2025年護(hù)理查對(duì)制度和患者身份識(shí)別制度專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試卷附答案_第1頁(yè)
2025年護(hù)理查對(duì)制度和患者身份識(shí)別制度專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試卷附答案_第2頁(yè)
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2025年護(hù)理查對(duì)制度和患者身份識(shí)別制度專(zhuān)項(xiàng)測(cè)試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.執(zhí)行給藥、注射、輸液等護(hù)理操作時(shí),需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”,其中“八對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)?A.姓名、床號(hào)B.藥名、劑量C.濃度、時(shí)間D.患者經(jīng)濟(jì)狀況答案:D2.患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”原則指的是?A.核對(duì)患者姓名和年齡B.核對(duì)患者床頭卡和腕帶信息C.核對(duì)患者姓名和住院號(hào)(或身份證號(hào))D.同時(shí)使用兩種非同類(lèi)標(biāo)識(shí)(如姓名+住院號(hào))答案:D3.輸血前需由兩名護(hù)士共同核對(duì),以下哪項(xiàng)不屬于核對(duì)內(nèi)容?A.患者姓名、血型B.血液制品的有效期、編號(hào)C.獻(xiàn)血者的身高、體重D.交叉配血試驗(yàn)結(jié)果答案:C4.對(duì)無(wú)名氏患者進(jìn)行身份識(shí)別時(shí),正確的做法是?A.僅在床頭卡標(biāo)注“無(wú)名氏”B.使用臨時(shí)ID(如“無(wú)名氏+日期+編號(hào)”)并佩戴雙標(biāo)識(shí)腕帶C.由護(hù)士自行命名臨時(shí)姓名D.僅在護(hù)理記錄中記錄“無(wú)名氏”答案:B5.執(zhí)行手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括?A.患者姓名、手術(shù)部位B.術(shù)前準(zhǔn)備(如禁食、標(biāo)識(shí))C.患者家屬聯(lián)系方式D.攜帶的病歷、影像資料答案:C6.護(hù)理文件查對(duì)中,對(duì)體溫單的重點(diǎn)核對(duì)內(nèi)容是?A.患者飲食記錄B.生命體征的連續(xù)性和邏輯性C.護(hù)理措施執(zhí)行時(shí)間D.家屬簽字欄答案:B7.采集血標(biāo)本時(shí),若患者處于昏迷狀態(tài)且無(wú)家屬陪同,正確的核對(duì)方式是?A.僅核對(duì)床頭卡信息B.與值班醫(yī)生雙人核對(duì)患者腕帶及病歷信息C.由實(shí)習(xí)護(hù)士單獨(dú)核對(duì)后采集D.直接標(biāo)注“昏迷患者”后采集答案:B8.高危藥品(如胰島素、氯化鉀)使用時(shí),需額外執(zhí)行的查對(duì)步驟是?A.核對(duì)患者過(guò)敏史B.雙人核對(duì)藥品標(biāo)簽、劑量、濃度C.僅核對(duì)藥品名稱(chēng)D.由患者自行確認(rèn)藥品答案:B9.急救物品查對(duì)的“五定”原則是?A.定數(shù)量品種、定點(diǎn)放置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修B.定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人員、定藥品、定設(shè)備C.定溫度、定濕度、定清潔、定檢查、定維護(hù)D.定數(shù)量、定位置、定責(zé)任、定更換、定記錄答案:A10.患者身份識(shí)別中,“反問(wèn)式核對(duì)”指的是?A.護(hù)士詢(xún)問(wèn)患者姓名后,由患者復(fù)述護(hù)士的問(wèn)題B.護(hù)士提問(wèn)“請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字?”,患者回答后,護(hù)士復(fù)述確認(rèn)C.護(hù)士直接核對(duì)床頭卡后告知患者“您是張三對(duì)吧?”D.由家屬代替患者回答身份信息答案:B11.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,需由哪三方共同核對(duì)確認(rèn)?A.