，接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%。（√）解析：這是抗菌藥物合理使用的要求，以提高抗菌藥物使用的針對(duì)性。10.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。（√）解析：不同類型的醫(yī)療廢物處理方法不同，分類收集可確保其得到正確的處理，防止交叉污染。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的重要性及洗手的指征。重要性：-醫(yī)務(wù)人員的手經(jīng)常直接或間接接觸患者及周圍環(huán)境，容易沾染各種病原體。手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最有效、最簡(jiǎn)便、最經(jīng)濟(jì)的措施之一。做好手衛(wèi)生可以減少病原體在醫(yī)務(wù)人員和患者之間的傳