主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士、患者家屬B.手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士C.值班醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、患者本人D.實(shí)習(xí)醫(yī)生、規(guī)培護(hù)士、患者家屬答案:B12.執(zhí)行口服藥發(fā)放時(shí),若患者提出“這藥我沒(méi)吃過(guò)”,護(hù)士應(yīng)?A.解釋“這是醫(yī)生新開(kāi)的藥,您按時(shí)服用即可”B.暫停發(fā)藥,重新核對(duì)醫(yī)囑、藥品及患者身份C.聯(lián)系家屬確認(rèn)后繼續(xù)發(fā)放D.記錄患者拒服并上報(bào)醫(yī)生答案:B13.新生兒身份識(shí)別的特殊要求是?A.僅核對(duì)母親姓名B.同時(shí)為新生兒和母親佩戴腕帶,雙人核對(duì)姓名、性別、出生時(shí)間C.由助產(chǎn)士單獨(dú)核對(duì)后記錄D.使用母親床號(hào)作為新生兒標(biāo)識(shí)答案:B14.供應(yīng)室發(fā)放無(wú)菌包時(shí),需核對(duì)的內(nèi)容不包括?A.無(wú)菌包的有效期、滅菌標(biāo)識(shí)B.包內(nèi)物品名稱(chēng)、數(shù)量C.患者的診斷信息D.包裝的完整性答案:C15.護(hù)理查對(duì)制度中,“操作前查”的核心目的是?A.確認(rèn)操作環(huán)境安全B.防止用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、執(zhí)行錯(cuò)誤操作C.檢查護(hù)士自身防護(hù)是否到位D.記錄操作開(kāi)始時(shí)間答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.護(hù)理查對(duì)制度的核心環(huán)節(jié)包括?A.醫(yī)囑處理與執(zhí)行B.藥品、血液制品使用C.手術(shù)、檢查患者轉(zhuǎn)運(yùn)D.標(biāo)本采集與送檢答案:ABCD2.患者身份識(shí)別的“關(guān)鍵環(huán)節(jié)”包括?A.入院、轉(zhuǎn)科、出院時(shí)B.給藥、輸血、注射時(shí)C.手術(shù)、麻醉、檢查前D.病情變化搶救時(shí)答案:ABCD3.輸血查對(duì)的“三查十對(duì)”中,“三查”指?A.查血液制品的有效期B.查血液制品的質(zhì)量(有無(wú)凝塊、溶血)C.查輸血裝置是否完好D.查患者的血型答案:ABC4.對(duì)意識(shí)不清、語(yǔ)言障礙患者進(jìn)行身份識(shí)別時(shí),可采用的輔助方法有?A.核對(duì)家屬提供的身份信息B.查看患者隨身物品(如身份證、醫(yī)??ǎ〤.聯(lián)系主管醫(yī)生確認(rèn)患者信息D.僅依賴(lài)床頭卡信息答案:ABC5.護(hù)理文件查對(duì)的內(nèi)容包括?A.體溫單、醫(yī)囑單的記錄是否準(zhǔn)確、連貫B.護(hù)理記錄與醫(yī)療記錄是否一致C.護(hù)理措施執(zhí)行時(shí)間與效果是否記錄D.護(hù)理評(píng)估單的填寫(xiě)是否完整答案:ABCD6.高危藥品管理的查對(duì)要求包括?A.單獨(dú)存放,標(biāo)識(shí)醒目B.使用前雙人核對(duì)劑量、濃度C.靜脈推注時(shí)需慢速并密切觀察反應(yīng)D.剩余藥品可隨意丟棄答案:ABC7.手術(shù)患者“手術(shù)部位標(biāo)識(shí)”的查對(duì)要點(diǎn)是?A.標(biāo)識(shí)由手術(shù)醫(yī)生在患者清醒時(shí)標(biāo)記B.標(biāo)識(shí)需清晰、不易脫落C.三方核對(duì)時(shí)確認(rèn)標(biāo)識(shí)與手術(shù)部位一致D.昏迷患者無(wú)需標(biāo)識(shí)答案:ABC8.急救物品查對(duì)中,“定期檢查維修”的具體內(nèi)容包括?A.檢查藥品有效期,及時(shí)更換過(guò)期藥品B.測(cè)試設(shè)備功能(如除顫儀、吸引器)C.補(bǔ)充消耗的物品至基數(shù)D.記錄檢查結(jié)果并簽名答案:ABCD9.患者身份識(shí)別中,禁止使用的單一核對(duì)方式有?A.僅用床號(hào)B.僅用房間號(hào)C.僅用診斷名稱(chēng)D.患者姓名+住院號(hào)答案:ABC10.標(biāo)本采集查對(duì)的重點(diǎn)包括?A.核對(duì)患者姓名、標(biāo)本類(lèi)型(如血、尿)B.核對(duì)標(biāo)本容器與檢驗(yàn)項(xiàng)目是否匹配C.核對(duì)采集時(shí)間與檢驗(yàn)要求是否一致D.核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽與申請(qǐng)單信息是否一致答案:ABCD三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)1.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),護(hù)士可直接執(zhí)行,無(wú)需復(fù)述確認(rèn)。()答案:×2.患者佩戴的腕帶信息應(yīng)包括姓名、性別、年齡、住院號(hào)、診斷、過(guò)敏史。()答案:√3.無(wú)名氏患者的腕帶可僅標(biāo)注“無(wú)名氏”,無(wú)需其他標(biāo)識(shí)。()答案:×4.輸血時(shí),若血液制品外觀正常,可無(wú)需核對(duì)交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。()答案:×5.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)前,只需核對(duì)患者姓名,無(wú)需確認(rèn)手術(shù)部位。()答案:×6.新生兒身份識(shí)別時(shí),需同時(shí)核對(duì)母親姓名和新生兒性別、出生時(shí)間。()答案:√7.急救物品使用后,護(hù)士可在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)全清點(diǎn)記錄。()答案:×8.患者拒絕佩戴腕帶時(shí),護(hù)士應(yīng)尊重患者意愿,無(wú)需強(qiáng)行佩戴。()答案:×9.執(zhí)行雙人核對(duì)時(shí),兩名護(hù)士可同時(shí)查看同一標(biāo)識(shí)(如僅核對(duì)床頭卡)。()答案:×10.采集血標(biāo)本時(shí),若患者正在輸液,可直接從輸液側(cè)肢體采血。()答案:×四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述護(hù)理查對(duì)制度中“三查八對(duì)”的具體內(nèi)容。答案:“三查”指操作前查、操作中查、操作后查;“八對(duì)”指對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法、有效期(或批號(hào))。2.患者身份識(shí)別的“雙核對(duì)”原則需注意哪些要點(diǎn)?答案:(1)使用兩種非同類(lèi)標(biāo)識(shí)(如姓名+住院號(hào),或姓名+身份證號(hào));(2)禁止僅用床號(hào)、房間號(hào)等單一信息;(3)意識(shí)清醒患者需采用“反問(wèn)式核對(duì)”(患者自述姓名,護(hù)士復(fù)述確認(rèn));(4)特殊患者(昏迷、兒童、無(wú)名氏)需結(jié)合家屬、病歷、隨身物品等輔助核對(duì);(5)關(guān)鍵環(huán)節(jié)(如手術(shù)、輸血)需雙人核對(duì)并記錄。3.輸血查對(duì)的“十對(duì)”包括哪些內(nèi)容?答案:十對(duì)指對(duì)患者姓名、性別、年齡、住院號(hào)、科別、床號(hào)、血型、血液制品的品種、血型、交叉配血試驗(yàn)結(jié)果。4.簡(jiǎn)述無(wú)名氏患者身份識(shí)別的具體流程。答案:(1)接診時(shí)立即為患者佩戴雙標(biāo)識(shí)腕帶(臨時(shí)ID:如“無(wú)名氏+20240508+01”);(2)在病歷、檢查申請(qǐng)單、標(biāo)本標(biāo)簽等醫(yī)療文件中統(tǒng)一使用臨時(shí)ID;(3)聯(lián)系公安機(jī)關(guān)或民政部門(mén)協(xié)助確認(rèn)身份;(4)家屬或監(jiān)護(hù)人到場(chǎng)后,重新核對(duì)真實(shí)身份并更換腕帶;(5)所有操作需雙人核對(duì)臨時(shí)ID及醫(yī)療文件信息,避免混淆。5.高危藥品(如化療藥物、靜脈用氯化鉀)使用時(shí)的特殊查對(duì)要求有哪些?答案:(1)單獨(dú)存放于高危藥品專(zhuān)柜,標(biāo)識(shí)醒目(紅底黑字);(2)使用前雙人核對(duì)藥品名稱(chēng)、劑量、濃度、有效期;(3)靜脈給藥時(shí)需緩慢推注或泵入,密切觀察患者反應(yīng);(4)需稀釋的藥品嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)配制,雙人核對(duì)稀釋后的濃度;(5)使用后保留空安瓿,24小時(shí)內(nèi)備查;(6)記錄用藥時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)及核對(duì)護(hù)士簽名。五、案例分析題(共40分)案例1:某醫(yī)院外科病房,責(zé)任護(hù)士小王需為3床患者張某某(男,65歲,住院號(hào)20240301)執(zhí)行靜脈輸注抗生素(頭孢曲松鈉2g)。患者因腦梗死遺留語(yǔ)言障礙,無(wú)法清晰表達(dá),家屬陪同。問(wèn)題:(1)小王應(yīng)如何進(jìn)行患者身份識(shí)別?(2)輸注前需執(zhí)行哪些查對(duì)步驟?(15分)答案:(1)身份識(shí)別步驟:①雙人核對(duì)(小王與另一名護(hù)士)患者腕帶信息(姓名:張某某,住院號(hào):20240301,年齡:65歲);②核對(duì)床頭卡信息(3床,張某某);③詢(xún)問(wèn)家屬“請(qǐng)問(wèn)患者是張某某先生嗎?”,家屬確認(rèn)后復(fù)述“患者是3床張某某,住院號(hào)20240301,對(duì)嗎?”,家屬再次確認(rèn);④查看病歷中患者身份證復(fù)印件(與腕帶信息一致)。(2)輸注前查對(duì)步驟:①核對(duì)醫(yī)囑(電子醫(yī)囑:頭孢曲松鈉2g+0.9%氯化鈉100mlivgttqd);②核對(duì)藥品(藥名:頭孢曲松鈉,劑量:2g,有效期:2025年6月,無(wú)渾濁、沉淀);③核對(duì)患者過(guò)敏史(病歷記錄“無(wú)頭孢類(lèi)藥物過(guò)敏史”);④核對(duì)輸液裝置(無(wú)菌包裝完好,有效期內(nèi));⑤雙人再次核對(duì)患者身份及藥品信息,確認(rèn)無(wú)誤后簽名。案例2:急診室接收一名無(wú)名氏男性患者(頭部外傷昏迷),由120急救車(chē)送入,隨身無(wú)證件,無(wú)家屬陪同。護(hù)士小李需為其采集血標(biāo)本送檢。問(wèn)題:(1)小李應(yīng)如何完成患者身份識(shí)別?(2)標(biāo)本采集時(shí)需注意哪些查對(duì)要點(diǎn)?(15分)答案:(1)身份識(shí)別步驟:①為患者佩戴雙標(biāo)識(shí)腕帶(臨時(shí)ID:無(wú)名氏20240510-01);②在病歷首頁(yè)標(biāo)注臨時(shí)ID,并記錄接診時(shí)間、生命體征;③與120急救人員核對(duì)患者來(lái)源(如事故地點(diǎn))及簡(jiǎn)要病情;④雙人(小李與值班醫(yī)生)核對(duì)腕帶臨時(shí)ID與病歷信息一致;⑤在檢查申請(qǐng)單、標(biāo)本標(biāo)簽上統(tǒng)一標(biāo)注臨時(shí)ID(無(wú)名氏20240510-01)。(2)標(biāo)本采集查對(duì)要點(diǎn):①核對(duì)患者臨時(shí)ID(腕帶、病歷、申請(qǐng)單);②核對(duì)標(biāo)本類(lèi)型(血常規(guī)、凝血功能等)與檢驗(yàn)申請(qǐng)單一致;③核對(duì)采血管(抗凝管、促凝管)與檢驗(yàn)項(xiàng)目匹配;④采集后雙人核對(duì)標(biāo)本標(biāo)簽(臨時(shí)ID、采集時(shí)間、標(biāo)本類(lèi)型)與申請(qǐng)單信息一致;⑤標(biāo)本送檢時(shí)與轉(zhuǎn)運(yùn)人員核對(duì)臨時(shí)ID及標(biāo)本數(shù)量,雙方簽名確認(rèn);⑥記錄采集過(guò)程(時(shí)間、核對(duì)護(hù)士、標(biāo)本狀態(tài))于護(hù)理記錄單。案例3:手術(shù)室接1例右下肢骨折患者(王某某,女,42歲,住院號(hào)20240415),擬行“右脛骨骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)”。巡回護(hù)士小劉核對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腕帶標(biāo)注為“左下肢骨折”,與病歷手術(shù)部位不符。問(wèn)題:(1)小劉應(yīng)如何處理?(2)手術(shù)患者三方核對(duì)的具體內(nèi)容是什么?(10分)答案:(1)處理步驟:①立即暫停手術(shù)準(zhǔn)備,通知手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生;②雙人(小劉與主管醫(yī)生)重新核對(duì)患者病歷(術(shù)前討論記錄、手術(shù)同意書(shū)均標(biāo)注“右脛骨骨折”);③查看患者體表標(biāo)識(shí)(右下肢可見(jiàn)醫(yī)生標(biāo)記的“√”);④詢(xún)問(wèn)患者(意識(shí)清醒)“您是要做右腿的手術(shù)嗎?”,患者確認(rèn);⑤確認(rèn)腕帶信息錯(cuò)誤(系病房護(hù)

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